Uva Ursi

Nome generico: Arctostaphylos Uva Ursi (L.) Sprenge. Folium, Uvae Ursi Folium
Marchi: Achelblätter, Achelkraut, Arberry, Arctostaphylos, Bear's Grape, Bearberry, Beredruif, Berry Leaves, Brockberry, Busserole, Bärenkraut, Bärentraube, Bärentraubenblätter, Coralillo, Crowberry, Dogberry, Enab Edhdhib, Feuille De Busserole, Feuille De Raisin

Utilizzo di Uva Ursi

Sebbene manchino studi clinici, l'uva ursi è stata descritta per varie condizioni nelle farmacopee e utilizzata nella medicina tradizionale come blando antisettico urinario per condizioni come cistite, uretrite e disuria.WHO 2004

Attività antibatterica

L'arbutina è il componente dell'uva ursi ritenuto maggiormente responsabile della sua attività antibatterica. Dopo l'ingestione delle foglie, l'arbutina viene idrolizzata in idrochinone. L'idrochinone viene poi metabolizzato in esteri glucoronato e solfato, che vengono escreti nelle urine e sono responsabili dell'azione antisettica e astringente delle vie urinarie. La massima azione antibatterica viene raggiunta circa 3-4 ore dopo l'ingestione e richiede un pH urinario alcalino (pH>7).WHO 2004, Yarnell 2002

Dati sperimentali

Gli estratti di uva ursi hanno ha inibito la crescita in vitro di Bacillus subtilis, EscheriChia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Proteus vulgaris, Staphylococcus faecalis ed Enterobacter aerogenes. In uno studio in vitro, a volontari sani è stato somministrato per via orale da 0,1 a 1 g di arbutina. I campioni di urina sono stati raccolti 3 ore dopo e regolati a un livello di pH pari a 8 e, insieme ad altri 20 composti antibatterici, testati contro 74 ceppi batterici tra cui E. coli, Proteus mirabilis, P. aeruginosa e S. aureus. Solo Gentamicina, acido nalidixico e arbutina (presenti nei campioni di urina di soggetti trattati con 1 g di arbutina) erano attivi contro tutti i ceppi testati.OMS 2004

Dati clinici

In uno studio in doppio cieco studio (rapporto preliminare), un estratto di uva ursi o un placebo è stato somministrato a scopo profilattico per 1 mese a 57 donne con cistite ricorrente. Nei 12 mesi successivi al trattamento, le donne che hanno ricevuto uva ursi non hanno avuto episodi di cistite, mentre il 23% delle donne trattate con placebo ha avuto almeno 1 episodio di cistite (P>0,05). Larsson 1993

In 382 Nelle donne adulte con sospetta infezione del tratto urinario non complicata, non è stata osservata alcuna differenza nella gravità dei sintomi o nell’uso di antibiotici tra i soggetti del gruppo uva ursi o placebo o tra quelli a cui era stato consigliato o meno di assumere ibuprofene. Si trattava di uno studio multicentrico, fattoriale 2x2, in doppio cieco, randomizzato, controllato con 4 bracci che consisteva nell'uso da 3 a 5 giorni di uva ursi o controllo più nessun consiglio o consiglio sull'assunzione di ibuprofene. Anche le consultazioni di follow-up 1 e 3 mesi dopo non hanno rivelato alcuna prova di alcuna differenza tra i gruppi di trattamento.Moore 2019

Altri usi

Gli estratti hanno anche dimostrato attività antivirale in vitro contro il virus dell'herpes simplex di tipo 2, il virus dell'influenza A2 e il virus del vaccinia.WHO 2004

Uva ursi è stata utilizzata in medicina tradizionale come diuretico, per stimolare le contrazioni uterine e per curare il diabete, i disturbi della vista, i calcoli renali o urinari, i reumatismi e le malattie veneree. Applicazioni topiche sono state utilizzate per la depigmentazione cutanea.WHO 2004 Uno studio controllato sui ratti ha dimostrato una significativa attività diuretica alla dose di 50 mg/kg, ma non a 100 mg/kg.Kurkin 2015 Sono stati pubblicati rapporti che dimostrano attività antinfiammatoria e antitosse negli animali. Gli studi sugli animali che hanno valutato gli effetti ipoglicemizzanti e l’effetto sull’escrezione di calcio non hanno supportato questi usi. Gli estratti di foglie di uva ursi sono ampiamente utilizzati nelle preparazioni cosmetiche per la depigmentazione della pelle.OMS 2004

Uno studio in vitro ha valutato gli effetti dell'arbutina sulla proliferazione delle cellule tumorali della vescica umana. L'arbutina ha ridotto la proliferazione cellulare tramite l'inattivazione della chinasi extracellulare regolata dal segnale e la sovraregolazione di p21.Li 2011

Uva Ursi effetti collaterali

L'ingestione delle foglie essiccate di uva ursi può causare una colorazione bruno-verdastra delle urine, che scurisce con l'esposizione all'aria a causa dell'ossidazione dell'idrochinone.WHO 2004

L'ingestione di foglie di uva ursi può causare nausea e vomito a causa del suo alto contenuto di tannini.OMS 2004

La maculopatia dell'occhio di bue è stata segnalata con ingestione a lungo termine (3 anni).Wang 2004

Le monografie dell'OMS su selezionati Medicinal Plants afferma che, a causa del rischio di ocronosi, la concentrazione di idrochinone nei preparati topici è limitata al 2% in Nigeria, Regno Unito e Stati Uniti. L'applicazione topica ha causato anche leucoderma, eritema e dermatite allergica da contatto.OMS 2004

Prima di prendere Uva Ursi

Evitare l'uso. Uva ursi è controindicata durante la gravidanza e l'allattamento.OMS 2004

Come usare Uva Ursi

Il dosaggio e le formulazioni dei prodotti uva ursi disponibili negli Stati Uniti variano. Sono state utilizzate dosi di arbutina da 400 a 840 mg.

