Topamax

一般名： Topiramate
薬物クラス: 炭酸脱水酵素阻害剤抗けいれん薬

の使用法 Topamax

トパマックスは元々、抗けいれん薬とも呼ばれる発作薬として FDA に承認されました。トピラメートは、成人および 2 歳以上の小児の発作の治療に使用されます。

トパマックスは、特定の種類の発作（部分発作、原発性全身性強直間代発作）の治療に他の薬と併用することもできます。

トパマックスは、成人および 12 歳以上の十代の若者の片頭痛の予防にも使用されます。この薬は片頭痛を予防するか、発作の回数を減らすだけです。すでに始まっている頭痛を治療することはできません。

Topamax 副作用

トパマックスに対するアレルギー反応の兆候（蕁麻疹、呼吸困難、顔や喉の腫れ）または重度の皮膚反応がある場合は、救急医療を受けてください（発熱、喉の痛み、目の灼熱感、皮膚の痛み、水疱や皮むけを伴う赤または紫の皮膚発疹）。

次のような気分や行動の新たな変化または突然の変化があった場合は、すぐに医師に相談してください。 新たなまたは悪化したうつ病や不安、パニック発作、睡眠障害、または衝動的、イライラ、興奮、敵対的、攻撃的、落ち着きのなさ、活動的または多弁になる、または自殺や自傷行為について考えている場合。

次の症状がある場合はすぐに医師に連絡してください。

軽度であっても皮膚の発疹;

めまいまたは調整能力の喪失;

視力の問題、かすみ目、目の痛みや充血、突然の視力喪失（すぐに治療しないと永久的な可能性があります）;

混乱、思考や記憶の問題、集中力の問題、言語の問題;

脱水症状 - 発汗量の減少、高熱、皮膚の熱と乾燥;

腎臓結石の兆候 - 脇腹や腰の激しい痛み、排尿痛または排尿困難;

血液中の酸が多すぎる兆候 - 不規則な心拍、疲労感、食欲不振、思考困難、息切れ;または

血液中のアンモニアが多すぎる兆候 - 嘔吐、原因不明の脱力感、失神しそうな感じ。

Topamax の一般的な副作用には次のようなものがあります。

めまい、眠気、疲労感、反応の遅さ、

言語障害、または記憶、視覚異常;

腕や脚のしびれやうずき、感覚の低下（特に皮膚）;

味覚の変化、緊張感;

吐き気、下痢、腹痛、食欲不振;

発熱、体重減少。または

鼻づまり、くしゃみ、喉の痛みなどの風邪の症状。

これは副作用の完全なリストではありません。影響などが起こる可能性があります。副作用についての医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

服用する前に Topamax

トピラメートにアレルギーがある場合は、Topamax を使用しないでください。トピラマートの服用中はアルコールを摂取しないでください。

下痢の症状がある場合、またはこれまでに次のような症状があった場合は、医師に相談してください。

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緑内障またはその他の目の問題;

代謝性アシドーシス (血液中の高レベルの酸);

腎臓病、腎臓結石、または透析;

肺疾患、呼吸の問題;

気分の問題、うつ病、または自殺願望や行動。

肝臓病;

成長障害。または

骨が柔らかい、または脆い（骨粗鬆症、骨軟化症）。

Topamax は、血液中の酸のレベルを上昇させる可能性があります (代謝性アシドーシス)。これにより、骨が弱くなり、腎臓結石が発生したり、子供の成長障害や胎児に悪影響を及ぼしたりする可能性があります。特に妊娠中の場合は、代謝性アシドーシスに罹患していないかどうかを確認するために血液検査が必要になる場合があります。

抗けいれん剤を服用中に自殺を考える人もいます。医師は定期的な診察で進行状況を確認する必要があります。家族や他の介護者も、あなたの気分や症状の変化に注意を払う必要があります。

妊娠中にトピラマートを服用すると、妊娠がわかる前であっても、妊娠初期に発症する可能性がある先天異常である口唇裂や口蓋裂のリスクが高まる可能性があります。しかし、妊娠中に発作が起こると、母親と赤ちゃんの両方に悪影響を与える可能性があります。 妊娠した場合は、すぐに医師に伝えてください。

妊娠中に Topamax を服用する場合: 発作を防ぐという利点が、この薬によってもたらされるリスクを上回る可能性があります。より安全に使用できる他の薬があるかもしれません。 医師のアドバイスなしにこの薬の服用を開始または中止しないでください。

妊娠していない場合、または妊娠を計画している場合は、Topamax の服用中は効果的な避妊を行って妊娠を防止してください。

トパマックスは経口避妊薬の効果を低下させる可能性があります。注射、インプラント、皮膚パッチ、膣リング、コンドーム、ペッサリー、子宮頸管キャップ、避妊スポンジなど、他の避妊オプションについては医師に相談してください。

妊娠している場合は、トピラマートの赤ちゃんへの影響を追跡するために、妊娠登録簿にあなたの名前が記載されることがあります。

この薬を使用している間、赤ちゃんに授乳するのは安全ではない可能性があります。リスクについては医師に相談してください。

薬物に関連する

使い方 Topamax

Topamax は処方されたとおりに服用してください。処方箋ラベルのすべての指示に従い、すべての投薬ガイドまたは指示書をお読みください。医師は時々用量を変更することがあります。

トパマックスは食事の有無にかかわらず摂取できます。

錠剤を丸ごと飲み込み、砕いたり噛んだりしないでください。

トパマックスのスプリンクルカプセル を丸ごと飲み込めない場合は、カプセルを開け、スプーン一杯のアップルソースまたはその他の柔らかい食べ物に薬を振りかけます。混合物は噛まずにすぐに飲み込んでください。後で使用するために保存しないでください。

薬の飲み込みに関する指示に注意深く従ってください。

トピラメートの用量は、小児では体重に基づいて決定されることがあります。お子様の体重が増えたり減ったりすると、お子様に必要な用量は変わる可能性があります。

腎臓結石や電解質の不均衡を防ぐために、Topamax を服用している間は水分をたくさん飲みましょう。

頻繁な医療検査。手術が必要な場合は、トピラマートを使用していることを事前に外科医に伝えてください。あなたを治療する医療提供者は、あなたが発作薬を服用していることを知っておく必要があります。

気分が良くても、Topamax の使用を突然やめないでください。突然停止すると発作が増加する可能性があります。用量の漸減については医師の指示に従ってください。

Topamax の服用中に発作が悪化した場合、または発作の回数が増えた場合は、医師に連絡してください。

湿気、光、高温を避け、涼しい室温で保管してください。

警告

Topamax は、すぐに治療しないと永続的な視覚障害を引き起こす可能性があります。 視力が突然低下した場合は、すぐに医師に連絡してください。

トパマックスは体温を上昇させ、発汗を減少させる可能性があり、生命を脅かす脱水症状を引き起こす可能性があります。 発汗の減少、高熱、皮膚の熱感の乾燥などの症状がある場合は、医師に相談してください。

発作薬を服用中に自殺を考える人もいます。気分や症状の変化に注意してください。新たな症状または悪化した症状がある場合は、医師に報告してください。

Topamax の使用を突然中止しないでください。中止すると、発作が増加する可能性があります。

他の薬がどのような影響を与えるか Topamax

Topamax を眠気を引き起こす他の薬と一緒に使用すると、この影響が悪化する可能性があります。オピオイド薬、睡眠薬、筋弛緩薬、または不安やうつ病の薬を使用する前に医師に相談してください。

他のすべての薬、特に次の薬について医師に伝えてください。

ゾニサミド;

経口避妊薬;

ジバルプロエクス、バルプロ酸;または

点眼薬を含む他の緑内障治療薬。

このリストは完全ではありません。処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤もトピラメートと相互作用する可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。

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