Upadacitinib

Nome genérico: Upadacitinib
Nomes de marcas: Rinvoq
Classe de drogas: Antirreumáticos

Uso de Upadacitinib

O upadacitinibe é usado sozinho ou com outros medicamentos para tratar a artrite reumatóide (uma condição na qual o corpo ataca suas próprias articulações, causando dor, inchaço e perda de função) em pessoas que não conseguem tomar ou que não responderam bem. a um ou mais medicamentos inibidores do fator de necrose tumoral (TNF).

O upadacitinibe também é usado para tratar a artrite psoriática (uma condição que causa dor nas articulações, inchaço e escamas na pele) em adultos que estão incapaz de tomar ou não respondeu ou tolerou um ou mais medicamentos inibidores de TNF.

O upadacitinibe também é usado para tratar sintomas de eczema (dermatite atópica; uma doença de pele que faz com que a pele fique seca e coceira e às vezes desenvolver erupções cutâneas vermelhas e escamosas) em adultos e crianças com 12 anos ou mais que não podem usar outros medicamentos para sua condição ou cujo eczema não respondeu a outros medicamentos.

O upadacitinibe também é usado para tratar colite ulcerativa (uma condição que causa inchaço e feridas no revestimento do cólon [intestino grosso] e reto) em adultos que não podem tomar ou que não responderam a um ou mais medicamentos inibidores de TNF.

O upadacitinibe também é usado para tratar a doença de Crohn (uma condição na qual o corpo ataca o revestimento do trato digestivo, causando dor, diarréia, perda de peso e febre) em adultos que não conseguem tomar ou que não responderam ao tratamento. um ou mais medicamentos inibidores de TNF.

O upadacitinibe é usado para tratar a espondilite anquilosante (uma condição na qual o corpo ataca as articulações da coluna e outras áreas, causando dor, inchaço e danos nas articulações) em adultos que não podem tomar ou que não responderam a um ou mais medicamentos inibidores de TNF.

O upadacitinibe também é usado para tratar espondiloartrite axial não radiográfica ativa (uma condição na qual o corpo ataca nas articulações da coluna e outras áreas, causando dor e sinais de inchaço), mas sem alterações observadas na radiografia, em adultos que não conseguem tomar ou que não responderam a um ou mais medicamentos inibidores de TNF.

O upadacitinibe pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores da Janus quinase (JAK). Funciona diminuindo a atividade do sistema imunológico.

Upadacitinib efeitos colaterais

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica ao upadacitinibe: urticária, dificuldade para respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Upadacitinibe afeta o sistema imunológico e pode fazer com que certos glóbulos brancos cresçam descontroladamente. Ligue para seu médico imediatamente se você tiver:

  • febre, gânglios inchados, suores noturnos;
  • vômitos, diarréia, perda de peso ;
  • uma nova lesão na pele ou uma pinta que mudou de tamanho ou cor;
  • fraqueza em um lado da seu corpo, problemas de fala ou visão;
  • alterações em seu estado mental;
  • sangue na urina, ardor quando você urina, pouca ou nenhuma micção; ou
  • sensibilidade perto do rim transplantado.
  • Algumas pessoas que tomam upadacitinibe desenvolveram ataques cardíacos, derrames, ou coágulos sanguíneos graves. Procure atendimento médico de emergência se tiver:

  • sintomas de ataque cardíaco - dor ou pressão no peito, dor que se espalha para o seu corpo mandíbula ou ombro, náusea, sudorese;
  • sinais de acidente vascular cerebral - dormência ou fraqueza súbita (especialmente em um lado do corpo), dor de cabeça intensa , fala arrastada, problemas de visão ou equilíbrio;
  • sinais de coágulo sanguíneo no pulmão - dor no peito, tosse repentina ou falta de ar, tontura, tosse com sangue; ou
  • sinais de coágulo sanguíneo profundo no corpo - dor, inchaço ou calor em uma perna.
  • upadacitinibe pode causar efeitos colaterais graves. Ligue para seu médico imediatamente se você tiver:

  • sibilos, dificuldade para respirar, tosse intensa ou piora;
  • aumento da micção, dor ou ardor ao urinar;
  • febre, calafrios, tosse com muco, dor no peito, falta de ar;
  • exames de sangue anormais;

  • sinais de tuberculose - febre, tosse, suores nocturnos, perda de apetite, perda de peso e sensação de muito cansaço;
  • sinais de herpes zoster - sintomas semelhantes aos da gripe, formigamento ou erupção cutânea com bolhas dolorosas em um lado do corpo;

  • sintomas do vírus do herpes - herpes labial ao redor da boca, feridas ou bolhas na pele, coceira, formigamento, dor ardente na coxa ou na parte inferior das costas;

  • sinais de infecção - febre, calafrios, dor de garganta, dores no corpo, cansaço incomum, perda de apetite, hematomas ou sangramento;
  • um buraco (perfuração) no trato digestivo - febre, forte dor de estômago, mudança nos hábitos intestinais; ou

  • sinais de hepatite - perda de apetite, vômito, dor de estômago (lado superior direito), urina escura, fezes cor de argila, icterícia ( amarelecimento da pele ou dos olhos).
  • Seu tratamento pode ser adiado ou descontinuado permanentemente se você tiver certos efeitos colaterais.

    Comuns upadacitinibe os efeitos colaterais podem incluir:

  • sintomas de gripe;
  • náuseas;
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    acne, erupção cutânea, dor de cabeça;

  • dor de estômago;
  • ganho de peso;
  • dores musculares;
  • foliculite (vermelhidão ou crostas ao redor dos folículos capilares);
  • sintomas de resfriado, como nariz entupido, espirros, dor de garganta;
  • baixa contagem de glóbulos brancos - febre, feridas na boca, feridas na pele, dor de garganta , tosse; ou
  • baixo nível de glóbulos vermelhos (anemia) - pele pálida, cansaço, sensação de tontura ou falta de ar, mãos e pés frios.
  • Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

    Antes de tomar Upadacitinib

    Você não deve tomar este medicamento se for alérgico ao upadacitinibe.

    Antes de começar a tomar upadacitinib, informe o seu médico se tiver quaisquer sinais de infecção, tais como febre, suores, arrepios, tosse, dores no corpo, cansaço, feridas abertas ou na pele, falta de ar, diarreia, dor de estômago, peso. perda de peso, dor ao urinar ou tosse com sangue.

    Para ter certeza de que o upadacitinibe é seguro para você, informe o seu médico se você já teve:

  • um sistema imunológico fraco ou HIV;
  • uma infecção ativa ou crônica;
  • tuberculose (ou se alguém na sua casa tiver tuberculose);
  • herpes zoster (também chamado herpes zoster);
  • qualquer tipo de câncer;
  • diverticulite, uma úlcera no estômago ou intestinos;
  • problemas cardíacos, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou coágulo sanguíneo;
  • colesterol alto;
  • doença pulmonar crônica;
  • problemas oculares (especialmente um problema na retina);
  • diabetes;
  • contagens baixas de glóbulos vermelhos ou brancos;
  • recebeu recentemente ou está programado para receber alguma vacina;
  • é fumante atual ou ex-fumante;
  • doença hepática (especialmente hepatite B ou C); ou
  • doença renal.
  • Certifique-se de estar com todas as vacinas em dia antes de começar a usar upadacitinibe.

    O uso de upadacitinibe pode aumentar o risco de desenvolver certos tipos de câncer, como linfoma, câncer de pulmão ou câncer de pele. Pergunte ao seu médico sobre esse risco.

    Pode ser necessário ter um teste de gravidez negativo antes de iniciar este tratamento.

    Pode prejudicar o feto. Use métodos anticoncepcionais eficazes enquanto estiver usando upadacitinibe e por pelo menos 4 semanas após sua última dose. Informe o seu médico se você engravidar.

    Não amamente enquanto estiver usando upadacitinibe e por pelo menos 6 dias após sua última dose.

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    Como usar Upadacitinib

    Dose usual de upadacitinibe para artrite reumatóide em adultos:

    15 mg por via oral uma vez ao dia Comentários: -Este medicamento pode ser usado como monoterapia ou em combinação com metotrexato ou outro medicamento não biológico medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs). -Este medicamento não é recomendado em pacientes com contagem absoluta de linfócitos (ALC) inferior a 500 células/mm3, contagem absoluta de Neutrófilos (ANC) inferior a 1.000 células/mm3 ou nível de hemoglobina inferior a 8 g/dL. -Limitações de uso: Este medicamento não é recomendado em combinação com outros inibidores da Janus quinase (JAK), DMARDs biológicos ou com imunossupressores potentes, como azatioprina e ciclosporina. Uso: Tratamento de pacientes adultos com artrite reumatóide (AR) ativa moderada a grave que tiveram uma resposta inadequada ou intolerância a um ou mais bloqueadores do fator de necrose tumoral (TNF).

