Turkey Tail

一般名： Coriolus Versicolor, Polyporus Versicolor, Trametes Versicolor L. Ex Fr. Quel.
ブランド名： Cloud Mushroom, Kawaratake (Japan), Krestin, Polysaccharide Peptide, Polysaccharide-K, PSK, PSP, Turkey Tail, Turkey Tail Mushroom, Yun Zhi (China)

の使用法 Turkey Tail

C.カワラタケ抽出物は、癌細胞および内皮細胞に対する細胞傷害活性を有し、炎症に関連する腫瘍形成因子の発現を阻害する能力を有する。(Jędrzejewski 2020) カワラタケは、サイトカインの産生を刺激し、Th2/IL-10-として機能する可能性がある。 (Awadasseid 2017) 全体として、カワラタケ抽出物に含まれる多糖類、タンパク質、脂質は相乗的に作用して免疫応答を複数のレベルで調節しているようです。パターン認識受容体 (TLR2) の細胞外刺激は、マクロファージと樹状細胞の成熟を促進し、細胞傷害性 CD8+ T 細胞とナチュラルキラー細胞を活性化し、多数のサイトカイン (IL-1 アルファ、IL-1 ベータ、 IL-2、IL-5、IL-6、IL-10、IL-12、腫瘍壊死因子[TNF]-α)。細胞内病原体センサー (つまり、インフラマソーム) の刺激も報告されており、自然免疫と適応免疫の両方を活性化するための重要なステップです。カワラタケ抽出物は、日本では数十年にわたり、がん治療や化学療法の補助剤として使用されてきました。他の研究では、PSK の抗菌、抗ウイルス、抗酸化特性に焦点を当てています。カワラタケ、その抽出物、その他の生理活性植物は、薬用食品、食品、添加物としてますます研究されています。(Kidd 2000、Kuan 2013、Li 2012、Quayle 2015、Wang 2013、Yang 2014、Zhang 2015)

抗生物質活性

カワラタケの抗生物質効果は、黄色ブドウ球菌、腸炎菌、ネズミチフス菌に対する効果が報告されています。(Matijašević 2016, Shi 2016) カワラタケ由来の多糖類の免疫調節能細胞内細菌Neisseria gonorrhoeaeに対する癜風作用はマウスでも実証されています。(Pramudya 2019)

抗真菌活性

マウスでのインビボ研究では、主に TNF-α 活性を介したカンジダ感染に対する PSK の保護効果が示唆されています。(Ohmura 2001)

抗酸化活性

激しい運動中に、脂質過酸化の最終生成物であるマロンジアルデヒド (MDA)、および酸化のその他の重要なバイオマーカー (グルタチオンペルオキシダーゼ、スーパーオキシドジスムターゼ) が脳組織で減少しました。ラットにカワラタケを投与した。 MDA に対する影響は用量依存的に発生し、高用量グループではより低いレベルの MDA が経験されました。(Chen 2013, Oyetayo 2012, Sun 2014)

抗ウイルス活性

インビトロ データ

PSP を用いたインビトロ研究では、HIV-1 に対する抗ウイルス活性が実証されました。作用機序には、HIV-1 の細胞標的への結合を妨害する PSK が含まれると考えられています。(Collins 1997) 別の研究では、カワラタケの菌糸体抽出物が、10 種の抽出物の中でインフルエンザ H1N1 ウイルスに対して最も高い抗ウイルス活性を示しました。総担子菌菌糸体。さらに、カワラタケは単純ヘルペスウイルス 2 の阻害を実証した 4 種のうちの 1 つであり、テストした 10 種すべての中で最も高い治療指数を示しました。(Krupodorova 2014)

臨床データ

無作為化単盲検研究 (N=472) では、カワラタケと G. ルシダムの薬用キノコの組み合わせが口腔 HPV を治療する能力を評価しました。歯肉炎を呈した患者は、HPV 検出のために頬側からスワブ検査を受けた。 61 例 (13%) が HPV16 または HPV18 陽性でした。彼らは、カワラタケの組み合わせ（乾燥粉砕子実体）または対照（Laetiporus suphureus）のいずれか 400 mg/日のいずれかに無作為に割り当てられました。 2か月の治療後、癜風/G.の投与を受けた患者の87.8%でHPVが除去されました。 (P<0.001)。(Donatini 2014)

