Turkey Tail

Nome genérico: Coriolus Versicolor, Polyporus Versicolor, Trametes Versicolor L. Ex Fr. Quel.
Nomes de marcas: Cloud Mushroom, Kawaratake (Japan), Krestin, Polysaccharide Peptide, Polysaccharide-K, PSK, PSP, Turkey Tail, Turkey Tail Mushroom, Yun Zhi (China)

Uso de Turkey Tail

C. os extratos versicolor possuem atividade citotóxica contra células cancerígenas e células endoteliais e têm a capacidade de inibir a expressão dos fatores protumorigênicos associados à inflamação. (Jędrzejewski 2020) C. versicolor pode estimular a produção de citocinas e servir como Th2/IL-10- imunomodulador dependente e, portanto, tem potencial no apoio a terapias contra o câncer. (Awadasseid 2017) No geral, polissacarídeos, proteínas e lipídios em extratos de T. versicolor parecem funcionar sinergicamente para modular uma resposta imune em vários níveis. A estimulação extracelular de receptores de reconhecimento de padrões (ou seja, TLR2) pode aumentar a maturação de macrófagos e células dendríticas, ativar células T CD8+ citotóxicas e células natural killer, e induzir seletivamente a produção de numerosas citocinas (ou seja, IL-1alfa, IL-1beta, IL-2, IL-5, IL-6, IL-10, IL-12, fator de necrose tumoral [TNF]-alfa). A estimulação de sensores intracelulares de patógenos (isto é, inflamassoma) também foi documentada e é um passo crítico na ativação da imunidade inata e adaptativa. Os extratos de T. versicolor têm sido usados ​​há décadas no Japão como tratamento de câncer e adjuvante da quimioterapia. Outros estudos concentraram-se nas propriedades antimicrobianas, antivirais e antioxidantes do PSK. Cada vez mais, T. versicolor, seus extratos e outros vegetais bioativos estão sendo explorados como alimentos medicinais, produtos alimentícios e aditivos. (Kidd 2000, Kuan 2013, Li 2012, Quayle 2015, Wang 2013, Yang 2014, Zhang 2015)

Atividade antibiótica

Os efeitos antibióticos de C. versicolor foram descritos contra S. aureus, S. enteritidis e S. typhimurium. (Matijašević 2016, Shi 2016) O potencial imunomodulador dos polissacarídeos de C. versicolor contra a bactéria intracelular Neisseria gonorrhoeae também foi demonstrada em camundongos.(Pramudya 2019)

Atividade antifúngica

Estudos in vivo em camundongos sugerem um efeito protetor do PSK contra a infecção por Candida, principalmente através da atividade do TNF-alfa.(Ohmura 2001)

Atividade antioxidante

Durante exercícios exaustivos, o malondialdeído (MDA), o produto final da peroxidação lipídica, e outros biomarcadores importantes de oxidação (isto é, glutationa peroxidase, superóxido dismutase) foram reduzidos no tecido cerebral de ratos receberam T. versicolor. O efeito no MDA ocorreu de maneira dose-dependente, com o grupo de altas doses apresentando um nível mais baixo de MDA.(Chen 2013, Oyetayo 2012, Sun 2014)

Atividade antiviral

Dados in vitro

Um estudo in vitro com PSP demonstrou atividade antiviral contra o HIV-1. Postula-se que o mecanismo de ação inclui PSK interferindo na ligação do HIV-1 ao seu alvo celular. (Collins 1997) Em outro estudo, o extrato micelial de T. versicolor exibiu a maior atividade antiviral contra o vírus influenza H1N1 entre os extratos de 10 micélios totais de Basidiomicetos. Além disso, T. versicolor foi uma das 4 espécies que demonstraram inibição do vírus herpes simplex 2, apresentando o maior índice terapêutico de todas as 10 espécies testadas.(Krupodorova 2014)

Dados clínicos

Um estudo randomizado, simples-cego (N = 472) avaliou a capacidade de uma combinação de cogumelos medicinais de T. versicolor mais G. lucidum para tratar HPV oral. Pacientes que apresentaram gengivite foram submetidos a esfregaço bucal para detecção de HPV; 61 casos (13%) foram positivos para HPV16 ou HPV18. Eles foram aleatoriamente designados para receber 400 mg/dia da combinação de cogumelo T. versicolor (corpo de fruto seco e moído) ou controle (Laetiporus sulphureus). Após 2 meses de tratamento, o HPV foi eliminado em 87,8% daqueles que receberam o T. versicolor/G. lucidum em comparação com 5% no grupo controle (P<0,001).(Donatini 2014)

