Wintergreen

Nom générique: Gaultheria Procumbens L.
Les noms de marques: Boxberry, Canada Tea, Checkerberry, Deerberry, Gaultheria Oil, Mountain Tea, Partridgeberry, Teaberry, Wintergreen

L'utilisation de Wintergreen

Les salicylates, avec la capsaïcine, le menthol et le camphre, constituent une classe d'analgésiques topiques contre-irritants. Ces composés produisent une analgésie en activant puis en désensibilisant les nocicepteurs épidermiques. (Barkin 2013)

L'huile de gaulthérie topique est un contre-irritant qui offre un certain effet analgésique en raison de la similitude structurelle du salicylate de méthyle avec l'aspirine. Les formulations de salicylate de méthyle peuvent également contenir du menthol et/ou du camphre et sont disponibles sous forme de gels, crèmes, pommades et sprays. (Olenak 2012). Généralement, ces produits contiennent de 10 % à 40 % de salicylate de méthyle (Pharmacopée des États-Unis) et sont utilisés dans le traitement des muscles ou des articulations douloureuses.

Le salicylate de méthyle est également utilisé comme pesticide, ingrédient de parfum et agent aromatisant. Plus récemment, l'huile de gaulthérie a été utilisée comme agent aromatisant dans les produits du tabac. (Greene 2017)

Effets analgésiques

La recherche ne révèle aucune donnée clinique concernant l'efficacité de l'huile de gaulthérie (seule) pour quelque affection que ce soit. Cependant, les capacités de soulagement de la douleur du salicylate de méthyle sont mieux établies et une multitude de produits en vente libre sont disponibles. (Anderson 2017)

Données cliniques

Dans une étude randomisée double -étude multicentrique en aveugle, en groupes parallèles, contrôlée par placebo, portant sur 208 patients souffrant de douleurs associées à une tension musculaire légère à modérée, un patch contenant du salicylate de méthyle et du L-menthol a procuré un soulagement significativement plus important de la douleur après 8 heures par rapport au groupe placebo (P = 0,005). (Higashi 2010)

Effets antiplaquettaires

Données cliniques

L'administration topique de salicylate de méthyle entraîne une exposition systémique au salicylate. (Morra 1996) Dans un petit essai croisé, randomisé et en aveugle, 9 hommes en bonne santé ont reçu soit une dose orale unique (162 mg) d'aspirine (un pilier du traitement antiplaquettaire chronique chez les patients à risque de syndrome coronarien aigu), soit 5 g d'une préparation topique de salicylate de méthyle à 30 % administrée à l'avant des cuisses. Les deux traitements ont diminué l'agrégation plaquettaire par rapport à la valeur initiale. (Tanen 2008)

Effets insecticides

Données animales et in vitro

L'activité insecticide de l'huile de gaulthérie a été démontrée contre Paederus fuscipes dans des expériences in vitro et in vivo. P. fuscipes est un prédateur majeur de plusieurs ravageurs agricoles, mais peut provoquer une dermatite linéaire chez l'homme. Le mécanisme d'action était lié à l'inhibition de l'acétylcholinestérase chez les insectes adultes, qui n'était pas significativement différent du contrôle positif (chlopyrifos).(Liu 2018)

Wintergreen Effets secondaires

Un rapport de cas documente une réaction d'hypersensibilité potentielle chez une femme non fumeuse de 21 ans ayant des antécédents d'asthme qui se plaignait de respiration sifflante, de toux sèche et de douleurs bronchiques après avoir utilisé un dentifrice antitartre aromatisé à l'huile de gaulthérie. McCarthy 1992 Un autre rapport de cas documente le développement d'un œdème laryngé chez un individu après ingestion accidentelle d'huile de gaulthérie. Botma 2001 Étant donné que l'huile de gaulthérie est absorbée et convertie en acide salicylique après une administration orale et topique, elle doit être utilisée avec prudence chez les personnes prenant de l'aspirine non allergique. sensibilité.Howrie 1985, Morra 1996, Olenak 2012

L'huile de gaulthérie peut provoquer des réactions d'hypersensibilité, l'administration topique de salicylate de méthyle provoquant des rougeurs et des irritations. Olenak 2012 Des brûlures du deuxième et du troisième degré ont été rarement rapportées avec des applications topiques. produits contenant du menthol seul ou du menthol et du salicylate de méthyle à des concentrations supérieures à 3 % et 10 %, respectivement. La plupart des réactions signalées se sont produites dans les 24 heures suivant l'application initiale. FDA 2012

Avant de prendre Wintergreen

La gaulthérie a le statut GRAS lorsqu'elle est utilisée comme arôme alimentaire. Évitez les doSages supérieurs à ceux trouvés dans les aliments car la sécurité n'a pas été établie.