癜風ベースの膣用ジェルの有効性と安全性を評価するために、縦断的な遡及的観察研究が実施されました (N =183)。膣用ジェルで治療を受けた女性を、膣用ジェルで治療を受けなかった女性と比較しました。両グループは、ベースライン時および6か月後にHPV DNA検査、パプスメア（細胞診）、コルポスコピーによってHPV感染についてモニタリングされた。 HPV陽性の女性が登録され（n=97治療群、n=86対照）、6ヵ月後、HPV DNA検査は治療群の67%、対照群の37.2%で陰性となった（P<0.0001）。さらに、治療を受けた患者と対照者では、それぞれコルポスコピーの改善が認められたのは 76.1% 対 40.8% (P=0.0005)、寛解が見られたのは 60.4% 対 40.8% (P=0.05) でした。検討されたすべての検査に基づいて、高リスク HPV 患者におけるカワラタケ膣ジェルの使用は安全で効果的であると結論付けられました。(Criscuolo 2021) これらの結果は、カワラタケの有効性を検証した PALOMA 研究によって裏付けられました。 HPV依存性の子宮頸部病変を持つ女性を対象とした癜風ベースの膣ジェルが調査されました。結論としては、上記のジェルによる治療は、従来の注意深く待機するアプローチよりも優れた臨床上の利点が実証されたということでした。(Serrano 2021)

がん

PSK は、その免疫調節効果により、日本ではがん治療に使用する処方薬として承認されています。その抗腫瘍活性は、樹状細胞の成熟を誘導し、細胞傷害性 CD8+ T 細胞とナチュラルキラー細胞を活性化し、炎症誘発性サイトカイン (すなわち、TNF-α、IL-1β、IL-12) の産生を誘発する能力の結果です。 (Quayle 2015) さらに、真菌 C. versicolor のタンパク質結合多糖が、乳がん細胞および黒色腫細胞において RIPK1/RIPK3/MLKL 媒介ネクロトーシスを誘発することが示されており、タンパク質結合多糖の分子効果についての新たな洞察が得られています。 (Pawlikowska 2020)

臨床データ

日本の胃がん患者 262 人を対象とした多施設無作為化臨床試験では、治癒後の標準化学療法と併用した補助療法として PSK を投与しました。胃切除術により、5 年無病率 (P=0.047) と 5 年生存率 (P=0.044) が改善されました。(Fukushima 1996、nakazato 1994) 579 人の患者を 5 年間追跡した別の臨床研究も、PSK の治療法としての使用を支持しています。 (Iguchi 2001、Niimoto 1988) 2005 年までに発表された胃がん患者を対象とした臨床試験の 3 件のメタ分析では、化学療法単独と比較して PSK の補助使用が生存率に利益をもたらすという証拠が示されています。(Kim 2001、 Oba 2007、Ogoshi 1983)

ステージ I から III の NSCLC 患者 185 名を対象とした後ろ向き研究は、放射線療法後の補助療法として PSK の使用を支持しています。 5 年生存率の差は統計的に有意でした。(Hayakawa 1993)

2 件のランダム化臨床試験において、PSK は結腸直腸癌患者の治癒外科手術後の維持療法として有用でした。どちらの試験でも、生存率は有意に増加しました (P<0.05)。これはおそらく PSK によって誘発される免疫系反応の増加によるものです。(Mitomi 1992、Torisu 1990) 胃がん患者を対象に実施された 3 番目のランダム化比較研究 (N=205) では、テガフール/ウラシル単独(58.8%)と比較して、PSK 3 g/日と経口テガフール/ウラシル 300 mg/日の併用(73%)では、5 年無病生存率の有意な改善が観察されました (P=0.016)。平均無病生存期間は、それぞれ50.3ヶ月対40ヶ月でした(P=0.031)。ステージ III のがん患者のサブグループでは、対照と比較して PSK により 5 年全生存率に有意な利点が見られました (74.6% 対 46.4%; P=0.003)。この効果は他のサブグループでは観察されませんでした。さらに、PSK グループでは対照群と比較して肺転移が有意に減少しましたが (オッズ比 [OR]、0.27、95% 信頼区間 [CI]、0.09 ～ 0.77、P=0.02)、他の部位での再発は認められませんでした。( Ogoshi 1983) 上記の試験のうち 2 件は、治癒切除された結腸直腸癌患者を対象に、PSK と経口フッ素化ピリミジンによる補助化学療法を化学療法単独と比較して調査した 2006 年のメタアナリシスに含まれていました。追加のランダム化比較試験が 1 件あり、合計 1,094 人の患者が対象となりました。 3 つの試験すべての追跡期間は術後最低 5 年であり、試験間の不均一性は顕著ではありませんでした。 5 年全生存率と無病生存率は、PSK 免疫療法ではそれぞれ 79% と 72.2% であったのに対し、化学療法単独では 72.2% と 65.9% でした。データを組み合わせると、全生存期間 (OR、0.71; 95% CI、0.55 ～ 0.9; P=0.006) および無病生存期間 (OR、0.72; 95% CI、0.58 ～ 0.9; P=0.003) に対する PSK の有意な効果が得られました。 (Sakamoto 2006) 対照的に、参加者を集めた小規模なランダム化プラセボ対照研究では、進行までの時間の中央値、生活の質、奏効率、無増悪生存期間、または全生存期間において、カワラタケの投与による利益は見られませんでした。標準治療に不適応な進行性肝細胞がん患者 15 人。(Chay 2017)

免疫調節性食事性多糖類を調査した研究 (2 件のランダム化対照試験と 5 件の対照試験) のメタアナリシスにより、生存率と免疫機能の改善が実証されました。胃がん、結腸がん、および結腸直腸がん患者に、カワラタケからのグルカン抽出物を経口投与しました。 PSKの用量は200mgから3gの範囲であり（毎日、または化学療法コースと交互に4週間投与）、最長7年間投与された。小規模な二重盲検ランダム化比較試験において、III 期から IV 期の NSCLC 患者を対象に、PSP が 1 日あたり 3.06 g で 1 か月間投与されました。(Ramberg 2010)

PSK の使用に関しては、いくつかのレビュー記事が存在します。癌の化学予防薬として。この効果には、免疫調節サイトカインおよびサイトカイン受容体の誘導、ならびに抗酸化活性が含まれると仮定されています。(Garcia-Lora 2001、Koshibaya 1993、Oi 2000、Yang 1992)

系統的レビューおよびメタ分析ランダム化対照試験では、カワラタケの天然物はがん患者の全生存期間と生活の質に潜在的な利点がある可能性があると結論付けています。(Zhong 2019)

大腸炎

インビボでは、YZP (カワラタケの子実体から単離されたタンパク質) は、リポ多糖によって活性化されたマクロファージにおける TNF-α および IL-1 β の産生を減少させました。 in vivoでは、YZP B細胞の養子移植を受けたマウスでは、対照と比較して体重減少がそれほど深刻ではなかった。同様に、結腸の長さ（大腸炎の間接的なマーカー）の減少は、YZP ではそれほど深刻ではなく、YZP マウスの結腸部分の組織学的特徴は健康なマウスの組織学的特徴と同等でした。さらに、YZP B細胞を投与されたマウスでは、炎症性サイトカインの上方制御および調節サイトカインIL-10の結腸遺伝子発現が改善されました。これらのデータは、非グリコシル化タンパク質 YZP が、多糖ペプチドに関する他の研究で観察された作用に重要な寄与しているという命題も裏付けています。(Kuan 2013)

CNS への影響

動物およびインビトロデータ

C.癜風多糖類は、ラットの脳虚血再灌流傷害の病理学的特徴を大幅に軽減し、病変周囲の神経細胞のアポトーシスを阻害します。その有効性のメカニズムは、p38MAPK シグナル伝達経路の活性化の阻害に関連しています。(Li 2020)

