Vortioxetine

Nomes de marcas: Trintellix
Forma farmacêutica: comprimidos (5 mg, 10 mg, 20 mg)
Classe de drogas: Antidepressivos diversos

Uso de Vortioxetine

Vortioxetina (Trintellix) é um antidepressivo usado para tratar transtorno depressivo maior (TDM) em adultos. Acredita-se que a vortioxetina atue aumentando os níveis de serotonina no cérebro, a serotonina é um neurotransmissor. Acredita-se que o mecanismo de ação da vortioxetina (MOA) esteja relacionado à inibição da recaptação da serotonina (5-HT), ela tem outras atividades, incluindo antagonismo do receptor 5-HT3 e agonismo do receptor 5-HT1A, mas não está claro se estas tem um efeito antidepressivo.

A vortioxetina é classificada como um antidepressivo diverso, embora alguns a classifiquem como um ISRS (inibidor seletivo da recaptação da serotonina) ou um modulador da serotonina.

A vortioxetina originalmente se tornou um Medicamento aprovado pela FDA em 30 de setembro de 2013, sob a marca Brintellix. Em maio de 2016, a Takeda Pharmaceuticals USA, Inc. e a Lundbeck anunciaram que Brintellix seria comercializado nos Estados Unidos sob o novo nome Trintellix a partir de junho de 2016. A mudança ocorre após receber relatos de confusão de nomes no mercado entre Brintellix e o anti-sangue. -terapia de coagulação Brilinta (ticagrelor).

Vortioxetine efeitos colaterais

Veja também os Avisos abaixo.

Efeitos colaterais comuns da vortioxetina

Os efeitos colaterais mais comuns da vortioxetina que ocorrem em mais de 5% dos pacientes e pelo menos duas vezes a taxa do placebo nos ensaios clínicos foram:

  • náuseas;
  • prisão de ventre; ou
  • vômito.

    • Efeitos colaterais graves da vortioxetina

    Procure ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica: urticária; dificuldade ao respirar; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

    Relate quaisquer sintomas novos ou agravados ao seu médico, como alterações de humor ou comportamento, ansiedade, ataques de pânico, dificuldade para dormir ou se você se sentir impulsivo, irritável, agitado, hostil, agressivo, inquieto, hiperativo (mental ou fisicamente), mais deprimido ou que tem pensamentos suicidas ou de se machucar.

    A vortioxetina pode causar efeitos colaterais graves. Ligue para seu médico imediatamente se você tiver:

  • pensamentos acelerados, diminuição da necessidade de dormir, comportamento incomum de risco, sentimentos de extrema felicidade ou tristeza, ser mais falante do que o normal;
  • alterações na visão, dor nos olhos, vermelhidão ou inchaço nos olhos;
  • contusões fáceis, sangramento incomum, tosse com sangue; ou
  • baixo nível de sódio (pode ser mais provável de ocorrer em adultos mais velhos - confusão, problemas de memória, alucinações, fala arrastada, fraqueza grave, sensação de instabilidade.

    • A síndrome da serotonina é um problema potencialmente fatal que pode ocorrer quando você toma vortioxetina, com um risco aumentado com alguns outros medicamentos.Procure atendimento médico imediatamente se tiver sintomas da síndrome da serotonina, como agitação, alucinações, febre, sudorese, tremores. , frequência cardíaca acelerada, rigidez muscular, espasmos, perda de coordenação, náuseas, vômitos ou diarreia.

    A vortioxetina pode causar efeitos colaterais de disfunção sexual. 

    Esta não é uma lista completa. de efeitos colaterais, e outros podem ocorrer. Ligue para seu médico para obter orientação médica sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

    Antes de tomar Vortioxetine

    Você não deve usar este medicamento se tiver hipersensibilidade ou alergia à vortioxetina.

    Não use este medicamento se você usou um inibidor da MAO nos últimos 14 dias. Depois de parar de tomar vortioxetina, você deve esperar pelo menos 21 dias antes de começar a tomar um inibidor da MAO.

    Informe o seu médico se você também toma medicamentos estimulantes, medicamentos opioides, produtos fitoterápicos ou medicamentos para depressão, doenças mentais, doença de Parkinson, enxaquecas, infecções graves ou prevenção de náuseas e vômitos. Uma interação com a vortioxetina pode causar uma doença grave chamada síndrome da serotonina.

    Para ter certeza de que este medicamento é seguro para você, informe o seu médico se você já teve:

  • transtorno bipolar (depressão maníaca) ou histórico de abuso de drogas ou pensamentos suicidas;
  • glaucoma;
  • convulsões ou epilepsia;
  • problemas de sangramento; ou
  • níveis baixos de sódio no sangue.

    • Gravidez

    Informe o seu médico se estiver grávida ou planeja engravidar, pois a vortioxetina pode prejudicar o feto. Tomar este medicamento nos últimos 3 meses de gravidez pode causar problemas no recém-nascido, como sintomas de abstinência, problemas pulmonares graves ou outras complicações no bebé. No entanto, interromper o medicamento pode não ser seguro para você. Não inicie ou interrompa a vortioxetina sem consultar o seu médico.

    Existe um registro de gravidez para mulheres que tomaram vortioxetina durante a gravidez. O objetivo do registro é coletar informações sobre a saúde das mães e de seus bebês que foram expostos à vortioxetina. Se você engravidar durante o tratamento com este medicamento, converse com seu médico sobre o registro no Registro Nacional de Gravidez para Antidepressivos pelo telefone 1-844-405-6185 ou visite online em https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research- programas/registro de gravidez/antidepressivos/.

    Amamentação

    Informe ao seu médico se você estiver amamentando ou planejando amamentar, pois não se sabe se a vortioxetina passa para o leite materno. Discuta com seu médico sobre a melhor maneira de alimentar seu bebê enquanto estiver usando este medicamento.

    Relacionar drogas

    Como usar Vortioxetine

    Dose habitual de adultos para transtorno depressivo maior:

    Dose inicial: 10 mg por via oral uma vez ao dia Dose de manutenção: 5 a 20 mg por via oral uma vez ao dia Dose máxima: 20 mg/ dia Descontinuação do tratamento: em doses mais baixas a vortioxetina pode ser descontinuada abruptamente. Contudo, para doses de 15 mg/dia ou 20 mg/dia, recomenda-se, se possível, reduzir a dose para 10 mg/dia durante uma semana antes da descontinuação total. Comentários: Os pacientes devem ser examinados para transtorno bipolar, mania e hipomania antes de iniciar o tratamento. Pacientes que não toleram doses mais altas podem ser mantidos com 5 mg por via oral uma vez ao dia. A dose máxima recomendada é de 10 mg/dia em metabolizadores fracos conhecidos do CYP2D6.

    Formulações disponíveis

    Comprimidos Trintelix: 5 mg, 10 mg e 20 mg.

    Avisos

    Pensamentos e comportamentos suicidas em adolescentes e jovens adultos: Alguns jovens têm pensamentos suicidas quando tomam um antidepressivo pela primeira vez. Fique alerta às mudanças de humor ou sintomas. Relate ao seu médico quaisquer sintomas novos ou que piorem, como alterações de humor ou comportamento, ansiedade, ataques de pânico, dificuldade para dormir ou se você se sente impulsivo, irritado, agitado, hostil, agressivo, inquieto, hiperativo (mental ou fisicamente), mais deprimido , ou tiver pensamentos suicidas ou de se machucar.

    Síndrome da serotonina: Risco aumentado quando este medicamento é usado com outros agentes serotoninérgicos, mas também há risco quando tomado isoladamente. Não use vortioxetina se você usou um inibidor da MAO nos últimos 14 dias, como isocarboxazida, injeção de azul de metileno, fenelzina, tranilcipromina e outros. Depois de parar de tomar vortioxetina, você deve esperar pelo menos 21 dias antes de começar a tomar um inibidor da MAO.

    Aumento do risco de sangramento: A vortioxetina pode aumentar o risco de eventos hemorrágicos e o uso aspirina, anti-inflamatórios não esteróides, outros medicamentos antiplaquetários, varfarina ou outros medicamentos que afetam a coagulação sanguínea podem aumentar o risco de sangramento.

    Síndrome de descontinuação: Reações adversas após a descontinuação de serotoninérgicos antidepressivos, especialmente após uma interrupção repentina destes medicamentos. Sempre que possível, recomenda-se uma redução gradual da dose, em vez de uma interrupção abrupta.

    Ativação de Mania/Hipomania:  Há um risco aumentado de mania ou hipomania em pacientes com transtorno bipolar. , por isso é importante rastrear os pacientes quanto a transtorno bipolar, mania ou hipomania antes de iniciar o tratamento com este medicamento.

    Glaucoma de ângulo fechado: o glaucoma de ângulo fechado ocorreu em pacientes com ângulos anatomicamente estreitos não tratados e tratados com antidepressivos.

    Baixos níveis de sódio no sangue (Hiponatremia): Pode ocorrer ao tomar alguns tipos de antidepressivos e pode ser resultado da síndrome de secreção inadequada do hormônio antidiurético (SIADH). Pacientes idosos podem apresentar maior risco de desenvolver hiponatremia com um antidepressivo serotoninérgico. Além disso, pacientes que tomam diuréticos ou que apresentam depleção de volume podem correr maior risco.

    Disfunção sexual: A vortioxetina pode causar sintomas de disfunção sexual em homens e mulheres.

    Que outras drogas afetarão Vortioxetine

    Informe ao seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais. Muitos medicamentos podem interagir com a vortioxetina, especialmente:

  • qualquer outro antidepressivo;
  • buspirona;
  • fentanil, tramadol, meperidina, metadona ou outros opioides
  • lítio;
  • St. Erva de São João, triptofano (às vezes chamado de L-triptofano);
  • um anticoagulante (varfarina, Coumadin, Jantoven);
  • um diurético ou "pílula de água";
  • remédio para enxaqueca (triptanos);
  • medicamentos que podem afetar a coagulação do sangue AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) - aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve), celecoxibe, diclofenaco, indometacina , meloxicam e outros; ou varfarina
  • medicamento para convulsões - carbamazepina, fenitoína.

    • Esta lista não está completa e muitos outros medicamentos podem interagir com a vortioxetina. Isso inclui medicamentos com e sem prescrição, vitaminas e produtos fitoterápicos. Nem todas as possíveis interações medicamentosas estão listadas aqui.

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