Vanadium

Торговые марки: Metavanadate, Orthovanadate, Sodium Metavanadate, V, Vanadate, Vanadium, Vanadium Chloride, Vanadyl, Vanadyl Sulfate

Использование Vanadium

Ванадий — микроэлемент, который играет решающую, если не существенную, роль в метаболизме углеводов, липидов, фосфолипидов и холестерина. Кроме того, он участвует в минерализации костей, метаболизме щитовидной железы и эритроцитов, клеточном движении кальция и внутриклеточной передаче сигналов. (Scibior 2020)

Только от 1% до 10% (обычно от 0,2% до 2%) ванадия. абсорбируется после перорального приема из-за нестабильности ионов ванадата в желудочной кислоте. Ванадий попадает в кровь при пероральном приеме или ингаляции и резорбируется в кишечнике и легких соответственно. Чрескожное всасывание не влияет на общее количество в организме. Нормальные концентрации в крови у здоровых взрослых колеблются от 0,08 до 2 мкг/л. Примерно от 80% до 90% связывается с альбумином для транспорта. При низких концентрациях в крови (не более 1,5 мМ) ванадий связывается с трансферрином (особенно в кармане трехвалентного железа) для транспорта, тогда как альбумин и иммуноглобулин G вступают в роль основных переносчиков с увеличением концентрации ванадия в крови. Физиологически общий и клеточный окислительно-восстановительный статус человека определяет, принимает ли ванадий катионную, анионную или нейтральную форму. Тетра- и пятивалентный ванадий легко взаимопревращаются окислительно-восстановительными агентами, включая никотинамидадениндинуклеотид (НАД+), никотинамидадениндинуклеотидфосфат, флавинадениндинуклеотид (ФАД+), глутатион и аскорбат. Распределение происходит через сердце, печень, почки и селезенку, затем через мозг, мышцы и жировую ткань и, наконец, через кости. Скелетная система является основным местом долговременного хранения ванадия, где находится около 50% общего количества ванадия в организме; он замещает фосфор в гидроксиапатите и сохраняется около 1 месяца (период полураспада 4–5 дней). Большая часть оставшихся 50% откладывается в печени, почках и селезенке, но также может быть обнаружена в мышцах, легких и мозге. Инсулин может играть роль в метаболизме ванадия, который протекает в три фазы, при этом почти 30% его уровня в сыворотке выводится в течение первых 24 часов. Приблизительный период полувыведения для фаз быстрого, промежуточного и медленного метаболизма составляет 1 час, 26 часов и 10 дней соответственно. До 99% суточной дозы ванадия выводится с калом, тогда как большая часть резорбированного ванадия выводится почками (около 50% через 12 дней). (Gruzewska 2014, Rehder 2013, Scibior 2020)

Клинические исследования сосредоточение внимания на потенциальном терапевтическом применении добавок ванадия ограничено, часто с сомнительными результатами; были проведены исследования для улучшения понимания взаимосвязи между повышенным или низким уровнем ванадия и различными состояниями (например, заболеваниями ЦНС или почек, системной красной волчанкой). Такие результаты иногда приводили к исследованиям, сосредоточенным на потенциальных преимуществах/эффектах лечения, снижающего воздействие ванадия.

Влияние на ЦНС

Были проведены исследования для оценки когнитивных и поведенческих изменений, связанных с чрезмерным воздействием ванадия, а также основных механизмов действия; документированные изменения включают гнев, плохое настроение, враждебность, вялость и депрессию/уныние, а также двигательные проблемы, тремор, потерю субъективной памяти и нарушение способности к пространственному обучению. На клеточном уровне описаны повреждения нейронов гиппокампа и полосатого тела, дендритных шипиков и жизнеспособности клеток. (Folarin 2016, Sun 2017)

Маниакально-депрессивные эффекты

Клинические данные< /h4>

Предварительные данные позволяют предположить, что маниакально-депрессивные симптомы могут быть связаны с избытком ванадия, особенно симптомы депрессии. Предполагается, что этот механизм связан с сильным снижением активности натрия, калия и аденозинтрифосфатазы ванадием. В небольшом исследовании 23 пациента (10 с депрессией, 13 с манией) в течение 4 дней получали диету с нормальным содержанием ванадия (приблизительно от 1 до 2 мг ванадия); в течение следующих 10 дней они получали диету, содержащую ванадий в минимально возможном количестве. В двойном слепом перекрестном исследовании назначался метаванадат 1,5 мг/день (ванадий 0,7 мг/день) в течение 5 дней с последующим назначением этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) (хелатор ванадия) 3 г в течение 5 дней или наоборот. Глобальные рейтинговые оценки депрессивных симптомов были улучшены у значительно большего числа пациентов во время фазы низкого содержания ванадия по сравнению с нормальной фазой ванадия (P<0,05), тогда как существенных различий между двумя фазами в отношении маниакальных симптомов обнаружено не было. Сон значительно улучшился во время фазы низкого содержания ванадия у пациентов с манией (P<0,05), но не у пациентов с депрессией. Кроме того, 2 пациентки, каждая из которых страдала циклическим маниакально-депрессивным заболеванием в течение нескольких лет, резистентным к терапии, впервые в своей истории болезни ответили на лечение при назначении диеты с низким содержанием ванадия плюс ЭДТА и витамина С (антагониста ванадия). ; 1 женщина пропустила депрессивную фазу впервые за десять лет и провела значительно меньше времени, чувствуя себя подавленной (P<0,0001) по сравнению с ее нормальным циклом, в то время как ее маниакальная фаза не изменилась. У второй женщины, получавшей тот же режим лечения, в течение 2 недель наступило легкое гипоманиакальное состояние без депрессивных фаз в течение 8 недель. После прекращения лечения у нее возобновился нормальный цикл, но после возобновления лечения вернулось легкое гипоманиакальное состояние. (Naylor 1981)

Память, обучение и болезнь Альцгеймера

Данные на животных

Нейроповеденческая польза и вред наблюдались в результатах исследований на животных, в которых оценивались различные соли ванадия, дозировка и продолжительность воздействия. (Folarin 2016, He 2020, Sun 2017). Дисфункция памяти была описана у мышей, подвергшихся пероральному приему метавандата натрия 3. мг/кг/день в течение 12 месяцев. Однако обратимость потери памяти была продемонстрирована, когда воздействие ограничивалось 3 месяцами, при этом сохранение памяти было сопоставимо с контрольной группой, зарегистрированной 9 месяцев спустя (Folarin 2016). Аналогичным образом, исследование на крысах, подвергшихся пероральному воздействию средних и высоких доз метавандата натрия в течение 8 недель. продемонстрировали снижение памяти и способности к обучению по сравнению с контрольной группой; однако группа с низкими дозами существенно не отличалась от контрольной. (Sun 2017)

Напротив, когнитивная польза была продемонстрирована на мышиной модели болезни Альцгеймера с 90-дневным введением низких или высоких доз бис (Этилмальтолато)оксидованадий (BEOV), органическое соединение ванадия, которое улучшает усвоение ванадия. Две суточные дозы были эквивалентны BEOV от 0,206 до 0,274 мг и от 1,03 до 1,37 мг соответственно. Обе дозы улучшили дефицит обучения и памяти, наблюдаемый у необработанных мышей, при этом не наблюдалось нейротоксичности или явных побочных эффектов. (He 2020)

Клинические данные

В исследовании, оценивающем хроническое воздействие ванадия снижает когнитивные способности, значительный дефицит внимания (P = 0,002), а также зрительно-пространственных способностей/двигательных функций (P = 0,02) был зарегистрирован у мужчин, подвергшихся профессиональному воздействию ванадия (n = 49) по сравнению с контрольной группой (n = 49) . Максимальные уровни ванадия в моче и сыворотке у мужчин, подвергшихся воздействию, составляли 95,3 мкг/л и 46,4 мкг/л соответственно по сравнению с 1,35 мкг/л и 3,12 мкг/л соответственно в контрольной группе. Наблюдалась значительная корреляция между уровнями ванадия в сыворотке и когнитивными нарушениями. (Barth 2002)

Болезнь Паркинсона

Экспериментальные данные и данные на животных

Ванадий продемонстрировал токсическое воздействие на моноаминергические клеток в зависимости от дозы и продолжительности с использованием методов in vitro и модели болезни Паркинсона in vivo. Недифференцированные клетки были более чувствительны к токсическим эффектам острого и длительного (5-дневного) введения доз по сравнению с дифференцированными клетками, на которые влияло только хроническое введение; Было установлено, что повышенная чувствительность недифференцированных клеток обусловлена ​​значительно более высокими уровнями внутриклеточного железа (примерно в 3 раза; P<0,005). Токсические окислительные эффекты, вызванные ванадием, были обращены вспять при длительном воздействии синтетических и натуральных (Aloysia citrodora, лимонная вербена) хелаторов железа. Существующие двигательные нарушения в модели болезни Паркинсона in vivo (дрозофилы) значительно ухудшались (P<0,01) при введении субтоксических доз ванадия и улучшались с помощью L-допы. Выживаемость также была значительно снижена (P=0,035) в модели по сравнению с контролем; выживаемость не изменилась при приеме L-допы. (Охиомокхаре, 2020 г.)

Диабет и гомеостаз глюкозы

Данные на животных

Пероральный прием ванадия на моделях животных с диабетом улучшал чувствительность к инсулину в периферических тканях, способствовал нормогликемии и увеличивал синтез гликогена в печени за счет инсулиноподобной активности. , пролиферативное и восстановительное действие на бета-клетки поджелудочной железы и восстановление уровней мРНК гликолитических печеночных ферментов. (Пирморади 2014, Тревино 2019)

Прогрессирование диабетической катаракты было смягчено пероральным введением ванадата натрия у больных диабетом. крысиная модель с маркерами гипергликемии и потери веса. После 8 недель лечения дозы 0,9 г (0,1 ммоль/кг) и 1,8 г (0,2 ммоль/кг) значительно снижали прогрессирование катаракты (P<0,05 и P<0,01 соответственно), а более высокие дозы также значительно уменьшали помутнение. индекс (P<0,05) по сравнению с контрольной группой диабетиков. Эффект, по-видимому, был связан со снижением выработки сорбита по полиольному пути, а не со снижением механизмов окислительного стресса. Обе дозы приводили к значительному снижению уровня глюкозы в крови и предотвращали значительное повышение гликозилированного гемоглобина (HbA1c). (Sun 2014)

Клинические данные

Влияние ванадия на чувствительность к инсулину у взрослых с нарушение толерантности к глюкозе оценивалось в небольшом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании (N=14). По сравнению с исходным уровнем, прием ванадила сульфата 50 мг два раза в день в течение 30 дней давал результаты, аналогичные плацебо, и не приводил к значительным изменениям индекса массы тела (ИМТ), артериального давления, чувствительности к инсулину, концентрации глюкозы или параметров липидов. Единственным исключением было значительное увеличение средних уровней триглицеридов при приеме ванадия (от 1,4 до 1,7 ммоль/л; P=0,018) и небольшое увеличение ИМТ при приеме плацебо (от 30,7 до 30,9; P=0,043). (Jacques-Camarena 2008)

В исследовании по оценке фармакокинетики и клинического ответа на ванадилсульфат (дневные дозы 25 мг, 50 мг или 100 мг в течение 6 недель) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (N=16) корреляции не выявлено. обнаруживается между пиковыми уровнями ванадия в сыворотке и клиническими реакциями, связанными с гликемическим контролем или реакцией на инсулин. Тем не менее, наблюдалась отрицательная корреляция между пиковыми уровнями ванадия в сыворотке и гликогемоглобином, а также составом гликогемоглобина/глобулина и переменными уровня глюкозы в крови натощак. (Willsky 2013)

Небольшой перекрестный эксперимент у пациентов с диабетом 1 типа ( N=5) оценивали влияние сульфата ванадила на опосредованное инсулином поглощение глюкозы, синтез гликогена и подавление выработки эндогенной глюкозы. Инфузию низких доз инсулина использовали для выявления усиления действия ванадия на инсулин. Сульфат ванадила в дозе 100 мг/день в течение 3 недель не усиливал влияние физиологической гиперинсулинемии на метаболизм глюкозы или жиров. (Aharon 1998)

