Vortioxetine

Торгові марки: Trintellix
Лікарська форма: таблетки (5 мг, 10 мг, 20 мг)
Клас препарату: Різні антидепресанти

Використання Vortioxetine

Вортіоксетин (Trintellix) — це антидепресант, який використовується для лікування великого депресивного розладу (MDD) у дорослих. Вважається, що вортіоксетин підвищує рівень серотоніну в мозку, серотонін є нейромедіатором. Вважається, що механізм дії вортіоксетину (MOA) пов’язаний із пригніченням зворотного захоплення серотоніну (5-HT), він має й інші дії, включаючи антагонізм рецепторів 5-HT3 і агонізм рецепторів 5-HT1A, але неясно, чи вони має антидепресивний ефект.

Вортіоксетин класифікується як різний антидепресант, хоча деякі класифікують вортіоксетин як СІЗЗС (селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну) або модулятор серотоніну.

Вортіоксетин спочатку став Ліки, схвалені FDA 30 вересня 2013 року під торговою маркою Brintellix. У травні 2016 року Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc. і Lundbeck оголосили, що Brintellix продаватиметься в Сполучених Штатах під новою назвою Trintellix з червня 2016 року. Зміна відбулася після отримання повідомлень про плутанину назв на ринку між Brintellix і anti-blood. -згортаюча терапія Brilinta (ticagrelor).

Vortioxetine побічні ефекти

Також див. Попередження нижче.

Поширені побічні ефекти вортіоксетину

Найпоширеніші побічні ефекти вортіоксетину, які виникають у понад 5% пацієнтів і принаймні вдвічі частіше, ніж плацебо у клінічних дослідженнях були:

  • нудота;
  • запор; або
  • блювання.

    • Серйозні побічні ефекти вортіоксетину

    Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: кропив’янка; утруднення дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

    Повідомляйте лікаря про будь-які нові або погіршення симптомів, такі як зміни настрою чи поведінки, тривога, напади паніки, проблеми зі сном або якщо ви відчуваєте імпульсивність, дратівливі, збуджені, ворожі, агресивні, неспокійні, гіперактивні (психічно чи фізично), більш депресивні або мають думки про самогубство чи заподіяння собі шкоди.

    Вортіоксетин може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас:

  • погані думки, зниження потреби уві сні, незвичайна ризикована поведінка, відчуття надзвичайного щастя чи смутку, більша балакучість, ніж зазвичай;
  • зміни зору, біль в очах, почервоніння очей або набряк;
  • легке утворення синців, незвичайна кровотеча, кров’яний кашель; або
  • низький рівень натрію (може частіше виникати у людей похилого віку – сплутаність свідомості, проблеми з пам’яттю, галюцинації, невиразне мовлення, сильна слабкість, відчуття невпевненості.

    • Серотоніновий синдром є потенційно небезпечною для життя проблемою, яка може виникнути під час прийому вортіоксетину з підвищеним ризиком при застосуванні деяких інших ліків.Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми серотонінового синдрому, такі як збудження, галюцинації, лихоманка, пітливість, тремтіння , прискорене серцебиття, ригідність м’язів, посмикування, втрата координації, нудота, блювота або діарея.

    Вортіоксетин може спричинити побічні ефекти сексуальної дисфункції. 

    Це неповний список побічних ефектів та інших. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

    Перед прийомом Vortioxetine

    Не слід застосовувати цей препарат, якщо у вас підвищена чутливість або алергія на вортіоксетин.

    Не використовуйте цей препарат, якщо ви застосовували інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Після припинення прийому вортіоксетину потрібно зачекати принаймні 21 день, перш ніж почати приймати інгібітор МАО.

    Повідомте свого лікаря, якщо ви також приймаєте стимулятори, опіоїди, продукти рослинного походження або ліки від депресії, психічних захворювань, хвороби Паркінсона, мігрені, серйозних інфекцій або для профілактики нудоти та блювання. Взаємодія з вортіоксетином може спричинити серйозний стан під назвою серотоніновий синдром.

    Щоб переконатися, що ці ліки безпечні для вас, повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь було:

  • біполярний розлад (маніакальна депресія) або зловживання наркотиками чи суїцидальні думки в анамнезі;
  • глаукома;
  • судоми або епілепсія;
  • проблеми з кровотечею; або
  • низький рівень натрію в крові.

    • Вагітність

    Повідомте свого медичного працівника, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, оскільки вортіоксетин може завдати шкоди вашій майбутній дитині. Прийом цього препарату протягом останніх 3 місяців вагітності може спричинити проблеми у новонародженого, такі як симптоми відміни, серйозні проблеми з легенями або інші ускладнення у дитини. Однак припинення прийому ліків може бути небезпечним для вас. Не починайте та не припиняйте прийом вортіоксетину без запиту у лікаря.

    Існує реєстр вагітних для жінок, які приймали вортіоксетин під час вагітності. Метою реєстру є збір інформації про стан здоров’я матерів та їхніх дітей, які зазнали впливу вортіоксетину. Якщо ви завагітніли під час лікування цим препаратом, поговоріть зі своїм медичним працівником щодо реєстрації в Національному реєстрі вагітних антидепресантів за номером 1-844-405-6185 або відвідайте веб-сторінку https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research- програми/реєстрація вагітності/антидепресанти/.

    Грудне вигодовування

    Повідомте свого медичного працівника, якщо ви годуєте або плануєте годувати грудьми, оскільки невідомо, чи проникає вортіоксетин у грудне молоко. Обговоріть зі своїм лікарем найкращий спосіб годування дитини під час використання цього препарату.

    Пов'язати наркотики

    Як використовувати Vortioxetine

    Звичайна доза для дорослих при великому депресивному розладі:

    Початкова доза: 10 мг перорально один раз на день Підтримуюча доза: 5–20 мг перорально один раз на день Максимальна доза: 20 мг/ день Припинення лікування: при менших дозах вортіоксетин можна раптово припинити. Однак для доз 15 мг/добу або 20 мг/добу рекомендується, якщо можливо, знизити дозу до 10 мг/добу протягом одного тижня до повного припинення. Коментарі: перед початком лікування пацієнтів слід перевірити на біполярний розлад, манію та гіпоманію. Пацієнти, які не переносять більш високі дози, можуть підтримувати дозу 5 мг перорально один раз на день. Максимальна рекомендована доза становить 10 мг/добу для відомих повільних метаболізаторів CYP2D6.

    Доступні форми

    Таблетки Trintellix: 5 мг, 10 мг і 20 мг.

    Попередження

    Суїцидальні думки та поведінка у підлітків і молоді: у деяких молодих людей виникають думки про самогубство, коли вони вперше приймають антидепресант. Будьте уважні до змін свого настрою або симптомів. Повідомте лікаря про будь-які нові або погіршення симптомів, такі як зміни настрою чи поведінки, тривога, напади паніки, проблеми зі сном або якщо ви відчуваєте імпульсивність, дратівливість, збудження, ворожість, агресивність, неспокійність, гіперактивність (психічно чи фізично), більш пригнічені , або у вас є думки про самогубство чи заподіяння собі шкоди.

    Серотоніновий синдром: підвищений ризик, коли цей препарат використовується з іншими серотонінергічними засобами, але також існує ризик, якщо приймати його окремо. Не використовуйте вортіоксетин, якщо ви застосовували інгібітор МАО протягом останніх 14 днів, наприклад ізокарбоксазид, метиленовий синій для ін’єкцій, фенелзин, транілципромін та інші. Після припинення прийому вортіоксетину потрібно зачекати щонайменше 21 день, перш ніж почати приймати інгібітор МАО.

    Підвищений ризик кровотечі: вортіоксетин може збільшити ризик кровотечі та використання аспірин, нестероїдні протизапальні препарати, інші антитромбоцитарні препарати, варфарин або інші препарати, що впливають на згортання крові, можуть збільшити ризик кровотечі.

    Синдром відміни: Побічні реакції після припинення серотонінергічних антидепресанти, особливо після раптового припинення прийому цих ліків. За можливості рекомендується поступове зниження дози, а не раптове припинення.

    Активація манії/гіпоманії: у пацієнтів із біполярним розладом існує підвищений ризик манії чи гіпоманії. , тому перед початком лікування цим препаратом важливо перевірити пацієнтів на біполярний розлад, манію або гіпоманію.

    Закритокутова глаукома: закритокутова глаукома виникала у пацієнтів із нелікованими анатомічно вузькими кутами, які отримували антидепресанти.

    Низький рівень натрію в крові

    strong> (Гіпонатріємія): може виникнути під час прийому деяких типів антидепресантів і може бути результатом синдрому неадекватної секреції антидіуретичного гормону (SIADH). Літні пацієнти можуть мати більший ризик розвитку гіпонатріємії при застосуванні серотонінергічного антидепресанта. Крім того, пацієнти, які приймають діуретики або іншим чином страждають від об’єму крові, можуть піддаватися більшому ризику.

    Статева дисфункція. Вортіоксетин може викликати симптоми сексуальної дисфункції у чоловіків і жінок.

    Які інші препарати вплинуть Vortioxetine

    Повідомте лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте. Багато ліків можуть взаємодіяти з вортіоксетином, особливо:

  • будь-який інший антидепресант;
  • буспірон;
  • фентаніл, трамадол, меперидин, метадон або інші опіоїди
  • літій;
  • Св. звіробій, триптофан (іноді його називають L-триптофаном);
  • розріджувач крові (варфарин, кумадін, янтовен);
  • сечогінний засіб або «відводне засіб»;
  • ліки від мігрені (триптани);
  • ліки, які можуть впливати на згортання крові НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) - аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб, диклофенак, індометацин , мелоксикам та інші; або варфарин
  • засіб від судом — карбамазепін, фенітоїн.

    • Цей список неповний, і багато інших препаратів можуть взаємодіяти з вортіоксетином. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут наведено не всі можливі взаємодії лікарських засобів.

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова