Vortioxetine

ماركات: Trintellix
شكل جرعات: أقراص (5مجم، 10مجم، 20مجم)
فئة المخدرات: مضادات الاكتئاب المتنوعة

استخدام Vortioxetine

Vortioxetine (Trintellix) هو مضاد للاكتئاب يستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) لدى البالغين. ويعتقد أن فورتيوكسيتين يعمل عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ، والسيروتونين هو ناقل عصبي. يُعتقد أن آلية عمل فورتيوكسيتين (MOA) مرتبطة بتثبيط إعادة امتصاص السيروتونين (5-HT)، وله أنشطة أخرى، بما في ذلك تضاد مستقبلات 5-HT3 وناهضة مستقبلات 5-HT1A، لكن من غير الواضح ما إذا كانت هذه التأثيرات أم لا. له تأثير مضاد للاكتئاب.

يتم تصنيف فورتيوكسيتين على أنه مضاد للاكتئاب متنوع، على الرغم من أن بعض فئات فورتيوكسيتين تستخدم كمثبط استرداد السيروتونين الانتقائي (SSRI) أو معدل السيروتونين.

أصبح فورتيوكسيتين في الأصل دواءً مضادًا للاكتئاب. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على الدواء في 30 سبتمبر 2013، تحت الاسم التجاري Brintellix. في مايو 2016، أعلنت شركة Takeda Pharmaceuticals USA, Inc. وLundbeck أنه سيتم تسويق Brintellix في الولايات المتحدة تحت الاسم الجديد Trintellix اعتبارًا من يونيو 2016. ويأتي هذا التغيير بعد تلقي تقارير عن حدوث ارتباك في الأسماء في السوق بين Brintellix ومضاد الدم. – علاج تخثر الدم بريلينتا (تيكاجريلور).

Vortioxetine آثار جانبية

انظر أيضًا التحذيرات أدناه.

الآثار الجانبية الشائعة لفورتيوكسيتين

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لفورتيوكسيتين والتي تحدث في أكثر من 5% من المرضى وضعف معدل العلاج الوهمي على الأقل في التجارب السريرية كانت:

  • الغثيان،
  • الإمساك؛ أو
  • القيء.

    • آثار جانبية خطيرة للفورتيوكسيتين

    احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا النحل؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، أو شفتيك، أو لسانك، أو حلقك.

    أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة، مثل تغيرات المزاج أو السلوك، أو القلق، أو نوبات الهلع، أو صعوبة النوم، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع. عصبي، مضطرب، عدائي، عدواني، مضطرب، مفرط النشاط (عقليًا أو جسديًا)، أكثر اكتئابًا، أو تراودك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

    قد يسبب فورتيوكسيتين آثارًا جانبية خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • أفكار متسارعة، أو انخفاض الحاجة إلى النوم، أو سلوك غير عادي ينطوي على مخاطرة، أو مشاعر السعادة الشديدة أو الحزن، أو التحدث أكثر من المعتاد؛
  • تغيرات في الرؤية، ألم في العين، احمرار أو تورم في العين
  • سهولة الإصابة بكدمات، نزيف غير عادي، سعال دموي؛ أو
  • انخفاض مستوى الصوديوم (من المرجح أن يحدث عند كبار السن - الارتباك، ومشاكل في الذاكرة، والهلوسة، وتداخل الكلام، والضعف الشديد، والشعور بعدم الثبات.

    • متلازمة السيروتونين هي مشكلة محتملة تهدد الحياة ويمكن أن تحدث عند تناول فورتيوكسيتين، مع زيادة المخاطر مع بعض الأدوية الأخرى.اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا كان لديك أعراض متلازمة السيروتونين، مثل الإثارة، والهلوسة، والحمى، والتعرق، والارتعاش ، سرعة ضربات القلب، تصلب العضلات، الوخز، فقدان التنسيق، الغثيان، القيء، أو الإسهال.

    يمكن أن يسبب فورتيوكسيتين آثارًا جانبية للخلل الجنسي.

    هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية، وقد تحدث آثار أخرى. اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على الرقم 1-800-FDA-1088.

    قبل اتخاذ Vortioxetine

    يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كان لديك فرط حساسية أو حساسية تجاه فورتيوكسيتين.

    لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. بعد التوقف عن تناول فورتيوكسيتين، يجب عليك الانتظار لمدة 21 يومًا على الأقل قبل البدء بتناول مثبط MAO.

    أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيضًا أدوية منشطة، أو أدوية أفيونية، أو منتجات عشبية، أو أدوية لعلاج الاكتئاب، أو الأمراض العقلية، أو مرض باركنسون، أو الصداع النصفي، أو الالتهابات الخطيرة، أو الوقاية من الغثيان والقيء. التفاعل مع فورتيوكسيتين يمكن أن يسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.

    للتأكد من أن هذا الدواء آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

  • اضطراب ثنائي القطب (الهوس والاكتئاب)، أو تاريخ من تعاطي المخدرات أو أفكار انتحارية؛
  • الجلوكوما؛
  • النوبات أو الصرع؛
  • مشاكل النزيف. أو
  • انخفاض مستويات الصوديوم في الدم.

    • الحمل

    أخبري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل، لأن فورتيوكسيتين قد يضر طفلك الذي لم يولد بعد. إن تناول هذا الدواء في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل قد يسبب مشاكل لدى المولود الجديد، مثل أعراض الانسحاب، أو مشاكل خطيرة في الرئة، أو مضاعفات أخرى لدى الطفل. ومع ذلك، فإن إيقاف الدواء قد لا يكون آمنًا بالنسبة لك. لا تبدأ أو توقف دواء فورتيوكسيتين دون استشارة طبيبك.

    يوجد سجل حمل للإناث اللاتي تناولن فورتيوكسيتين أثناء الحمل. الغرض من التسجيل هو جمع معلومات حول صحة الأمهات وأطفالهن الذين تعرضوا للفورتيوكسيتين. إذا أصبحت حاملاً أثناء العلاج بهذا الدواء، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول التسجيل في سجل الحمل الوطني لمضادات الاكتئاب على الرقم 1-844-405-6185 أو قم بزيارة الموقع الإلكتروني https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research- البرامج/سجل الحمل/مضادات الاكتئاب/.

    الرضاعة الطبيعية

    أخبري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية أو تخططين للرضاعة الطبيعية لأنه من غير المعروف ما إذا كان فورتيوكسيتين ينتقل إلى حليب الثدي. ناقش مع طبيبك أفضل طريقة لتغذية طفلك أثناء استخدام هذا الدواء.

    ربط المخدرات

    كيف تستعمل Vortioxetine

    الجرعة المعتادة للبالغين لاضطراب الاكتئاب الشديد:

    الجرعة الأولية: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا جرعة المداومة: من 5 إلى 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا الجرعة القصوى: 20 ملغ/ يوم التوقف عن العلاج: عند الجرعات المنخفضة يمكن إيقاف العلاج بالفورتيوكسيتين فجأة. ومع ذلك، بالنسبة للجرعات التي تبلغ 15 ملغ/يوم أو 20 ملغ/يوم، يوصى إن أمكن بتقليل الجرعة إلى 10 ملغ/يوم لمدة أسبوع واحد قبل التوقف الكامل. التعليقات: يجب فحص المرضى بحثًا عن الاضطراب ثنائي القطب، والهوس، والهوس الخفيف قبل بدء العلاج. يمكن الحفاظ على المرضى الذين لا يتحملون الجرعات العالية بجرعة 5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. الحد الأقصى للجرعة الموصى بها هو 10 ملغ/يوم في المستقلبات الضعيفة المعروفة بـ CYP2D6.

    التركيبات المتوفرة

    أقراص ترينتليكس: 5 ملغ، 10 ملغ و20 ملغ.

