Wintergreen

Γενικό όνομα: Gaultheria Procumbens L.
ΜΑΡΚΕΣ: Boxberry, Canada Tea, Checkerberry, Deerberry, Gaultheria Oil, Mountain Tea, Partridgeberry, Teaberry, Wintergreen

Χρήση του Wintergreen

Τα σαλικυλικά, μαζί με την καψαϊκίνη, τη μενθόλη και την καμφορά, είναι μια αντιερεθιστική κατηγορία τοπικών αναλγητικών. Αυτές οι ενώσεις παράγουν αναλγησία ενεργοποιώντας και στη συνέχεια απευαισθητοποιώντας τους επιδερμικούς υποδοχείς πόνου. (Barkin 2013)

Το τοπικό έλαιο χειμωνιάτικης πρασίνου είναι ένα αντιερεθιστικό που προσφέρει κάποια αναλγητική δράση λόγω της δομικής ομοιότητας του σαλικυλικού μεθυλεστέρα με την ασπιρίνη. Τα σκευάσματα σαλικυλικού μεθυλεστέρα μπορεί επίσης να περιέχουν μενθόλη και/ή καμφορά και διατίθενται ως γέλες, κρέμες, αλοιφές και σπρέι. (Olenak 2012) Συνήθως, αυτά τα προϊόντα περιέχουν από 10% έως 40% σαλικυλικό μεθυλεστέρα (Φαρμακοποιία Ηνωμένων Πολιτειών) και χρησιμοποιούνται σε τη θεραπεία επώδυνων μυών ή αρθρώσεων.

Ο σαλικυλικός μεθυλεστέρας χρησιμοποιείται επίσης ως φυτοφάρμακο, αρωματικό συστατικό και αρωματικός παράγοντας. Πιο πρόσφατα, το wintergreen oil έχει χρησιμοποιηθεί ως γευστικός παράγοντας στα προϊόντα καπνού. (Greene 2017)

Αναλγητικά αποτελέσματα

Η έρευνα δεν αποκαλύπτει κλινικά δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα του ελαίου χειμερινού πράσινου (μόνο του) για οποιαδήποτε πάθηση. Ωστόσο, οι ικανότητες ανακούφισης από τον πόνο του σαλικυλικού μεθυλίου είναι καλύτερα εδραιωμένες και είναι διαθέσιμα πολλά προϊόντα χωρίς ιατρική συνταγή. (Anderson 2017)

Κλινικά δεδομένα

Σε μια τυχαιοποιημένη, διπλή -τυφλή, παράλληλης ομάδας, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, πολυκεντρική μελέτη 208 ασθενών με πόνο που σχετίζεται με ήπια έως μέτρια μυϊκή καταπόνηση, ένα έμπλαστρο που περιέχει σαλικυλικό μεθυλεστέρα και l-μενθόλη παρείχε σημαντικά μεγαλύτερη ανακούφιση από τον πόνο μετά από 8 ώρες σε σύγκριση με την ομάδα εικονικού φαρμάκου (P=0,005).(Higashi 2010)

Αντιαιμοπεταλιακές επιδράσεις

Κλινικά δεδομένα

Η τοπική χορήγηση σαλικυλικού μεθυλίου έχει ως αποτέλεσμα συστηματική έκθεση σε σαλικυλικό. (Morra 1996) Σε μια μικρή τυχαιοποιημένη, τυφλή, διασταυρούμενη δοκιμή, έλαβαν 9 υγιείς άνδρες είτε μία εφάπαξ από του στόματος δόση (162 mg) ασπιρίνης (βασικός άξονας της χρόνιας αντιαιμοπεταλιακής θεραπείας σε ασθενείς με κίνδυνο για οξύ στεφανιαίο σύνδρομο) είτε 5 g τοπικού σκευάσματος σαλικυλικού μεθυλεστέρα 30% που χορηγείται στους πρόσθιους μηρούς. Και οι δύο θεραπείες μείωσαν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων σε σύγκριση με την αρχική τιμή. (Tanen 2008)

Εντομοκτόνα αποτελέσματα

Δεδομένα σε ζώα και in vitro

Η εντομοκτόνος δράση του ελαιολάδου χειμερινού πράσινου καταδείχθηκε έναντι του Paederus fuscipes τόσο σε πειράματα in vitro όσο και in vivo. Το P. fuscipes είναι κύριος θηρευτής αρκετών γεωργικών παρασίτων, αλλά μπορεί να προκαλέσει γραμμική δερματίτιδα στον άνθρωπο. Ο μηχανισμός δράσης σχετιζόταν με την αναστολή της ακετυλοχολινεστεράσης σε ενήλικα έντομα που δεν διέφερε σημαντικά από τον θετικό έλεγχο (chlopyrifos). (Liu 2018)

Wintergreen παρενέργειες

Μια αναφορά περίπτωσης τεκμηριώνει μια πιθανή αντίδραση υπερευαισθησίας σε μια μη καπνίστρια, 21χρονη γυναίκα με ιστορικό άσθματος, η οποία παραπονέθηκε για συριγμό, ξηρό βήχα και βρογχικό πόνο μετά τη χρήση μιας οδοντόκρεμας ελέγχου της πέτρας με γεύση χειμωνιάτικο λάδι. McCarthy 1992 Μια άλλη αναφορά περίπτωσης τεκμηριώνει την ανάπτυξη λαρυγγικού οιδήματος σε ένα άτομο μετά από τυχαία κατάποση του ελαίου χειμώνα. ευαισθησία.Howrie 1985, Morra 1996, Olenak 2012

Το χειμερινό έλαιο μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις υπερευαισθησίας, με τοπική χορήγηση σαλικυλικού μεθυλεστέρα που προκαλεί ερυθρότητα και ερεθισμό. Olenak 2012 Σπάνια έχουν αναφερθεί εγκαύματα δεύτερου και τρίτου βαθμού με τοπικά προϊόντα που περιέχουν μενθόλη μόνη ή μενθόλη και σαλικυλικό μεθυλεστέρα σε συγκεντρώσεις μεγαλύτερες από 3% και 10%, αντίστοιχα. Οι περισσότερες αναφερόμενες αντιδράσεις εμφανίστηκαν εντός 24 ωρών από την αρχική εφαρμογή.FDA 2012

Πριν τη λήψη Wintergreen

Το Wintergreen έχει κατάσταση GRAS όταν χρησιμοποιείται ως άρωμα τροφίμων. Αποφύγετε δόσεις υψηλότερες από αυτές που βρίσκονται στα τρόφιμα γιατί δεν έχει τεκμηριωθεί η ασφάλεια.

Τρόπος χρήσης Wintergreen

Συστάσεις δοσολογίας για από του στόματος ή τοπική χορήγηση του ελαίου wintergreen δεν είναι διαθέσιμες. Το Wintergreen oil είναι 98% σαλικυλικό μεθυλεστέρα. 1 mL ελαίου χειμερινού πράσινου ισοδυναμεί με 1,4 g ασπιρίνης. Επομένως, 5 mL ελαιολάδου χειμερινού πράσινου ισοδυναμούν με περίπου 7 g ασπιρίνης (που ισοδυναμεί με δισκία 21,5 ασπιρίνης [325 mg]). Ακόμη και μικρές δόσεις από του στόματος χειμερινού ελαίου μπορεί να προκαλέσουν τοξικότητα.Chyka 2007

Προειδοποιήσεις

Το Wintergreen έχει κατάσταση GRAS όταν χρησιμοποιείται ως άρωμα τροφίμων. Αρκετοί ρυθμιστικοί φορείς έχουν καθορίσει μια αποδεκτή ημερήσια πρόσληψη 0,5 mg/kg/ημέρα για σαλικυλικό μεθυλεστέρα. Greene 2017

Το Wintergreen oil είναι εξαιρετικά συμπυκνωμένο και λιποδιαλυτό. Ως εκ τούτου, αποτελεί απειλή σοβαρής δηλητηρίασης από σαλικυλικό ταχείας έναρξης. Το τοξικό δυναμικό των τοπικών φαρμάκων που περιέχουν σαλικυλικό μεθυλεστέρα ή έλαιο χειμερινού πράσινου άλατος πρέπει να εκτιμηθεί πλήρως. Chan 1996 Η τοξικότητα από σαλικυλικό μετά από σκόπιμη κατάποση ενός φυτικού εντομοκτόνου με έλαιο χειμερινού πράσινου ως δευτερεύον συστατικό έχει αναφερθεί σε απόπειρα αυτοκτονίας από έναν 74χρονο ηλικιωμένη γυναίκα.Moss 2020

Τυπικά συμπτώματα τοξικότητας από σαλικυλικά (π.χ. αιματέμεση, ταχύπνοια, υπέρπνοια, δύσπνοια, εμβοές, κώφωση, λήθαργος, επιληπτικές κρίσεις, ανεξήγητος λήθαργος, σύγχυση) δικαιολογούν παραπομπή σε τμήμα επειγόντων περιστατικών για αξιολόγηση. Chyka 2007

Όταν καταποθεί, το υψηλά συμπυκνωμένο υγρό σαλικυλικό μεθυλεστέρα, με τη μορφή χειμωνιάτικου λαδιού, μπορεί να προκαλέσει εμετό και να προκαλέσει σοβαρή, συχνά θανατηφόρα, δηλητηρίαση από σαλικυλικό. Duke 1985, Howrie 1985 Το λάδι μπορεί να είναι ιδιαίτερα τοξικό στα παιδιά, που μπορεί να συνδέουν την ευχάριστη μυρωδιά του χειμερινού λαδιού με την «καραμέλα». Χειμερινό έλαιο 1 mL ισοδυναμεί με 1,4 g ασπιρίνης. Chyka 2007 Η κατάποση 4 mL σε παιδί και 6 mL σε ενήλικα ήταν θανατηφόρα. υπήρξαν 3 οξέα θάνατοι από κατάποση φαρμάκων σε παιδιά 2 ετών ή μικρότερα. Koren 2019

Λόγω της πιθανότητας τοξικότητας, οι επίσημες απαιτήσεις επισήμανσης έχουν αλλάξει για τα φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν περισσότερο από 5% σαλικυλικό μεθυλεστέρα. FDA 2015 Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επισήμανση πρέπει να προειδοποιεί ότι το προϊόν μπορεί να είναι επικίνδυνο και ότι πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά για την αποφυγή τυχαίας δηλητηρίασης. Η Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων συνιστά την παραπομπή στο τμήμα επειγόντων περιστατικών για κατάποση περισσότερων από ένα γλείψιμο ή γεύση χειμωνιάτικου ελαίου (σαλικυλικό μεθυλεστέρα 98%) σε παιδί μικρότερο των 6 ετών. Chyka 2007 Δεν έχουν αναφερθεί θάνατοι από την κατάποση του ίδιου του φυτού .Simon 1984

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μην προκαλείτε έμετο για κατάποση σαλικυλικών ή ελαίου χειμωνιάτικης πρασίνου. Εάν είναι άμεσα διαθέσιμο και δεν υπάρχουν αντενδείξεις, εξετάστε το ενδεχόμενο χορήγησης ενεργού άνθρακα εκτός νοσοκομείου για οξεία κατάποση τοξικής δόσης σαλικυλικού μεθυλεστέρα. Η δηλητηρίαση από σαλικυλικό Chyka 2007 συνήθως αντιμετωπίζεται με ενεργό άνθρακα και αλκαλική διούρηση ή αιμοκάθαρση.

Επειδή το αιθέριο έλαιο και τα συστατικά του μπορούν να απορροφηθούν από το δέρμα, μπορεί να προκληθεί δηλητηρίαση από σαλικυλικό μετά από τοπική εφαρμογή σαλικυλικού μεθυλεστέρα ή ελαίου χειμερινού πράσινου. Λόγω μιας δομικής ομοιότητας μεταξύ σαλικυλικού μεθυλεστέρα και ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη), ένα τοξικό σύνδρομο παρόμοιο με αυτό που παρατηρείται στον σαλικυλισμό και χαρακτηρίζεται από εμβοές, ναυτία και έμετο έχει παρατηρηθεί σε άτομα που καταναλώνουν χειμωνιάτικο πράσινο για παρατεταμένες χρονικές περιόδους. Duke 1985

Ένας 40χρονος άνδρας αρρώστησε οξεία μέσα σε 1 ώρα αφότου ένας βοτανολόγος εφάρμοσε μια φυτική κρέμα δέρματος που περιείχε άγνωστη ποσότητα πετρελαίου για τη θεραπεία της ψωρίασης. Η απορρόφηση του σαλικυλικού μπορεί να έχει αυξηθεί με τη χρήση αποφρακτικού επίδεσμου. Ο ασθενής ανέπτυξε εμβοές ακολουθούμενες από υπέρπνοια, έμετο, εφίδρωση, πυρετό και διαταραχή του ΚΝΣ.Bell 2002

Οι αναφορές περιπτώσεων που αφορούν τυχαία δηλητηρίαση από σαλικυλικό μεθυλεστέρα είναι συχνές.Seneviratne 2015 Μια 70χρονη γυναίκα που αναζητά ανακούφιση για χρόνια Ο πόνος στο γόνατο ανέπτυξε θανατηφόρες κλινικές εκδηλώσεις δηλητηρίασης από σαλικυλικό μεθυλεστέρα (π.χ. διαταραχή οξέος-βάσης, ενδοκρινικές ανωμαλίες, ανισορροπίες υγρών και ηλεκτρολυτών, τοξικότητα στο ΚΝΣ) μετά την κατάποση τοπικού Koong Yick Hung Fa Oil 60 mL, το οποίο περιέχει 56,2 g σαλικυλικού οξέος (ισοδύναμο 173 ταμπλέτες ασπιρίνης ενηλίκων κανονικής ισχύος).Hofman 1998

Σε μια ανασκόπηση που αξιολογούσε την τοξικότητα από την στοματική έκθεση σε σαλικυλικό μεθυλεστέρα, η μοντελοποίηση δόσης-απόκρισης έδειξε αλλαγές στα τελικά σημεία αναπαραγωγής/ανάπτυξης μετά από έκθεση σε 500 mg/kg /ημέρα σαλικυλικού μεθυλίου σε αρσενικά και θηλυκά ποντίκια.Greene 2017

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Wintergreen

Σε αναφορές περιπτώσεων και σειρές περιπτώσεων, η τοπική χορήγηση σαλικυλικού μεθυλεστέρα έχει αναφερθεί ότι προκαλεί αυξήσεις στη διεθνή κανονικοποιημένη αναλογία (INR) (έως και 12,2) όταν συγχορηγείται με βαρφαρίνη, με αποτέλεσμα μώλωπες, οπισθοπεριτοναϊκή αιμορραγία και αιμορραγία γαστρεντερικού σωλήνα. Τα άτομα που χρησιμοποιούν σαλικυλικό μεθυλεστέρα ή έλαιο wintergreen θα πρέπει να παρακολουθούνται για αυξημένες επιδράσεις της βαρφαρίνης. Chan 2009, Joss 2000, Yip 1990

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά