Willow Bark

Nume generic: Salicis Cortex, Salix Alba L., Salix Fragilis L., Salix Purpurea L.
Nume de marcă: Crack Willow, Purple Osier Willow/basket Willow, Weidenrinde, White Willow, Willow

Utilizarea Willow Bark

În mod tradițional, se credea că scoarța de salcie posedă proprietăți antiinflamatorii, antireumatice, antipiretice, analgezice, antiseptice și astringente. (Barnes 2007) Ester-glicozidele salicortin, tremulacina și fragilina sunt considerate promedicamente ale acidului salicilic și furnizează salicilic. acid în circulația sistemică fără a irita tractul gastro-intestinal. (Kaul 1999) Acidul salicilic inhibă enzimele COX-2, care sunt implicate în sinteza prostaglandinelor. Efectul de suprimare a inflamației al extractului de scoarță de salcie se bazează, cel puțin parțial, pe capacitatea sa de a antagoniza monocitele activate prin blocarea activității citokinelor proinflamatorii (factorul de necroză tumorală [TNF]), a enzimelor COX-2 și a mediatorilor (factorul nuclear kappa). B).(Dragos 2017)

Cancer

Date in vitro

In vitro, frunzele tinere de salcie (Salix safsaf) au inhibat creșterea celulelor de leucemie mieloidă acută. (El-Shemy 2003) Un alt raport a găsit acel extract de salcie a ucis 75% până la 80% din celulele anormale recoltate de la 7 pacienți cu leucemie limfoblastică acută și 13 pacienți cu leucemie mieloidă acută. linii telefonice. Efectele inhibitoare au fost Dependente de doză. (El-Shemy 2007)

Activitate antiinflamatoare și antioxidantă

Date in vitro și date despre animale

Compușii fenolici sunt responsabili pentru proprietățile antioxidante și de captare a radicalilor liberi ale speciilor de plante de salcie. (Kahkonen 1999). , Khayyal 2005) Un model animal la șobolani a demonstrat că un extract standardizat de scoarță de salcie, pe o bază de miligram pe kilogram, a fost la fel de eficient ca acidul acetilsalicilic (ASA) în reducerea diferiților mediatori inflamatori. (Kahkonen 1999)

Într-un model animal, extractul de Salix (extract de scoarță de salcie) a demonstrat o activitate antioxidantă puternică in vitro și a încetinit dezvoltarea osteoartritei prin reducerea citokinelor inflamatorii (de exemplu, TNF-alfa, interleukina [IL]-1beta, IL-6) și producția de oxid nitric. .(Henrotin 2018)

Artrita

Date clinice

Într-un studiu dublu-orb, pacienții cu dureri artritice cronice (N=82) au fost repartizați aleatoriu să primească o combinație de preparat din plante care conține scoarță de salcie sau placebo timp de 2 luni. A fost raportată o ușoară îmbunătățire a simptomelor durerii cu puține reacții adverse pentru preparatul pe bază de plante. (Mills 1996) Analiza probelor de sânge dintr-un studiu mic de 3 pacienți care au primit o singură doză de extract de scoarță de salcie echivalent cu salicină 240 mg a găsit doar o inhibare moderată a COX -1.(Wagner 2003)

Două studii randomizate, dublu-orb, de 6 săptămâni, au examinat eficacitatea scoarței de salcie în tratarea pacienților ambulatori cu osteoartrită de șold sau genunchi (N=127) și pacienții ambulatori cu poliartrită reumatoidă activă (N=26). Pacienții cu osteoartrită au primit extract de scoarță de salcie (corespunzător la 240 mg/zi de salicină), diclofeNAC 100 mg/zi sau placebo. Pacienții cu poliartrită reumatoidă au primit extract de scoarță de salcie (salicină 240 mg/zi) sau placebo. Extractul de scoarță de salcie nu a demonstrat eficacitate în nicio stare de boală. (Biegert 2004) Un studiu deschis, de 6 săptămâni, a evaluat un produs standardizat din extract de scoarță de salcie care conține salicină 120 până la 240 mg/zi, comparativ cu tratamentul convențional la pacienți (N=128). ) cu coxartroză şi gonartroză. Nu a fost observată nicio diferență în ceea ce privește efectul terapeutic și au avut loc mai puține evenimente adverse în grupul care a primit produsul din scoarță de salcie. (Beer 2008)

Dismenoree

Date clinice

Într-un studiu dublu-orb, controlat, încrucișat al elevilor cu dismenoree primară de nivel 2 sau 3 (N=96), eficacitatea Salix extrasul a fost investigat. Pacienții au primit zilnic o capsulă Salix (400 mg pe zi) sau martor (capsulă acid mefenamic 750 mg). Atât grupul de tratament, cât și grupul de control au constat din același număr de participanți (n=48). Au fost observate rezultate ale intensității durerii (măsurată folosind o scală vizuală analogică [VAS]), cantitatea de sângerare și severitatea simptomelor de dismenoree. Rezultatele au arătat că studenții din grupul cu acid mefenamic au avut un scor VAS semnificativ mai mare decât studenții din grupul Salix în timp (1,61±0,06; P<0,001). Cotele estimate ale nivelului de sângerare pentru cele 2 grupuri nu au fost semnificativ diferite (P=0,31). În medie, 77,39%±16,18% dintre elevii din grupul Salix nu au prezentat simptome; 22,18%±14,08% au prezentat simptome ușoare. În medie, 44,58%±20,16% dintre studenții din grupul cu acid mefenamic au prezentat simptome ușoare; 28,12%±15,29% au prezentat simptome moderate. Extractul de Salix a scăzut semnificativ dismenoreea în comparație cu acidul mefenamic. (Raisi Dehkordi 2019)

Guta

Date clinice

Liniile directoare ale Colegiului American de Reumatologie privind managementul gutei (2012) au votat că utilizarea diverșilor agenți complementari orali, inclusiv scoarța de salcie, este inadecvată pentru tratamentul unui atac acut de gută. Noul ghid (2020) bazat pe dovezi suplimentare privind gestionarea gutei nu mai includea o declarație privind utilizarea scoarței de salcie. (Fitzgerald 2020, Khanna 2012)

Dureri de spate

Date clinice

O revizuire sistematică a evaluat studiile randomizate ale diferitelor terapii pe bază de plante la pacienții cu dureri lombare acute, subacute și cronice. În comparație cu placebo, cayenne topic a avut cele mai bune dovezi pentru eficacitate, urmată de scoarța de salcie albă orală. Cu toate acestea, au existat limitări metodologice ale studiilor, rezultatele evaluate au fost pe termen scurt și nu a fost clar cum se compara aceste tratamente cu analgezicele fără prescripție medicală. (Oltean 2014)

Într-o perioadă de 4 săptămâni. , dublu-orb, studiu clinic la pacienți cu exacerbare a durerii lombare cronice (N=191), 2 doze orale de extract de scoarță de salcie (conținând salicină 120 mg sau 240 mg) au fost comparate cu placebo. Principala măsură a rezultatului a fost proporția de pacienți care au necesitat medicamente de ameliorare (tramadol) 5 din 7 zile în timpul ultimei săptămâni a studiului. Măsurile indicelui durerii au arătat o reducere a utilizării medicamentelor de ameliorare cu ambele doze de salicină. Pacienții care au primit doza de 240 mg au demonstrat o îmbunătățire mai mare a măsurătorilor indicelui durerii. Eficacitatea moderată a fost demonstrată cu ambele doze de salicină pentru tratamentul pe termen scurt al episoadelor acute de dureri lombare cronice nespecifice. reacții. (Chrubasik 2001)

Un alt studiu controlat, randomizat, de 4 săptămâni, la pacienții ambulatori cu exacerbări acute ale durerii lombare (N=183) a testat o doză zilnică de extract oral de scoarță de salcie (Assalix; care conține salicină). 240 mg) împotriva rofecoxibului 12,5 mg/zi. Deși rofecoxibul nu mai este disponibil, trebuie remarcat faptul că indicele durerii scorului VAS sa îmbunătățit cu aproximativ 44% atât în ​​grupul cu salicină, cât și în grupul rofecoxib. Nu a existat nicio diferență de eficacitate între cele 2 grupuri de tratament, iar incidența evenimentelor adverse a fost similară. (Chrubasik 2001)

Agregarea trombocitelor

Date clinice

Un studiu de 4 săptămâni pe 51 de pacienți a evaluat dacă agregarea trombocitară a fost afectată în timpul tratamentului durerii cu extract de cortex Salicis (salicină 240 mg/zi). S. cortexul a avut un efect redus asupra agregării trombocitelor în comparație cu o doză cardioprotectoare zilnică de acetilsalicilat de 100 mg. Concentrația totală de salicilat seric de salicină a fost bioechivalentă cu acetilsalicilat 50 mg. (Krivoy 2001)

Durere reumatică

Date clinice

Un studiu observațional multicentric a evaluat siguranța, eficacitatea și tolerabilitatea pe termen lung, precum și modelele de comedicare cu analgezice concomitente, în timpul administrării un produs din extract de scoarță de salcie (23% până la 26% salicină totală) la adulții cu dureri reumatice, în principal din cauza osteoartritei și durerilor de spate (N=436). Studiul nu a folosit un regim strict de medicamente prin protocol. Peste 60% dintre pacienți au folosit extractul de scoarță de salcie ca monoterapie, aproape 30% au folosit concomitent medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum diclofenacul și ibuprofenul, 5,7% au folosit alte analgezice precum gabapentina și doar 3,9% au folosit un AINS. plus un opioid. Reduceri ale intensității medii a durerii au fost observate după 3 săptămâni atât prin evaluările pacientului, cât și ale medicului, care au fost relevante clinic la 6 luni, cu o reducere de 45,6% față de valoarea inițială. Produsul pe bază de plante a fost bine tolerat și nu au fost efecte adverse legate de utilizarea extractului de scoarță de salcie. (Uehleke 2013)

Scădere în greutate/performanță sportivă

Date clinice

Nu există dovezi directe pentru utilizarea extractului de scoarță de salcie în produsele de slăbire și de performanță sportivă, deși mai multe studii care implică produse combinate care conțin scoarța de salcie a raportat rezultate pozitive; efectele benefice se pot datora activităților antiinflamatorii, antioxidante și analgezice, deoarece obezitatea și exercițiile fizice intense implică procese inflamatorii și ameliorarea durerii mărește mobilitatea, performanța la efort și consumul de energie. (Shara 2015)

Willow Bark efecte secundare

Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la aspirină, precum și pacienții cu astm bronșic, ulcer peptic, diabet, gută, hemofilie, hipoprotrombinemie sau boli ale rinichilor sau ficatului ar trebui să fie conștienți de posibilele riscuri asociate cu ingestia de scoarță de salcie.Barnes 2007 Copiii sub 16 ani nu ar trebui să utilizeze extract de scoarță de salcie albă din cauza potențialului de dezvoltare a sindromului Reye.Shara 2015

Rapoartele din studiile clinice documentează în primul rând disconfortul gastro-intestinal (de exemplu, greață, dureri de stomac), amețeli și erupție cutanată.

Un câine a dezvoltat sângerare intestinală care pune viața în pericol după ce a mâncat alimente care conțineau scoarță de salcie. pacient în vârstă.Boullata 2003 Sindromul respirator acut a fost raportat la o femeie de 61 de ani cu antecedente de hipertensiune arterială și osteoartrita care lua un supliment alimentar care conținea scoarță de salcie albă. Ea a prezentat un debut brusc de dificultăți de respirație și tuse neproductivă.Oketch-Rabah 2019

Un caz de insuficiență hepatică fulminantă (FHF) fatală a fost raportat la un băiat de 28 de luni, în urma tratamentului cu acetaminofen și un medicina tradițională aborigenă („ceaiul Lake Twig”). Medicamentul din plante conținea scoarță de salcie, iar autorii au concluzionat că FHF a fost rezultatul sinergismului toxic dintre acetaminofen și ASA, care ar fi putut fi din cauza salicilaților din componenta de salcie.Oketch-Rabah 2019

Înainte de a lua Willow Bark

Evitați utilizarea. Lipsesc informații privind siguranța și eficacitatea în timpul sarcinii și alăptării.

Cum se utilizează Willow Bark

Willow este disponibil în diferite forme de dozare, inclusiv tablete, capsule, pulberi și lichide. Un extract brevetat de scoarță de salcie, Assalix, a fost standardizat pentru a conține 15% salicină.Chrubasik 2001 Studiile clinice care evaluează efectele analgezice ale scoarței de salcie (de exemplu, pentru dureri de spate, dismenoree) au folosit extracte care furnizează doze zilnice de salicină de 120 până la 240 mg. .Chrubasik 2000, Raisi Dehkordi 2019

A fost investigată farmacocinetica acidului salicilic eliberat din extractul de scoarță de salcie, cu studii care descriu un timp de înjumătățire plasmatică de aproximativ 2,5 ore.Pentz 1989, Raisi Dehkordi 201901, Schmid Un studiu farmacocinetic care evaluează acidul salicilic din salicină a găsit niveluri maxime în 2 ore după administrarea orală.Schmid 2001

Avertizări

Informațiile privind toxicitatea cu utilizarea scoarței de salcie sunt limitate. Cu toate acestea, toxicitățile asociate cu salicilații se aplică și la scoarța de salcie; indivizii care folosesc scoarță de salcie ar trebui monitorizați pentru sânge în scaune, tinitus, greață sau vărsături și iritarea stomacului sau a rinichilor.Barnes 2007

Ce alte medicamente vor afecta Willow Bark

În general, interacțiunile medicamentoase asociate cu salicilații se pot aplica produselor care conțin salcie; cu toate acestea, conținutul real de salicilat al speciilor de salcie este probabil scăzut. (Vlachojannis 2011) Alcoolul, barbituricele, sedativele și alte produse care conțin salicilați ar trebui evitate din cauza potențialelor efecte iritante aditive, inclusiv reacții adverse ale tractului gastrointestinal și ale funcției trombocitelor.

Coaja de salcie poate interacționa, de asemenea, cu anticoagulante orale, metotrexat, metoclopramidă, fenitoină, probenecid, spironolactonă și valproat. (Barnes 2007, Shalansky 2007)

Warfarina: Salcia albă poate îmbunătăți efectul anticoagulant al warfarină. Nu este necesară nicio acțiune. (Shalansky 2007)

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

Cuvinte cheie populare