Tolbutamide

一般名： Tolbutamide
薬物クラス: スルホニル尿素

の使用法 Tolbutamide

トルブタミドは、2 型糖尿病と呼ばれる一種の糖尿病 (糖糖尿病) によって引き起こされる高血糖値の治療に使用されます。 2 型糖尿病では、体が過剰な糖を貯蔵するために適切に機能せず、糖が血流中に残ります。慢性的な高血糖は、将来的に深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。

適切な食事は 2 型糖尿病の管理の第一歩ですが、多くの場合、体を助けるために薬が必要です。トルブタミドは、スルホニル尿素と呼ばれる薬物のクラスに属します。これにより、膵臓がより多くのインスリンを血流に放出します。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Tolbutamide 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

まれ

腹痛または腹痛

悪寒

粘土色の便

暗色の尿

下痢

めまい

発熱

頭痛

かゆみ

食欲不振

吐き気

発疹

不快な口臭

異常な疲労感または脱力感

吐血

発生率不明

興奮

背中または脚の痛み

歯ぐきの出血

尿または便中の血

血便、黒色便、またはタール状便

胸痛

昏睡

混乱

けいれん

咳または声がれ

尿量の減少

うつ病

呼吸困難

心拍数が速いまたは不規則

疲労

悪寒の有無にかかわらず発熱

液体で満たされた皮膚の水疱

全身の腫れ

全身の疲労感または脱力感

高熱

敵意

喉の渇きの増加

イライラ

無気力

明るい色の便

腰または脇腹の痛み

筋肉痛またはけいれん

筋肉のけいれん

鼻血

排尿痛または排尿困難

青白い肌

皮膚の点状の赤い斑点

急激な体重増加

発作

日光過敏症

息切れ

喉の痛み

唇や口の中の痛み、潰瘍、または白い斑点

昏迷

顔、足首、または手の腫れ

腺の腫れまたは痛み

胸の圧迫感

原因不明の出血またはあざ

喘鳴

目や皮膚が黄色くなる

過剰摂取による次の症状が発生した場合は、直ちに緊急援助を受けてください。

過剰摂取の症状

不安

かすみ目

冷や汗

冷たくて青白い肌

空腹感の増加

緊張

悪夢

震え

ろれつが回らなくなる

通常は起こる副作用が発生する可能性があります。医師の診察は必要ありません。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的

げっぷ

消化不良

胸骨の下の胸の痛み

ガスの排出

胃の痛み、膨満感、または不快感

頻度は低い

皮膚の紅潮または発赤

皮膚が異常に熱くなる

発生頻度は不明

味の変化、または悪い、珍しい、または不快な（後）味

日光に対する皮膚の感受性の増加

皮膚の発赤またはその他の変色

重度の日焼け

一部の患者では、記載されていない他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気づいた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Tolbutamide

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

小児集団におけるトルブタミドの影響と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

高齢者患者におけるトルブタミドの影響と年齢の関係については情報がありません。ただし、高齢の患者は加齢に伴う心臓、肝臓、腎臓の問題を抱えている可能性が高く、トルブタミドを投与されている患者では用量の調整が必要になる場合があります。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用するときは、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

酢酸アビラテロン

アカルボース

アログリプチン

アスピリン

ベキサグリフロジン

カペシタビン

セリチニブ

クロロキン

クロロチアジド

クロルタリドン

シプロフロキサシン

ダブラフェニブ

デラフロキサシン

デスモプレシン

ジソピラミド

デュラグルチド

エノキサシン

エンタカポン

>フルコナゾール

フロセミド

ガチフロキサシン

ゲミフロキサシン

グレパフロキサシン

ヒドロクロロチアジド

ヒドロフルメチアジド

ヒドロキシクロロキン

インダパミド

インスリン

組換えインスリンアスパルト

ウシインスリン

インスリンデグルデク

インスリンデテミル

インスリングラルギン、組換え体

インスリングルリシン

インスリンリスプロ、組換え体

ランレオチド

レボフロキサシン

リラグルチド

リキシセナチド

ロメフロキサシン

マヴァカムテン

メトホルミン

メトトレキサート

メトラゾン

モキシフロキサシン

ニチシノン

ノルフロキサシン

>オクトレオチド

オフロキサシン

パシレオチド

フェノバルビタール

ピオグリタゾン

ポリチアジド

ポルフィマー

プラムリンチド

プリミドン

セマグルチド

シタグリプチン

ソマトロゴン・グラ

ソタグリフロジン

スパルフロキサシン

スパルセンタン

チオクト酸

トシリズマブ

トリアムテレン

トロバフロキサシン

リ>

この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アセブトロール

アミノレブリン酸

アテノロール

ベタキソロール

ビソプロロール

ゴーヤ

カルテオロール

カルベジロール

セリプロロール

クロラムフェニコール

ジクマロール

エスモロール

フェヌグリーク

フォスフェニトイン

イチョウ

グルコマンナン

グアーガム

イソカルボキサジド

ケトコナゾール

ラベタロール

レボブノロール

リネゾリド

メチレンブルー

メチプラノロール

メトプロロール

ナドロール

ネビボロール

オクスプレノロール

オザニモド

ペンブトロール

フェネルジン

フェニトイン

ピンドロール

プラクトロール

プロカルバジン

プロプラノロール

オオバコ

ラサギリン

リファペンチン

サフィナミド

サクサグリプチン

セレギリン

ソタロール

スルファフェナゾール

チモロール

チルゼパチド

トラニルシプロミン

トリメトプリム

ボリコナゾール

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。

エタノール

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

アルコール中毒または

副腎の機能低下または

下垂体の機能低下または

栄養不足状態または

体力の低下症状または

低血糖を引き起こすその他の症状 - これらの症状のある患者は、トルブタミドの服用中に低血糖を発症する可能性が高くなります。

糖尿病性ケトアシドーシス (血中のケトン体) または

I 型糖尿病 - これらの症状のある患者には使用しないでください。

発熱、

感染症、

手術、

外傷 - これらの症状は血糖コントロールに一時的な問題を引き起こす可能性があるため、医師は次のような症状を引き起こす可能性があります。インスリンで一時的に治療します。

心臓病 - 使用には注意してください。この状態を悪化させる可能性があります。

腎臓障害または

肝臓障害 - この薬の血中濃度が高くなり、重篤な問題を引き起こす可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Tolbutamide

医師から与えられた特別な食事計画に注意深く従ってください。これは状態をコントロールする上で最も重要な部分であり、薬が適切に作用するためには必要です。また、定期的に運動し、指示に従って血液または尿中の糖分を検査してください。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

2 型糖尿病:

経口剤形 (錠剤) の場合:

成人 - 最初は 1 日あたり 1000 ～ 2000 ミリグラム (mg) を朝または数回に分けて摂取します。必要に応じて、医師が用量を調整することがあります。通常、1 日あたりの用量は 3000 mg を超えません。

小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

警告

この薬が適切に機能していることを確認するために、定期的な診察で医師に症状の進行状況をチェックしてもらうことが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために血液検査が必要になる場合があります。

以下に関する医療チームの指示に注意深く従うことが非常に重要です。

アルコール - 飲酒は重度の低血糖を引き起こす可能性があります。これについては医療チームと話し合ってください。

カウンセリング - 他の家族は、副作用を予防する方法、または副作用が発生した場合に対処する方法を学ぶ必要があります。また、糖尿病患者の場合は、運動や食事の変更などのライフスタイルの変化によって生じる可能性のある糖尿病薬の投与量の変更について、特別なカウンセリングが必要になる場合があります。さらに、妊娠中の糖尿病患者には問題が発生する可能性があるため、避妊や妊娠に関するカウンセリングが必要になる場合があります。

旅行 - 最近の処方箋と病歴を携帯してください。いつもと同じように緊急事態に備えてください。タイムゾーンの変更を考慮し、食事の時間を通常の食事の時間にできるだけ近づけてください。

緊急の場合 - 糖尿病が原因で問題が発生し、緊急の援助が必要になる場合があります。。こういった緊急事態に備えておく必要があります。医療識別 (ID) ブレスレットまたはネックチェーンを常に着用することをお勧めします。また、糖尿病であることを示す ID カードと、すべての薬のリストを財布やハンドバッグに入れて持ち歩きましょう。

胸の痛みや不快感を感じたら、すぐに医師に相談してください。吐き気;腕、顎、背中、首の痛みや不快感。息切れ;発汗;またはこの薬を使用中に嘔吐した場合。これらは、心臓発作などの深刻な心臓疾患の症状である可能性があります。

トルブタミドは低血糖を引き起こす可能性があります。ただし、これは、食事や間食を遅らせたり欠席したり、アルコールを飲んだり、いつもより多く運動したり、吐き気や嘔吐のために食べられなかったり、特定の薬を服用したり、別の種類の糖尿病薬と一緒にトルブタミドを服用したりした場合にも発生する可能性があります。低血糖の症状は、意識不明（失神）に至る前に治療する必要があります。人によって低血糖の症状は異なります。低血糖の症状を迅速に治療できるように、普段どのような低血糖の症状があるかを知っておくことが重要です。

低血糖の症状には不安が含まれます。酔ったときと同じような行動の変化。ぼやけた視界;冷や汗。混乱;冷たくて白い肌。思考の困難。眠気;過度の飢餓。心拍数が速い。頭痛（継続中）。吐き気;緊張感;悪夢。落ち着きのない睡眠。震え;ろれつが回らない話し方。または異常な疲労感や脱力感。

低血糖の症状が発生した場合は、ブドウ糖の錠剤やジェル、コーンシロップ、蜂蜜、または角砂糖を摂取してください。または、フルーツジュース、非ダイエットソフトドリンク、または水に溶かした砂糖を飲みます。また、低血糖がないか血液を検査してください。グルカゴンは、発作（けいれん）や意識喪失などの重篤な症状が発生した場合の緊急事態に使用されます。グルカゴンキットと注射器または針を用意し、その使用方法を知っておいてください。あなたの家族もその使用方法を知っておく必要があります。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

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