Uva Ursi

Nom générique: Arctostaphylos Uva Ursi (L.) Sprenge. Folium, Uvae Ursi Folium
Les noms de marques: Achelblätter, Achelkraut, Arberry, Arctostaphylos, Bear's Grape, Bearberry, Beredruif, Berry Leaves, Brockberry, Busserole, Bärenkraut, Bärentraube, Bärentraubenblätter, Coralillo, Crowberry, Dogberry, Enab Edhdhib, Feuille De Busserole, Feuille De Raisin

L'utilisation de Uva Ursi

Même si les essais cliniques font défaut, l'uva ursi a été décrit pour diverses affections dans les pharmacopées et utilisé en médecine traditionnelle comme antiseptique urinaire léger pour des affections telles que la cystite, l'urétrite et la dysurie. OMS 2004

Activité antibactérienne

L'arbutine est le composant de l'uva ursi considéré comme le plus responsable de son activité antibactérienne. Suite à l'ingestion des feuilles, l'arbutine est hydrolysée en hydroquinone. L'hydroquinone est ensuite métabolisée en esters de glucoronate et de sulfate, qui sont excrétés dans l'urine et sont responsables des actions antiseptiques et astringentes dans les voies urinaires. L'action antibactérienne maximale est atteinte environ 3 à 4 heures après l'ingestion et nécessite un pH urinaire alcalin (pH>7).OMS 2004, Yarnell 2002

Données expérimentales

Les extraits d'uva ursi ont inhibé la croissance in vitro de Bacillus subtilis, EscheriChia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Proteus vulgaris, Staphylococcus faecalis et Enterobacter aerogenes. Dans une étude in vitro, des volontaires sains ont reçu 0,1 à 1 g d'arbutine par voie orale. Des échantillons d'urine ont été collectés 3 heures plus tard et ajustés à un pH de 8 et, avec 20 autres composés antibactériens, testés contre 74 souches bactériennes, dont E. coli, Proteus mirabilis, P. aeruginosa et S. aureus. Seules la Gentamicine, l'acide nalidixique et l'arbutine (présents dans les échantillons d'urine de sujets ayant reçu 1 g d'arbutine) étaient actifs contre toutes les souches testées.OMS 2004

Données cliniques

Dans une étude en double aveugle (rapport préliminaire), un extrait d'uva ursi ou un placebo a été administré à titre prophylactique pendant 1 mois à 57 femmes atteintes de cystite récurrente. Au cours des 12 mois suivant le traitement, les femmes ayant reçu de l'uva ursi n'ont eu aucun épisode de cystite, alors que 23 % des femmes traitées par placebo ont eu au moins 1 épisode de cystite (P>0,05).Larsson 1993

Dans 382 Chez les femmes adultes présentant une suspicion d'infection urinaire non compliquée, aucune différence n'a été observée en termes de gravité des symptômes ou d'utilisation d'antibiotiques entre celles des groupes uva ursi ou placebo ou entre celles à qui il a été conseillé ou non de prendre de l'ibuprofène. L'étude était un essai multicentrique, factoriel 2x2, en double aveugle, randomisé et contrôlé avec 4 bras qui consistaient en une utilisation de 3 à 5 jours d'uva ursi ou de contrôle plus aucun conseil ou conseil de prendre de l'ibuprofène. Les consultations de suivi 1 et 3 mois plus tard n'ont également révélé aucune différence entre les groupes de traitement.Moore 2019

Autres utilisations

Des extraits ont également démontré une activité antivirale in vitro contre le virus de l'herpès simplex de type 2, le virus de la grippe A2 et le virus de la vaccine. OMS 2004

Uva ursi a été utilisé dans la médecine traditionnelle comme diurétique, pour stimuler les contractions utérines et pour traiter le diabète, la mauvaise vue, les calculs rénaux ou urinaires, les rhumatismes et les maladies vénériennes. Des applications topiques ont été utilisées pour la dépigmentation cutanée. OMS 2004 Une étude contrôlée chez le rat a démontré une activité diurétique significative à une dose de 50 mg/kg, mais pas à 100 mg/kg. Kurkin 2015 Il existe des rapports publiés démontrant une activité anti-inflammatoire et antitussive. chez les animaux. Les études animales évaluant les effets hypoglycémiants et l’effet sur l’excrétion du calcium n’ont pas soutenu ces utilisations. Les extraits de feuilles d'uva ursi sont largement utilisés dans les préparations cosmétiques pour la dépigmentation cutanée.OMS 2004

Une étude in vitro a évalué les effets de l'arbutine sur la prolifération des cellules cancéreuses de la vessie humaine. L'arbutine a diminué la prolifération cellulaire via l'inactivation de la kinase régulée par le signal extracellulaire et la régulation positive de p21.Li 2011

Uva Ursi Effets secondaires

L'ingestion de feuilles séchées d'uva ursi peut provoquer une décoloration brun verdâtre de l'urine, qui s'assombrit lors de l'exposition à l'air en raison de l'oxydation de l'hydroquinone.OMS 2004

L'ingestion de feuilles d'uva ursi peut provoquer des nausées et des vomissements en raison de sa teneur élevée en tanins.WHO 2004

Une maculopathie de l'œil de bœuf a été rapportée lors d'une ingestion à long terme (3 ans).Wang 2004

Les monographies de l'OMS sur certains Medicinal Plants précise qu'en raison du risque d'ochronose, la concentration d'hydroquinone des préparations topiques est limitée à 2 % au Nigeria, au Royaume-Uni et aux États-Unis. L'application topique a également provoqué une leucodermie, un érythème et une dermatite de contact allergique. OMS 2004

Avant de prendre Uva Ursi

Éviter de l'utiliser. Uva ursi est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.OMS 2004

Comment utiliser Uva Ursi

Le dosage et les formulations des produits uva ursi disponibles aux États-Unis varient. Des doses d'arbutine de 400 à 840 mg ont été utilisées.

Les monographies de l'OMS sur certaines plantes médicinales répertorient des doses de 3 g dans 150 ml en infusion ou en macération à froid 3 à 4 fois par jour ; 400 à 840 mg de dérivés de l'hydroquinone ; ou d'autres préparations calculées en conséquence en arbutine.OMS 2004

Étant donné que l'activité antimicrobienne de l'uva ursi peut être bloquée dans l'urine acide, l'ingestion de produits d'origine animale ou d'autres aliments connus pour acidifier l'urine doit être diminuée lors de son utilisation. L'administration de bicarbonate de sodium ou de potassium peut contribuer à alcaliniser l'urine. Le pH urinaire doit être supérieur à 7 pour une efficacité antimicrobienne. La durée du traitement est généralement limitée à quelques semaines en raison de risques cancérigènes liés à l'utilisation à long terme d'hydroquinone.Yarnell 2002

Tisanes

Divers mélanges de thés d'uva ursi 1,5 à 4 g en association avec d'autres herbes pour le traitement des affections bénignes des voies urinaires.EMA 2012

Substances végétales en poudre

Six comprimés de 500 mg 4 fois par jour pour les adultes et les adolescents de plus de 12 ans pour les maladies inflammatoires maladie des voies urinaires (Allemagne) ; une capsule de 270 mg 3 fois par jour comme diurétique (Espagne) ; deux gélules de 350 mg deux fois par jour pour favoriser l'élimination rénale de l'eau, comme adjuvant des diurétiques et pour le traitement des affections bénignes des voies urinaires (France).EMA 2012

Extraits secs

Deux Comprimés de 500 mg deux fois par jour chez l'adulte et l'adolescent comme antiseptique urinaire (Belgique) ; 2 comprimés (239 à 298 mg [correspondant à 70 mg de dérivés de l'hydroquinone]) 3 fois par jour (Allemagne) ; 4 à 5 comprimés (114 à 143 mg [31,5 mg de dérivés de l'hydroquinone]) 4 fois par jour (Allemagne) ; 2 à 3 comprimés (228 à 315 mg [63 mg de dérivés de l'hydroquinone]) 4 fois par jour (Allemagne) ; 2 comprimés (425 à 520 mg [105 mg de dérivés de l'hydroquinone]) 2 à 4 fois par jour (Allemagne). Dans tous les cas, ces produits sont utilisés dans les maladies inflammatoires des voies urinaires. Les schémas posologiques supplémentaires d'extrait sec comprennent quatre comprimés de 215 mg (40 mg d'arbutine) 3 fois par jour pour les infections non compliquées des voies urinaires inférieures lorsque les antibiotiques ne sont pas considérés comme essentiels (Pologne) ; une gélule de 200 mg deux fois par jour pour favoriser l'élimination rénale de l'eau et en complément des diurétiques (France).EMA 2012

Extraits liquides

101 à 207 mg d'arbutine anhydre 4 fois par jour pour soutenir le traitement des maladies inflammatoires des voies urinaires (Allemagne).EMA 2012

Avertissements

Lorsqu'elle est prise par voie orale, la dose létale médiane (DL50) d'hydroquinone est de 300 à 1 300 mg/kg chez les rongeurs et les chiens, et de 42 à 86 mg/kg chez les chats. Une toxicité sur le système nerveux (hyperexcitabilité, tremblements, convulsions, coma) et la mort ont été démontrées avec l'administration à court terme de 1 300 mg/kg chez le rat. OMS 2004

Bien que les feuilles d'uva ursi ne soient pas cancérigènes, l'hydroquinone peut être cancérigène. OMS 2004 Une dose thérapeutique quotidienne humaine recommandée d'extrait de feuille de busserole (420 mg de dérivés d'hydroquinone calculés en arbutine anhydre) libère de l'hydroquinone libre dans l'urine à un niveau d'exposition maximal de 11 mcg/kg de poids corporel par jour. Cependant, la dose d'exposition quotidienne, en dessous de laquelle il existe un risque négligeable pour l'homme, est de 100 mcg/kg.de Arriba 2013

Une toxicité fœtale a été observée chez la progéniture de rats nourris avec 400 mg/kg d'arbutine. Cependant, aucun effet n'a été observé sur la reproduction mâle ou femelle ni sur la toxicité fœtale chez les rats nourris avec jusqu'à 100 mg/kg d'arbutine. OMS 2004

Quels autres médicaments affecteront Uva Ursi

Agents acidifiants urinaires : les agents acidifiants urinaires peuvent diminuer l'effet thérapeutique de l'uva ursi. Envisager une modification thérapeutique. (OMS 2004)

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