    Dose usual para adultos de Upadacitinibe para artrite psoriática:

    15 mg por via oral uma vez ao dia Comentários: -Limitações de uso: Não recomendado para uso em combinação com outros inibidores de JAK, DMARDs biológicos ou com imunossupressores potentes, como azatioprina e ciclosporina. Uso: Adultos com artrite psoriática ativa com resposta inadequada ou intolerância aos bloqueadores de TNF

    Dose usual de adultos para dermatite atópica:

    Dose inicial: 15 mg por via oral uma vez diariamente Dose máxima: 30 mg por via oral uma vez ao dia (se não houver resposta com a dose inicial) Duração da terapia: Interrompa se nenhuma resposta for alcançada com a dose de 30 mg/dia.

    Dose geriátrica usual para dermatite atópica :

    Adultos com 65 anos de idade ou mais: 15 mg por via oral uma vez ao dia.

    Dose pediátrica usual para dermatite atópica:

    Pacientes com 12 anos de idade ou mais e peso mínimo de 40 kg: Dose inicial: 15 mg por via oral uma vez ao dia Dose de manutenção: 30 mg por via oral uma vez ao dia (se não houver resposta com a dose inicial) Dose máxima: 30 mg por via oral uma vez ao dia Duração da terapia: Interrompa se nenhuma resposta for alcançada com a dose de 30 mg Comentários: -Use a dose mais baixa para manter a resposta -Limitações de uso: Não recomendado para uso em combinação com outros inibidores de JAK, imunomoduladores biológicos ou com outros imunossupressores Uso: Pacientes pediátricos com mais de 12 anos e pesando pelo menos 40 kg com dermatite atópica refratária, moderada a grave, que não foi adequadamente controlada com outros medicamentos sistêmicos, incluindo produtos biológicos, ou quando outras terapias são desaconselháveis

    Avisos

    Tomar upadacitinibe pode aumentar o risco de problemas médicos potencialmente fatais, incluindo infecções graves, um buraco ou ruptura no trato digestivo, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, coágulos sanguíneos ou câncer.

    Ligue para seu médico imediatamente se tiver febre, suores noturnos, cansaço constante, perda de peso, dor de estômago, diarreia ou alterações nos hábitos intestinais, dificuldade para respirar, respiração ofegante, tosse intensa ou caroços no estômago. pescoço, axilas ou virilha.

    Procure atendimento médico de emergência se sentir falta de ar súbita, dor no peito que se espalha para o pescoço ou braços, náusea, tontura intensa, resfriado suor, fraqueza em um lado do corpo, fala arrastada ou dor, vermelhidão ou inchaço em um braço ou perna.

    Se você teve hepatite B, ela pode voltar ou pegar pior. Informe o seu médico se você não se sentir bem e tiver dor no lado direito do estômago, vômitos, perda de apetite ou amarelecimento da pele ou dos olhos.

    Que outras drogas afetarão Upadacitinib

    Às vezes não é seguro usar certos medicamentos ao mesmo tempo. Alguns medicamentos podem afetar os níveis sanguíneos de outros medicamentos que você usa, o que pode aumentar os efeitos colaterais ou tornar os medicamentos menos eficazes.

    Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais. Muitos medicamentos podem afetar o upadacitinib, especialmente:

  • fenitoína;
  • um antibiótico - claritromicina, rifampicina ;
  • medicamento antifúngico - itraconazol, cetoconazol, posaconazol, voriconazol;
  • medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico - azatioprina, ciclosporina e outros;
  • AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) - aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve), Celecoxib, diclofenaco, indometacina, Meloxicam e outros; ou
  • medicamentos esteróides - dexametasona, prednisona e outros.
  • Esta lista é não está completo e muitos outros medicamentos podem interagir com upadacitinib. Isso inclui medicamentos com e sem prescrição, vitaminas e produtos fitoterápicos. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas aqui.

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