Um estudo observacional retrospectivo longitudinal foi realizado para avaliar a eficácia e segurança de um gel vaginal à base de C. versicolor (N =183). As mulheres tratadas com o gel vaginal foram comparadas com as mulheres não tratadas com o gel. Ambos os grupos foram monitorados para infecção por HPV por meio de teste de DNA de HPV, exame de Papanicolau (citologia) e colposcopia no início do estudo e após 6 meses. Foram incluídas mulheres HPV positivas (n=97 tratadas e n=86 controles) e, após 6 meses, o teste de DNA do HPV tornou-se negativo em 67% dos indivíduos tratados versus 37,2% do grupo controle (P<0,0001). Além disso, 76,1% versus 40,8% registraram melhora na colposcopia (P=0,0005) e 60,4% versus 40,8% apresentaram remissão (P=0,05), para indivíduos tratados versus controles, respectivamente. Concluiu-se que o uso de um gel vaginal de C. versicolor em pacientes com HPV de alto risco é seguro e eficaz com base em todos os testes examinados. (Criscuolo 2021) Esses resultados foram apoiados pelo estudo PALOMA no qual a eficácia de um C. gel vaginal à base de versicolor em mulheres com lesões cervicais dependentes de HPV foi investigado. A conclusão foi que o tratamento com o gel mencionado acima demonstrou melhor benefício clínico do que a abordagem convencional de espera vigilante.(Serrano 2021)

Câncer

Devido aos seus efeitos imunomoduladores, o PSK foi aprovado como medicamento prescrito no Japão para uso no tratamento do câncer. Sua atividade antitumoral é resultado de sua capacidade de induzir a maturação de células dendríticas, ativar células T CD8+ citotóxicas e células natural killer e induzir a produção de citocinas pró-inflamatórias (ou seja, TNF-alfa, IL-1beta, IL-12). (Quayle 2015) Além disso, foi demonstrado que polissacarídeos ligados a proteínas do fungo C. versicolor induzem necroptose mediada por RIPK1/RIPK3/MLKL em células de câncer de mama e melanoma, fornecendo novos insights sobre os efeitos moleculares de polissacarídeos ligados a proteínas em células cancerígenas.(Pawlikowska 2020)

Dados clínicos

Em um ensaio clínico multicêntrico e randomizado de 262 pacientes com câncer gástrico no Japão, a administração de PSK como tratamento adjuvante com quimioterapia padrão após curativo a gastrectomia melhorou a taxa livre de doença em 5 anos (P = 0,047) e a taxa de sobrevida em 5 anos (P = 0,044). (Fukushima 1996, Nakazato 1994) Outro estudo clínico de 579 pacientes acompanhados por 5 anos também apóia o uso de PSK como um agente imunoquimioterápico adjuvante após ressecção gástrica curativa. (Iguchi 2001, Niimoto 1988) Três meta-análises de ensaios clínicos em pacientes com câncer gástrico publicadas até 2005 fornecem evidências de um benefício na sobrevida com o uso adjuvante de PSK em comparação com a quimioterapia isolada. (Kim 2001, Oba 2007, Ogoshi 1983)

Um estudo retrospectivo de 185 pacientes com NSCLC em estágio I a III apoia o uso de PSK como tratamento adjuvante após radioterapia. As diferenças nas taxas de sobrevivência em 5 anos foram estatisticamente significativas. (Hayakawa 1993)

