Vortioxetine

브랜드 이름: Trintellix
복용 형태: 정제 (5mg, 10mg, 20mg)
약물 종류: 기타 항우울제

사용법 Vortioxetine

보티옥세틴(Trintellix)은 성인의 주요우울장애(MDD) 치료에 사용되는 항우울제입니다. 보티옥세틴은 뇌의 세로토닌 수치를 증가시켜 작용하는 것으로 생각되며, 세로토닌은 신경전달물질입니다. 보티옥세틴의 작용기전(MOA)은 세로토닌(5-HT)의 재흡수 억제와 관련이 있는 것으로 생각되며, 5-HT3 수용체 길항작용 및 5-HT1A 수용체 작용작용을 포함한 다른 활성도 가지고 있지만 이러한 작용이 있는지 여부는 불분명합니다. 항우울 효과가 있습니다.

보티옥세틴은 기타 항우울제로 분류되지만 일부 클래스는 SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 또는 세로토닌 조절제로 분류됩니다.

보티옥세틴은 원래 2013년 9월 30일에 FDA 승인을 받은 의약품으로 Brintellix라는 브랜드 이름이 있습니다. 2016년 5월 Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc.와 Lundbeck은 Brintellix가 2016년 6월부터 새로운 이름 Trintellix로 미국에서 시판될 것이라고 발표했습니다. 이러한 변경은 시장에서 Brintellix와 항혈액제 사이의 이름 혼동에 대한 보고를 받은 후에 이루어졌습니다. - 응고치료제 브릴린타(티카그렐러).

Vortioxetine 부작용

아래 경고도 참조하세요.

일반적인 보티옥세틴 부작용

5% 이상의 환자에서 발생하고 위약 발생률의 최소 2배에 해당하는 보티옥세틴의 가장 흔한 부작용 임상 시험에서 다음과 같은 증상이 나타났습니다:

  • 메스꺼움,
  • 변비, 또는
  • 구토.

    • 심각한 보티옥세틴 부작용

    알레르기 반응의 징후가 있는 경우 응급 의료 지원을 받으십시오: 두드러기; 호흡 곤란; 얼굴, 입술, 혀 또는 목이 붓습니다.

    기분이나 행동 변화, 불안, 공황 발작, 수면 장애, 충동적인 느낌 등 새로운 증상이나 악화되는 증상이 있으면 의사에게 알리십시오. 과민하고, 동요하고, 적대적이며, 공격적이고, 안절부절 못하며, 과잉행동(정신적 또는 육체적), 더 우울하거나, 자살에 대한 생각을 하거나 자해를 하게 됩니다.

    보티옥세틴은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음과 같은 경우에는 즉시 의사에게 연락하세요.

  • 생각이 너무 심하고, 수면 욕구가 감소하고, 비정상적인 위험을 감수하는 행동, 극도의 행복이나 슬픔을 느끼는 경우, 평소보다 말이 많아지는 경우,
  • 시력 변화, 눈 통증, 눈의 충혈 또는 부기
  • 쉽게 멍이 들거나 비정상적인 출혈, 피를 토하는 경우, 또는
  • 낮은 나트륨 수치(혼란, 기억 문제, 환각, 불분명한 언어, 심한 허약, 불안정한 느낌 등 노인에게 발생할 가능성이 더 높음.

    • 세로토닌 증후군은 보티옥세틴을 복용할 때 발생할 수 있는 잠재적으로 생명을 위협하는 문제로, 특정 다른 의약품의 경우 위험이 증가합니다. 초조, 환각, 발열, 발한, 떨림과 같은 세로토닌 증후군 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. , 빠른 심박수, 근육 경직, 경련, 협응 상실, 메스꺼움, 구토 또는 설사.

    보티옥세틴은 성기능 장애의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 

    이 목록은 전체 목록이 아닙니다. 부작용 등이 발생할 수 있습니다. 부작용에 대한 의학적 조언은 담당 의사에게 문의하세요. 1-800-FDA-1088번으로 FDA에 부작용을 신고할 수 있습니다.

    복용 전 Vortioxetine

    보티옥세틴에 과민증이나 알레르기가 있는 경우 이 약을 사용해서는 안 됩니다.

    지난 14일 동안 MAO 억제제를 사용한 경우 이 약을 사용하지 마십시오. 보티옥세틴 복용을 중단한 후 MAO 억제제 복용을 시작하려면 최소 21일을 기다려야 합니다.

    또한 각성제, 아편유사제, 약초 제품 또는 우울증, 정신 질환, 파킨슨병, 편두통, 심각한 감염 또는 메스꺼움 및 구토 예방을 위한 약을 복용하는 경우 의사에게 알리십시오. 보티옥세틴과의 상호작용은 세로토닌 증후군이라는 심각한 상태를 유발할 수 있습니다.

    이 약이 안전한지 확인하려면 다음과 같은 경험이 있는 경우 의사에게 알리십시오.

  • 조울증(조울증), 약물 남용 또는 자살 충동의 병력,
  • 녹내장,
  • 발작 또는 간질
  • 출혈 문제; 또는
  • 혈중 나트륨 수치가 낮은 경우.

    • 임신

    보티옥세틴은 태아에게 해를 끼칠 수 있으므로 임신 중이거나 임신할 계획이 있는 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 임신 마지막 3개월 동안 이 약을 복용하면 금단 증상, 심각한 폐 문제 또는 아기의 기타 합병증과 같은 신생아 문제가 발생할 수 있습니다. 그러나 약을 중단하는 것이 안전하지 않을 수도 있습니다. 의사에게 문의하지 않고 보티옥세틴을 시작하거나 중단하지 마십시오.

    임신 중에 보티옥세틴을 복용한 여성을 위한 임신 등록이 있습니다. 등록의 목적은 보티옥세틴에 노출된 산모와 아기의 건강에 대한 정보를 수집하는 것입니다. 이 약으로 치료하는 동안 임신하게 된 경우, 1-844-405-6185번으로 전화하여 전국 항우울제 임신 등록 등록에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하거나 온라인(https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research-)을 방문하십시오. 프로그램/임신등록/항우울제/.

    모유 수유

    보티옥세틴이 모유에 전달되는지는 알려지지 않았으므로 모유 수유 중이거나 모유 수유할 계획이라면 담당 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 이 약을 사용하는 동안 아기에게 먹이를 주는 가장 좋은 방법에 대해 의사와 상의하세요.

    관련 약물

    사용하는 방법 Vortioxetine

    주요우울장애에 대한 일반적인 성인 복용량:

    초기 용량: 1일 1회 경구 10mg 유지 용량: 1일 1회 경구 5~20mg 최대 용량: 20mg/ 당일 치료 중단: 저용량에서는 보티옥세틴을 갑자기 중단할 수 있습니다. 그러나 15mg/일 또는 20mg/일 용량의 경우 가능하면 완전 중단 전 1주일 동안 10mg/일로 복용량을 줄이는 것이 좋습니다. 설명: 환자는 치료를 시작하기 전에 양극성 장애, 조증, 경조증에 대해 선별검사를 받아야 합니다. 더 높은 용량을 견딜 수 없는 환자의 경우 1일 1회 5mg을 경구 투여할 수 있습니다. 알려진 CYP2D6 대사 불량자의 경우 최대 권장 복용량은 10mg/일입니다.

    사용 가능한 제제

    Trintellix 정제: 5mg, 10mg 및 20mg.