Систематический обзор 2008 года не выявил убедительных доказательств в поддержку рутинного перорального приема добавок ванадия. для контроля гликемии у взрослых с диабетом 2 типа. Поскольку не удалось выявить высококачественные рандомизированные контролируемые исследования или квазирандомизированные контролируемые исследования, было проведено изучение 5 небольших исследований низкого качества (нерандомизированных, внутрисубъектных анализов); наиболее распространенной дозой был ванадилсульфат 100 мг/день, при этом в 3 из 5 исследований применялась доза 50 мг два раза в день во время еды в течение 3 или 4 недель (Boden 1996, Cohen 1995, Halberstam 1996); в одном исследовании оценивались дозы 25 мг, 50 мг и 100 мг, назначаемые 3 раза в день в течение 6 недель; и в одном исследовании оценивалось титрование дозы с 50 мг до 150 мг в день (в виде 3 разделенных доз) (Goldfine 2000). В исследованиях сообщалось о статистически значимых улучшениях по сравнению с исходным уровнем как среднего уровня HbA1c, так и уровня глюкозы в крови натощак, которые варьировались от 0,3% до 1% (P<0,002–0,05) и от 1,7 до 2,2 ммоль/л (P<0,01–<0,05) соответственно. . Во всех 5 исследованиях сообщалось о высокой частоте преходящих нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме ванадия (Smith 2008)

Язва желудка

Данные на животных

Ванадий обратил вспять ишемически-реперфузионную эрозию и некроз желудка в исследовании на крысах с индуцированной язвой желудка. Оценка язвы, концентрация слизистой желудка и концентрация нитратов улучшились при приеме нескольких доз ванадия по сравнению с контрольной группой с язвами. Эффект был достигнут за счет снижения содержания малонового диальдегида в сыворотке и тканях желудка, усиления активности антиоксидантных ферментов желудка, модуляции водородно-калиевой и кальциевой АТФазной помпы, а также подавления циклооксигеназы (ЦОГ-2) и синтазы оксида азота. (Omayone 2020) )

Акклиматизация на высоте

Клинические данные

В исследовании на добровольцах индийской армии (N=16) оценивалось влияние перорального приема 5 мг ванадила сульфата в течение 6 дней на высоте. акклиматизация. Сульфат ванадила начинали за 3 дня до переброски участников на большую высоту, затем продолжали еще 3 дня во время их 12-дневного пребывания на большой высоте. Сульфат ванадила не влиял на изменения pH крови, PO2 или PCO2, вызванные большой высотой по сравнению с контролем. Вязкость крови немного снизилась в группе, принимавшей ванадий, по сравнению с контрольной группой; однако между группами не наблюдалось различий в количестве эритроцитов. Следует отметить, что потребление жидкости было несколько выше в группе ванадия, чем в контрольной группе, но диурез был немного меньше. Добавки ванадия, по-видимому, защищали участников от значительного снижения содержания ванадия в плазме, которое наблюдалось у контрольной группы на 3-й и 12-й дни пребывания на большой высоте (т. е. после прекращения лечения). В то время как уровни ванадия в плазме в контрольной группе снизились с 27 нг/мл на уровне моря до примерно 5 нг/мл на 3-й и 12-й дни пребывания на большой высоте, уровни в группе, получавшей ванадий, значительно увеличились с 31,9 нг/мл на уровне моря до 37,7 нг. /мл на 3-й день пребывания на большой высоте (P<0,05) и оставался повышенным на уровне 31,7 нг/мл на 12-й день пребывания на большой высоте (P<0,001), то есть через 9 дней после прекращения приема ванадия. (Rawal 1997)

Выполнение физических упражнений

Клинические данные

Эффект ванадилсульфата у 40 здоровых спортсменов-мужчин, занимающихся силовыми тренировками (N=30), исследовался в двойном слепом рандомизированном исследовании с применением плацебо. -контролируемое исследование. Пероральное введение сульфата ванадила в дозе 0,5 мг/кг/день в течение 12 недель, по-видимому, улучшило показатель эффективности разгибания ног «1 повторный максимум» (P=0,002) по сравнению с группой плацебо. Однако никаких других существенных улучшений между группами не наблюдалось по другим показателям эффективности. Кроме того, между группами не наблюдалось изменений антропометрических показателей, гематологических или биохимических показателей, функциональных проб печени, артериального давления или вязкости плазмы. В целом добавки ванадия переносились хорошо; однако двое участников группы ванадия сообщили о чрезмерной усталости с агрессивными изменениями настроения и без них, что привело к прекращению участия в исследовании (Fawcett 1997, Fawcett 1996)

