Tolvaptan

Nombre generico: Tolvaptan
Forma de dosificación: tableta oral (15 mg; 30 mg; 45 mg-15 mg; 60 mg-30 mg; 90 mg-30 mg)
Clase de droga: Antagonistas de vasopresina

Uso de Tolvaptan

Jynarque se usa para retardar la disminución de la función renal en adultos que tienen poliquistosis renal autosómica dominante.

Samsca se usa para tratar la hiponatremia (niveles bajos de sodio en la sangre) en personas con insuficiencia cardíaca y ciertos desequilibrios hormonales. Samsca mejora el flujo de orina sin hacer que el cuerpo pierda demasiado sodio al orinar.

El tolvaptán también se puede usar para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

Tolvaptan efectos secundarios

Busque ayuda médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica: urticaria; respiración difícil; hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

El tolvaptán puede provocar efectos secundarios graves. Llame a su médico de inmediato si tiene:

debilidad, confusión o sensación de mareo (como si pudiera desmayarse);

latidos cardíacos irregulares;

pérdida de peso inexplicable;

síntomas de deshidratación: sensación de mucha sed o calor, imposibilidad de orinar, sudoración intensa o piel caliente y seca; o

problemas hepáticos--dolor en la parte superior derecha del estómago, vómitos, pérdida de apetito, fiebre, picazón, color amarillento de la piel o los ojos, no sentirse bien.

Samsca se administra para tratar los niveles bajos de sodio en la sangre, pero puede ser peligroso si su nivel de sodio aumenta demasiado rápido. Informe a su médico o a sus cuidadores de inmediato si tiene alguno de estos signos de que su hiponatremia se está revirtiendo demasiado rápido:

problemas con el habla o el control muscular;

problemas para tragar;

problemas para mover los brazos y las piernas;

confusión, cambios de humor; o

una convulsión.

Los efectos secundarios comunes del tolvaptán pueden incluir:

sequedad de boca;

aumento de la sed o de la micción;

hambre, afrutado mal aliento;

estreñimiento; o

debilidad.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

antes de tomar Tolvaptan

No debe utilizar tolvaptán si es alérgico a él o si:

no puede orinar;

no puedes darte cuenta de que tienes sed; o

estás gravemente deshidratado y sientes que te vas a desmayar.

Samsca no se debe utilizar en personas con poliquistosis renal autosómica dominante (a menos que reciba Samsca a través de un programa especial que incluya pruebas frecuentes de función hepática).

No debe tomar Samsca si es necesario aumentar su nivel de sodio rápidamente.

No debe tomar Jynarque si le han dicho que su nivel de sodio en la sangre es demasiado alto o demasiado bajo.

Algunos medicamentos pueden causar efectos no deseados o peligrosos cuando se usan con tolvaptán. Su médico puede cambiar su plan de tratamiento si también usa:

nefazodona;

un antibiótico: claritromicina, telitromicina;

medicamento antimicótico: itraconazol, ketoconazol; o

Medicamentos para el VIH/SIDA: indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir.

Informe a su médico si alguna vez ha tenido:

enfermedad renal o problemas para orinar;

problemas hepáticos;

alergias;

si bebe grandes cantidades de alcohol;

si está desnutrido; o

si también usa desmopresina (dDAVP), o un diurético o una "pastilla para eliminar el agua".

No se sabe si tolvaptán dañará al feto. Informe a su médico si está embarazada.

No debe amamantar mientras usa tolvaptan.

Relacionar drogas

Cómo utilizar Tolvaptan

Dosis habitual en adultos para la hiponatremia:

Dosis inicial: 15 mg por vía oral una vez al día Dosis de mantenimiento: aumentar la dosis a 30 mg una vez al día, después de al menos 24 horas , hasta un máximo de 60 mg una vez al día, según sea necesario para alcanzar el nivel deseado de sodio sérico. Dosis máxima: 60 mg una vez al día Duración de la terapia: Máximo de 30 días Comentarios: -Durante el inicio y la titulación, controle con frecuencia los cambios en los electrolitos y el volumen séricos. -Evitar la restricción de líquidos durante las primeras 24 horas de terapia. -Se debe advertir a los pacientes que reciben tolvaptán que pueden continuar ingiriendo líquidos en respuesta a la sed. -El tolvaptán se puede dosificar independientemente de las comidas. Usos: Hiponatremia hipervolémica y euvolémica [sodio sérico inferior a 125 mEq/L o hiponatremia menos marcada, es decir sintomático y ha resistido la corrección con restricción de líquidos], incluidos pacientes con insuficiencia cardíaca y síndrome de hormona antidiurética inadecuada (SIADH)

Dosis habitual en adultos para hiponatremia euvolémica:

Dosis inicial: 15 mg por vía oral una vez al día Dosis de mantenimiento: aumentar la dosis a 30 mg una vez al día, después de al menos 24 horas, hasta un máximo de 60 mg una vez al día, según sea necesario para alcanzar el nivel deseado de sodio sérico. Dosis máxima: 60 mg una vez al día Duración de la terapia: Máximo de 30 días Comentarios: -Durante el inicio y la titulación, controle con frecuencia los cambios en los electrolitos y el volumen séricos. -Evitar la restricción de líquidos durante las primeras 24 horas de terapia. -Se debe advertir a los pacientes que reciben tolvaptán que pueden continuar ingiriendo líquidos en respuesta a la sed. -El tolvaptán se puede dosificar independientemente de las comidas. Usos: Hiponatremia hipervolémica y euvolémica [sodio sérico inferior a 125 mEq/L o hiponatremia menos marcada, es decir sintomático y ha resistido la corrección con restricción de líquidos], incluidos pacientes con insuficiencia cardíaca y síndrome de hormona antidiurética inapropiada (SIADH)

Advertencias

Necesitará pruebas médicas frecuentes antes y durante el tratamiento con tolvaptán.

Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma actualmente y los que comienza o deja de usar. Muchos medicamentos pueden interactuar y algunos no deben usarse juntos.

No debe usar tolvaptán si está deshidratado o no puede orinar, o si no sabe cuándo tiene sed.

Tampoco debe usar Jynarque si alguna vez ha tenido problemas hepáticos (aparte de la enfermedad poliquística del hígado) o si su nivel de sodio en la sangre es demasiado alto o demasiado bajo.

Samsca se administra para tratar niveles bajos de sodio en la sangre, pero puede ser peligroso si esta condición se revierte demasiado rápido. Informe a sus médicos de inmediato si tiene problemas con el habla o el control de los músculos, problemas para tragar, problemas para mover los brazos y las piernas, confusión o convulsiones.

El tolvaptán puede causar problemas hepáticos graves o mortales. Llame a su médico de inmediato si no se siente bien y tiene dolor en la parte superior derecha del estómago, vómitos, pérdida de apetito o coloración amarillenta de la piel o los ojos.

¿Qué otras drogas afectarán? Tolvaptan

A veces no es seguro usar ciertos medicamentos al mismo tiempo. Algunos medicamentos pueden afectar los niveles sanguíneos de otros medicamentos que toma, lo que puede aumentar los efectos secundarios o hacer que los medicamentos sean menos efectivos.

Muchos medicamentos pueden afectar el tolvaptán y algunos no deben usarse al mismo tiempo. Informe a su médico sobre todos sus medicamentos actuales y cualquier medicamento que comience o deje de usar. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y productos a base de hierbas. No todas las posibles interacciones se enumeran aquí.

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