Em 2 ensaios clínicos randomizados, o PSK foi útil como terapia de manutenção após operações cirúrgicas curativas em pacientes com câncer colorretal. Em ambos os ensaios, a taxa de sobrevivência aumentou significativamente (P<0,05), provavelmente devido ao aumento da resposta do sistema imunitário induzida pelo PSK.(Mitomi 1992, Torisu 1990) Num terceiro estudo randomizado controlado (N=205) realizado em pacientes com cancro do estômago , foi observada uma melhora significativa na taxa de sobrevida livre de doença em 5 anos com PSK 3 g/dia mais tegafur/uracil oral 300 mg/dia (73%) em comparação com tegafur/uracil isoladamente (58,8%) (P=0,016). A sobrevida média livre de doença foi de 50,3 meses versus 40 meses, respectivamente (P=0,031). Em um subgrupo de pacientes com câncer em estágio III, foi observado um benefício significativo na sobrevida global em 5 anos com PSK em comparação com controles (74,6% vs 46,4%; P = 0,003); este efeito não foi observado em outros subgrupos. Além disso, o grupo PSK experimentou uma redução significativa em comparação com os controles nas metástases pulmonares (odds ratio [OR], 0,27; intervalo de confiança [IC] de 95%, 0,09 a 0,77; P = 0,02), mas não na recorrência em qualquer outro local.( Ogoshi 1983) Dois dos ensaios acima foram incluídos em uma meta-análise de 2006 que investigou quimioterapia adjuvante com PSK e pirimidinas fluoradas orais em comparação com quimioterapia isolada em pacientes com câncer colorretal ressecado curativamente. Um ensaio clínico randomizado adicional atendeu aos critérios de inclusão, totalizando 1.094 pacientes; a duração do acompanhamento para todos os três ensaios foi de no mínimo 5 anos após a cirurgia, e a heterogeneidade não foi significativa entre os ensaios. As taxas de sobrevida global e sobrevida livre de doença em 5 anos foram de 79% e 72,2%, respectivamente, para a imunoterapia com PSK versus 72,2% e 65,9% para a quimioterapia isolada. A combinação dos dados produziu um efeito significativo do PSK na sobrevida global (OR, 0,71; IC 95%, 0,55 a 0,9; P = 0,006) e na sobrevida livre de doença (OR, 0,72; IC 95%, 0,58 a 0,9; P = 0,003). ).(Sakamoto 2006) Em contraste, nenhum benefício foi observado com a administração de C. versicolor no tempo médio de progressão, qualidade de vida, taxas de resposta, sobrevida livre de progressão ou sobrevida global em um pequeno estudo randomizado controlado por placebo que inscreveu 15 pacientes com carcinoma hepatocelular avançado que não eram adequados para a terapia padrão. (Chay 2017)

Uma meta-análise de estudos (2 ensaios clínicos randomizados e 5 ensaios controlados) investigando polissacarídeos dietéticos imunomoduladores documentou melhora na sobrevida e na função imunológica em pacientes com câncer gástrico, de cólon e colorretal que receberam extratos orais de glucano de T. versicolor. As doses de PSK variaram de 200 mg a 3 g (administradas diariamente ou por 4 semanas alternando com ciclos de quimioterapia) por até 7 anos. PSP foi administrado na dose de 3,06 g/dia durante 1 mês em um pequeno ensaio clínico duplo-cego, randomizado e controlado para pacientes com NSCLC em estágio III a IV.(Ramberg 2010)

Existem vários artigos de revisão sobre o uso de PSK como agente quimiopreventivo do câncer. Postula-se que o efeito inclui a indução de citocinas imunomoduladoras e receptores de citocinas, bem como atividade antioxidante. (Garcia-Lora 2001, Kobayashi 1993, Ooi 2000, Yang 1992)

Uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados concluíram que os produtos naturais de C. versicolor podem ter benefícios potenciais na sobrevida geral e na qualidade de vida em pacientes com câncer. (Zhong 2019)

Colite

In vivo, a YZP (uma proteína isolada dos corpos frutíferos de T. versicolor) reduziu a produção de TNF-alfa e IL-1beta em macrófagos ativados por lipopolissacarídeo. In vivo, a perda de peso foi menos grave em camundongos que receberam transferência adotiva de células B YZP em comparação com os controles. Da mesma forma, a redução no comprimento do cólon (um marcador indireto de colite) foi menos grave com YZP, e as características histológicas dos segmentos do cólon de camundongos YZP foram comparáveis ​​às de camundongos saudáveis. Além disso, a regulação positiva de citocinas inflamatórias e a expressão gênica colônica da citocina reguladora IL-10 foram melhoradas em camundongos que receberam células B YZP. Esses dados também apoiam a proposição de que a proteína não glicosilada YZP é um importante contribuidor para as ações observadas em outros estudos com polissacaropeptídeos.(Kuan 2013)

Efeitos no SNC

Dados em animais e in vitro

C. os polissacarídeos versicolores podem reduzir significativamente as características patológicas da lesão de isquemia-reperfusão cerebral em ratos e inibir a apoptose das células nervosas ao redor das lesões. O mecanismo de sua eficácia está relacionado à inibição da ativação da via de sinalização p38MAPK. (Li 2020)

Experiências in vitro parecem apoiar o uso do tratamento nutricional com cogumelos para a doença de Ménière. C. versicolor é capaz de reduzir a neuroinflamação e a autoneurodegeneração e fornecer neuroproteção.(Scuto 2020)

Diabetes mellitus

Um modelo de rato diabético foi utilizado para investigar o efeito de T. versicolor na hiperglicemia e desgaste ósseo em ratos com diabetes induzido. Os ratos foram divididos em 3 grupos: controles não diabéticos, diabéticos administrados com veículo e diabéticos administrados com uma nova cepa de T. versicolor (LH-1) e seu ePSP fermentado (0,1 g/kg de peso por 28 dias). Nos dias 20 e 26, a glicemia pós-prandial média foi significativamente menor no grupo diabético de T. versicolor ePSP (157 e 225 mg/dL) do que no grupo diabético de veículo (201 e 292 mg/dL) (P<0,001 para cada). Da mesma forma, a microarquitetura óssea melhorou significativamente no grupo ePSP em comparação com o grupo veículo, e foi semelhante à dos controles em 2 das 4 avaliações. A força do fêmur também aumentou significativamente no grupo ePSP em comparação ao veículo.(Chen 2015)

Produto alimentício

Em resposta à crescente demanda do mercado por bebidas com baixo teor de álcool ou sem álcool, uma bebida fermentada não alcoólica à base de cereais foi desenvolvida e avaliada sistematicamente quanto a parâmetros básicos nutricionalmente relevantes, sabor e segurança. Os micélios fúngicos de T. versicolor foram utilizados para fermentar o mosto. A concentração final de etanol foi determinada em 0,39% (v/v), o que está dentro da definição legal de “não alcoólico” para os mercados dos EUA e da Europa. Em forte contraste com o mosto original e a maioria das bebidas de cereais fermentadas com bactérias ou leveduras, o aroma da bebida final foi percebido como frutado, fresco, doce e levemente floral. Os principais compostos aromáticos foram 2-fenilacetaldeído, 2-metilpropanoato de etila, linalol, 2,3-butanodiona e metionil. Os testes de citotoxicidade e mutagenicidade não revelaram eventos estatisticamente significativos. (Zhang 2015)

Cogumelos medicinais como C. versicolor são extremamente atraentes como nutracêuticos. Uma nova bebida de kombuchá usando C. versicolor exibiu polissacarídeos, fenóis e flavonóides complexos. O extrato não foi citotóxico para células mononucleares do sangue periférico (PBMC) in vitro (até 500 mcg/mL), enquanto os efeitos imunomoduladores dependeram das composições químicas. O efeito mais proeminente foi na redução de citocinas Th2 e IL-10 em culturas de PBMC. Com base nesses resultados, novos produtos de kombuchá podem ser recomendados como bebidas funcionais ou como nutracêuticos com efeitos imunomoduladores potencialmente benéficos para pessoas com alergias.(Sknepnek 2021)

Atividade prebiótica

Os prebióticos são consumidos por via oral, fermentados no intestino e alteram a composição e/ou atividade do microbioma intestinal, o que melhora a saúde e o bem-estar do indivíduo.

Dados clínicos

Em um pequeno estudo aberto, randomizado e controlado conduzido em voluntários saudáveis ​​(N=24), os efeitos no microbioma intestinal humano do prebiótico PSP isolado do micélio de T .versicolor foram comparados e contrastados com amoxicilina. Não houve intervenção por meio de análise do microbioma fecal. Os voluntários foram randomizados para 1 de 4 grupos: amoxicilina 250 mg 3 vezes ao dia nos dias 8 a 14; PSP 1.200 mg 3 vezes ao dia durante 14 dias; Saccharomyces boulardii 250 mg 3 vezes ao dia durante 14 dias; ou nenhum tratamento. A PSP induziu mudanças distintas nas espécies do microbioma que eram diferentes dos microbiomas de controle; no entanto, a divergência em relação à linha de base foi pequena. As maiores mudanças nas espécies do microbioma resultaram da administração de amoxicilina e foram mais notáveis ​​no dia 14, mas ainda estavam alteradas em relação ao valor basal 42 dias após a última dose do antibiótico. O mais notável no grupo da amoxicilina foi o aumento na prevalência de Escherichia e Shigella.(Pallav 2014)