Заболевания почек

Клинические данные

Исследования показывают, что ванадий накапливается у пациентов с хронической болезнью почек, включая взрослых, находящихся на гемодиализе. Аналогичные результаты были зарегистрированы у педиатрических пациентов с хронической болезнью почек, не находящихся на диализе. Средний уровень ванадия 0,12 мкг/л (диапазон от 0,09 до 0,18 мкг/л) и максимальный уровень 3,35 мкг/л наблюдались у 36 пациентов в возрасте от 4 до 19 лет; У 89% по крайней мере 1 измеренный уровень превышал референтный уровень 0,088 мкг/л. Более высокие уровни слабо коррелировали с расчетной скоростью клубочковой фильтрации и в меньшей степени с источником питьевой воды. (Filler 2017)

Систематический обзор исследований, в которых сообщалось о данных о микроэлементах у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, выявил повышенные уровни ванадия больше, чем в контроле. Данные 5 исследований (N=249), в которых сообщалось об уровнях ванадия, дали объединенную стандартизированную среднюю разницу 3,07 (диапазон от 1,18 до 6,28), причем все 5 исследований документировали более высокие концентрации ванадия у пациентов, находящихся на гемодиализе. Различия в методах и образцах в разных исследованиях не позволили измерить или оценить уровни токсичности; однако накопление ванадия считалось вероятным. Ограничения обзора включали низкое или среднее качество исследования, относительно небольшой размер выборки, разные аналитические методы и различные источники образцов, что привело к значительной гетерогенности между исследованиями. (Tonelli 2009)

Системная красная волчанка

Клинические данные

Уровни ванадия были значительно ниже у пациентов с системной красной волчанкой по сравнению с контрольной группой (P<0,001). Также была обнаружена значительная отрицательная корреляция между уровнями ванадия в сыворотке и диагнозом системной красной волчанки (отношение шансов [ОШ] = 0,97; 95% ДИ от 0,961 до 0,98; P<0,001), но не активностью заболевания. (Pedro 2019)

Vanadium побочные эффекты

Сообщалось о профессиональном воздействии ванадиевой пыли, приводящем к побочным эффектам, включая контактный дерматит. (Гарсия-Нуньес, 2019). Существуют четыре сообщения о случаях развития астмы у мужчин из-за профессионального воздействия соединений ванадия. Симптомы, развивающиеся в течение первых нескольких дней, включали головную боль; сухость во рту; зеленое изменение цвета языка, пальцев, мошонки и ног; чрезмерное разрывание; красная отечная слизистая носа; хрипы; одышка; и продуктивный кашель, который исчез после прекращения воздействия. Отмечалась обратимая обструкция дыхательных путей от легкой до тяжелой степени, при этом нормальная функция легких восстанавливалась в течение 2–6 недель, в зависимости от продолжительности воздействия. (Маск, 1982)

В небольшом исследовании наблюдалась чрезмерная утомляемость с агрессивным настроением и без него. Об изменениях сообщили два здоровых спортсмена, занимающихся силовыми тренировками, принимавших ванадий, и это привело к прекращению приема. Гематологические и биохимические показатели были в пределах нормы (Fawcett 1996)

Прежде чем принимать Vanadium

Избегайте использования. Информация о применении во время беременности и лактации отсутствует.

У беременных женщин с нормальным и избыточным весом уровни ванадия в образцах волос были обратно пропорциональны ИМТ (P=0,011); однако не было обнаружено существенных связей между ИМТ матери и микроэлементами в волосах у их детей в возрасте 9 месяцев. Эти данные взяты из 159 сибирских пар мать/ребенок. Напротив, предыдущее исследование выявило снижение уровня ванадия в волосах у детей женщин, страдающих ожирением, а также отрицательную корреляцию между материнским ИМТ и уровнем ванадия в околоплодных водах (Skalny 2020)

Как использовать Vanadium

Клинические данные отсутствуют, чтобы дать рекомендации по дозировке. Опубликованные исследования направлены на улучшение понимания связи между повышенным или низким уровнем ванадия и различными состояниями. (Barth 2002, Filler 2017, Naylor 1981, Tonelli 2009)

Уровень отсутствия эффекта был установлен на уровне ежедневного потребление ванадия не должно превышать 10 мг/кг массы тела во избежание токсических эффектов. (Rehder 2013)

Фармакокинетика перорально принимаемого ванадия (в виде сульфата ванадила) у пациентов с диабетом 2 типа была аналогична кинетическим значениям, описанным ранее. у здоровых взрослых. Была отмечена значительная вариабельность индивидуальных ответов пациентов. Дозозависимое увеличение пиковых концентраций в сыворотке и крови продолжалось до тех пор, пока не была достигнута равновесная концентрация в сыворотке, при этом 95% равновесного состояния достигалось примерно за 20 дней. (Willsky 2013)

Предупреждения

Уровень отсутствия эффекта был установлен на уровне ежедневного потребления ванадия, не превышающего 10 мг/кг массы тела, чтобы избежать токсических эффектов. (Rehder 2013)

Был случай смертельного отравления. сообщалось у 24-летней женщины, которая употребляла неопределенное количество ванадата аммония; смерть наступила в течение 24 часов после отсутствия ответа на дыхательную недостаточность. Результаты патологоанатомического исследования включали широко распространенный синдром асфиксии внутренних органов и эрозивный гастрит. Уровень ванадия в ее крови составлял 6,22 мкг/л, что примерно в 6000 раз превышало верхний предел нормы. (Boulassel 2011)

Токсические эффекты высоких концентраций ванадия были зарегистрированы в сердечно-сосудистой, пищеварительной, кроветворной и сердечно-сосудистой системах. печеночной, нервной, почечной и дыхательной системах, а также на гены и митохондрии. В первую очередь это является результатом ингибирования нескольких ферментов, включая окислительное фосфорилирование, что приводит к угнетению клеточного дыхания. Помимо характерного зеленого языка, другие симптомы острой или хронической токсичности у людей включают учащенное сердцебиение, истощение, депрессию и дрожь. (Gruzewska 2014)

Человеческая сперма подвергается воздействию различных органических комплексов ванадия в наномикромолярных концентрациях. продемонстрировали дозозависимое и необратимое ингибирование подвижности сперматозоидов in vitro. Исследования на животных с ванадием продемонстрировали необратимое повреждение мужской репродуктивной функции. Клинические данные о репродуктивной токсичности ванадия для человека отсутствуют; однако даже низкие концентрации других тяжелых металлов в исследованиях на людях, животных и in vitro вызывали неблагоприятные последствия для мужской репродуктивной системы. (Альтамирано-Лозано 2014, Уилк 2017)

Эпидемиологические исследования на людях рабочих, подвергшихся воздействию пентоксида ванадия (Альтамирано-Лозано 2014, Уилк 2017) V2O5) пришли к выводу, что ванадий не вызывает повреждений ДНК in vivo; однако в 1 исследовании (N=52) наблюдалось увеличение количества микроядерных и некротических клеток. (Altamirano-Lozano 2014)

Данные исследований на животных и in vitro позволяют предположить, что пищевые антиоксиданты могут помочь защитить людей при высоких риск токсичности ванадия за счет восстановления ванадата до ванадила и/или образования стабильных безвредных комплексов, подобных хелатированию. Некоторые диетические соединения, которые показали себя многообещающими, включают витамины С и Е, полифенолы (т.е. флавонолы, флавононы, стильбены), такие как те, которые содержатся в чае и ресвератроле, фитостеролы (т.е. стигмастерин, бета-ситостерин) и сульфорафан. Кроме того, растительные экстракты, богатые антиоксидантными соединениями, которые продемонстрировали положительное воздействие против токсичности ванадия, были обнаружены у Moringa oleifera, Grewia carpinifolia, Camellia sinensis (зеленый чай), Malva sylvestris и Salvia officinalis (шалфей). (Zwolak 2020)

На какие другие лекарства повлияют Vanadium

Исследований взаимодействия лекарств не обнаружено.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова