Uva Ursi

Gattungsbezeichnung: Arctostaphylos Uva Ursi (L.) Sprenge. Folium, Uvae Ursi Folium
Markennamen: Achelblätter, Achelkraut, Arberry, Arctostaphylos, Bear's Grape, Bearberry, Beredruif, Berry Leaves, Brockberry, Busserole, Bärenkraut, Bärentraube, Bärentraubenblätter, Coralillo, Crowberry, Dogberry, Enab Edhdhib, Feuille De Busserole, Feuille De Raisin

Benutzung von Uva Ursi

Obwohl klinische Studien fehlen, wurde Uva ursi in Arzneibüchern für verschiedene Erkrankungen beschrieben und in der traditionellen Medizin als mildes Harnantiseptikum bei Erkrankungen wie Zystitis, Urethritis und Dysurie eingesetzt.WHO 2004

Antibakterielle Aktivität

Arbutin ist der Bestandteil von Uva ursi, von dem man annimmt, dass er am meisten für seine antibakterielle Aktivität verantwortlich ist. Nach der Einnahme der Blätter wird Arbutin zu Hydrochinon hydrolysiert. Hydrochinon wird dann zu Glucoronat und Sulfatestern verstoffwechselt, die mit dem Urin ausgeschieden werden und für die antiseptische und adstringierende Wirkung im Harntrakt verantwortlich sind. Die maximale antibakterielle Wirkung wird etwa 3 bis 4 Stunden nach der Einnahme erreicht und erfordert einen alkalischen pH-Wert im Urin (pH>7).WHO 2004, Yarnell 2002

Experimentelle Daten

Extrakte von Uva ursi haben hemmte das In-vitro-Wachstum von Bacillus subtilis, EscheriChia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Proteus vulgaris, Staphylococcus faecalis und Enterobacter aerogenes. In einer In-vitro-Studie wurden gesunden Probanden 0,1 bis 1 g Arbutin oral verabreicht. Drei Stunden später wurden Urinproben entnommen, auf einen pH-Wert von 8 eingestellt und zusammen mit 20 anderen antibakteriellen Verbindungen gegen 74 Bakterienstämme getestet, darunter E. coli, Proteus mirabilis, P. aeruginosa und S. aureus. Nur Gentamicin, Nalidixinsäure und Arbutin (vorhanden in Urinproben von Probanden, denen 1 g Arbutin verabreicht wurde) waren gegen alle getesteten Stämme wirksam.WHO 2004

Klinische Daten

Im Doppelblindversuch In der Studie (vorläufiger Bericht) wurde 57 Frauen mit rezidivierender Zystitis einen Monat lang prophylaktisch ein Uva-Bursi-Extrakt oder ein Placebo verabreicht. In den 12 Monaten nach der Behandlung hatten Frauen, die Uva ursi erhielten, keine Zystitisepisoden, wohingegen 23 % der mit Placebo behandelten Frauen mindestens 1 Zystitisepisode hatten (P>0,05).Larsson 1993

In 382 Bei erwachsenen Frauen mit unkompliziertem Verdacht auf eine Harnwegsinfektion wurde kein Unterschied in der Schwere der Symptome oder beim Einsatz von Antibiotika zwischen denen in der Uva-Ursi-Gruppe oder der Placebo-Gruppe oder zwischen denen, denen die Einnahme von Ibuprofen empfohlen bzw. nicht empfohlen wurde, beobachtet. Bei der Studie handelte es sich um eine multizentrische, 2x2-faktorielle, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie mit 4 Armen, die aus einer 3- bis 5-tägigen Anwendung von Uva ursi oder einer Kontrollgruppe sowie entweder keinem Rat oder einer Empfehlung zur Einnahme von Ibuprofen bestand. Auch Nachuntersuchungen 1 und 3 Monate später ergaben keine Hinweise auf einen Unterschied zwischen den Behandlungsgruppen.Moore 2019

Andere Verwendungen

Extrakte haben auch in vitro antivirale Aktivität gegen Herpes-simplex-Virus Typ 2, Influenzavirus A2 und Vacciniavirus gezeigt. WHO 2004

Uva ursi wurde verwendet in traditionelle Medizin als Diuretikum, zur Stimulierung der Uteruskontraktionen und zur Behandlung von Diabetes, Sehschwäche, Nieren- oder Harnsteinen, Rheuma und Geschlechtskrankheiten. Zur Depigmentierung der Haut wurden topische Anwendungen eingesetzt. WHO 2004 Eine kontrollierte Studie an Ratten zeigte eine signifikante harntreibende Wirkung bei einer Dosis von 50 mg/kg, jedoch nicht bei 100 mg/kg. Kurkin 2015 Es gibt veröffentlichte Berichte, die eine entzündungshemmende und hustenstillende Wirkung belegen bei Tieren. Tierstudien, in denen die blutzuckersenkende Wirkung und die Wirkung auf die Kalziumausscheidung untersucht wurden, stützten diese Anwendungen nicht. Extrakte aus Uva-Bursi-Blättern werden häufig in kosmetischen Präparaten zur Hautdepigmentierung verwendet.WHO 2004

Eine In-vitro-Studie untersuchte die Auswirkungen von Arbutin auf die Proliferation menschlicher Blasenkrebszellen. Arbutin verringerte die Zellproliferation durch extrazelluläre signalregulierte Kinase-Inaktivierung und p21-Hochregulierung.Li 2011

Uva Ursi Nebenwirkungen

Der Verzehr der getrockneten Blätter von Uva ursi kann zu einer grünlich-braunen Verfärbung des Urins führen, der sich an der Luft aufgrund der Hydrochinonoxidation verdunkelt.WHO 2004

Die Einnahme von Uva ursi-Blättern kann dazu führen verursachen aufgrund seines hohen Tanningehalts Übelkeit und Erbrechen.WHO 2004

Bull's-Eye-Makulopathie wurde bei Langzeiteinnahme (3 Jahre) berichtet.Wang 2004

The WHO Monographs on Selected Medicinal Plants gibt an, dass aufgrund des Risikos einer Ochronose die Hydrochinonkonzentration topischer Präparate in Nigeria, dem Vereinigten Königreich und den Vereinigten Staaten auf 2 % begrenzt ist. Die topische Anwendung hat auch Leukodermie, Erythem und allergische Kontaktdermatitis verursacht. WHO 2004

Vor der Einnahme Uva Ursi

Verwendung vermeiden. Uva ursi ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. WHO 2004

Wie benutzt man Uva Ursi

Dosierung und Formulierungen der in den Vereinigten Staaten erhältlichen Uva-Ursi-Produkte variieren. Es wurden Arbutin-Dosen von 400 bis 840 mg verwendet.

In den WHO-Monographien zu ausgewählten Heilpflanzen sind Dosen von 3 g in 150 ml als Infusion oder Kaltmazerat drei- bis viermal täglich aufgeführt; 400 bis 840 mg Hydrochinon-Derivate; oder andere Präparate, die entsprechend als Arbutin berechnet werden.WHO 2004

Da die antimikrobielle Aktivität von Uva ursi in saurem Urin blockiert werden kann, sollte die Aufnahme tierischer Produkte oder anderer Lebensmittel, von denen bekannt ist, dass sie den Urin ansäuern, bei der Verwendung verringert werden. Die Verabreichung von Natrium- oder Kaliumbicarbonat kann zur Alkalisierung des Urins beitragen. Für eine antimikrobielle Wirksamkeit sollte der pH-Wert des Urins über 7 liegen. Die Behandlungsdauer ist im Allgemeinen auf einige Wochen begrenzt, da bei langfristiger Anwendung von Hydrochinon krebserregende Bedenken bestehen.Yarnell 2002