インビトロ実験では、メニエール病に対するキノコの栄養療法の使用が支持されているようです。 C. versicolor は、神経炎症と自己神経変性を軽減し、神経保護を提供します。(Scuto 2020)

糖尿病

糖尿病ラット モデルを使用して、糖尿病を誘発したラットの高血糖および骨摩耗に対するカワラタケの効果を調査しました。ラットを３つのグループに分けた：非糖尿病対照群、ビヒクルを投与した糖尿病患者群、および新規株のカワラタケ（ＬＨ−１）およびその発酵ｅＰＳＰ（０．１ｇ／ｋｇ体重、２８日間）を投与した糖尿病患者群。 ２０日目および２６日目では、平均食後血糖値は、癜風性ｅＰＳＰ糖尿病群（１５７および２２５ｍｇ／ｄＬ）において、ビヒクル糖尿病群（２０１および２９２ｍｇ／ｄＬ）よりも有意に低かった（それぞれＰ＜０．００１）。同様に、骨微細構造は、媒体群と比較して ePSP 群で大幅に改善され、4 つの評価のうち 2 つで対照の微細構造と同様でした。大腿骨の強度も、ビークルと比較して ePSP グループで大幅に増加しました。(Chen 2015)

食品

低アルコール飲料またはノンアルコール飲料に対する市場の需要の高まりに応えて、ノンアルコールのシリアルベースの発酵飲料が開発され、基本的な栄養関連パラメータ、風味、安全性が体系的に評価されました。カワラタケの真菌菌糸体を麦汁の発酵に使用しました。最終的なエタノール濃度は 0.39% (v/v) であると測定されました。これは、米国および欧州市場における「ノンアルコール」の法的定義の範囲内です。細菌や酵母で発酵させた元の麦汁やほとんどのシリアル飲料とはまったく対照的に、最終的な飲料の香りはフルーティーでフレッシュ、甘く、わずかに花のような香りと感じられました。主要な芳香化合物は、2-フェニルアセトアルデヒド、2-メチルプロパン酸エチル、リナロール、2,3-ブタンジオン、およびメチオニルでした。細胞毒性および変異原性の試験では、統計的に有意な事象は示されませんでした。(Zhang 2015)

カワラタケなどの薬用キノコは、栄養補助食品として非常に魅力的です。カワラタケを使用した新しいコンブチャ飲料は、複雑な多糖類、フェノール、フラボノイドを示しました。この抽出物は、インビトロで末梢血単核球 (PBMC) に対して細胞毒性を示さなかったが (最大 500 mcg/mL)、免疫調節効果は化学組成に依存していました。最も顕著な効果は、PBMC 培養物における Th2 サイトカインと IL-10 の減少に対するものでした。これらの結果に基づいて、新しいコンブチャ製品は、アレルギーを持つ人々にとって有益な免疫調節効果をもたらす可能性のある機能性飲料または栄養補助食品として推奨される可能性があります。(Sknepnek 2021)

プレバイオティクスの活性

プレバイオティクスは経口摂取され、腸内で発酵し、腸内微生物叢の組成や活性を変化させ、個人の健康と幸福を改善します。

臨床データ

健康なボランティア (N=24) を対象に実施された小規模な非盲検ランダム化比較試験では、T 菌糸体から単離されたプレバイオティクス PSP のヒト腸内微生物叢に対する影響が示されました。 . 癜風をアモキシシリンと比較対照した。糞便マイクロバイオーム分析による介入は行われませんでした。ボランティアは4つのグループのうちの1つに無作為に割り当てられた。8日目から14日目までアモキシシリン250mgを1日3回投与する。 PSP 1,200 mgを1日3回、14日間。 Saccharomyces boulardii 250 mg 1日3回、14日間；あるいは治療を受けない。 PSP は、コントロールのマイクロバイオームとは異なるマイクロバイオーム種の明確な変化を引き起こしました。ただし、ベースラインからの乖離は小さかった。マイクロバイオーム種の最大の変化はアモキシシリンの投与に起因し、14日目に最も顕著でしたが、抗生物質の最後の投与から42日後でもベースラインから変化していました。アモキシシリン群で最も注目に値したのは、大腸菌および赤癬菌の有病率の増加でした。(Pallav 2014)

ワクチン接種

TLR アゴニストは (マクロファージおよび樹状細胞の成熟を介して) T 細胞応答を促進するため、抗腫瘍免疫応答だけでなく抗ウイルス免疫応答も増強する大きな可能性を秘めています。 TLR2を活性化するPSKの選択性は、ワクチンアジュバントとしてPSKを評価する背後の前提でした。インビトロでは、PSK は樹状細胞の成熟と炎症誘発性サイトカインの産生を用量依存的に刺激しました。その後、in vivo マウス実験により、オボアルブミン (OVA) ペプチド p323 ワクチンのアジュバントとして PSK を投与すると、樹状細胞数が有意に増加し (P<0.001)、活性化マーカーの発現が上方制御され (P=0.003 ～ P<0.0001)、増殖中の OVA 特異的 T 細胞の割合が増加しました (P<0.0001)。 PSK グループの総樹状細胞数も、アジュバント治療として顆粒球マクロファージ コロニー刺激因子 (GM-CSF) を受けたマウスよりもプラセボと比較して有意に高かった (P<0.0001)。さらに、GM-CSF アジュバント群では対照と比較して IL-2 産生がほぼ 5 倍増加しましたが、PSK アジュバント群では IL-2 産生が 14 倍増加しました。(Engel 2013)

Turkey Tail 副作用

観察された副作用には、下痢、黒ずんだ便、黒ずんだ爪の色素沈着などがあります。 PSK は忍容性が非常に高いと考えられています。Kidd 2000 治癒的に切除された結腸癌患者に標準化学療法の補助として PSK 3 g/日を最長 7 年間投与した場合、臨床的に重要な副作用は観察されませんでした。ターキーテールグルカン製品 (PSP または PSK) は、がん患者に対して 1 日あたり 1 g 以上の用量で最長 10 年間安全に摂取されています。Ramberg 2010

PSP の安全性に関する毒性の証拠は観察されませんでした。研究はラットとサルを対象に、ヒト用量の 200 倍に相当する用量で 6 か月間行われました。Ramberg 2010 同様に、ePSP (LH-1) のマウス経口安全性研究では、最大 1,000 mg/kg/kg の用量で明らかな毒性の兆候は示されませんでした。 28日間の日。雄マウスに 1,000 mg/kg の用量を投与すると、血小板の減少が観察されました。 3 つのデータ異常値を除去した後の再評価により、雄マウスと雌マウスの投与群間で血小板数に有意差がないことが明らかになりました。Lai 2011

服用する前に Turkey Tail

使用は避けてください。妊娠中および授乳中の安全性と有効性に関する情報が不足しています。

使い方 Turkey Tail

がん

臨床試験では、治癒切除された結腸直腸がん患者に、化学療法のアジュバントとして PSK が 200 mg で 3 ～ 5 年間投与されています。術後の結腸直腸癌患者には3g/日を2年間。術後の結腸がんおよび胃がん患者に対して、1 日あたり 3 g を 4 週間投与し、4 週間の化学療法を 10 回交互に行い、最長 7 年間継続します。Ohwada 2004、Ramberg 2010

PSP 3.06 g を 1 回投与しました。二重盲検、無作為化、プラセボ対照試験において、ステージ III から IV の従来型治療を受けた NSCLC 患者を対象とした 1 ヶ月間投与。Ramberg 2010

プレバイオティクス

PSP 1,080 mg (3 カプセル) 経口投与 3 1 日あたり 1 回（中国で入手可能な承認済みカテゴリー II 医薬品の標準投薬説明書に基づく）。Pallav 2014

警告

研究では、七面鳥の尾の使用による毒性に関する情報はほとんど、またはまったく明らかにされていません。カワラタケ発酵穀物ベースのノンアルコール飲料の細胞毒性と変異原性の研究では、統計的に有意な事象は発生しませんでした。Zhang 2015

他の薬がどのような影響を与えるか Turkey Tail

十分に文書化されたものはありません。

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