Uva Ursi

Nome genérico: Arctostaphylos Uva Ursi (L.) Sprenge. Folium, Uvae Ursi Folium
Nomes de marcas: Achelblätter, Achelkraut, Arberry, Arctostaphylos, Bear's Grape, Bearberry, Beredruif, Berry Leaves, Brockberry, Busserole, Bärenkraut, Bärentraube, Bärentraubenblätter, Coralillo, Crowberry, Dogberry, Enab Edhdhib, Feuille De Busserole, Feuille De Raisin

Uso de Uva Ursi

Embora faltem ensaios clínicos, a uva ursi foi descrita para várias condições em farmacopeias e usada na medicina tradicional como um anti-séptico urinário suave para condições como cistite, uretrite e disúria.OMS 2004

Atividade antibacteriana

A arbutina é o componente da uva ursi considerado o maior responsável por sua atividade antibacteriana. Após a ingestão das folhas, a arbutina é hidrolisada em hidroquinona. A hidroquinona é então metabolizada em ésteres de glucoronato e sulfato, que são excretados na urina e são responsáveis pelas ações anti-sépticas e adstringentes no trato urinário. A ação antibacteriana máxima é alcançada aproximadamente 3 a 4 horas após a ingestão e requer um pH urinário alcalino (pH>7).OMS 2004, Yarnell 2002

Dados experimentais

Extratos de uva ursi têm inibiu o crescimento in vitro de Bacillus subtilis, EscheriChia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Proteus vulgaris, Staphylococcus faecalis e Enterobacter aerogenes. Num estudo in vitro, voluntários saudáveis receberam 0,1 a 1 g de arbutina por via oral. Amostras de urina foram coletadas 3 horas depois e ajustadas a um nível de pH de 8 e, juntamente com outros 20 compostos antibacterianos, testadas contra 74 cepas bacterianas, incluindo E. coli, Proteus mirabilis, P. aeruginosa e S. aureus. Apenas Gentamicina, ácido nalidíxico e arbutina (presentes em amostras de urina de indivíduos que receberam 1 g de arbutina) foram ativos contra todas as cepas testadas.OMS 2004

Dados clínicos

Em um estudo duplo-cego ensaio (relatório preliminar), um extrato de uva ursi ou placebo foi administrado profilaticamente durante 1 mês a 57 mulheres com cistite recorrente. Nos 12 meses seguintes ao tratamento, as mulheres que receberam uva ursi não tiveram episódios de cistite, enquanto 23% das mulheres tratadas com placebo tiveram pelo menos 1 episódio de cistite (P>0,05).Larsson 1993

Em 382 mulheres adultas com suspeita não complicada de infecção do trato urinário, nenhuma diferença foi observada na gravidade dos sintomas ou no uso de antibióticos entre aqueles nos grupos uva ursi ou placebo ou naqueles aconselhados ou não a tomar ibuprofeno. O estudo foi multicêntrico, fatorial 2x2, duplo-cego, randomizado e controlado com 4 braços que consistiu no uso de uva ursi ou controle por 3 a 5 dias, além de nenhum conselho ou conselho para tomar ibuprofeno. As consultas de acompanhamento 1 e 3 meses depois também não revelaram nenhuma evidência de qualquer diferença entre os grupos de tratamento.Moore 2019

Outros usos

Extratos também demonstraram atividade antiviral in vitro contra o vírus herpes simplex tipo 2, vírus influenza A2 e vírus vaccinia.OMS 2004

Uva ursi tem sido usada em medicina tradicional como diurético, para estimular as contrações uterinas e para tratar diabetes, problemas de visão, cálculos renais ou urinários, reumatismo e doenças venéreas. Aplicações tópicas têm sido usadas para despigmentação da pele. OMS 2004 Um estudo controlado em ratos demonstrou atividade diurética significativa na dose de 50 mg/kg, mas não em 100 mg/kg. Kurkin 2015 Existem relatórios publicados demonstrando atividade antiinflamatória e antitússica em animais. Estudos em animais que avaliaram os efeitos de redução da glicose e o efeito na excreção de cálcio não apoiaram estes usos. Extratos de folhas de uva ursi são amplamente utilizados em preparações cosméticas para despigmentação da pele. OMS 2004 Um estudo in vitro avaliou os efeitos da arbutina na proliferação de células cancerígenas da bexiga humana. A arbutina diminuiu a proliferação celular por meio da inativação da quinase regulada por sinal extracelular e da regulação positiva de p21.Li 2011

Uva Ursi efeitos colaterais

A ingestão de folhas secas de uva ursi pode causar uma descoloração marrom-esverdeada da urina, que escurece com a exposição ao ar como resultado da oxidação da hidroquinona.OMS 2004

A ingestão de folhas de uva ursi pode causa náuseas e vômitos devido ao seu alto teor de tanino. OMS 2004

Maculopatia olho de boi foi relatada com ingestão de longo prazo (3 anos).Wang 2004

Monografias da OMS sobre selecionados A Medicinal Plants afirma que devido ao risco de ocronose, a concentração de hidroquinona em preparações tópicas é limitada a 2% na Nigéria, no Reino Unido e nos Estados Unidos. A aplicação tópica também causou leucodermia, eritema e dermatite alérgica de contato.OMS 2004

Antes de tomar Uva Ursi

Evite usar. Uva ursi é contraindicada durante a gravidez e lactação.OMS 2004

Como usar Uva Ursi

As dosagens e formulações dos produtos uva ursi disponíveis nos Estados Unidos variam. Foram utilizadas doses de arbutina de 400 a 840 mg.

