Vortioxetine

Merknamen: Trintellix
Doseringsvorm: tabletten (5 mg, 10 mg, 20 mg)
Geneesmiddelklasse: Diverse antidepressiva

Gebruik van Vortioxetine

Vortioxetine (Trintellix) is een antidepressivum dat wordt gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornissen (MDD) bij volwassenen. Er wordt aangenomen dat vortioxetine werkt door de hoeveelheid serotonine in de hersenen te verhogen; serotonine is een neurotransmitter. Er wordt aangenomen dat het werkingsmechanisme van vortioxetine (MOA) verband houdt met de remming van de heropname van serotonine (5-HT). Het heeft ook andere activiteiten, waaronder 5-HT3-receptorantagonisme en 5-HT1A-receptoragonisme, maar het is onduidelijk of deze hebben een antidepressief effect.

Vortioxetine wordt geclassificeerd als een divers antidepressivum, hoewel het in sommige gevallen wordt geclassificeerd als een SSRI (selectieve serotonineheropnameremmer) of een serotoninemodulator.

Vortioxetine werd oorspronkelijk een Door de FDA goedgekeurd medicijn op 30 september 2013, onder de merknaam Brintellix. In mei 2016 kondigden Takeda Pharmaceuticals USA, Inc. en Lundbeck aan dat Brintellix met ingang van juni 2016 in de Verenigde Staten op de markt zou worden gebracht onder de nieuwe naam Trintellix. De verandering komt na ontvangst van meldingen van naamsverwarring op de markt tussen Brintellix en het antibloedingsmiddel. -stollingstherapie Brilinta (ticagrelor).

Vortioxetine bijwerkingen

Zie ook de waarschuwingen hieronder.

Veel voorkomende bijwerkingen van vortioxetine

De meest voorkomende bijwerkingen van vortioxetine die voorkomen bij meer dan 5% van de patiënten en bij minstens tweemaal zoveel patiënten als bij placebo in klinische onderzoeken waren:

  • misselijkheid;
  • constipatie; of
  • braken.
  • Ernstige bijwerkingen van vortioxetine

    Zoek dringende medische hulp als u tekenen van een allergische reactie vertoont: netelroos; moeite met ademhalen; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

    Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts, zoals stemmings- of gedragsveranderingen, angst, paniekaanvallen, slaapproblemen of als u zich impulsief voelt, prikkelbaar, geagiteerd, vijandig, agressief, rusteloos, hyperactief (mentaal of lichamelijk), depressiever, of gedachten hebben over zelfmoord of uzelf pijn doen.

    Vortioxetine kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw arts als u:

  • racistische gedachten, verminderde behoefte aan slaap, ongewoon risicogedrag, gevoelens van extreem geluk of verdriet, spraakzamer bent dan normaal;
  • veranderingen in het gezichtsvermogen, oogpijn, roodheid of zwelling van het oog;
  • makkelijk blauwe plekken krijgen, ongewone bloedingen, bloed ophoesten; of
  • een laag natriumgehalte (komt vaker voor bij oudere volwassenen - verwarring, geheugenproblemen, hallucinaties, onduidelijke spraak, ernstige zwakte, onvast gevoel.
  • Het serotoninesyndroom is een potentieel levensbedreigend probleem dat kan optreden als u vortioxetine gebruikt, met een verhoogd risico bij bepaalde andere geneesmiddelen. Zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen van het serotoninesyndroom heeft, zoals agitatie, hallucinaties, koorts, zweten, rillen. , snelle hartslag, spierstijfheid, spiertrekkingen, verlies van coördinatie, misselijkheid, braken of diarree.

    Vortioxetine kan bijwerkingen van seksuele disfunctie veroorzaken. 

    Dit is geen volledige lijst bijwerkingen en andere kunnen voorkomen. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

    Voordat u neemt Vortioxetine

    U mag dit geneesmiddel niet gebruiken als u overgevoelig of allergisch bent voor vortioxetine.

    Gebruik dit geneesmiddel niet als u de afgelopen 14 dagen een MAO-remmer heeft gebruikt. Nadat u bent gestopt met het gebruik van vortioxetine, moet u minimaal 21 dagen wachten voordat u begint met het innemen van een MAO-remmer.

    Vertel het uw arts als u ook stimulerende medicijnen, opioïden, kruidenproducten of medicijnen tegen depressie, psychische aandoeningen, de ziekte van Parkinson, migraine, ernstige infecties of de preventie van misselijkheid en braken gebruikt. Een interactie met vortioxetine kan een ernstige aandoening veroorzaken, het zogenaamde serotoninesyndroom.

    Om er zeker van te zijn dat dit geneesmiddel voor u veilig is, moet u het uw arts vertellen als u ooit:

    heeft gehad
  • bipolaire stoornis (manische depressie), of een voorgeschiedenis van drugsmisbruik of zelfmoordgedachten;
  • glaucoom;
  • toevallen of epilepsie;
  • bloedingsproblemen; of
  • een laag natriumgehalte in uw bloed.
  • Zwangerschap

    Informeer uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, aangezien vortioxetine schadelijk kan zijn voor uw ongeboren baby. Het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de laatste 3 maanden van de zwangerschap kan bij de pasgeborene problemen veroorzaken, zoals ontwenningsverschijnselen, ernstige longproblemen of andere complicaties bij de baby. Het kan echter zijn dat het stoppen van het geneesmiddel niet veilig voor u is. Start of stop niet met vortioxetine zonder uw arts te raadplegen.

    Er is een zwangerschapsregistratie voor vrouwen die tijdens de zwangerschap vortioxetine hebben gebruikt. Het doel van het register is het verzamelen van informatie over de gezondheid van moeders en hun baby's die zijn blootgesteld aan vortioxetine. Als u zwanger wordt tijdens de behandeling met dit geneesmiddel, overleg dan met uw zorgverlener over registratie bij de National Pregnancy Registry for Antidepressiva op 1-844-405-6185 of ga online naar https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research- programma's/zwangerschapsregistratie/antidepressiva/.

    Borstvoeding

    Informeer uw arts als u borstvoeding geeft of van plan bent borstvoeding te geven, omdat niet bekend is of vortioxetine in de moedermelk terechtkomt. Bespreek met uw arts wat de beste manier is om uw baby te voeden terwijl u dit geneesmiddel gebruikt.

    Breng medicijnen in verband

    Hoe te gebruiken Vortioxetine

    Gebruikelijke dosering voor volwassenen bij depressieve stoornis:

    Aanvangsdosis: 10 mg oraal eenmaal daags Onderhoudsdosis: 5 tot 20 mg oraal eenmaal daags Maximale dosis: 20 mg/ dag Stoppen van de behandeling: bij lagere doseringen kan vortioxetine abrupt worden stopgezet. Voor doses van 15 mg/dag of 20 mg/dag wordt echter aanbevolen om, indien mogelijk, de dosis gedurende één week vóór volledige stopzetting te verlagen tot 10 mg/dag. Opmerkingen: Patiënten moeten worden gescreend op bipolaire stoornis, manie en hypomanie voordat ze met de behandeling beginnen. Patiënten die hogere doses niet verdragen, kunnen op oraal 5 mg eenmaal per dag worden gehandhaafd. De maximale aanbevolen dosis is 10 mg/dag bij bekende trage metaboliseerders van CYP2D6.

    Beschikbare formuleringen

    Trintellix-tabletten: 5 mg, 10 mg en 20 mg.

    Waarschuwingen

    Suïcidale gedachten en gedrag bij adolescenten en jonge volwassenen: Sommige jonge mensen hebben gedachten over zelfmoord wanneer ze voor het eerst een antidepressivum nemen. Blijf alert op veranderingen in uw stemming of symptomen. Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts, zoals stemmings- of gedragsveranderingen, angst, paniekaanvallen, slaapproblemen, of als u zich impulsief, prikkelbaar, geagiteerd, vijandig, agressief, rusteloos, hyperactief (mentaal of fysiek), depressief voelt of als u gedachten heeft over zelfmoord of uzelf pijn doet.

    Serotoninesyndroom: Verhoogd risico als dit geneesmiddel samen met andere serotonerge middelen wordt gebruikt, maar er is ook een risico als het alleen wordt ingenomen. Gebruik vortioxetine niet als u de afgelopen 14 dagen een MAO-remmer heeft gebruikt, zoals isocarboxazid, methyleenblauw-injectie, fenelzine, tranylcypromine en andere. Nadat u bent gestopt met het gebruik van vortioxetine, moet u ten minste 21 dagen wachten voordat u begint met het innemen van een MAO-remmer.

    Verhoogd risico op bloedingen: Vortioxetine kan het risico op bloedingen verhogen. aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, andere bloedplaatjesaggregatieremmers, warfarine of andere geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden, kunnen dat bloedingsrisico vergroten.

    Discontinueringssyndroom: Bijwerkingen na stopzetting van serotonerge geneesmiddelen antidepressiva, vooral na een plotselinge stopzetting van deze geneesmiddelen. Waar mogelijk wordt een geleidelijke verlaging van de dosering aanbevolen in plaats van abrupt stoppen.

    Activering van manie/hypomanie:  Er is een verhoogd risico op manie of hypomanie bij patiënten met een bipolaire stoornis Daarom is het belangrijk om patiënten te screenen op bipolaire stoornis, manie of hypomanie voordat de behandeling met dit geneesmiddel wordt gestart.

    Gesloten hoekglaucoom: Gesloten hoekglaucoom is opgetreden bij patiënten met onbehandelde anatomisch nauwe hoeken die werden behandeld met antidepressiva.

    Lage natriumspiegels in het bloed

    strong> (Hyponatremie): Kan voorkomen bij het gebruik van bepaalde soorten antidepressiva en kan een gevolg zijn van het syndroom van ongepaste antidiuretisch hormoonsecretie (SIADH). Oudere patiënten lopen mogelijk een groter risico op het ontwikkelen van hyponatriëmie als ze een serotonerg antidepressivum gebruiken. Ook kunnen patiënten die diuretica gebruiken of anderszins een volumedepletie hebben een groter risico lopen.

    Seksuele disfunctie: Vortioxetine kan symptomen van seksuele disfunctie veroorzaken bij mannen en vrouwen.

    Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Vortioxetine

    Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen. Veel geneesmiddelen kunnen interageren met vortioxetine, vooral:

  • elk ander antidepressivum;
  • buspiron;
  • fentanyl, tramadol, meperidine, methadon of andere opioïden
  • lithium;
  • St. Janskruid, tryptofaan (soms L-tryptofaan genoemd);
  • een bloedverdunner (warfarine, Coumadin, Jantoven);
  • een diureticum of "waterpil";
  • medicijn tegen migrainehoofdpijn (triptanen);
  • Geneesmiddel dat de bloedstolling kan beïnvloeden NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) - aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib, diclofenac, indomethacine , meloxicam en anderen; of warfarine
  • medicatie tegen epilepsie - Carbamazepine, fenytoïne.
  • Deze lijst is niet compleet en veel andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met vortioxetine. Dit omvat receptplichtige en zelfzorggeneesmiddelen, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties worden hier vermeld.

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden