Vortioxetine

Торговые марки: Trintellix
Лекарственная форма: таблетки (5мг, 10мг, 20мг)
Класс препарата: Разные антидепрессанты

Использование Vortioxetine

Вортиоксетин (Тринтелликс) — антидепрессант, используемый для лечения большого депрессивного расстройства (БДР) у взрослых. Считается, что вортиоксетин действует за счет повышения уровня серотонина в мозге, серотонин является нейромедиатором. Считается, что механизм действия вортиоксетина (МОА) связан с ингибированием обратного захвата серотонина (5-НТ). Он обладает и другими видами активности, включая антагонизм рецепторов 5-НТ3 и агонизм рецепторов 5-НТ1А, но неясно, являются ли они обладают антидепрессивным эффектом.

Вортиоксетин классифицируется как антидепрессант, хотя в некоторых классах вортиоксетин его относят к СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина) или модулятору серотонина.

Вортиоксетин первоначально стал антидепрессантом. Лекарство одобрено FDA 30 сентября 2013 г. под торговой маркой Brintellix. В мае 2016 года компании Takeda Pharmaceuticals USA, Inc. и Lundbeck объявили, что с июня 2016 года Бринтелликс будет продаваться в США под новым названием Тринтелликс. Это изменение произошло после получения сообщений о путанице названий на рынке между Бринтелликсом и препаратом против крови. -свертывающая терапия Брилинта (тикагрелор).

Vortioxetine побочные эффекты

См. также предупреждения ниже.

Распространенные побочные эффекты вортиоксетина

Наиболее распространенные побочные эффекты вортиоксетина, которые наблюдаются более чем у 5% пациентов и как минимум в два раза чаще, чем у плацебо. в клинических исследованиях были:

тошнота;

запор; или

рвота.

Серьезные побочные эффекты вортиоксетина

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть признаки аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Сообщайте своему врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах, таких как изменения настроения или поведения, тревога, приступы паники, проблемы со сном или если вы чувствуете импульсивность, раздражительный, возбужденный, враждебный, агрессивный, беспокойный, гиперактивный (умственно или физически), более депрессивный или имеющий мысли о самоубийстве или причинении себе вреда.

Вортиоксетин может вызывать серьезные побочные эффекты. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

бегающие мысли, снижение потребности во сне, необычное рискованное поведение, чувство крайнего счастья или печали, повышенная разговорчивость, чем обычно;

изменения зрения, боль в глазах, покраснение или отек глаз;

легкие синяки, необычные кровотечения, кашель с кровью; или

низкий уровень натрия (чаще встречается у пожилых людей — спутанность сознания, проблемы с памятью, галлюцинации, невнятная речь, сильная слабость, ощущение неустойчивости.

Серотониновый синдром — это потенциально опасная для жизни проблема, которая может возникнуть при приеме вортиоксетина, с повышенным риском при приеме некоторых других лекарств. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы серотонинового синдрома, такие как возбуждение, галлюцинации, лихорадка, потливость, озноб. , учащенное сердцебиение, ригидность мышц, подергивания, потеря координации, тошнота, рвота или диарея.

Вортиоксетин может вызывать побочные эффекты сексуальной дисфункции.

Это не полный список побочных эффектов, а также могут возникнуть другие. Позвоните своему врачу для медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Прежде чем принимать Vortioxetine

Не следует применять это лекарство, если у вас гиперчувствительность или аллергия на вортиоксетин.

Не принимайте это лекарство, если вы принимали ингибитор МАО в течение последних 14 дней. После прекращения приема вортиоксетина необходимо подождать не менее 21 дня, прежде чем начать прием ингибитора МАО.

Сообщите своему врачу, если вы также принимаете стимуляторы, опиоиды, растительные продукты или лекарства от депрессии, психических заболеваний, болезни Паркинсона, мигрени, серьезных инфекций или для предотвращения тошноты и рвоты. Взаимодействие с вортиоксетином может вызвать серьезное заболевание, называемое серотониновым синдромом.

Чтобы убедиться, что это лекарство безопасно для вас, сообщите своему врачу, если вы когда-либо принимали:

биполярное расстройство (маниакальная депрессия) или злоупотребление наркотиками или суицидальные мысли в анамнезе;

глаукома;

судороги или эпилепсия;

проблемы с кровотечением; или

низкий уровень натрия в крови.

Беременность

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть, поскольку вортиоксетин может нанести вред вашему будущему ребенку. Прием этого лекарства в последние 3 месяца беременности может вызвать проблемы у новорожденного, такие как абстинентный синдром, серьезные проблемы с легкими или другие осложнения у ребенка. Однако прекращение приема лекарства может быть для вас небезопасным. Не начинайте и не прекращайте прием вортиоксетина без консультации с врачом.

Существует реестр беременных женщин, принимавших вортиоксетин во время беременности. Цель реестра — сбор информации о здоровье матерей и их детей, подвергшихся воздействию вортиоксетина. Если вы забеременели во время лечения этим лекарством, поговорите со своим врачом о регистрации в Национальном реестре антидепрессантов по беременности по телефону 1-844-405-6185 или посетите сайт https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research- программы/регистр беременности/антидепрессанты/.

Грудное вскармливание

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью, поскольку неизвестно, проникает ли вортиоксетин в грудное молоко. Обсудите со своим врачом, как лучше всего кормить ребенка во время приема этого лекарства.

Родственные наркотики

Как использовать Vortioxetine

Обычная доза для взрослых при большом депрессивном расстройстве:

Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день Поддерживающая доза: от 5 до 20 мг перорально один раз в день Максимальная доза: 20 мг/ день Прекращение лечения: при более низких дозах вортиоксетин можно резко отменить. Однако для доз 15 мг/день или 20 мг/день рекомендуется, если возможно, снизить дозу до 10 мг/день в течение одной недели перед полной отменой. Комментарии. Перед началом лечения пациентов следует обследовать на наличие биполярного расстройства, мании и гипомании. Пациенты, которые не переносят более высокие дозы, могут продолжать прием 5 мг перорально один раз в день. Максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг/день для известных слабых метаболизаторов CYP2D6.

Доступные формы

Таблетки Тринтелликс: 5 мг, 10 мг и 20 мг.

Предупреждения

Суицидальные мысли и поведение у подростков и молодых людей: У некоторых молодых людей возникают мысли о самоубийстве, когда они впервые принимают антидепрессант. Будьте внимательны к изменениям в вашем настроении или симптомах. Сообщайте своему врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах, таких как изменения настроения или поведения, тревога, приступы паники, проблемы со сном или если вы чувствуете импульсивность, раздражительность, возбуждение, враждебность, агрессивность, беспокойство, гиперактивность (умственно или физически), большую депрессию. , или у вас есть мысли о самоубийстве или нанесении себе вреда.

Серотониновый синдром: Риск повышается при использовании этого лекарства с другими серотонинергическими агентами, но существует риск и при приеме отдельно. Не используйте вортиоксетин, если вы использовали ингибитор МАО в течение последних 14 дней, например изокарбоксазид, инъекции метиленового синего, фенелзин, транилципромин и другие. После прекращения приема вортиоксетина вам необходимо подождать не менее 21 дня, прежде чем начать прием ингибитора МАО.

Повышенный риск кровотечения: Вортиоксетин может увеличить риск возникновения кровотечений, и при использовании аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, другие антитромбоцитарные препараты, варфарин или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, могут увеличить риск кровотечения.

Синдром отмены: Побочные реакции после прекращения приема серотонинергических средств. антидепрессанты, особенно после внезапного прекращения приема этих препаратов. По возможности рекомендуется постепенное снижение дозировки, а не резкое прекращение.

Активация мании/гипомании: Существует повышенный риск развития мании или гипомании у пациентов с биполярным расстройством. Поэтому перед началом лечения этим лекарством важно обследовать пациентов на наличие биполярного расстройства, мании или гипомании.

Глаукома закрытия угла: угла закрытия глаукомы произошла у пациентов с необработанными анатомически узкими углами, обработанными антидепрессантами. strong> (Гипонатриемия): Может возникнуть при приеме некоторых видов антидепрессантов и быть следствием синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона (СИАДГ). Пожилые пациенты могут подвергаться большему риску развития гипонатриемии при приеме серотонинергических антидепрессантов. Кроме того, пациенты, принимающие диуретики или иным образом истощающие объемы жидкости, могут подвергаться большему риску.

Сексуальная дисфункция: Вортиоксетин может вызывать симптомы сексуальной дисфункции у мужчин и женщин.

На какие другие лекарства повлияют Vortioxetine

Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах. Многие препараты могут взаимодействовать с вортиоксетином, особенно:

любой другой антидепрессант;

буспирон;

фентанил, трамадол, меперидин, метадон или другие опиоиды.

литий;

Св. Зверобой, триптофан (иногда называемый L-триптофаном);

средства, разжижающие кровь (варфарин, кумадин, янтовен);

диуретик или «водная таблетка»;

лекарства от мигрени и головной боли (триптаны);

Лекарства, которые могут влиять на свертываемость крови НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) - аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив), целекоксиб, диклофенак, индометацин , мелоксикам и другие; или варфарин.

противосудорожные средства — карбамазепин, фенитоин.

Этот список не является полным, и многие другие препараты могут взаимодействовать с вортиоксетином. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.