Upadacitinib

Nom générique: Upadacitinib
Les noms de marques: Rinvoq
Classe de médicament : Antirhumatismaux

L'utilisation de Upadacitinib

L'upadacitinib est utilisé seul ou avec d'autres médicaments pour traiter la polyarthrite rhumatoïde (une maladie dans laquelle le corps attaque ses propres articulations, provoquant des douleurs, un gonflement et une perte de fonction) chez les personnes qui sont incapables de prendre ou n'ont pas bien réagi. à un ou plusieurs médicaments inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF).

L'upadacitinib est également utilisé pour traiter le rhumatisme psoriasique (une affection qui provoque des douleurs et un gonflement des articulations et des squames sur la peau) chez les adultes qui sont incapable de prendre ou n'a pas répondu ou toléré un ou plusieurs médicaments inhibiteurs du TNF.

L'upadacitinib est également utilisé pour traiter les symptômes de l'eczéma (dermatite atopique ; une maladie de la peau qui provoque un dessèchement de la peau). et démangeaisons et parfois développer des éruptions cutanées rouges et squameuses) chez les adultes et les enfants de 12 ans et plus qui ne peuvent pas utiliser d'autres médicaments pour leur maladie ou dont l'eczéma n'a pas répondu à d'autres médicaments.

L'upadacitinib est également utilisé pour traiter colite ulcéreuse (une affection qui provoque un gonflement et des plaies dans la muqueuse du côlon [gros intestin] et du rectum) chez les adultes qui sont incapables de prendre ou qui n'ont pas répondu à un ou plusieurs médicaments inhibiteurs du TNF.

L'upadacitinib est également utilisé pour traiter la maladie de Crohn (une affection dans laquelle le corps attaque la muqueuse du tube digestif, provoquant des douleurs, de la diarrhée, une perte de poids et de la fièvre) chez les adultes qui sont incapables de prendre ou qui n'ont pas répondu au traitement. un ou plusieurs médicaments inhibiteurs du TNF.

L'upadacitinib est utilisé pour traiter la spondylarthrite ankylosante (une affection dans laquelle le corps attaque les articulations de la colonne vertébrale et d'autres zones, provoquant des douleurs, un gonflement et des lésions articulaires). chez les adultes incapables de prendre ou qui n'ont pas répondu à un ou plusieurs médicaments inhibiteurs du TNF.

L'upadacitinib est également utilisé pour traiter la spondylarthrite axiale non radiographique active (une affection dans laquelle l'organisme attaque les articulations de la colonne vertébrale et d'autres zones, provoquant des douleurs et des signes de gonflement), mais sans changements visibles à la radiographie, chez les adultes incapables de prendre ou n'ayant pas répondu à un ou plusieurs médicaments inhibiteurs du TNF.

L'upadacitinib appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la Janus kinase (JAK). Cela fonctionne en diminuant l'activité du système immunitaire.

Upadacitinib Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique à l'upadacitinib : urticaire, difficultés respiratoires, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Upadacitinib affecte votre système immunitaire et peut provoquer une croissance incontrôlée de certains globules blancs. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

fièvre, ganglions enflés, sueurs nocturnes ;

vomissements, diarrhée, perte de poids. ;

une nouvelle lésion cutanée ou un grain de beauté qui a changé de taille ou de couleur ;

faiblesse d'un côté de votre corps, des problèmes d'élocution ou de vision ;

des changements dans votre état mental ;

du sang dans vos urines, une sensation de brûlure lorsque vous urinez, peu ou pas du tout ; ou

sensibilité près du rein transplanté.

Certaines personnes prenant de l'upadacitinib ont développé des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, ou de graves caillots sanguins. Consultez un médecin d'urgence si vous présentez :

symptômes de crise cardiaque - douleur ou pression thoracique, douleur se propageant à votre mâchoire ou épaule, nausées, transpiration ;

signes d'un accident vasculaire cérébral - engourdissement ou faiblesse soudaine (surtout d'un côté du corps), maux de tête sévères , troubles de l'élocution, problèmes de vision ou d'équilibre ;

signes d'un caillot de sang dans les poumons - douleur thoracique, toux soudaine ou essoufflement, étourdissements, crachats de sang ; ou

des signes d'un caillot sanguin profond dans le corps - douleur, gonflement ou chaleur dans une jambe.

upadacitinib peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

une respiration sifflante, des difficultés respiratoires, une toux sévère ou qui s'aggrave ;

augmentation de la miction, douleur ou brûlure lorsque vous urinez ;

fièvre, frissons, toux avec mucus, douleur thoracique, sensation d'essoufflement ;

analyses sanguines anormales ;

signes de tuberculose - fièvre, toux, sueurs nocturnes, perte d'appétit, perte de poids et sensation de fatigué;

signes de zona - symptômes pseudo-grippaux, picotements ou éruption cutanée douloureuse sur un côté du corps;

symptômes du virus de l'herpès - boutons de fièvre autour de la bouche, plaies ou ampoules cutanées, démangeaisons, picotements, douleur brûlante dans la cuisse ou le bas du dos ;

signes d'infection - fièvre, frissons, maux de gorge, courbatures, fatigue inhabituelle, perte d'appétit, ecchymoses ou saignements ;

un trou (perforation) dans votre tube digestif - fièvre, douleurs sévères à l'estomac, modification des habitudes intestinales ; ou

signes d'hépatite - perte d'appétit, vomissements, douleurs à l'estomac (côté supérieur droit), urine foncée, selles argileuses, jaunisse ( jaunissement de la peau ou des yeux).

Votre traitement peut être retardé ou arrêté définitivement si vous présentez certains effets secondaires.

Upadacitinib courant les effets secondaires peuvent inclure :

symptômes de la grippe ;

nausées ;

acné, éruption cutanée, maux de tête;

douleurs à l'estomac;

prise de poids;

douleurs musculaires ;

folliculite (rougeur ou croûte autour des follicules pileux) ;

symptômes du rhume tels que nez bouché, éternuements, mal de gorge ;

faible nombre de globules blancs - fièvre, plaies dans la bouche, plaies cutanées, mal de gorge , toux; ou

faible nombre de globules rouges (anémie) - peau pâle, fatigue, sensation d'étourdissement ou d'essoufflement, mains et pieds froids.

Ceci n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Avant de prendre Upadacitinib

Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous êtes allergique à l'upadacitinib.

Avant de commencer à prendre de l'upadacitinib, informez votre médecin si vous présentez des signes d'infection tels que fièvre, transpiration, frissons, toux, courbatures, fatigue, plaies ouvertes ou cutanées, essoufflement, diarrhée, douleurs à l'estomac, poids. perte, miction douloureuse ou crachats de sang.

Pour vous assurer que l'upadacitinib est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu :

un système immunitaire faible ou le VIH ;

une infection active ou chronique ;

tuberculose (ou si quelqu'un dans votre foyer souffre de tuberculose) ;

herpès zoster (également appelé zona) ;

tout type de cancer ;

diverticulite, un ulcère dans l'estomac ou les intestins ;

problèmes cardiaques, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou caillot sanguin ;

cholestérol élevé ;

maladie pulmonaire chronique ;

des problèmes oculaires (en particulier un problème avec votre rétine) ;

diabète ;

faible nombre de globules rouges ou blancs ;

récemment reçu ou prévu de recevoir un vaccin ;

êtes un fumeur actuel ou ancien ;

maladie du foie (en particulier hépatite B ou C) ; ou

Maladie rénale.

Assurez-vous d'être à jour sur tous les vaccins avant de commencer à utiliser l'upadacitinib.

L'utilisation de l'upadacitinib peut augmenter votre risque de développer certains cancers, tels que le lymphome, le cancer du poumon ou le cancer de la peau. Informez votre médecin de ce risque.

Vous devrez peut-être passer un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement.

Peut nuire au bébé à naître. Utilisez une méthode contraceptive efficace pendant que vous utilisez l'upadacitinib et pendant au moins 4 semaines après votre dernière dose. Informez votre médecin si vous tombez enceinte.

N'allaitez pas pendant que vous utilisez l'upadacitinib et pendant au moins 6 jours après votre dernière dose.

Relier les médicaments

Comment utiliser Upadacitinib

Dose habituelle chez l'adulte d'Upadacitinib pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde :

15 mg par voie orale une fois par jour Commentaires : -Ce médicament peut être utilisé en monothérapie ou en association avec le méthotrexate ou d'autres médicaments non biologiques. médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD). -Ce médicament n'est pas recommandé chez les patients présentant un nombre absolu de lymphocytes (ALC) inférieur à 500 cellules/mm3, un nombre absolu de Neutrophiles (ANC) inférieur à 1 000 cellules/mm3 ou un taux d'hémoglobine inférieur à 8 g/dL. - Limites d'utilisation : Ce médicament n'est pas recommandé en association avec d'autres inhibiteurs de la Janus kinase (JAK), des DMARD biologiques ou avec des immunosuppresseurs puissants tels que l'azathioprine et la cyclosporine. Utilisation : Traitement des patients adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) active modérément à sévèrement qui ont eu une réponse inadéquate ou une intolérance à un ou plusieurs inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF).

