Xeljanz

Nama generik: Tofacitinib
Bentuk sediaan: tablet oral, tablet pelepasan diperpanjang, larutan oral
Kelas obat: Antirematik

Penggunaan Xeljanz

Xeljanz (tofacitinib) adalah penghambat Janus kinase (JAK) oral yang dapat digunakan sendiri atau dengan obat lain untuk mengurangi peradangan yang terkait dengan kondisi inflamasi dan autoimun seperti artritis reumatoid, artritis psoriatis, dan kolitis ulserativa.

Xeljanz bekerja dengan menurunkan aktivitas sistem kekebalan tubuh. Hal ini dilakukan dengan memblokir aktivitas enzim JAK (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) di dalam sel – enzim ini bertanggung jawab untuk mengirimkan sinyal peradangan dalam tubuh yang berhubungan dengan pelepasan sitokin. Dengan memblokir enzim-enzim ini, Xeljanz membantu menurunkan reaksi kekebalan yang menyebabkan rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan kolitis ulserativa.

Xeljanz dapat digunakan untuk mengobati kondisi berikut pada orang dewasa yang tidak dapat menggunakan atau tidak merespons terHADap satu atau lebih obat penghambat faktor nekrosis tumor (TNF)

artritis reumatoid sedang hingga berat

artritis psoriatik aktif

sedang hingga berat kolitis ulserativa

ankylosing spondylitis.

Xeljanz juga disetujui untuk mengobati artritis idiopatik remaja poliartikular pada pasien berusia 2 tahun ke atas yang memiliki respons tidak memadai atau intoleransi terhadap satu atau lebih pemblokir TNF.

Xeljanz disetujui FDA pada 6 November 2012.

Xeljanz efek samping

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap Xeljanz, seperti gatal-gatal; sulit bernafas; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan Anda.

Beberapa orang yang memakai Xeljanz mengalami serangan jantung, stroke, atau pembekuan darah yang serius. Berhenti minum obat ini dan dapatkan bantuan medis darurat perhatian jika Anda memiliki:

sesak napas tiba-tiba;

nyeri dada atau tekanan yang mungkin menyebar ke rahang, bahu, lengan, atau punggung;

mual, muntah, keringat dingin;

perasaan pusing, seperti akan lewat keluar;

kelemahan pada satu sisi tubuh Anda;

ucapan tidak jelas, terkulai di satu sisi mulut Anda; atau

nyeri, bengkak, atau kemerahan pada lengan atau kaki.

Xeljanz dapat menyebabkan penyakit serius efek samping. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami:

demam, menggigil, berkeringat di malam hari, kelelahan terus-menerus;

mengi, kesulitan bernapas, batuk parah atau memburuk;

buang air kecil meningkat, nyeri atau rasa terbakar saat buang air kecil;

berat badan yang tidak dapat dijelaskan kerugian;

benjolan di leher, ketiak, atau selangkangan;

tanda-tanda herpes zoster - gejala seperti flu, ruam melepuh yang menggelitik atau menyakitkan di satu sisi tubuh Anda;

lubang (perforasi) di saluran pencernaan Anda - demam , sakit perut parah, diare atau perubahan kebiasaan buang air besar; atau

tanda-tanda hepatitis - kehilangan nafsu makan, muntah, sakit perut (sisi kanan atas), urin berwarna gelap, tinja berwarna tanah liat, penyakit kuning ( kulit atau mata menguning).

Efek samping Xeljanz yang umum mungkin termasuk:

ruam kulit, herpes zoster

infeksi saluran pernapasan atas atau gejala pilek seperti hidung tersumbat, bersin, sakit tenggorokan

peningkatan tekanan darah

diare

tes darah tidak normal

peningkatan kadar kolesterol

demam

sakit kepala

mual atau muntah.

Pasien yang menerima Xeljanz XR mungkin menyadari adanya cangkang tablet inert yang keluar melalui tinja atau melalui kolostomi. Obat aktif telah diserap saat cangkang tablet inert terlihat.

Ini bukanlah daftar lengkap efek samping dan efek samping lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.

Sebelum mengambil Xeljanz

Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah:

sistem kekebalan tubuh yang lemah atau infeksi kronis (seperti tuberkulosis, herpes zoster, HIV, atau hepatitis);

semua jenis kanker;

penyakit ginjal, transplantasi ginjal, atau jika Anda sedang menjalani cuci darah;

divertikulitis, tukak lambung atau usus;

masalah jantung;

serangan jantung, stroke, atau pembekuan darah;

kolesterol tinggi; atau

jika Anda pernah merokok.

Beri tahu dokter jika Anda sakit dengan tanda-tanda infeksi, seperti demam, menggigil, nyeri otot, batuk, kesulitan bernapas, luka kulit, diare, atau nyeri saat buang air kecil.

Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah terkena tuberkulosis, atau jika Anda baru saja bepergian. Beberapa infeksi lebih umum terjadi di wilayah tertentu di dunia, dan Anda mungkin tertular selama perjalanan.

Juga untuk memastikan Xeljanz aman bagi Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah:

penyakit hati (terUTAma hepatitis B atau C);

penyakit paru-paru kronis;

diabetes; atau

jika Anda dijadwalkan untuk menerima vaksin apa pun.

Menggunakan Xeljanz dapat meningkatkan risiko terkena kanker tertentu, seperti limfoma atau kanker paru-paru. Tanyakan kepada dokter Anda tentang risiko ini.

Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Menderita artritis reumatoid atau kolitis ulserativa selama kehamilan dapat meningkatkan risiko kelahiran prematur atau berat badan lahir rendah. Manfaat menangani kondisi ini dengan Xeljanz mungkin lebih besar daripada risikonya terhadap bayi. Jika Anda hamil saat mengonsumsi Xeljanz, nama Anda mungkin tercatat di daftar kehamilan untuk melacak efek Xeljanz pada bayi.

Jika Anda seorang wanita, Xeljanz dapat mempengaruhi kesuburan dan kemampuan Anda untuk memiliki anak selama perawatan dan di masa depan.

Jangan menyusui saat Anda menggunakan obat ini, dan setidaknya 18 jam setelah dosis terakhir Anda (36 jam jika Anda menggunakan tablet pelepasan diperpanjang). Jika Anda menggunakan pompa payudara selama waktu ini, jangan berikan ASI kepada bayi Anda.

Jangan memberikan obat ini kepada anak-anak tanpa anjuran medis. Tablet rilis diperpanjang tidak disetujui untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia kurang dari 18 tahun.

Kaitkan obat-obatan

Cara Penggunaan Xeljanz

Dewasa dengan Artritis Reumatoid, Artritis Psoriatik, atau Ankylosing Spondylitis

Tablet pelepasan segera: 5 mg per oral dua kali sehari.

Tablet pelepasan jangka panjang: 11 mg secara oral sekali sehari.

Kurangi dosis menjadi 5mg sekali sehari pada pasien dengan gangguan ginjal sedang hingga berat atau gangguan hati sedang.

Arthritis psoriatis: gunakan dalam kombinasi dengan DMARDs nonbiologis.

Dewasa dengan Kolitis Ulseratif

Tablet Segera Rilis:

Induksi: 10 mg per oral dua kali sehari selama minimal 8 minggu

Pemeliharaan: 5 mg per oral dua kali sehari .

Tablet Extended-Release:

Induksi: 22 mg oral sekali sehari selama minimal 8 minggu

Pemeliharaan: 11 mg secara oral sekali sehari.

Jika diperlukan, dosis induksi dapat dilanjutkan hingga 16 minggu; jika respons terapeutik yang memadai tidak tercapai setelah 16 minggu, dosis induksi harus dihentikan.

Untuk pasien dengan kehilangan respons selama terapi pemeliharaan, pertimbangkan 10 mg oral dua kali sehari (tablet pelepasan segera) atau 22 mg secara oral sekali sehari (tablet extended-release) untuk durasi singkat. Gunakan dosis efektif terendah yang diperlukan untuk mempertahankan respons.

Arthritis Idiopatik Remaja pada Anak Usia 2 Tahun ke Atas

Solusi oral:

Berat badan 10 hingga < 20 kg: 3,2 mg per oral dua kali sehari

Berat badan 20 hingga < 40 kg: 4 mg per oral dua kali sehari

Berat badan minimal 40 kg: 5 mg per oral dua kali sehari.

Tablet pelepasan segera:

Berat badan minimal 40 kg: 5 mg per oral dua kali sehari.

Peringatan

Mengonsumsi Xeljanz dapat meningkatkan risiko masalah medis yang mengancam jiwa termasuk infeksi serius, lubang atau robekan pada saluran pencernaan, serangan jantung atau stroke, pembekuan darah, atau kanker.

Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, diabetes, penyakit paru-paru kronis, atau infeksi seperti hepatitis, TBC, herpes zoster, atau HIV. Beri tahu juga dokter Anda jika Anda pernah menderita divertikulitis, tukak lambung atau usus, kanker, transplantasi ginjal, masalah jantung, atau riwayat merokok, serangan jantung, stroke, atau pembekuan darah.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami demam, berkeringat di malam hari, kelelahan terus-menerus, penurunan berat badan, sakit perut, diare atau perubahan kebiasaan buang air besar, kesulitan bernapas, mengi, batuk parah, atau benjolan di perut leher, ketiak, atau selangkangan Anda.

Cari bantuan medis darurat jika Anda tiba-tiba mengalami sesak napas, nyeri dada menyebar ke leher atau lengan, mual, pusing parah, pilek keringat, kelemahan pada satu sisi tubuh, bicara tidak jelas, atau nyeri, kemerahan, atau bengkak di lengan atau kaki.

Penggunaan Xeljanz dalam kombinasi dengan DMARDs biologis atau imunosupresan kuat seperti azathioprine dan cyclosporine tidak dianjurkan.

Xeljanz XR (tablet extended-release) tidak dapat diganti atau diganti dengan Solusi Oral Xeljanz.

Xeljanz tidak boleh dimulai pada pasien dengan jumlah limfosit absolut kurang dari 500 sel/mm3, jumlah Neutrofil absolut (ANC) <1000 sel/mm3, atau hemoglobin <9 g/dL.

Jangan gunakan pada pasien dengan gangguan hati berat. Hindari penggunaan selama infeksi serius aktif, termasuk infeksi lokal.

Pemantauan laboratorium secara teratur dianjurkan karena potensi perubahan pada limfosit, neutrofil, hemoglobin, enzim hati, dan lipid.

Apa pengaruh obat lain Xeljanz

Terkadang tidak aman menggunakan obat tertentu secara bersamaan. Beberapa obat dapat memengaruhi kadar obat lain yang Anda pakai dalam darah, sehingga dapat meningkatkan efek samping atau membuat obat menjadi kurang efektif.

Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan saat ini. Banyak obat yang dapat berinteraksi dengan tofacitinib, terutama:

azathioprine;

cyclosporine

inhibitor CYP3A4 sedang yang diberikan bersamaan dengan inhibitor CYP2C19 kuat (misalnya flukonazol)

penginduksi CYP3A4 kuat (misalnya rifampisin)

penghambat CP3A4 yang kuat (seperti ketoconazole)

tacrolimus

obat lain untuk mengobati radang sendi atau kolitis ulserativa - abatacept, adalimumab, anakinra, Certolizumab, etanercept, golimumab, Infliximab, rituximab, Secukinumab, tocilizumab, Ustekinumab, Vedolizumab.

Daftar ini tidak lengkap dan banyak obat lain dapat berinteraksi dengan tofacitinib. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Tidak semua kemungkinan interaksi obat tercantum di sini.

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.