Comment utiliser Wintergreen

Les recommandations posologiques pour l'administration orale ou topique de l'huile de gaulthérie ne sont pas disponibles. L’huile de gaulthérie contient 98 % de salicylate de méthyle. 1 ml d'huile de gaulthérie équivaut à 1,4 g d'aspirine ; par conséquent, 5 ml d'huile de gaulthérie équivaut à environ 7 g d'aspirine (ce qui équivaut à 21,5 comprimés d'aspirine [325 mg]). Même de petites doses d'huile de gaulthérie orale peuvent provoquer une toxicité. Chyka 2007

Avertissements

La gaulthérie a le statut GRAS lorsqu'elle est utilisée comme arôme alimentaire. Plusieurs agences de réglementation ont établi une dose journalière acceptable de 0,5 mg/kg/jour pour le salicylate de méthyle.Greene 2017

L'huile de gaulthérie est hautement concentrée et liposoluble ; par conséquent, il constitue une menace d’intoxication grave et rapide au salicylate. Le potentiel toxique des médicaments topiques contenant du salicylate de méthyle ou de l'huile de gaulthérie doit être pleinement apprécié. Chan 1996 La toxicité du salicylate suite à l'ingestion intentionnelle d'un insecticide à base de plantes contenant de l'huile de gaulthérie comme ingrédient mineur a été signalée lors d'une tentative de suicide par un homme de 74 ans. old woman.Moss 2020

Les symptômes typiques de la toxicité des salicylates (par exemple, héMatémèse, tachypnée, hyperpnée, dyspnée, acouphènes, surdité, léthargie, convulsions, léthargie inexpliquée, confusion) justifient le renvoi à un service d'urgence pour évaluation. Chyka 2007

Lorsqu'il est ingéré, le salicylate de méthyle liquide hautement concentré, sous forme d'huile de gaulthérie, peut provoquer des vomissements et provoquer une intoxication grave, souvent mortelle, au salicylate. Duke 1985, Howrie 1985 L'huile peut être particulièrement toxique. aux enfants, qui peuvent associer l’odeur agréable de l’huile de gaulthérie aux « bonbons ». 1 ml d'huile de gaulthérie équivaut à 1,4 g d'aspirine. Chyka 2007 L'ingestion d'aussi peu que 4 ml chez un enfant et 6 ml chez un adulte a été mortelle. Chyka 2007, Dreisbach 1987, Tyler 1988 Aux États-Unis entre 1990 et 2000, il y a eu 3 décès par ingestion aiguë de médicaments chez des enfants de 2 ans ou moins. Koren 2019

En raison du potentiel de toxicité, les exigences officielles en matière d'étiquetage ont été modifiées pour les produits médicamenteux contenant plus de 5 % de salicylate de méthyle.FDA 2015 Dans dans ces cas, l'étiquetage doit avertir que le produit peut être dangereux et qu'il doit être tenu hors de portée des enfants pour éviter toute intoxication accidentelle. L'Association américaine des centres antipoison recommande d'être référée aux urgences en cas d'ingestion de plus d'un coup de langue ou d'un goût d'huile de gaulthérie (salicylate de méthyle à 98 %) chez un enfant de moins de 6 ans. Chyka 2007 Aucun décès n'a été signalé par ingestion de la plante elle-même. .Simon 1984

En cas de surdosage, ne pas provoquer de vomissements en cas d'ingestion de salicylates ou d'huile de gaulthérie. S'il est immédiatement disponible et qu'aucune contre-indication n'est présente, envisagez l'administration hors de l'hôpital de charbon actif en cas d'ingestion aiguë d'une dose toxique de salicylate de méthyle. Chyka 2007 L'intoxication au salicylate est généralement traitée avec du charbon actif et une diurèse alcaline ou une hémodialyse.

Étant donné que l'huile essentielle et ses composants peuvent être absorbés par la peau, une intoxication au salicylate peut survenir suite à l'application topique de salicylate de méthyle ou d'huile de gaulthérie. En raison d'une similitude structurelle entre le salicylate de méthyle et l'acide acétylsalicylique (aspirine), un syndrome toxique similaire à celui observé dans le salicylisme et caractérisé par des acouphènes, des nausées et des vomissements a été observé chez des individus ingérant de la gaulthérie pendant des périodes prolongées. Duke 1985

Un homme de 40 ans est tombé gravement malade moins d'une heure après qu'un herboriste ait appliqué une crème pour la peau à base de plantes contenant une quantité inconnue d'huile de gaulthérie pour le traitement du psoriasis. L'absorption des salicylate peut avoir été augmentée par l'utilisation d'un pansement occlusif. Le patient a développé des acouphènes suivis d'hyperpnée, de vomissements, de transpiration, de fièvre et de troubles du système nerveux central.Bell 2002

Les rapports de cas impliquant une intoxication accidentelle au salicylate de méthyle sont fréquents.Seneviratne 2015 Une femme de 70 ans cherchant un soulagement pour une maladie chronique. des douleurs au genou ont développé des manifestations cliniques mortelles d'empoisonnement au salicylate de méthyle (p. ex., troubles acido-basiques, anomalies endocriniennes, déséquilibres hydro-électrolytiques, toxicité du SNC) après l'ingestion topique d'huile de Koong Yick Hung Fa 60 ml, qui contient 56,2 g d'acide salicylique (l'équivalent de 173 comprimés d'aspirine pour adultes à concentration régulière).Hofman 1998

Dans une revue évaluant la toxicité d'une exposition orale au salicylate de méthyle, la modélisation dose-réponse a montré des changements dans les paramètres de reproduction/développement après une exposition à 500 mg/kg. /jour de salicylate de méthyle chez les souris mâles et femelles.Greene 2017

Quels autres médicaments affecteront Wintergreen

Dans des rapports de cas et des séries de cas, il a été rapporté que l'administration topique de salicylate de méthyle entraînait une augmentation du rapport international normalisé (INR) (jusqu'à 12,2) en cas de co-administration avec la Warfarine, entraînant des ecchymoses, des saignements rétropéritonéaux et des saignements gastro-intestinaux. Les personnes utilisant du salicylate de méthyle ou de l'huile de gaulthérie doivent être surveillées afin de détecter les effets accrus de la warfarine. Chan 2009, Joss 2000, Yip 1990

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