Dose habituelle pour adultes de Upadacitinib pour le traitement du rhumatisme psoriasique :

15 mg par voie orale une fois par jour Commentaires : - Limites d'utilisation : Il n'est pas recommandé de l'utiliser en association avec d'autres inhibiteurs de JAK, des DMARD biologiques ou avec des immunosuppresseurs puissants tels que l'azathioprine et ciclosporine. Utilisation : Adultes atteints de rhumatisme psoriasique actif présentant une réponse inadéquate ou une intolérance aux anti-TNF

Dose habituelle pour adultes dans le traitement de la dermatite atopique :

Dose d'initiation : 15 mg par voie orale une fois quotidiennement Dose maximale : 30 mg par voie orale une fois par jour (en cas d'absence de réponse avec la dose initiale) Durée du traitement : Arrêter si aucune réponse n'est obtenue avec une dose de 30 mg/jour.

Dose gériatrique habituelle pour la dermatite atopique :

Adultes de 65 ans et plus : 15 mg par voie orale une fois par jour.

Dose pédiatrique habituelle pour la dermatite atopique :

Patients âgés de 12 ans et plus pesant au moins 40 kg : Dose d'initiation : 15 mg par voie orale une fois par jour Dose d'entretien : 30 mg par voie orale une fois par jour (en cas d'absence de réponse à la dose initiale) Dose maximale : 30 mg par voie orale une fois par jour Durée du traitement : interrompre si aucune réponse n'est obtenue avec une dose de 30 mg. Commentaires : - Utiliser la dose la plus faible pour maintenir la réponse. - Restrictions d'utilisation : Non recommandé en association avec d'autres inhibiteurs de JAK, des immunomodulateurs biologiques ou avec d'autres immunosuppresseurs Utilisation : Patients pédiatriques âgés de plus de 12 ans et pesant au moins 40 kg atteints de dermatite atopique réfractaire, modérée à sévère, qui n'a pas été correctement contrôlée par d'autres médicaments systémiques, y compris les produits biologiques, ou lorsque d'autres traitements sont déconseillés.

Avertissements

La prise d'upadacitinib peut augmenter votre risque de problèmes médicaux potentiellement mortels, notamment des infections graves, un trou ou une déchirure du tube digestif, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, des caillots sanguins ou un cancer.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez de la fièvre, des sueurs nocturnes, une fatigue constante, une perte de poids, des douleurs à l'estomac, de la diarrhée ou des changements dans vos habitudes intestinales, des difficultés à respirer, une respiration sifflante, une toux sévère ou des bosses. votre cou, vos aisselles ou votre aine.

Consultez un médecin d'urgence si vous souffrez d'un essoufflement soudain, d'une douleur thoracique se propageant au cou ou aux bras, de nausées, de vertiges sévères, d'un rhume. sueur, faiblesse d'un côté de votre corps, troubles de l'élocution ou douleur, rougeur ou gonflement d'un bras ou d'une jambe.

Si vous avez eu l'hépatite B, elle peut réapparaître ou se contracter. pire. Informez votre médecin si vous ne vous sentez pas bien et si vous ressentez des douleurs dans la partie supérieure droite de l'estomac, des vomissements, une perte d'appétit ou un jaunissement de la peau ou des yeux.

Quels autres médicaments affecteront Upadacitinib

Parfois, il n'est pas sécuritaire d'utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter les taux sanguins d'autres médicaments que vous utilisez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels. De nombreux médicaments peuvent affecter l'upadacitinib, en particulier :

phénytoïne ;

un antibiotique - clarithromycine, rifampicine ;

médicament antifongique - itraconazole, kétoconazole, posaconazole, voriconazole ;

médicaments qui affaiblissent le système immunitaire - azathioprine, cyclosporine et autres ;

AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) - aspirine, ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométacine, méloxicam et autres ; ou

médicaments stéroïdes - dexaméthasone, prednisone et autres.

Cette liste est pas complet et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec l’upadacitinib. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

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