Vacinações

Como os agonistas de TLR facilitam as respostas das células T (através da maturação de macrófagos e células dendríticas), eles têm grande potencial para aumentar não apenas as respostas imunes antitumorais, mas também antivirais. A seletividade do PSK para ativar o TLR2 foi a premissa por trás da avaliação do PSK como adjuvante da vacina. In vitro, o PSK estimulou a maturação das células dendríticas e a produção de citocinas pró-inflamatórias de maneira dose-dependente. Posteriormente, experimentos in vivo com camundongos mostraram que a administração de PSK como adjuvante da vacina p323 com peptídeo de ovalbumina (OVA) aumentou significativamente a contagem de células dendríticas (P<0,001), regulou positivamente a expressão de marcadores de ativação (P=0,003 a P<0,0001) e aumentou as percentagens de proliferação de células T específicas de OVA (P<0,0001). A contagem total de células dendríticas no grupo PSK também foi significativamente maior em comparação com o placebo do que em camundongos que receberam fator estimulador de colônias de macrófagos granulócitos (GM-CSF) como tratamento adjuvante (P <0,0001). Além disso, o grupo do adjuvante GM-CSF experimentou um aumento de quase 5 vezes na produção de IL-2 em comparação com os controles, enquanto o grupo do adjuvante PSK exibiu um aumento de 14 vezes na produção de IL-2.(Engel 2013)

Turkey Tail efeitos colaterais

Os efeitos adversos observados incluem diarreia, fezes escurecidas e pigmentação escurecida das unhas. PSK é considerado muito bem tolerado. Kidd 2000 Não foram observados efeitos adversos clinicamente importantes para PSK 3 g/dia quando administrado por até 7 anos como adjuvante à quimioterapia padrão em pacientes com câncer de cólon ressecado curativamente. Produtos de glucano de cauda de peru (PSP ou PSK) foram consumidos com segurança em doses de 1 g ou mais por dia por até 10 anos em pacientes com câncer. Ramberg 2010

Nenhuma evidência de toxicidade com PSP foi observada em segurança estudos realizados em ratos e macacos em doses equivalentes a 200 vezes a dose humana administrada durante 6 meses. Ramberg 2010 Da mesma forma, estudos de segurança oral em murinos para ePSP (LH-1) não revelaram sinais óbvios de toxicidade em doses de até 1.000 mg/kg/ dia durante 28 dias. Na dose de 1.000 mg/kg em camundongos machos, foi observada diminuição das plaquetas; a reavaliação após a remoção de 3 dados discrepantes não revelou diferenças significativas no número de plaquetas entre os grupos de dosagem em camundongos machos e fêmeas.Lai 2011

Antes de tomar Turkey Tail

Evite usar. Faltam informações sobre segurança e eficácia durante a gravidez e a lactação.

Como usar Turkey Tail

Câncer

Em ensaios clínicos, o PSK como adjuvante da quimioterapia foi administrado em doses de 200 mg durante 3 a 5 anos em pacientes com câncer colorretal ressecado curativamente; 3 g/dia durante 2 anos em pacientes com câncer colorretal pós-cirúrgico; e 3 g/dia durante 4 semanas, alternando com dez ciclos de quimioterapia de 4 semanas por até 7 anos em pacientes pós-cirúrgicos de cólon e câncer gástrico. mês em pacientes tratados convencionalmente com NSCLC de estágio III a IV em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo.Ramberg 2010

Prebiótico

PSP 1.080 mg (3 cápsulas) por via oral 3 vezes ao dia (com base nas instruções de medicação padrão do medicamento de categoria II aprovado disponível na China).Pallav 2014

Avisos

Pesquisas revelam pouca ou nenhuma informação sobre toxicidade com o uso de rabo de peru. Estudos de citotoxicidade e mutagenicidade de uma bebida não alcoólica fermentada com T. versicolor, à base de cereais, não produziram eventos estatisticamente significativos.Zhang 2015

Que outras drogas afetarão Turkey Tail

Nenhum bem documentado.

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