Kräutertees

Verschiedene Teemischungen von Uva ursi 1,5 bis 4 g in Kombination mit anderen Kräutern zur Behandlung leichter Erkrankungen der Harnwege.EMA 2012

Pulverierte pflanzliche Substanzen

Sechs 500-mg-Tabletten 4-mal täglich für Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren bei entzündlichen Erkrankungen Erkrankung der Harnwege (Deutschland); eine 270-mg-Kapsel dreimal täglich als Diuretikum (Spanien); zwei 350-mg-Kapseln zweimal täglich zur Förderung der renalen Wasserausscheidung, als Adjuvans zu Diuretika und zur Behandlung gutartiger Harnwegserkrankungen (Frankreich).EMA 2012

Trockenextrakte

Zwei 500-mg-Tabletten zweimal täglich bei Erwachsenen und Jugendlichen als Harnantiseptikum (Belgien); 2 Tabletten (239 bis 298 mg [entsprechend 70 mg Hydrochinon-Derivate]) 3-mal täglich (Deutschland); 4 bis 5 Tabletten (114 bis 143 mg [31,5 mg Hydrochinon-Derivate]) 4-mal täglich (Deutschland); 2 bis 3 Tabletten (228 bis 315 mg [63 mg Hydrochinon-Derivate]) 4-mal täglich (Deutschland); 2 Tabletten (425 bis 520 mg [105 mg Hydrochinon-Derivate]) 2 bis 4-mal täglich (Deutschland). In allen Fällen werden diese Produkte bei entzündlichen Erkrankungen der Harnwege eingesetzt. Zusätzliche Trockenextrakt-Dosierungsschemata sind vier 215-mg-Tabletten (40 mg Arbutin) dreimal täglich für unkomplizierte Infektionen der unteren Harnwege, wenn Antibiotika nicht als notwendig erachtet werden (Polen); eine 200-mg-Kapsel zweimal täglich zur Förderung der renalen Wasserausscheidung und als Ergänzung zu Diuretika (Frankreich).EMA 2012

Flüssige Extrakte

101 bis 207 mg wasserfreies Arbutin 4-mal täglich zur Unterstützung der Behandlung entzündlicher Erkrankungen der Harnwege (Deutschland).EMA 2012

Warnungen

Bei oraler Einnahme beträgt die mittlere tödliche Dosis (LD50) von Hydrochinon 300 bis 1.300 mg/kg bei Nagetieren und Hunden und 42 bis 86 mg/kg bei Katzen. Bei Ratten wurden bei kurzzeitiger Verabreichung von 1.300 mg/kg toxische Wirkungen auf das Nervensystem (Übererregbarkeit, Zittern, Krämpfe, Koma) und Tod nachgewiesen.WHO 2004

Uva ursi-Blätter sind zwar nicht krebserregend, Hydrochinon kann jedoch krebserregend sein krebserregend.WHO 2004 Eine empfohlene therapeutische Tagesdosis Bärentraubenblattextrakt für den Menschen (420 mg Hydrochinonderivate, berechnet als wasserfreies Arbutin) setzt freies Hydrochinon im Urin bei einer maximalen Expositionsmenge von 11 µg/kg Körpergewicht pro Tag frei. Die tägliche Expositionsdosis, unterhalb derer ein vernachlässigbares Risiko für den Menschen besteht, beträgt jedoch 100 µg/kg.de Arriba 2013

Bei den Nachkommen von Ratten, denen 400 mg/kg Arbutin verabreicht wurde, wurde eine fetale Toxizität festgestellt. Es gab jedoch keine Auswirkungen auf die männliche oder weibliche Fortpflanzung oder auf die fetale Toxizität bei Ratten, denen bis zu 100 mg/kg Arbutin verabreicht wurden.WHO 2004

Welche anderen Medikamente beeinflussen? Uva Ursi

Harnsäurebildende Mittel: Harnsäurebildende Mittel können die therapeutische Wirkung von Uva ursi verringern. Erwägen Sie eine Therapiemodifikation. (WHO 2004)

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