Upadacitinib

Nome generico: Upadacitinib
Marchi: Rinvoq
Classe del farmaco: Antireumatici

Utilizzo di Upadacitinib

Upadacitinib è usato da solo o con altri farmaci per trattare l'artrite reumatoide (una condizione in cui il corpo attacca le proprie articolazioni causando dolore, gonfiore e perdita di funzionalità) in persone che non sono in grado di assumere o non hanno risposto bene a uno o più farmaci inibitori del fattore di necrosi tumorale (TNF).

Upadacitinib è utilizzato anche per trattare l'artrite psoriasica (una condizione che causa dolore articolare, gonfiore e desquamazione sulla pelle) negli adulti che sono incapace di assumere o non ha risposto o tollerato uno o più farmaci inibitori del TNF).

Upadacitinib è anche usato per trattare i sintomi dell'eczema (dermatite atopica; una malattia della pelle che provoca secchezza della pelle e prurito e talvolta sviluppare eruzioni cutanee rosse e squamose) negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 12 anni che non possono utilizzare altri farmaci per la loro condizione o il cui eczema non ha risposto ad altri farmaci.

Upadacitinib è anche usato per trattare colite ulcerosa (una condizione che causa gonfiore e piaghe nel rivestimento del colon [intestino crasso] e del retto) negli adulti che non sono in grado di assumere o che non hanno risposto a uno o più farmaci inibitori del TNF.

Upadacitinib è utilizzato anche per trattare il morbo di Crohn (una condizione in cui l'organismo attacca il rivestimento del tratto digestivo, causando dolore, diarrea, perdita di peso e febbre) negli adulti che non sono in grado di assumere o che non hanno risposto al trattamento. uno o più farmaci inibitori del TNF.

Upadacitinib è usato per trattare la spondilite anchilosante (una condizione in cui il corpo attacca le articolazioni della colonna vertebrale e altre aree, causando dolore, gonfiore e danno articolare) negli adulti che non sono in grado di assumere o che non hanno risposto a uno o più farmaci inibitori del TNF.

Upadacitinib è anche usato per trattare la spondiloartrite assiale non radiografica attiva (una condizione in cui il corpo attacca le articolazioni della colonna vertebrale e altre aree, causando dolore e segni di gonfiore), ma senza cambiamenti osservati ai raggi X, negli adulti che non sono in grado di assumere o che non hanno risposto a uno o più farmaci inibitori del TNF.

Upadacitinib appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della Janus chinasi (JAK). Funziona diminuendo l'attività del sistema immunitario.

Upadacitinib effetti collaterali

Richiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica a upadacitinib: orticaria, difficoltà di respirazione, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Upadacitinib colpisce il sistema immunitario e può causare la crescita incontrollata di alcuni globuli bianchi. Chiama subito il tuo medico se hai:

febbre, ghiandole gonfie, sudorazione notturna;

vomito, diarrea, perdita di peso ;

una nuova lesione cutanea o un neo che ha cambiato dimensione o colore;

debolezza su un lato corpo, problemi di parola o di vista;

cambiamenti nel tuo stato mentale;

sangue nelle urine, bruciore quando si urina, poca o nessuna minzione; o

dolorabilità vicino al rene trapiantato.

Alcune persone che assumevano upadacitinib hanno sviluppato attacchi di cuore, ictus, o gravi coaguli di sangue. Rivolgiti a un medico di emergenza se hai:

sintomi di attacco cardiaco - dolore o pressione al petto, dolore che si diffonde al mascella o spalla, nausea, sudorazione;

segni di un ictus - intorpidimento o debolezza improvvisa (soprattutto su un lato del corpo), forte mal di testa , difficoltà di parola, problemi di vista o di equilibrio;

segni di un coagulo di sangue nel polmone - dolore al petto, tosse improvvisa o mancanza di respiro, vertigini, tosse con sangue; oppure

segni di un coagulo di sangue in profondità nel corpo: dolore, gonfiore o calore in una gamba.

upadacitinib può causare gravi effetti collaterali. Chiama immediatamente il tuo medico se soffri di:

difficoltà a respirare, tosse grave o in peggioramento;

aumento della minzione, dolore o bruciore durante la minzione;

febbre, brividi, tosse con muco, dolore al petto, sensazione di fiato corto;

esami del sangue anomali;

segni di tubercolosi - febbre, tosse, sudorazione notturna, perdita di appetito, perdita di peso e sensazione di stanchezza stanchezza;

segni di fuoco di Sant'Antonio - sintomi simil-influenzali, prurito o eruzione cutanea dolorosa su un lato del corpo;

sintomi del virus dell'herpes - herpes labiale intorno alla bocca, piaghe o vesciche sulla pelle, prurito, formicolio, dolore bruciante alla coscia o alla parte bassa della schiena;

segni di infezione - febbre, brividi, mal di gola, dolori muscolari, stanchezza insolita, perdita di appetito, lividi o sanguinamento;

un buco (perforazione) nel tratto digestivo - febbre, forte dolore allo stomaco, cambiamento delle abitudini intestinali; oppure

segni di epatite - perdita di appetito, vomito, mal di stomaco (lato superiore destro), urina scura, feci color argilla, ittero ( ingiallimento della pelle o degli occhi).

Il trattamento potrebbe essere ritardato o interrotto definitivamente se si verificano determinati effetti collaterali.

Upadacitinib comune gli effetti collaterali possono includere:

sintomi influenzali;

nausea;

acne, eruzione cutanea, mal di testa;

mal di stomaco;

aumento di peso;

dolore muscolare;

follicolite (arrosSAMento o formazione di croste attorno ai follicoli piliferi);

sintomi del raffreddore come naso chiuso, starnuti, mal di gola;

basso numero di globuli bianchi - febbre, ulcere alla bocca, irritazioni della pelle, mal di gola , tosse; oppure

bassi livelli di globuli rossi (anemia) - pelle pallida, stanchezza, sensazione di testa leggera o mancanza di respiro, mani e piedi freddi.

Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e potrebbero verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Upadacitinib

Non dovresti assumere questo medicinale se sei allergico a upadacitinib.

Prima di iniziare a prendere upadacitinib, informi il medico se presenta segni di infezione come febbre, sudorazione, brividi, tosse, dolori muscolari, stanchezza, ferite aperte o ferite della pelle, mancanza di respiro, diarrea, mal di stomaco, peso perdita, minzione dolorosa o tosse con sangue.

Per assicurarti che upadacitinib sia sicuro per te, informi il tuo medico se hai mai avuto:

un sistema immunitario debole o HIV;

un'infezione attiva o cronica;

tubercolosi (o se qualcuno nella tua famiglia ha la tubercolosi);

herpes zoster (chiamato anche fuoco di Sant'Antonio);

qualsiasi tipo di cancro;

diverticolite, un'ulcera allo stomaco o all'intestino;

problemi cardiaci, infarto, ictus o coaguli di sangue;

colesterolo alto;

malattia polmonare cronica;

problemi agli occhi (in particolare un problema alla retina);

diabete;

basso numero di globuli rossi o bianchi;

ha ricevuto di recente o ha programmato di ricevere qualsiasi vaccino;

sei un fumatore attuale o passato;

malattia del fegato (in particolare epatite B o C); oppure

malattia renale.

Assicurati di essere aggiornato su tutti i vaccini prima di iniziare a usare upadacitinib.

L'uso di upadacitinib può aumentare il rischio di sviluppare alcuni tumori, come il linfoma, il cancro ai polmoni o il cancro della pelle. Chiedi al tuo medico informazioni su questo rischio.

Potrebbe essere necessario avere un test di gravidanza negativo prima di iniziare questo trattamento.

Può danneggiare il feto. Utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante l'utilizzo di upadacitinib e per almeno 4 settimane dopo l'ultima dose. Informa il tuo medico se rimani incinta.

Non allattare al seno durante l'utilizzo di upadacitinib e per almeno 6 giorni dopo l'ultima dose.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Upadacitinib

Dose abituale per adulti di Upadacitinib per l'artrite reumatoide:

15 mg per via orale una volta al giorno Commenti: -Questo farmaco può essere utilizzato in monoterapia o in combinazione con metotrexato o altri farmaci non biologici farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD). -Questo farmaco non è raccomandato nei pazienti con una conta assoluta dei linfociti (ALC) inferiore a 500 cellule/mm3, una conta assoluta dei Neutrofili (ANC) inferiore a 1000 cellule/mm3 o un livello di emoglobina inferiore a 8 g/dL. -Limitazioni d'uso: questo farmaco non è raccomandato in combinazione con altri inibitori della Janus chinasi (JAK), DMARD biologici o con potenti immunosoppressori come azatioprina e ciclosporina. Uso: trattamento di pazienti adulti affetti da artrite reumatoide (AR) attiva da moderata a grave che hanno avuto una risposta inadeguata o intolleranza a uno o più bloccanti del fattore di necrosi tumorale (TNF).

Dose abituale per adulti di Upadacitinib per l'artrite psoriasica:

15 mg per via orale una volta al giorno Commenti: -Limitazioni d'uso: non raccomandato l'uso in combinazione con altri inibitori JAK, DMARD biologici o con potenti immunosoppressori come azatioprina e ciclosporina. Uso: Adulti con artrite psoriasica attiva con risposta inadeguata o intolleranza ai bloccanti del TNF

Dose abituale per adulti per la dermatite atopica:

Dose iniziale: 15 mg per via orale una volta dose massima giornaliera: 30 mg per via orale una volta al giorno (in caso di mancata risposta con la dose iniziale) Durata della terapia: interrompere se non si ottiene alcuna risposta con la dose di 30 mg/die.

Dose geriatrica abituale per la dermatite atopica :

Adulti di età pari o superiore a 65 anni: 15 mg per via orale una volta al giorno.

Dose pediatrica abituale per la dermatite atopica:

Pazienti di età pari o superiore a 12 anni e con peso di almeno 40 kg: Dose iniziale: 15 mg per via orale una volta al giorno Dose di mantenimento: 30 mg per via orale una volta al giorno (se nessuna risposta con la dose iniziale) Dose massima: 30 mg per via orale una volta al giorno Durata della terapia: Interrompere se non si ottiene alcuna risposta con la dose da 30 mg Commenti: -Utilizzare la dose più bassa per mantenere la risposta -Limitazioni d'uso: Non raccomandato l'uso in combinazione con altri inibitori JAK, immunomodulatori biologici o altri immunosoppressori Uso: Pazienti pediatrici di età superiore a 12 anni e con un peso di almeno 40 kg affetto da dermatite atopica refrattaria da moderata a grave che non è stata adeguatamente controllata con altri farmaci sistemici, compresi i biologici, o quando altre terapie sono sconsigliabili

Avvertenze

L'assunzione di upadacitinib può aumentare il rischio di problemi medici potenzialmente letali, tra cui infezioni gravi, un buco o una lacerazione nel tratto digestivo, un infarto o un ictus, coaguli di sangue o cancro.

Chiama immediatamente il medico se hai febbre, sudorazione notturna, stanchezza costante, perdita di peso, mal di stomaco, diarrea o cambiamenti nelle abitudini intestinali, difficoltà di respirazione, respiro sibilante, tosse grave o noduli collo, ascelle o inguine.

Rivolgiti a un medico di emergenza se hai improvvisa mancanza di respiro, dolore toracico che si estende al collo o alle braccia, nausea, forti vertigini, raffreddore sudore, debolezza su un lato del corpo, difficoltà di parola oppure dolore, arrossamento o gonfiore a un braccio o a una gamba.

Se hai avuto l'epatite B, potrebbe ripresentarsi o ripresentarsi peggio. Informi il medico se non ti senti bene e avverti dolore alla parte superiore dello stomaco destro, vomito, perdita di appetito o ingiallimento della pelle o degli occhi.

Quali altri farmaci influenzeranno Upadacitinib

A volte non è sicuro utilizzare determinati medicinali contemporaneamente. Alcuni farmaci possono influenzare i livelli ematici di altri farmaci che usi, il che può aumentare gli effetti collaterali o rendere i medicinali meno efficaci.

Informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo attualmente. Molti farmaci possono influenzare upadacitinib, in particolare:

fenitoina;

un antibiotico - claritromicina, rifampicina ;

medicinali antifungini - itraconazolo, ketoconazolo, posaconazolo, voriconazolo;

farmaci che indeboliscono il sistema immunitario - azatioprina, ciclosporina e altri;

FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) - aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve), Celecoxib, diclofenac, indometacina, Meloxicam e altri; o

medicinali steroidei - desametasone, prednisone e altri.

Questo elenco è non è completo e molti altri farmaci possono interagire con upadacitinib. Ciò include medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti erboristici. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate qui.

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