Torsemide (Oral)

اسم عام: Torsemide
فئة المخدرات: مدرات البول الحلقية

استخدام Torsemide (Oral)

يستخدم تورسيميد للمساعدة في علاج احتباس السوائل (الوذمة) والتورم الناتج عن قصور القلب الاحتقاني وأمراض الكبد وأمراض الكلى. وهو ينتمي إلى مجموعة الأدوية التي تسمى مدرات البول الحلقية (حبوب الماء). يعمل هذا الدواء من خلال التأثير على الكلى لزيادة تدفق البول.

يستخدم تورسيميد أيضًا بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). يزيد ارتفاع ضغط الدم من عبء العمل على القلب والشرايين. إذا استمر لفترة طويلة، قد لا يعمل القلب والشرايين بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأوعية الدموية في الدماغ والقلب والكلى، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية أو فشل القلب أو الفشل الكلوي. ارتفاع ضغط الدم قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالنوبات القلبية. قد تقل احتمالية حدوث هذه المشكلات إذا تم التحكم في ضغط الدم.

هذا الدواء متوفر فقط بوصفة طبية.

Torsemide (Oral) آثار جانبية

إلى جانب التأثيرات المطلوبة، قد يسبب الدواء بعض التأثيرات غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

راجع طبيبك فورًا في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أقل شيوعًا

  • ألم في الصدر
  • انخفاض التبول
  • الإسهال
  • جفاف الفم
  • زيادة العطش
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • فقدان الشهية
  • تغيرات المزاج
  • ألم أو تشنجات في العضلات
  • الغثيان أو القيء
  • خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفاه
  • نوبات تشنجية
  • تورم في اليدين أو الكاحلين أو القدمين أو أسفل الساقين
  • صعوبة في التنفس
  • تعب أو ضعف غير عادي
  • نادر

  • براز أسود أو قطراني
  • دوخة أو إغماء أو دوار عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء فجأة
  • طنين أو طنين في الأذنين أو أي فقدان للسمع
  • طفح جلدي
  • معدل الإصابة غير معروف

  • تقرحات أو تقشير أو ارتخاء في الجلد
  • انتفاخ
  • حرقة، أو زحف، أو حكة، أو تنميل، أو وخز، "الدبابيس والإبر"، أو الشعور بالوخز
  • قشعريرة
  • الإمساك
  • البول الداكن
  • انخفاض عدد مرات التبول
  • انخفاض في البول حجم
  • صعوبة في التبول (تقطر)
  • حمى
  • عسر الهضم
  • حكة
  • ألم في المفاصل أو العضلات
  • تبول مؤلم أو صعب
  • آلام في المعدة أو الجانب أو البطن، وربما تمتد إلى الظهر
  • شحوب الجلد
  • أحمر عيون متهيجة
  • آفات جلدية حمراء، غالبًا ما يكون مركزها أرجوانيًا
  • ألم في الحلق
  • قرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
  • تورم الغدد
  • نزف أو كدمات غير عادية
  • اصفرار العينين أو الجلد
  • احصل على مساعدة الطوارئ فورًا في حالة ظهور أي من الأعراض التالية حدوث جرعة زائدة:

    أعراض الجرعة الزائدة

  • عدم وضوح الرؤية
  • غيبوبة
  • ارتباك
  • انخفاض إخراج البول
  • الدوخة
  • النعاس
  • الإغماء
  • سرعة ضربات القلب
  • الصداع
  • زيادة في معدل ضربات القلب
  • التهيج
  • الدوار
  • التنفس السريع
  • العيون الغائرة
  • التعرق
  • تعب أو ضعف غير عادي
  • ضعف النبض
  • تجعد الجلد
  • قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة عنها:

    أكثر شيوعًا

  • زيادة التبول

  • أقل شيوعًا

  • حمضية أو حمضية في المعدة
  • التجشؤ
  • صعوبة في حركة الأمعاء (البراز)
  • صعوبة في الحركة
  • حرقة في المعدة
  • زيادة السعال
  • نقص أو فقدان القوة
  • ألم أو تصلب في العضلات
  • العصبية
  • ألم في المفاصل
  • العطس
  • التهاب الحلق
  • انزعاج أو اضطراب أو ألم في المعدة
  • انسداد أو سيلان الأنف
  • تورم المفاصل
  • صعوبة في النوم
  • قد تحدث أيضًا آثار جانبية أخرى غير مذكورة لدى بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

    اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

    قبل اتخاذ Torsemide (Oral)

    عند اتخاذ قرار باستخدام الدواء، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء والفوائد التي سيحققها. هذا هو القرار الذي ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء يجب مراعاة ما يلي:

    الحساسية

    أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

    طب الأطفال

    لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثير دواء تورسيميد على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

    طب الشيخوخة

    لم تثبت الدراسات المناسبة التي تم إجراؤها حتى الآن وجود مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة دواء تورسيميد لدى كبار السن. ومع ذلك، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون دواء تورسيميد.

    الرضاعة الطبيعية

    لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. قارن بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

    التفاعلات مع الأدوية

    على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة احتمال حدوث تفاعل. في هذه الحالات، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك حاجة إلى اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

    لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

  • ديزموبريسين
  • لا ينصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

  • أسيكلوفيناك
  • أسيميتاسين
  • ألبوتيرول
  • أمتولميتين جواسيل
  • ثالث أكسيد الزرنيخ
  • الأسبرين
  • برومفيناك
  • بوفيكساماك
  • بوبرينورفين
  • كابيسيتابين
  • سيليكوكسب
  • سيريتينيب
  • كولين ساليسيلات
  • كلونيكسين
  • كودين
  • ديكسيبوبروفين
  • ديكسكيتوبروفين
  • ديكلوفيناك
  • ديفلونيسال
  • ديجيتوكسين
  • ديبيرون
  • دوفيتيليد
  • دروبيريدول
  • دروكسيكام
  • إيتودولاك
  • إيتوفينامات
  • إيتوريكوكسيب
  • فلبيناك
  • فينوبروفين
  • فيبرادينول
  • فيبرازون
  • فلوكتافينين
  • فلوكونازول
  • حمض الفلوفيناميك
  • فلوربيبروفين
  • فورموتيرول
  • فوسكارنيت
  • ايبوبروفين
  • إندوميتاسين
  • كيتانسرين
  • كيتوبروفين
  • كيتورولاك
  • ليفوميثاديل
  • الليثيوم
  • لورنوكسيكام
  • لوكسوبروفين
  • لوميراكوكسيب
  • مافاكامتن
  • ميكلوفينامات
  • حمض الميفيناميك
  • ميلوكسيكام
  • ميثوتريكسات
  • ميتولازون
  • مورنيفلوميت
  • نابوميتون
  • نابروكسين
  • نيبافيناك
  • حمض النيفلوميك
  • نيميسوليد
  • نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين
  • أوكسابروزين
  • أوكسيفينبوتازون
  • باركوكسيب
  • فينوباربيتال
  • فينيل بوتازون
  • بيكيتوبروفين
  • بيروكسيكام
  • بيكسانترون
  • بريميدون
  • بروجلوميتاسين
  • بروبيفينازون
  • بروكوازون
  • روفيكوكسب
  • حمض الساليسيليك
  • السالسات
  • ساليسيلات الصوديوم
  • السوتالول
  • السبارسنتان
  • سولينداك
  • تابنتادول
  • تينوكسيكام
  • حمض التيابروفينيك
  • حمض تولفيناميك
  • تولميتين
  • < لي>فالديكوكسيب
  • الوارفارين
  • إن استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية قد يسبب زيادة خطر بعض الآثار الجانبية، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

  • بينازيبريل
  • كابتوبريل
  • سيلازابريل
  • إنالابريل
  • إنالابريلات
  • فوسينوبريل
  • الجرمانيوم
  • الجينسنغ
  • الجوسيبول
  • عرق السوس
  • ليسينوبريل
  • موكسيبريل
  • بيريندوبريل
  • كينابريل
  • راميبريل
  • سبيرابريل
  • تراندولابريل
  • زوفينوبريل
  • التفاعلات مع الطعام/التبغ/الكحول

    لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام أو في وقت قريب منه نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات. قد يؤدي أيضًا استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك كيفية استخدام الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

    مشاكل طبية أخرى

    وجود مشاكل طبية أخرى قد يؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • انقطاع البول (عدم القدرة على التبول) أو
  • الغيبوبة الكبدية: لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
  • الجفاف أو
  • اختلال التوازن الكهربائي (على سبيل المثال، انخفاض الكالسيوم أو الكلور أو المغنيسيوم أو البوتاسيوم أو الصوديوم في الدم) أو
  • النقرس أو
  • مشاكل في السمع (مثل طنين الأذن) أو
  • فرط حمض يوريك الدم (ارتفاع حمض البوليك في الدم) أو
  • انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) أو
  • نقص حجم الدم ( انخفاض حجم الدم) أو
  • الفشل الكلوي أو
  • أمراض الكبد الشديدة (مثل تليف الكبد) - يُستخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
  • نقص بروتينات الدم (انخفاض نسبة البروتين في الدم) بسبب مشكلة في الكلى أو
  • اعتلال الكلية بالتظليل الإشعاعي (مشكلة في الكلى) - قد يتسبب في تفاقم الآثار الجانبية.

    ربط المخدرات

    كيف تستعمل Torsemide (Oral)

    تناول هذا الدواء تمامًا حسب توجيهات الطبيب للاستفادة من حالتك قدر الإمكان. لا تأخذ المزيد منه، ولا تأخذه في كثير من الأحيان، ولا تأخذه لفترة أطول مما أمر به طبيبك.

    لمساعدتك على تذكر تناول الدواء، حاول الاعتياد على تناوله في نفس الوقت كل يوم.

    بالإضافة إلى استخدام الدواء الذي وصفه لك طبيبك، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن والعناية بأنواع الأطعمة التي تتناولها، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم. سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأمور هو الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.

    العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لن يلاحظوا أي علامات للمشكلة. في الواقع، يشعر معظم المرضى بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول الدواء الخاص بك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر بتحسن.

    لن يعالج هذا الدواء ارتفاع ضغط الدم لديك ولكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب عليك الاستمرار في تناوله وفقًا للتعليمات إذا كنت تتوقع انخفاض ضغط الدم وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم، فإنه يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة، مثل قصور القلب، وأمراض الأوعية الدموية، والسكتة الدماغية، أو أمراض الكلى.

    إذا كنت تتناول الكوليسترامين (Questran®)، فتناوله بعد ساعة واحدة على الأقل أو قبل 4 إلى 6 ساعات من تناول التورسيميد. قد يمنع تورسيميد من العمل بشكل صحيح.

    الجرعة

    ستكون جرعة هذا الدواء مختلفة بالنسبة للمرضى المختلفين. اتبع أوامر طبيبك أو التعليمات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​الجرعات من هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة، فلا تغيرها إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.

    كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. كما أن عدد الجرعات التي تتناولها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول المدة التي تتناول فيها الدواء يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

  • بالنسبة شكل جرعة عن طريق الفم (أقراص Demadex®):
  • للوذمة الناجمة عن قصور القلب:
  • البالغون: في البداية، 10 أو 20 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، لا تزيد الجرعة عادة عن 200 ملغ يوميًا.
  • الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
  • للوذمة الناجمة عن الفشل الكلوي:
  • البالغون: في البداية، 20 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، لا تزيد الجرعة عادة عن 200 ملغ يوميًا.
  • الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
  • للوذمة الناجمة عن تليف الكبد:
  • البالغون: في البداية، 5 أو 10 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، لا تزيد الجرعة عادة عن 40 ملغ يوميًا.
  • الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
  • لارتفاع ضغط الدم:
  • البالغون: في البداية، 5 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 10 ملغ يوميًا.
  • الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص سوانز):
  • للوذمة الناجمة عن قصور القلب أو الفشل الكلوي:
  • البالغون: في البداية، 20 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، لا تزيد الجرعة عادة عن 200 ملغ يوميًا.
  • الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
  • الجرعة المنسية

    إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، تناولها فورًا ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قد حان تقريبًا لتناول الجرعة التالية، فتخطى الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

    التخزين

    قم بتخزين الدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة، الرطوبة، والضوء المباشر. يُحفظ من التجمد.

    يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

    لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

    اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه الاستخدام.

    تحذيرات

    من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

    قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء، خاصة عند النهوض فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس. الوقوف ببطء يمكن أن يساعد. إذا استمرت المشكلة أو تفاقمت، استشر طبيبك.

    قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار أو النعاس. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر قد يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك. الجلوس أو الاستلقاء إذا كنت تشعر بالدوار. الوقوف بعناية.

    قد يتسبب هذا الدواء في فقدان المزيد من البوتاسيوم من الجسم أكثر من المعتاد (نقص بوتاسيوم الدم). من المرجح أن يحدث هذا إذا كنت تعاني من مرض الكبد (على سبيل المثال، تليف الكبد)، أو إذا كنت تستخدم هذا الدواء مع المنشطات (الأدوية الشبيهة بالكورتيزون)، أو الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH)، أو كميات كبيرة من عرق السوس، أو أدوية مسهلة لفترة طويلة. وقت. أخبر طبيبك إذا مرضت بالغثيان الشديد أو المستمر أو القيء أو الإسهال، واشرب السوائل لمنع الإصابة بالجفاف. واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من جفاف الفم، أو زيادة العطش، أو تشنجات العضلات، أو الغثيان أو القيء.

    استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من انخفاض مفاجئ في السمع أو فقدان السمع. قد يكون لديك أيضًا دوخة أو طنين في الأذنين. أخبر طبيبك إذا كان لديك شعور بالحركة المستمرة للنفس أو المحيط أو الإحساس بالدوران.

    قد يسبب هذا الدواء ارتفاعًا في مستويات السكر في الدم. إذا كنت مصابًا بالسكري ولاحظت تغيرًا في نتائج اختبارات السكر في الدم أو البول، استشر طبيبك.

    تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعرف أنك تستخدم هذا الدواء. قد يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الاختبارات الطبية.

    لا تتناول أدوية أخرى إلا بعد مناقشة الأمر مع طبيبك. ويشمل ذلك بشكل خاص الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) للتحكم في الشهية أو الربو أو نزلات البرد أو السعال أو حمى القش أو مشاكل الجيوب الأنفية.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية