Tolvaptan

Nome generico: Tolvaptan
Forma di dosaggio: compressa orale (15 mg; 30 mg; 45 mg-15 mg; 60 mg-30 mg; 90 mg-30 mg)
Classe del farmaco: Antagonisti della vasopressina

Utilizzo di Tolvaptan

Jynarque è usato per rallentare il declino della funzionalità renale negli adulti affetti da malattia renale policistica autosomica dominante.

Samsca è usato per trattare l'iponatremia (bassi livelli di sodio nel sangue) nelle persone con insufficienza cardiaca e alcuni squilibri ormonali. Samsca migliora il flusso di urina senza causare una perdita eccessiva di sodio da parte dell'organismo durante la minzione.

Tolvaptan può essere utilizzato anche per scopi non elencati in questa guida ai farmaci.

Tolvaptan effetti collaterali

Chiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Tolvaptan può causare gravi effetti collaterali. Chiama immediatamente il tuo medico se hai:

debolezza, confusione o sensazione di stordimento (come se potessi svenire);

battiti cardiaci irregolari;

perdita di peso inspiegabile;

sintomi di disidratazione - sensazione di molta sete o caldo, incapacità di urinare, sudorazione abbondante o pelle calda e secca; oppure

problemi al fegato: dolore alla parte superiore dello stomaco destro, vomito, perdita di appetito, febbre, prurito, ingiallimento della pelle o degli occhi, sensazione di malessere.

Samsca viene somministrato per trattare i bassi livelli di sodio nel sangue, ma può essere pericoloso se il livello di sodio aumenta troppo rapidamente. Informi immediatamente il medico o gli operatori sanitari se presenti uno qualsiasi di questi segni che indicano che la tua iponatriemia si sta invertendo troppo rapidamente:

problemi con il linguaggio o il controllo muscolare;

difficoltà a deglutire;

difficoltà a muovere braccia e gambe;

confusione, cambiamenti di umore; o

una crisi epilettica.

Gli effetti collaterali comuni di tolvaptan possono includere:

secchezza delle fauci;

aumento della sete o della minzione;

fame, fruttato odore dell'alito;

stitichezza; o

debolezza.

Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e potrebbero verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Tolvaptan

Non dovresti usare tolvaptan se sei allergico ad esso o se:

non riesci a urinare;

non puoi dire che hai sete; oppure

sei gravemente disidratato e hai la sensazione di poter svenire.

Samsca non è destinato all'uso in persone affette da malattia renale policistica autosomica dominante (a meno che non si riceva Samsca attraverso un programma speciale che includa frequenti test di funzionalità epatica).

Non dovresti assumere Samsca se il tuo livello di sodio deve essere aumentato rapidamente.

Non dovresti prendere Jynarque se ti è stato detto che il tuo livello di sodio nel sangue è troppo alto o troppo basso.

Alcuni medicinali possono causare effetti indesiderati o pericolosi se utilizzati con tolvaptan. Il medico può modificare il piano di trattamento se usi anche:

nefazodone;

un antibiotico: claritromicina, telitromicina;

medicinali antifungini: itraconazolo, ketoconazolo; oppure

Farmaci per l'HIV/AIDS: indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir.

Informa il tuo medico se hai mai avuto:

malattie renali o problemi di minzione;

problemi al fegato;

allergie;

se bevi grandi quantità di alcol;

se sei malnutrito; oppure

se usi anche la desmopressina (dDAVP) o un diuretico o una "pillola dell'acqua".

Non è noto se tolvaptan possa danneggiare il feto. Informa il tuo medico se sei incinta.

Non dovresti allattare durante l'uso di tolvaptan.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Tolvaptan

Dose abituale per gli adulti in caso di iponatriemia:

Dose iniziale: 15 mg per via orale una volta al giorno Dose di mantenimento: aumentare la dose a 30 mg una volta al giorno, dopo almeno 24 ore , fino a un massimo di 60 mg una volta al giorno, secondo necessità per raggiungere il livello desiderato di sodio sierico. Dose massima: 60 mg una volta al giornoDurata della terapia: massimo 30 giorniCommenti:-Durante l'inizio e la titolazione, monitorare frequentemente le variazioni degli elettroliti e del volume sierici. -Evitare la restrizione dei liquidi durante le prime 24 ore di terapia. -I pazienti che ricevono tolvaptan devono essere informati che possono continuare a ingerire liquidi in risposta alla sete. -Tolvaptan può essere somministrato indipendentemente dai pasti.Usi: iponatriemia ipervolemica ed euvolemica [sodio sierico inferiore a 125 mEq/L o iponatriemia meno marcata che è sintomatico e ha resistito alla correzione con restrizione di liquidi], inclusi pazienti con insufficienza cardiaca e sindrome da ormone antidiuretico inappropriato (SIADH)

Dose abituale per adulti per iponatremia, euvolemica:

Dose iniziale: 15 mg per via orale una volta al giorno Dose di mantenimento: aumentare la dose a 30 mg una volta al giorno, dopo almeno 24 ore, fino ad un massimo di 60 mg una volta al giorno, secondo necessità per raggiungere il livello desiderato di sodio sierico. Dose massima: 60 mg una volta al giornoDurata della terapia: massimo 30 giorniCommenti:-Durante l'inizio e la titolazione, monitorare frequentemente le variazioni degli elettroliti e del volume sierici. -Evitare la restrizione dei liquidi durante le prime 24 ore di terapia. -I pazienti che ricevono tolvaptan devono essere informati che possono continuare a ingerire liquidi in risposta alla sete. -Tolvaptan può essere somministrato indipendentemente dai pasti.Usi: iponatriemia ipervolemica ed euvolemica [sodio sierico inferiore a 125 mEq/L o iponatriemia meno marcata che è sintomatico e ha resistito alla correzione con restrizione di liquidi], inclusi pazienti con insufficienza cardiaca e sindrome da ormone antidiuretico inappropriato (SIADH)

Avvertenze

Avrai bisogno di frequenti esami medici prima e durante il trattamento con tolvaptan.

Informa il tuo medico di tutti i medicinali che stai attualmente assumendo e di quelli che inizi o interrompi l'uso. Molti farmaci possono interagire e alcuni farmaci non devono essere usati insieme.

Non dovresti usare tolvaptan se sei disidratato o incapace di urinare o se non riesci a capire quando hai sete.

Inoltre, non dovresti usare Jynarque se hai mai avuto problemi al fegato (diversi dalla malattia del fegato policistico) o se il tuo livello di sodio nel sangue è troppo alto o troppo basso.

Samsca viene somministrato per il trattamento bassi livelli di sodio nel sangue, ma può essere pericoloso se questa condizione viene invertita troppo rapidamente. Informi immediatamente chi si prende cura di loro se ha problemi con la parola o il controllo muscolare, difficoltà a deglutire, difficoltà a muovere le braccia e le gambe, confusione o convulsioni.

Tolvaptan può causare problemi al fegato gravi o fatali. Chiama immediatamente il medico se non ti senti bene e avverti dolore alla parte superiore dello stomaco destro, vomito, perdita di appetito o ingiallimento della pelle o degli occhi.

Quali altri farmaci influenzeranno Tolvaptan

A volte non è sicuro utilizzare determinati farmaci contemporaneamente. Alcuni farmaci possono influenzare i livelli ematici di altri farmaci che stai assumendo, il che può aumentare gli effetti collaterali o rendere i farmaci meno efficaci.

Molti farmaci possono influenzare tolvaptan e alcuni farmaci non devono essere usati contemporaneamente. Informa il tuo medico di tutti i medicinali che stai assumendo e di tutti i medicinali che inizi o smetti di usare. Ciò include medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti erboristici. Non tutte le possibili interazioni sono elencate qui.

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