    تحذيرات

    الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى المراهقين والشباب: تراود بعض الشباب أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. كن متيقظًا للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض. أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة، مثل تغيرات المزاج أو السلوك، أو القلق، أو نوبات الهلع، أو صعوبة النوم، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع، أو الانفعال، أو الانفعال، أو العدائية، أو العدوانية، أو القلق، أو فرط النشاط (عقليًا أو جسديًا)، أو المزيد من الاكتئاب. ، أو تراودك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

    متلازمة السيروتونين: يزداد الخطر عند استخدام هذا الدواء مع عوامل هرمون السيروتونين الأخرى، ولكن هناك أيضًا خطر عند تناوله بمفرده. لا تستخدم فورتيوكسيتين إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية، مثل إيزوكاربوكسازيد، وحقن الميثيلين الأزرق، والفينيلزين، وترانيلسيبرومين، وغيرها. بعد التوقف عن تناول فورتيوكسيتين، يجب عليك الانتظار لمدة 21 يومًا على الأقل قبل البدء في تناول مثبط MAO.

    زيادة خطر النزيف: يمكن أن يزيد فورتيوكسيتين من خطر حدوث نزيف، واستخدامه. قد يؤدي الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الأدوية الأخرى المضادة للصفيحات أو الوارفارين أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على تخثر الدم إلى زيادة خطر النزيف.

    متلازمة التوقف: ردود الفعل السلبية بعد التوقف عن هرمون السيروتونين مضادات الاكتئاب، وخاصة بعد التوقف المفاجئ عن تناول هذه الأدوية. كلما أمكن، يوصى بتخفيض الجرعة تدريجيًا بدلاً من التوقف المفاجئ.

    تنشيط الهوس/الهوس الخفيف:  هناك خطر متزايد للإصابة بالهوس أو الهوس الخفيف لدى المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب لذلك من المهم فحص المرضى بحثًا عن الاضطراب ثنائي القطب أو الهوس أو الهوس الخفيف قبل بدء العلاج بهذا الدواء.

    الجلوكوما منغلقة الزاوية: يحدث الجلوكوما منغلقة الزاوية في المرضى الذين لم يتم علاجهم بزوايا ضيقة تشريحيًا وتم علاجهم بمضادات الاكتئاب.

    انخفاض مستويات الصوديوم في الدم

    قوي> (نقص صوديوم الدم): يمكن أن يحدث عند تناول بعض أنواع مضادات الاكتئاب وقد يكون نتيجة لمتلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH). قد يكون المرضى المسنون أكثر عرضة للإصابة بنقص صوديوم الدم عند تناول مضادات الاكتئاب السيروتونينية. أيضًا، يمكن أن يكون المرضى الذين يتناولون مدرات البول أو الذين يعانون من استنزاف الحجم أكثر عرضة للخطر.

    الضعف الجنسي: قد يسبب فورتيوكسيتين أعراض العجز الجنسي لدى الذكور والإناث.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Vortioxetine

    أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية. يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع فورتيوكسيتين، خصوصًا:

  • أي مضاد للاكتئاب آخر؛
  • بوسبيرون؛
  • فنتانيل، ترامادول، ميبيريدين، ميثادون، أو مواد أفيونية أخرى.
  • الليثيوم؛
  • سانت. نبتة سانت جون، التربتوفان (يسمى أحيانًا L-tryptophan)؛
  • مخفف الدم (الوارفارين، الكومادين، جانتوفين)؛
  • مدر للبول أو "حبوب الماء"؛
  • أدوية الصداع النصفي (التريبتان)؛
  • الأدوية التي يمكن أن تؤثر على تخثر الدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) - الأسبرين، إيبوبروفين (أدفيل، موترين)، نابروكسين (أليف)، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك، إندوميثاسين وميلوكسيكام، وغيرها؛ أو الوارفارين
  • طب النوبات - كاربامازيبين، الفينيتوين.

    • هذه القائمة ليست كاملة والعديد من الأدوية الأخرى قد تتفاعل مع فورتيوكسيتين. وهذا يشمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم إدراج كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية