Wormwood
Nombre generico: Artemisia Absinthium L.
Nombres de marca: Absinthe, Absinthites, Absinthium, Aci Pelin, Ajenjo, Ak Pelin, Armoise, Büyük Pelin, Pelin Otu, Vilayati Afsanteen, Wermut, Wormwood
Uso de Wormwood
La literatura científica sobre el ajenjo consiste principalmente en investigaciones fitoquímicas, etnofarmacológicas y etnobotánicas; Se han realizado investigaciones clínicas limitadas.
Actividad antihelmíntica
Se cree que la actividad antihelmíntica de la planta se debe a las lactonas relacionadas con la santonina, que se encuentra en la lombriz y otras especies de Artemisia. Además, la tujona puede aturdir a los nematodos, que luego pueden ser expulsados mediante el peristaltismo intestinal normal. (Arnold 1989, Leung 1980)
Datos en animales
Un estudio de plantas en el centro de Italia informó a veterinarios uso de la planta como antihelmíntico para las vacas. (Guarrera 1999)
Datos clínicos
Un estudio etnobotánico y etnofarmacológico de tratamientos a base de hierbas para las lombrices intestinales documentó el uso del ajenjo para el tratamiento de las lombrices intestinales. en Dominica, Indias Occidentales, según entrevistas a residentes (Quinlan 2002)
Actividad antifúngica
Datos in vitro
Los aceites esenciales destilados de las partes aéreas de A. absinthium inhibieron el crecimiento de Candida albicans y Saccharomyces cerevisiae var. chevalieri.(Juteau 2003)
Actividad antiinflamatoria/antioxidante
Datos in vitro
pF7, un flavonoide aislado de A. absinthium, tenía actividad antioxidante e inhibía el factor nuclear kappa B (NF-KB). activación. Se examinaron las funciones reguladoras de pF7 en la producción de óxido nítrico (NO), prostaglandina E2 (PGE2) y TNF-alfa, y la expresión de óxido nítrico sintasa inducible (iNOS), ciclooxigenasa-2 (COX-2) y Artritis inducida por colágeno. pF7 inhibió la producción de COX-2, PGE2, iNOS y NO en células RAW 264.7 estimuladas con lipopolisacáridos. pF7 también suprimió la actividad de TNF-alfa e inhibió NF-KB (Lee 2004)
Actividad antimicrobiana
Los aceites de tujona se reconocen como los componentes activos que afectan el crecimiento microbiano. (Blagojević 2006)
Datos animales e in vitro
Los aceites esenciales del ajenjo tienen actividad antimicrobiana contra EscheriChia coli, SalmonElla enteritidis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, C. albicans y Aspergillus niger. La actividad era comparable a la de la eritromicina. (Blagojević 2006) Los extractos solubles en hexano, cloroformo y agua de A. absinthium exhibieron actividad antipirética contra las inyecciones suBCutáneas de levadura en conejos. No se documentaron efectos tóxicos para el extracto de la planta en dosis de hasta 1,6 g/kg (Khattak 1985)
Efectos antiprotozoarios
Datos clínicos
Los estudios clínicos también han evaluado los efectos de A. absinthium sobre la amebiasis causada por Entamoeba histolytica (ameba que causa disentería). Los pacientes con amebiasis intestinal (N=25) recibieron una cápsula de 500 mg que contenía hierba A. absinthium en polvo 3 veces al día durante 15 semanas. Los pacientes en diversas etapas de la enfermedad experimentaron alivio y se logró la erradicación completa en el 70 % (Szopa 2020)
Actividad del SNC
Datos en animales e in vitro
A. El absintio se ha estudiado por sus efectos de mejora cognitiva debido a sus actividades de receptor colinérgico nicotínico y muscarínico (concentración que inhibe el 50% de menos de 1 mg/mL) en homogeneizados de membranas corticales cerebrales humanas. (Wake 2000) En un estudio en ratas, Se planteó la hipótesis de que la activación de los receptores cannabinoides era responsable de los efectos intoxicantes de la tuyona; sin embargo, los resultados del estudio mostraron que la tujona exhibía baja afinidad por los receptores cannabinoides de rata. (Meschler 1999) En un estudio que evaluó los efectos de las plantas medicinales sobre las actividades potenciadoras del factor de crecimiento nervioso, los extractos metanólicos de A. absinthium mejoraron el crecimiento de neuritas inducido por el factor de crecimiento nervioso y Células 12D de feocromocitoma. (Li 2004)
Enfermedad de Crohn
Datos clínicos
En Alemania, un ensayo multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo en pacientes con enfermedad de Crohn (N=40) examinó la eficacia del suplemento a base de hierbas SedaCrohn; Cada cápsula de SedaCrohn de 400 mg contiene principalmente polvo de ajenjo (250 mg), además de rosa (100 mg), cardamomo (40 mg) y resina de masilla (10 mg). Se tomaron tres cápsulas que contenían polvo de ajenjo o placebo dos veces al día. El estudio constaba de 2 fases: una fase doble ciego de 10 semanas durante la cual se administró ajenjo y se redujeron las dosis de corticosteroides, y una fase de observación de 10 semanas después de la interrupción del ajenjo, en la que se reiniciaron los corticosteroides según fuera necesario. El estudio inscribió a pacientes que recibieron dosis diarias estables de corticosteroides; Se permitió el tratamiento con 5-aminosalicilatos, azatioprina y metotrexato, pero se excluyeron los pacientes tratados con un inhibidor del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa). El estudio inscribió a pacientes con una puntuación de 170 o más en el Índice de Actividad de la Enfermedad de Crohn (CDAI). Los resultados del estudio incluyeron mejoría clínica en la escala CDAI y Depresión de Hamilton (HAM-D). En la primera fase del estudio, el 90% de los pacientes tratados con ajenjo tuvieron una mejora en las puntuaciones CDAI a pesar de la reducción gradual de los corticosteroides, mientras que las puntuaciones CDAI aumentaron en los pacientes tratados con placebo. En la semana 10, se informó una remisión casi completa de los síntomas de la enfermedad de Crohn en el 65% de los pacientes tratados con ajenjo, en comparación con el 0% de los pacientes tratados con placebo. En la segunda fase del estudio, fue necesario reiniciar los corticosteroides en el 10% de los pacientes tratados con ajenjo, frente al 80% de los pacientes tratados con placebo. En la semana 10, las puntuaciones de HAM-D disminuyeron 9,8 ± 5,8 puntos con ajenjo y 3,4 ± 6,6 puntos con placebo. El 70% de los pacientes tratados con ajenjo alcanzaron una puntuación HAM-D inferior a 10, en comparación con el 0% de los tratados con placebo. Ningún paciente interrumpió el tratamiento prematuramente; el estudio no informó datos sobre efectos adversos. (Omer 2007)
Un segundo ensayo multicéntrico abierto en Alemania asignó al azar a 20 pacientes con enfermedad de Crohn a recibir SedaCrohn 750 mg 3 veces al día o placebo durante 6 semanas. . El estudio incluyó a pacientes tratados con una dosis estable de 5-aminosalicilato, azatioprina o metotrexato, pero excluyó a los pacientes que recibían un inhibidor del TNF-alfa. Los pacientes inscritos tenían una puntuación CDAI de 200 o más. Los resultados incluyeron cambios en los niveles de TNF-alfa y mejoría clínica en CDAI y HAM-D. Los niveles de TNF-alfa disminuyeron sustancialmente en los pacientes que recibieron ajenjo (24,5 ± 3,5 pg/ml al inicio frente a 8 ± 2,5 pg/ml en la semana 6) pero no cambiaron apreciablemente en los pacientes que recibieron placebo (25,7 ± 4,6 pg/ml al inicio frente a 21,1 ±3,2 pg/mL en la semana 6). La puntuación CDAI media disminuyó en los pacientes que recibieron ajenjo (275 ± 15 al inicio frente a 175 ± 12 en la semana 6), pero no disminuyó sustancialmente en los pacientes que recibieron placebo (282 ± 11 al inicio frente a 260 ± 14 en la semana 6). La puntuación CDAI cayó por debajo de 150 en 6 pacientes tratados con ajenjo. La puntuación media de HAM-D disminuyó 9,8 ± 5,8 puntos con ajenjo en comparación con 3,4 ± 6,6 puntos con placebo. Ningún paciente interrumpió el tratamiento al principio de este estudio y no se atribuyeron efectos adversos "fuera de lo normal" al ajenjo. (Krebs 2010)
Un metanálisis identificó 7 ensayos clínicos controlados con placebo que evaluaron la eficacia y tolerabilidad de las medicinas a base de hierbas en la enfermedad inflamatoria intestinal. Según 2 estudios (n=60) que evaluaron A. absinthium en pacientes con enfermedad de Crohn, se identificó un resultado significativo para la inducción de la remisión clínica (riesgo relativo, 27 [IC del 95 %, 3,23 a 260,81]).(Rahimi 2013)
Úlcera gastrointestinal
Datos en animales
Los extractos de la planta A. absinthium redujeron el volumen de jugo gástrico, la producción de ácido y la actividad péptica en ratas ulceradas. (Shafi 2004) p>
Datos clínicos
Los estudios clínicos informaron que los extractos etanólicos de A. absinthium pueden aumentar la secreción gástrica, biliar e intestinal después de la administración oral; este efecto puede deberse al contenido de aceites esenciales y sustancias amargas. (Batiha 2020)
Efectos hepatoprotectores
Datos en animales
El ajenjo demostró actividad hepatoprotectora contra la toxicidad hepática inducida por paracetamol y tetracloruro de carbono en ratas y ratones. El mecanismo de acción se asoció con la inhibición de las enzimas metabolizadoras de fármacos microsomales hepáticas, la actividad antioxidante y/o el bloqueo de los canales de calcio. (Gilani 1995)
Nefropatía por IgA
Datos clínicos
Un estudio piloto no controlado que evaluó el potencial del ajenjo para reducir la actividad del TNF-alfa incluyó a 10 pacientes con nefropatía por IgA comprobada por biopsia. Los pacientes tenían función renal normal y excreción de proteínas entre 500 y 3.500 mg/día, a pesar del tratamiento con Ramipril y valsartán. La función renal y la presión arterial se compararon con los valores iniciales después del tratamiento con SedaLeukin (un preparado de ajenjo sin tujona) 1,8 g/día durante 6 meses. La relación proteína-creatinina en orina disminuyó significativamente de 2340 ± 530 mg/g a 315 ± 200 mg/g (P <0,001). La tasa de filtración glomerular estimada y el aclaramiento de creatinina endógena no cambiaron durante el estudio. La presión arterial media disminuyó de 120,5 ± 8,6/83 ± 4,8 mm Hg al inicio del estudio a 108 ± 9/71 ± 7,7 mm Hg (P <0,002). El ajenjo fue bien tolerado; ningún paciente interrumpió el estudio debido a efectos adversos. (Krebs 2010)
Wormwood efectos secundarios
La tujona produce un estado de excitación y es un potente convulsivo. La ingestión de ajenjo puede provocar absintismo, un síndrome caracterizado por trastornos digestivos, sed, inquietud, vértigo, temblores de las extremidades, entumecimiento de las extremidades, pérdida del intelecto, delirio, parálisis y muerte (Brinker 1998, Gambelunghe 2002). /p>
Los datos recopilados entre 2004 y 2013 en 8 centros estadounidenses de la Drug-Induced Liver Injury Network revelaron que el 15,5% (130) de los casos de hepatotoxicidad fueron causados por hierbas y suplementos dietéticos. De los 217 productos complementarios implicados en la lesión hepática, 175 tenían ingredientes identificables, de los cuales el ajenjo estaba entre los 32 (18%) productos de un solo ingrediente. (Navarro 2014)
antes de tomar Wormwood
Evite su uso. Se han documentado efectos abortivos y emenagogos (Brinker 1998, Ernst 2002)
Cómo utilizar Wormwood
El ajenjo está disponible comercialmente como aceite esencial, así como en cápsulas, tabletas, tinturas y extractos acuosos. Sin embargo, falta evidencia clínica que respalde las recomendaciones de dosificación. La dosis tradicional de la hierba en infusión oscila entre 2 y 3 g diarios para diversos usos (Heilpflanzen-Welt Bibliothek 2021)
Advertencias
Evitar su uso en personas con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del ajenjo, particularmente al aceite esencial. El ajenjo puede estar contraindicado en pacientes con un defecto subyacente de la síntesis de hemo hepático porque la tuyona es un terpenoide porfirógeno. (Bonkovsky 1992, Skyles 2004)
La FDA clasifica el ajenjo como una hierba insegura debido a su potencial neurotóxico. de tujona y sus derivados; cuando se usa en alimentos, generalmente se considera seguro si no contiene tuyona. (FDA 2020) Pocos estudios documentan la seguridad del ajenjo a pesar de su larga historia de uso como aditivo alimentario. (Weisbord 1997) Informes anteriores documentan efectos neurotóxicos con larga duración -uso prolongado de A. absinthium debido a la presencia de tuyona y sus análogos. La administración de dosis elevadas de A. absinthium puede provocar trastornos del sistema nervioso central, calambres intestinales, vómitos, mareos y dolor de cabeza. El aceite esencial de A. absinthium está contraindicado durante el embarazo o la lactancia, y en personas con alergia, hiperacidez y úlcera péptica. (Batiha 2020)
En un estudio de toxicidad de dosis de 13 semanas, se observaron convulsiones en ratas que recibieron tuyona en concentraciones tan bajas como 25 mg/kg/día. Se demostró un aumento en la mortalidad en ratas que recibieron 50 mg/kg/día. (Logarto 2001) Otros estudios informan que una dosis de 120 mg/kg es mortal, incluida una dosis letal media subcutánea de tujona de 134 mg/kg en ratones. (Guarrera 1999, Lachenmeier 2006, Windholz 1983)
Un informe de caso describe a un hombre de 31 años que experimentó convulsiones después de beber 10 ml de aceite esencial de ajenjo, que el paciente confundió con licor de absenta. Se creía que la convulsión fue causada por el aceite esencial de ajenjo, que también provocó rabdomiolisis, insuficiencia renal e insuficiencia cardíaca congestiva. El paciente se recuperó y los parámetros de laboratorio volvieron a la normalidad después de 17 días (Weisbord 1997)
¿Qué otras drogas afectarán? Wormwood
En teoría, la planta puede afectar la eficacia de los antiácidos, los antagonistas de los receptores de histamina, los inhibidores de la bomba de protones y el sucralfato. (Skyles 2004)
Las tuyonas del ajenjo pueden reducir la eficacia clínica del fenobarbital al reducir la umbral convulsivo. (Miller 1998)
Warfarina: el ajenjo puede potenciar el efecto anticoagulante de la warfarina. Monitorear la terapia. (Açιkgöz 2013)
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