Le monografie dell'OMS sulle piante medicinali selezionate elencano dosi di 3 g in 150 ml come infusione o macerato freddo da 3 a 4 volte al giorno; da 400 a 840 mg di derivati idrochinonici; o altri preparati calcolati di conseguenza come arbutina.OMS 2004

Poiché l'attività antimicrobica dell'uva ursi può essere bloccata nell'urina acida, l'ingestione di prodotti animali o altri alimenti noti per acidificare l'urina dovrebbe essere ridotta con il suo utilizzo. La somministrazione di bicarbonato di sodio o di potassio può aiutare ad alcalinizzare le urine. Il pH urinario dovrebbe essere maggiore di 7 per l’efficacia antimicrobica. La durata del trattamento è generalmente limitata a poche settimane a causa di problemi di cancerogenicità legati all'uso a lungo termine dell'idrochinone. Yarnell 2002

Tisane

Varie miscele di tè di uva ursi da 1,5 a 4 g in combinazione con altre erbe per il trattamento di patologie lievi del tratto urinario.EMA 2012

Sostanze vegetali in polvere

Sei compresse da 500 mg 4 volte al giorno per adulti e adolescenti di età superiore a 12 anni per malattie infiammatorie malattia del tratto urinario (Germania); una capsula da 270 mg 3 volte al giorno come diuretico (Spagna); due capsule da 350 mg due volte al giorno per favorire l'eliminazione renale dell'acqua, come adiuvante dei diuretici e per il trattamento delle patologie benigne del tratto urinario (Francia).EMA 2012

Estratti secchi

Due Compresse da 500 mg due volte al giorno negli adulti e negli adolescenti come antisettico urinario (Belgio); 2 compresse (da 239 a 298 mg [corrispondenti a 70 mg di derivati dell'idrochinone]) 3 volte al giorno (Germania); da 4 a 5 compresse (da 114 a 143 mg [31,5 mg di derivati dell'idrochinone]) 4 volte al giorno (Germania); da 2 a 3 compresse (da 228 a 315 mg [63 mg di derivati dell'idrochinone]) 4 volte al giorno (Germania); 2 compresse (da 425 a 520 mg [105 mg di derivati dell'idrochinone]) da 2 a 4 volte al giorno (Germania). In tutti i casi, questi prodotti vengono utilizzati per le malattie infiammatorie delle vie urinarie. Ulteriori regimi di dosaggio dell'estratto secco sono quattro compresse da 215 mg (40 mg di arbutina) 3 volte al giorno per l'infezione non complicata del tratto urinario inferiore quando gli antibiotici non sono considerati essenziali (Polonia); una capsula da 200 mg due volte al giorno per favorire l'eliminazione renale dell'acqua e in aggiunta ai diuretici (Francia).EMA 2012

Estratti liquidi

da 101 a 207 mg di arbutina anidra 4 volte al giorno a supporto del trattamento delle malattie infiammatorie delle vie urinarie (Germania).EMA 2012

Avvertenze

Se assunto per via orale, la dose letale media (LD50) di idrochinone è compresa tra 300 e 1.300 mg/kg nei roditori e nei cani e tra 42 e 86 mg/kg nei gatti. Tossicità del sistema nervoso (ipereccitabilità, tremore, convulsioni, coma) e morte sono state dimostrate con la somministrazione a breve termine di 1.300 mg/kg nei ratti.WHO 2004

Mentre le foglie di uva ursi non sono cancerogene, l'idrochinone può essere cancerogeno.OMS 2004 Una dose terapeutica giornaliera raccomandata per l'uomo di estratto di foglie di uva ursina (420 mg di derivati dell'idrochinone calcolati come arbutina anidra) libera idrochinone libero nelle urine a un livello di esposizione massimo di 11 mcg/kg di peso corporeo al giorno. Tuttavia, la dose di esposizione giornaliera, al di sotto della quale il rischio per l'uomo è trascurabile, è di 100 mcg/kg.de Arriba 2013

È stata notata tossicità fetale nella prole di ratti alimentati con arbutina 400 mg/kg. Tuttavia, non sono stati riscontrati effetti sulla riproduzione maschile o femminile o sulla tossicità fetale nei ratti alimentati con dosi fino a 100 mg/kg di arbutina.OMS 2004

Quali altri farmaci influenzeranno Uva Ursi

Agenti acidificanti urinari: gli agenti acidificanti urinari possono diminuire l'effetto terapeutico dell'uva ursi. Considerare la modifica della terapia.(WHO 2004)

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