As Monografias da OMS sobre Plantas Medicinais Selecionadas listam doses de 3 g em 150 mL como infusão ou macerado frio 3 a 4 vezes ao dia; 400 a 840 mg de derivados de hidroquinona; ou outras preparações calculadas adequadamente como arbutina.OMS 2004

Como a atividade antimicrobiana da uva ursi pode ser bloqueada na urina ácida, a ingestão de produtos de origem animal ou outros alimentos conhecidos por acidificar a urina deve ser diminuída com seu uso. A administração de bicarbonato de sódio ou potássio pode ajudar a alcalinizar a urina. O pH urinário deve ser superior a 7 para eficácia antimicrobiana. A duração do tratamento é geralmente limitada a algumas semanas devido a preocupações cancerígenas com o uso prolongado de hidroquinona.Yarnell 2002

Chás de ervas

Várias misturas de chá de uva ursi 1,5 a 4 g em combinação com outras ervas para o tratamento de doenças leves do trato urinário.EMA 2012

Substâncias fitoterápicas em pó

Seis comprimidos de 500 mg 4 vezes ao dia para adultos e adolescentes com mais de 12 anos para doenças inflamatórias doença do trato urinário (Alemanha); uma cápsula de 270 mg 3 vezes ao dia como diurético (Espanha); duas cápsulas de 350 mg duas vezes ao dia para promover a eliminação renal de água, como adjuvante de diuréticos e para tratamento de doenças benignas do trato urinário (França).EMA 2012

Extratos secos

Dois Comprimidos de 500 mg duas vezes ao dia em adultos e adolescentes como anti-séptico urinário (Bélgica); 2 comprimidos (239 a 298 mg [correspondente a 70 mg de derivados de hidroquinona]) 3 vezes ao dia (Alemanha); 4 a 5 comprimidos (114 a 143 mg [31,5 mg de derivados de hidroquinona]) 4 vezes ao dia (Alemanha); 2 a 3 comprimidos (228 a 315 mg [63 mg de derivados de hidroquinona]) 4 vezes ao dia (Alemanha); 2 comprimidos (425 a 520 mg [105 mg de derivados de hidroquinona]) 2 a 4 vezes ao dia (Alemanha). Em todos os casos, estes produtos são utilizados para doenças inflamatórias do trato urinário. Regimes adicionais de dosagem de extrato seco são quatro comprimidos de 215 mg (40 mg de arbutina) 3 vezes ao dia para infecção não complicada do trato urinário inferior quando os antibióticos não são considerados essenciais (Polônia); uma cápsula de 200 mg duas vezes ao dia para promover a eliminação renal de água e como adjuvante de diuréticos (França).EMA 2012

Extratos líquidos

101 a 207 mg de arbutina anidra 4 vezes ao dia para apoiar o tratamento de doenças inflamatórias do trato urinário (Alemanha).EMA 2012

Avisos

Quando administrada por via oral, a dose letal média (LD50) de hidroquinona é de 300 a 1.300 mg/kg em roedores e cães, e de 42 a 86 mg/kg em gatos. Toxicidade do sistema nervoso (hiperexcitabilidade, tremor, convulsões, coma) e morte foram demonstradas com administração de curto prazo de 1.300 mg/kg em ratos.OMS 2004

Embora as folhas de uva ursi não sejam cancerígenas, a hidroquinona pode ser cancerígeno.OMS 2004 Uma dose diária terapêutica recomendada de extrato de folha de uva-ursina (420 mg de derivados de hidroquinona calculados como arbutina anidra) libera hidroquinona livre na urina a um nível de exposição máximo de 11 mcg/kg de peso corporal por dia. No entanto, a dose de exposição diária, abaixo da qual há risco insignificante para humanos, é de 100 mcg/kg.de Arriba 2013

A toxicidade fetal foi observada na prole de ratos alimentados com 400 mg/kg de arbutina. No entanto, não houve efeitos na reprodução masculina ou feminina ou na toxicidade fetal em ratos alimentados com até 100 mg/kg de arbutina.OMS 2004

Que outras drogas afetarão Uva Ursi

Agentes acidificantes urinários: Os agentes acidificantes urinários podem diminuir o efeito terapêutico da uva ursi. Considere a modificação da terapia.(OMS 2004)

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