    경고

    청소년 및 청년의 자살 생각 및 행동: 일부 청소년은 처음 항우울제를 복용할 때 자살에 대한 생각을 하기도 합니다. 기분이나 증상의 변화에 ​​주의를 기울이십시오. 기분 또는 행동 변화, 불안, 공황 발작, 수면 장애 또는 충동적, 과민함, 초조함, 적대적, 공격적, 안절부절 못함, 과잉 활동(정신적 또는 육체적), 더 우울함 등을 느끼는 경우 새롭거나 악화되는 증상을 의사에게 보고하십시오. , 또는 자살이나 자해에 대한 생각이 있습니다.

    세로토닌 증후군: 이 약을 다른 세로토닌 제제와 함께 사용하면 위험이 증가하지만 단독으로 복용할 경우에도 위험이 있습니다. 지난 14일 동안 이소카르복사지드, 메틸렌 블루 주사, 페넬진, 트라닐시프로민 등과 같은 MAO 억제제를 사용한 경우 보티옥세틴을 사용하지 마십시오. 보티옥세틴 복용을 중단한 후 MAO 억제제 복용을 시작하기 전에 최소 21일을 기다려야 합니다.

    출혈 위험 증가: 보티옥세틴은 출혈 위험을 증가시킬 수 있으며, 아스피린, 비스테로이드성 항염증제, 기타 항혈소판제, 와파린 또는 혈액 응고에 영향을 미치는 기타 약물은 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.

    중단 증후군: 세로토닌제 중단 후 이상 반응 항우울제, 특히 이러한 약을 갑자기 중단한 후에는 더욱 그렇습니다. 가능하다면 갑작스러운 중단보다는 점진적으로 복용량을 줄이는 것이 좋습니다.

    조증/경조증의 활성화:  양극성 장애가 있는 환자의 경우 조증 또는 경조증의 위험이 증가합니다. 따라서 이 약 치료를 시작하기 전에 양극성 장애, 조증 또는 경조증 환자를 선별하는 것이 중요합니다.

    각 폐쇄 녹내장: 폐쇄각 녹내장은 치료되지 않은 해부학적으로 좁은 각을 가진 환자에서 항우울제로 치료를 받은 환자에게서 발생했습니다.

    낮은 혈중 나트륨 수치

    강함> (저나트륨혈증): 일부 유형의 항우울제를 복용할 때 발생할 수 있으며 부적절한 항이뇨 호르몬 분비 증후군(SIADH)의 결과일 수 있습니다. 노인 환자는 세로토닌성 항우울제를 사용하면 저나트륨혈증이 발생할 위험이 더 클 수 있습니다. 또한 이뇨제를 복용하거나 용량이 부족한 환자는 더 큰 위험에 처할 수 있습니다.

    성기능 장애: 보티옥세틴은 남성과 여성에게 성기능 장애 증상을 유발할 수 있습니다.

    다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Vortioxetine

    현재 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 알리세요. 많은 약물, 특히

  • 기타 항우울제,
  • 부스피론,
  • 펜타닐, 트라마돌, 메페리딘, 메타돈 또는 ​​기타 아편유사제와 상호작용할 수 있습니다.
  • 리튬;
  • 세인트. 존스워트, 트립토판(L-트립토판이라고도 함)
  • 혈액 희석제(와파린, 쿠마딘, 얀토벤)
  • 이뇨제 또는 "물약"
  • 편두통 치료제(트립탄);
  • 혈액 응고에 영향을 미칠 수 있는 약물 NSAID(비스테로이드성 항염증제) - 아스피린, 이부프로펜(Advil, Motrin), 나프록센(Aleve), 셀레콕시브, 디클로페낙, 인도메타신 , 멜록시캄 등; 또는 와파린
  • 발작약 - 카바마제핀, 페니토인.

    • 이 목록은 완전하지 않으며 다른 많은 약물이 보티옥세틴과 상호작용할 수 있습니다. 여기에는 처방약과 일반의약품, 비타민, 허브 제품이 포함됩니다. 가능한 모든 약물 상호작용이 여기에 나열되어 있는 것은 아닙니다.

    면책조항

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