Tramadol and acetaminophen
Nom générique: Tramadol And Acetaminophen
Classe de médicament :
Combinaisons analgésiques narcotiques
L'utilisation de Tramadol and acetaminophen
L'association tramadol-acétaminophène est utilisée pour soulager une douleur aiguë suffisamment intense pour nécessiter un traitement aux opioïdes et lorsque d'autres analgésiques n'ont pas assez bien fonctionné ou ne peuvent pas être tolérés. Lorsqu'elle est utilisée ensemble, l'association procure un meilleur soulagement de la douleur que l'un ou l'autre des médicaments utilisés seuls. Dans certains cas, vous pourriez obtenir un soulagement en réduisant les doses de chaque médicament.
Le tramadol appartient au groupe de médicaments appelés analgésiques opioïdes (narcotiques). Il agit sur le système nerveux central (SNC) pour soulager la douleur. Lorsque le tramadol est utilisé pendant une longue période, il peut créer une dépendance (entraînant une dépendance mentale ou physique). Il est peu probable qu’une dépendance mentale (addiction) se produise lorsque des stupéfiants sont utilisés à cette fin. La dépendance physique peut entraîner des effets secondaires lorsque vous arrêtez brusquement de prendre le médicament. Étant donné que ce médicament n’est utilisé que pour soulager la douleur à court terme, une dépendance mentale et physique ne se produira probablement pas.
L'acétaminophène est utilisé pour soulager la douleur et réduire la fièvre chez les patients. Il ne crée pas d'accoutumance lorsqu'il est pris pendant une longue période. Mais l’acétaminophène peut provoquer d’autres effets indésirables lorsqu’il est pris à fortes doses, notamment des lésions hépatiques. Bien que rare, l’utilisation d’acétaminophène aurait entraîné une transplantation hépatique et la mort, généralement à des doses élevées et lorsque plusieurs produits contenant de l’acétaminophène ont été utilisés.
Ce médicament est disponible uniquement dans le cadre d'un programme de distribution restreinte appelé programme REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy) d'analgésiques opioïdes.
Tramadol and acetaminophen Effets secondaires
En plus de ses effets nécessaires, un médicament peut provoquer des effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne puissent pas survenir, s'ils surviennent, ils peuvent nécessiter des soins médicaux.
Consultez immédiatement votre médecin si l'un des effets secondaires suivants se produit :
Rare
Incidence inconnue
Obtenez immédiatement une aide d'urgence si l'un des symptômes Les symptômes de surdosage suivants apparaissent :
Symptômes de surdosage
Certains effets secondaires peuvent survenir et ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement à mesure que votre corps s’adapte au médicament. De plus, votre professionnel de la santé pourra peut-être vous indiquer des moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si l'un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet :
Moins fréquents
Rare
D'autres effets secondaires non répertoriés peuvent également survenir chez certains patients. Si vous remarquez d'autres effets, consultez votre professionnel de la santé.
Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.
Avant de prendre Tramadol and acetaminophen
En décidant d'utiliser un médicament, les risques liés à sa prise doivent être mis en balance avec le bien qu'il apportera. C'est une décision que vous et votre médecin prendrez. Pour ce médicament, les éléments suivants doivent être pris en compte :
Allergies
Informez votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou à tout autre médicament. Informez également votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, comme aux aliments, aux colorants, aux conservateurs ou aux animaux. Pour les produits sans ordonnance, lisez attentivement l'étiquette ou les ingrédients de l'emballage.
Pédiatrique
Aucune étude appropriée n'a été réalisée sur la relation entre l'âge et les effets de l'association tramadol et acétaminophène dans la population pédiatrique. Il ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 12 ans. Sécurité et efficacité n'a pas été établie.
Ce médicament ne doit pas être utilisé pour soulager la douleur après une ablation chirurgicale des amygdales ou des végétations adénoïdes chez les enfants. De graves problèmes respiratoires et des décès ont été signalés chez certains enfants ayant reçu de la codéine après une chirurgie des amygdales ou des végétations adénoïdes.
Gériatrique
Les études appropriées réalisées à ce jour n'ont pas mis en évidence de problèmes gériatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité de l'association tramadol-acétaminophène chez les personnes âgées. Cependant, les patients âgés sont plus susceptibles de souffrir de problèmes hépatiques, rénaux, cardiaques ou pulmonaires liés à l'âge, qui peuvent nécessiter une prudence et un ajustement de la dose pour les patients recevant une association de tramadol et d'acétaminophène.
Allaitement maternel
Des études menées auprès de femmes qui allaitent ont démontré des effets nocifs sur le nourrisson. Une alternative à ce médicament doit être prescrite ou vous devez arrêter d'allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.
Interactions avec les médicaments
Bien que certains médicaments ne doivent pas du tout être utilisés ensemble, dans d'autres cas, deux médicaments différents peuvent être utilisés ensemble même si une interaction peut se produire. Dans ces cas, votre médecin souhaitera peut-être modifier la dose ou d'autres précautions peuvent être nécessaires. Lorsque vous prenez ce médicament, il est particulièrement important que votre professionnel de la santé sache si vous prenez l'un des médicaments répertoriés ci-dessous. Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée. Votre médecin peut décider de ne pas vous traiter avec ce médicament ou de modifier certains des autres médicaments que vous prenez.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais l'utilisation des deux médicaments peut être le meilleur traitement pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.
Interactions avec les aliments/tabac/alcool
Certains médicaments ne doivent pas être utilisés au moment ou à peu près au moment de manger des aliments ou de manger certains types d'aliments, car des interactions peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des produits suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être inévitable dans certains cas. En cas d'utilisation concomitante, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence d'utilisation de ce médicament, ou vous donner des instructions spéciales concernant la consommation d'aliments, d'alcool ou de tabac.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des produits suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais peut être inévitable dans certains cas. En cas d'utilisation concomitante, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence d'utilisation de ce médicament, ou vous donner des instructions spéciales concernant la consommation d'aliments, d'alcool ou de tabac.
Autres problèmes médicaux
La présence d'autres problèmes médicaux peut affecter l'utilisation de ce médicament. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez d'autres problèmes médicaux, notamment :
Relier les médicaments
- Acetaminophen and benzhydrocodone
- Acetaminophen and codeine
- Acetaminophen and Oxycodone
- Acetaminophen and tramadol
- Acetaminophen, butalbital, caffeine, and codeine
- Acetaminophen, caffeine, and dihydrocodeine
- Anexsia
- Apadaz
- APAP w/Codeine
- Ascomp w/Codeine
- Ascomp with Codeine
- Aspirin, butalbital, caffeine, and codeine
- Aspirin, caffeine, and dihydrocodeine
- Co-Gesic
- Combunox
- Belladonna and opium
- Belladonna and opium rectal
- Benzhydrocodone and acetaminophen
- Bunavail
- Buprenorphine & Naloxone
- Buprenorphine/naloxone
- Butalbital, acetaminophen, caffeine, and codeine
- Butalbital, aspirin, caffeine, and codeine
- Capital w/Codeine
- Cassipa
- Celecoxib and tramadol
- Ceta Plus
- Darvocet
- Dolorex Forte
- Dvorah
- Embeda
- Endocet
- Endocet 10/325
- Endocet 2.5/325
- Endocet 5/325
- Endocet 7.5/325
- Endodan
- Fioricet with Codeine
- Fiorinal w/Codeine
- Fiorinal with Codeine
- Hycet
- Hydrocodone and Acetaminophen
- Hydrocodone and ibuprofen
- Ibudone
- Lorcet
- Lortab
- Lortab Elixir
- Magnacet
- Maxidone
- Morphine and naltrexone
- Nalocet
- Naloxone and pentazocine
- Narvox
- Norco
- Oxycodone and acetaminophen
- Oxycodone and aspirin
- Oxycodone and ibuprofen
- Oxycodone and naloxone
- Oxycodone and naltrexone
- Panlor Tablet
- Panlor-DC
- Panlor-SS
- Pentazocine and naloxone
- Percocet
- Percodan
- Perloxx
- Phrenilin with Caffeine and Codeine
- Primalev
- Primlev
- Prolate
- Pyregesic-C
- Reprexain
- Roxicet
- Roxilox
- Seglentis
- Stagesic
- Suboxone
- Synalgos-DC
- Talwin NX
- Targiniq ER
- Tramadol and acetaminophen
- Trezix
- Tylenol w/Codeine
- Tylenol w/Codeine #3
- Tylenol w/Codeine #4
- Tylenol with Codeine #3
- Tylenol with Codeine #4
- Tylenol with Codeine No. 3
- Tylox
- Ultracet
- Verdrocet
- Vicodin
- Vicodin HP
- Vicoprofen
- Vopac
- Xartemix XR
- Xodol
- Xolox
- Zamicet
- Zerlor
- Zubsolv
- Zydone
Comment utiliser Tramadol and acetaminophen
Prenez ce médicament uniquement selon les directives de votre médecin. N'en prenez pas plus, ne le prenez pas plus souvent et ne le prenez pas plus longtemps que ce que votre médecin vous a prescrit. Ceci est particulièrement important pour les patients âgés, qui peuvent être plus sensibles aux effets des analgésiques. Si une trop grande quantité de ce médicament est prise pendant une longue période, elle peut créer une dépendance (entraînant une dépendance mentale ou physique) ou provoquer un surdosage. De plus, de grandes quantités d’acétaminophène peuvent provoquer des lésions hépatiques si elles sont prises pendant une longue période.
Il est très important que vous compreniez les règles du programme REMS analgésique opioïde pour prévenir la dépendance, l'abus et la mauvaise utilisation de l'association tramadol et acétaminophène. Ce médicament doit être accompagné d'un guide des médicaments. Lisez et suivez attentivement les instructions. Relisez-le chaque fois que vous renouvelez votre ordonnance au cas où il y aurait de nouvelles informations. Demandez à votre médecin si vous avez des questions.
Avalez le comprimé en entier. Ne l’écrasez pas, ne le cassez pas et ne le mâchez pas.
Cette association médicamenteuse contient de l'acétaminophène (Tylenol®). Vérifiez attentivement les étiquettes de tous les autres médicaments que vous utilisez, car ils peuvent également contenir de l'acétaminophène. Il n'est pas sécuritaire d'utiliser plus de 4 grammes (4 000 milligrammes) d'acétaminophène par jour (24 heures), car cela peut augmenter le risque de problèmes hépatiques graves.
Posologie
La dose de ce médicament sera différente selon les patients. Suivez les prescriptions de votre médecin ou les instructions figurant sur l'étiquette. Les informations suivantes incluent uniquement les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne la modifiez pas à moins que votre médecin ne vous le demande.
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la concentration du médicament. De plus, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps imparti entre les doses et la durée pendant laquelle vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.
Dose oubliée
Si vous oubliez une dose de ce médicament, sautez la dose oubliée et revenez à votre programme de dosage habituel. Ne doublez pas les doses.
Conservation
Conservez le médicament dans un récipient fermé à température ambiante, à l'abri de la chaleur, de l'humidité et de la lumière directe. Protéger du gel.
Conserver hors de la portée des enfants.
Ne pas conserver de médicaments périmés ou qui ne sont plus nécessaires.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez vous débarrasser de tout médicament que vous n'utilisez pas.
Déposez immédiatement tout médicament narcotique non utilisé dans un point de collecte de médicaments. Si vous n’avez pas de point de reprise de médicaments près de chez vous, jetez tout médicament stupéfiant non utilisé dans les toilettes. Vérifiez votre pharmacie et vos cliniques locales pour connaître les lieux de reprise. Vous pouvez également consulter le site Web de la DEA pour connaître les emplacements. Voici le lien vers le site Web de la FDA pour l'élimination sûre des médicaments : www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm
Avertissements
Il est très important que votre médecin vérifie vos progrès ou ceux de votre enfant lors de visites régulières, en particulier au cours des 24 à 72 premières heures de traitement, pour s'assurer que le médicament agit correctement. Des analyses de sang et d’urine peuvent être nécessaires pour vérifier tout effet indésirable.
N'utilisez pas ce médicament si vous utilisez ou avez utilisé un inhibiteur de la MAO (IMAO), tel que l'isocarboxazide [Marplan®], le linézolide [Zyvox®], la phénelzine [Nardil®], la sélégiline [Eldepryl® ], ou de la tranylcypromine [Parnate®] au cours des 14 derniers jours.
L'utilisation de ce médicament pendant que vous êtes enceinte peut provoquer un syndrome de sevrage néonatal chez votre nouveau-né. Vérifiez immédiatement auprès de votre médecin si votre bébé a des habitudes de sommeil anormales, de la diarrhée, des cris aigus, de l'irritabilité, des tremblements, une perte de poids, des vomissements ou s'il ne parvient pas à prendre du poids. Informez immédiatement votre médecin si vous pensez être enceinte ou si vous envisagez de devenir enceinte pendant que vous utilisez ce médicament.
Le tramadol est hautement métabolisé dans l'organisme. Certaines personnes remplacent le tramadol par un produit plus puissant (O-desméthyltramadol) plus rapidement que d’autres. Ces individus sont appelés « métaboliseurs ultra-rapides du tramadol ». Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez une somnolence extrême, de la confusion ou une respiration superficielle. Ces symptômes peuvent indiquer que vous êtes un « métaboliseur ultra-rapide du tramadol ». En conséquence, il y a trop d’O-desméthyltramadol dans le corps et plus d’effets secondaires de l’O-desméthyltramadol que d’habitude. Les enfants peuvent être particulièrement sensibles à cet effet (par exemple, problèmes respiratoires graves, décès). Ne donnez pas ce médicament aux :
Si une mère qui allaite métabolise ultra-rapidement le tramadol, cela pourrait entraîner une surdose chez le bébé allaité et provoquer des effets secondaires très graves.
Pour les mères qui allaitent et utilisant ce médicament
Vérifiez immédiatement auprès de votre médecin si vous ou votre enfant ressentez des douleurs ou une sensibilité dans la partie supérieure de l'estomac, des selles pâles, des urines foncées, une perte d'appétit, des nausées, des vomissements ou des yeux ou une peau jaune. . Ceux-ci pourraient être les symptômes d’un problème hépatique grave.
Ce médicament peut provoquer des réactions allergiques graves, notamment une anaphylaxie, un œdème de Quincke ou certaines affections cutanées (par exemple, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique). Ces réactions peuvent mettre la vie en danger et nécessiter des soins médicaux immédiats. Appelez immédiatement votre médecin si vous ou votre enfant présentez une éruption cutanée, des démangeaisons, des cloques, une desquamation ou un relâchement de la peau, de la fièvre ou des frissons, de la toux, des yeux rouges et irrités, des lésions cutanées rouges, souvent avec un centre violet, un mal de gorge, des plaies. , des ulcères ou des taches blanches dans la bouche ou sur les lèvres, des difficultés à respirer ou à avaler, une fatigue ou une faiblesse inhabituelle ou tout gonflement des mains, du visage, de la bouche ou de la gorge pendant que vous utilisez ce médicament.
Vérifiez les étiquettes de tous les médicaments en vente libre (en vente libre [OTC]) ou sur ordonnance que vous prenez actuellement. Si certains contiennent de l'acétaminophène ou du tramadol, consultez votre médecin. Les prendre avec ce médicament peut provoquer un surdosage.
Avant de subir tout type de chirurgie (y compris la chirurgie dentaire) ou de traitement d'urgence, informez le médecin ou le dentiste responsable que vous ou votre enfant prenez ce médicament. Des effets secondaires graves peuvent survenir si votre médecin ou votre dentiste vous prescrit certains médicaments sans savoir que vous prenez ce médicament.
Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre avez pris une surdose de ce médicament, obtenez immédiatement une aide d'urgence. Votre médecin peut également vous prescrire de la naloxone et d'autres médicaments pour traiter une surdose. Les signes d'un surdosage comprennent : urine foncée, respiration difficile ou difficile, respiration irrégulière, rapide ou lente ou superficielle, nausées, vomissements, douleur dans la partie supérieure de l'estomac, lèvres, ongles ou peau pâles ou bleus, pupilles localisées des yeux, ou des yeux ou une peau jaunes.
Vérifiez auprès de votre médecin avant d'utiliser ce médicament avec de l'alcool ou d'autres médicaments affectant le système nerveux central (SNC). La consommation d'alcool ou d'autres médicaments affectant le SNC avec Ultracet® peut aggraver les effets secondaires de ce médicament, tels que des étourdissements, une mauvaise concentration, une somnolence, des rêves inhabituels et des troubles du sommeil. Quelques exemples de médicaments qui affectent le SNC sont les antihistaminiques ou les médicaments contre les allergies ou le rhume, les sédatifs, les tranquillisants ou les somnifères, les médicaments contre la dépression, les médicaments contre l'anxiété, les analgésiques ou les narcotiques sur ordonnance, les médicaments contre le déficit d'attention et le trouble d'hyperactivité, les médicaments contre les convulsions. ou des barbituriques, des relaxants musculaires ou des anesthésiques, y compris certains anesthésiques dentaires.
Ce médicament peut provoquer des problèmes respiratoires liés au sommeil (par exemple, apnée du sommeil, hypoxémie liée au sommeil). Votre médecin peut diminuer votre dose si vous souffrez d'apnée du sommeil (arrêtez de respirer pendant de courtes périodes pendant le sommeil) pendant que vous utilisez ce médicament.
Ce médicament peut créer une dépendance. Si vous sentez que le médicament n’agit pas aussi bien, n’utilisez pas plus que la dose prescrite. Appelez votre médecin pour obtenir des instructions.
La consommation prolongée de stupéfiants peut provoquer une constipation sévère. Pour éviter cela, votre médecin peut vous demander de prendre des laxatifs, de boire beaucoup de liquides ou d'augmenter la quantité de fibres dans votre alimentation. Assurez-vous de suivre attentivement les instructions, car une constipation persistante peut entraîner des problèmes plus graves.
Vérifiez immédiatement auprès de votre médecin si vous ou votre enfant souffrez d'anxiété, d'agitation, de battements de cœur rapides, de fièvre, de sueurs, de spasmes musculaires, de contractions musculaires, de nausées, de vomissements, de diarrhée ou si vous voyez ou entendez des choses qui ne le sont pas. là. Il peut s’agir des symptômes d’une maladie grave appelée syndrome sérotoninergique. Votre risque peut être plus élevé si vous prenez également certains autres médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps.
Ce médicament peut rendre certaines personnes agitées, irritables ou présenter d'autres comportements anormaux. Cela peut également amener certaines personnes à avoir des pensées et des tendances suicidaires ou à devenir encore plus déprimées. Assurez-vous que votre médecin sait si vous avez du mal à dormir, si vous vous énervez facilement, si vous avez une forte augmentation d'énergie ou si vous commencez à agir de manière imprudente. Informez également votre médecin si vous ressentez des sentiments soudains ou forts, comme une sensation de nervosité, de colère, d'agitation, de violence ou de peur. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille avez tenté de vous suicider.
Ce médicament peut provoquer chez certaines personnes des étourdissements, une somnolence ou des difficultés à penser ou à contrôler les mouvements du corps, ce qui peut entraîner des chutes, des fractures ou d'autres blessures. Ne conduisez pas et ne faites rien d'autre qui pourrait être dangereux jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte.
Ce médicament peut provoquer des problèmes de glandes surrénales. Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez un assombrissement de la peau, de la diarrhée, des étourdissements, des évanouissements, une perte d'appétit, une dépression mentale, des nausées, une éruption cutanée, une fatigue ou une faiblesse inhabituelle ou des vomissements.
Des étourdissements, des étourdissements ou des évanouissements peuvent survenir, en particulier lorsque vous vous levez brusquement d'une position allongée ou assise. Se lève lentement peut aider. De plus, s'allonger pendant un moment peut soulager les étourdissements ou les étourdissements. Si ce problème persiste ou s'aggrave, consultez immédiatement votre médecin.
Ce médicament peut provoquer une hyponatrémie (faibles taux de sodium dans le sang). Consultez immédiatement votre médecin si vous souffrez de coma, de confusion, de diminution du débit urinaire, d'étourdissements, de battements cardiaques rapides ou irréguliers, de maux de tête, de soif accrue, de douleurs ou crampes musculaires, de nausées ou de vomissements, d'un gonflement du visage, des chevilles ou des mains, de difficultés respiratoires. , ou une fatigue ou une faiblesse inhabituelle.
Vérifiez immédiatement auprès de votre médecin si vous souffrez d'anxiété, de vision floue, de frissons, de sueurs froides, de coma, de confusion, de peau froide et pâle, de dépression, d'étourdissements, de battements de cœur rapides, de maux de tête, de faim accrue, de nausées, de nervosité. , cauchemars, convulsions, tremblements, troubles de l'élocution ou fatigue ou faiblesse inhabituelle. Il peut s’agir de symptômes d’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang).
Ne modifiez pas la dose et n'arrêtez pas brusquement de prendre ce médicament sans consulter au préalable votre médecin. Votre médecin voudra peut-être que vous réduisiez progressivement la quantité que vous utilisez avant de l’arrêter complètement. Cela peut aider à prévenir l'aggravation de votre état et à réduire le risque de symptômes de sevrage, tels que l'anxiété, la diarrhée, les maux de tête, les nausées, les frissons, la transpiration, les tremblements ou les troubles du sommeil.
Les analgésiques peuvent provoquer une sécheresse de la bouche. Pour un soulagement temporaire, utilisez des bonbons ou de la gomme sans sucre, des morceaux de glace fondue dans la bouche ou un substitut de salive. Cependant, si la bouche sèche persiste pendant plus de 2 semaines, consultez votre dentiste. Une sécheresse buccale persistante peut augmenter le risque de maladies dentaires, notamment la carie dentaire, les maladies des gencives et les infections fongiques.
Une utilisation excessive de ce médicament peut provoquer l'infertilité (impossibilité d'avoir des enfants). Discutez avec votre médecin avant d'utiliser ce médicament si vous envisagez d'avoir des enfants.
Ne prenez pas d'autres médicaments à moins d'en avoir discuté avec votre médecin. Cela comprend les médicaments sur ordonnance ou en vente libre (en vente libre [OTC]) et les suppléments à base de plantes ou de vitamines.
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