Xeljanz

Nama generik: Tofacitinib
Borang dos: tablet oral, tablet pelepasan lanjutan, larutan oral
Kelas ubat: Antirheumatik

Penggunaan Xeljanz

Xeljanz (tofacitinib) ialah perencat Janus kinase (JAK) oral yang boleh digunakan secara bersendirian atau dengan ubat lain untuk mengurangkan keradangan yang berkaitan dengan keadaan keradangan dan autoimun seperti arthritis rheumatoid, arthritis psoriatik dan kolitis ulseratif.

Xeljanz berfungsi dengan mengurangkan aktiviti sistem imun. Ia melakukan ini dengan menyekat aktiviti enzim JAK (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) di dalam sel - enzim ini bertanggungjawab untuk menghantar isyarat keradangan dalam badan yang dikaitkan dengan pembebasan sitokin. Dengan menyekat enzim ini Xeljanz membantu mengurangkan tindak balas imun yang menyebabkan arthritis rheumatoid, arthritis psoriatik dan kolitis ulseratif.

Xeljanz boleh digunakan untuk merawat keadaan berikut pada orang dewasa yang tidak dapat mengambil atau tidak bertindak balas. kepada satu atau lebih ubat perencat faktor nekrosis tumor (TNF)

artritis reumatoid sederhana hingga teruk

artritis psoriatik aktif

sederhana hingga teruk kolitis ulseratif

ankylosing spondylitis.

Xeljanz juga diluluskan untuk merawat arthritis idiopatik juvana poliartikular pada pesakit berumur 2 tahun dan lebih tua yang mempunyai tindak balas yang tidak mencukupi atau tidak bertoleransi terHADap satu atau lebih penyekat TNF.

Xeljanz telah diluluskan oleh FDA pada 6 November 2012.

Xeljanz kesan sampingan

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda tindak balas alahan terhadap Xeljanz, seperti gatal; kesukaran bernafas; bengkak muka, bibir, lidah atau tekak anda.

Sesetengah orang yang mengambil Xeljanz telah mengalami serangan jantung, strok atau pembekuan darah yang serius. Berhenti mengambil ubat ini dan dapatkan perubatan kecemasan perhatian jika anda mengalami:

sesak nafas secara tiba-tiba;

sakit dada atau tekanan yang mungkin merebak ke rahang, bahu, lengan, atau belakang;

loya, muntah, peluh sejuk;

rasa pening, seperti anda mungkin lulus keluar;

kelemahan pada sebelah badan anda;

pertuturan yang tidak jelas, terkulai pada sebelah mulut anda; atau

sakit, bengkak atau kemerahan pada lengan atau kaki.

Xeljanz boleh menyebabkan serius kesan sampingan. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami:

demam, menggigil, berpeluh malam, keletihan yang berterusan;

berdehit, sukar bernafas, batuk yang teruk atau semakin teruk;

pertambahan kencing, sakit atau terbakar apabila anda membuang air kecil;

berat badan yang tidak dapat dijelaskan kehilangan;

ketulan di leher, ketiak atau pangkal paha anda;

tanda kayap - simptom seperti selesema, ruam melepuh yang menyengat atau menyakitkan pada sebelah badan anda;

lubang (perforasi) pada saluran penghadaman anda - demam , sakit perut yang teruk, cirit-birit atau perubahan dalam tabiat buang air besar; atau

tanda hepatitis - hilang selera makan, muntah, sakit perut (sebelah kanan atas), air kencing gelap, najis berwarna tanah liat, jaundis ( kekuningan kulit atau mata).

Kesan sampingan biasa Xeljanz mungkin termasuk:

ruam kulit, kayap

jangkitan saluran pernafasan atas atau simptom selsema seperti hidung tersumbat, bersin, sakit tekak

tekanan darah meningkat

cirit-birit

ujian darah yang tidak normal

paras kolesterol meningkat

demam

sakit kepala

loya, atau muntah.

Pesakit yang menerima Xeljanz XR mungkin menyedari cangkerang tablet lengai melalui najis atau melalui kolostomi. Ubat aktif telah diserap pada masa kulit tablet lengai dilihat.

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Sebelum mengambil Xeljanz

Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:

sistem imun yang lemah atau jangkitan kronik (seperti tuberkulosis, kayap, HIV atau hepatitis);

sebarang jenis kanser;

penyakit buah pinggang, pemindahan buah pinggang, atau jika anda menjalani dialisis;

diverticulitis, ulser dalam perut atau usus anda;

masalah jantung;

serangan jantung, strok atau bekuan darah;

kolesterol tinggi; atau

jika anda pernah merokok.

Beritahu doktor anda jika anda pernah sakit dengan tanda-tanda jangkitan, seperti demam, menggigil, sakit otot, batuk, kesukaran bernafas, kudis kulit, cirit-birit atau kencing yang menyakitkan.

Beritahu doktor anda jika anda pernah atau terdedah kepada tuberkulosis, atau jika anda baru-baru ini mengembara. Sesetengah jangkitan lebih kerap berlaku di bahagian tertentu di dunia dan anda mungkin terdedah semasa perjalanan.

Juga untuk memastikan Xeljanz selamat untuk anda, beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:

penyakit hati (terUTAma hepatitis B atau C);

penyakit paru-paru kronik;

kencing manis; atau

jika anda dijadualkan menerima sebarang vaksin.

Menggunakan Xeljanz boleh meningkatkan risiko anda mendapat kanser tertentu, seperti limfoma atau kanser paru-paru. Tanya doktor anda tentang risiko ini.

Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Menghidapi arthritis rheumatoid atau kolitis ulseratif semasa kehamilan boleh meningkatkan risiko kelahiran pramatang atau berat lahir rendah. Faedah merawat keadaan ini dengan Xeljanz mungkin melebihi sebarang risiko kepada bayi. Jika anda hamil semasa mengambil Xeljanz, nama anda mungkin direkodkan pada daftar kehamilan untuk mengesan kesan Xeljanz pada bayi.

Jika anda seorang wanita, Xeljanz mungkin menjejaskan kesuburan anda dan keupayaan anda untuk mempunyai anak semasa rawatan dan pada masa hadapan.

Jangan menyusu semasa anda menggunakan ubat ini, dan sekurang-kurangnya 18 jam selepas dos terakhir anda (36 jam jika anda mengambil tablet pelepasan lanjutan). Jika anda menggunakan pam susu pada masa ini, jangan berikan susu kepada bayi anda.

Jangan berikan ubat ini kepada kanak-kanak tanpa nasihat perubatan. Tablet keluaran lanjutan tidak diluluskan untuk digunakan oleh sesiapa yang berumur di bawah 18 tahun.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Xeljanz

Dewasa dengan Rheumatoid Arthritis, Psoriatic Arthritis atau Ankylosing Spondylitis

Tablet pelepasan segera: 5 mg secara lisan dua kali sehari.

Tablet pelepasan lanjutan: 11 mg secara lisan sekali sehari.

Kurangkan dos kepada 5mg sekali sehari bagi mereka yang mengalami kerosakan buah pinggang yang sederhana hingga teruk atau kerosakan hati yang sederhana.

Psoriatic arthritis: gunakan dalam kombinasi dengan DMARD bukan biologi.

Dewasa dengan Ulcerative Colitis

Tablet Pelepasan Segera:

Induksi: 10 mg secara lisan dua kali sehari selama sekurang-kurangnya 8 minggu

Penyelenggaraan: 5 mg secara lisan dua kali sehari .

Tablet Pelepasan Lanjutan:

Induksi: 22 mg secara lisan sekali sehari selama sekurang-kurangnya 8 minggu

Penyelenggaraan: 11 mg secara lisan sekali sehari.

Jika perlu, dos induksi boleh diteruskan sehingga 16 minggu; jika tindak balas terapeutik yang mencukupi tidak dicapai selepas 16 minggu, dos induksi harus dihentikan.

Bagi pesakit yang kehilangan tindak balas semasa terapi penyelenggaraan, pertimbangkan 10 mg secara lisan dua kali sehari (tablet pelepasan segera) atau 22 mg secara lisan sekali sehari (tablet pelepasan lanjutan) untuk tempoh yang singkat. Gunakan dos berkesan terendah yang diperlukan untuk mengekalkan tindak balas.

Artritis Idiopatik Juvenil pada Kanak-kanak 2 Tahun ke Atas

Penyelesaian oral:

Berat 10 hingga < 20 kg: 3.2 mg secara lisan dua kali sehari

Berat 20 hingga < 40 kg: 4 mg secara lisan dua kali sehari

Berat sekurang-kurangnya 40 kg: 5 mg secara lisan dua kali sehari.

Tablet keluaran segera:

Berat sekurang-kurangnya 40 kg: 5 mg secara lisan dua kali sehari.

Amaran

Mengambil Xeljanz boleh meningkatkan risiko masalah perubatan yang mengancam nyawa anda termasuk jangkitan serius, lubang atau koyak pada saluran penghadaman anda, serangan jantung atau strok, darah beku atau kanser.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sistem imun yang lemah, diabetes, penyakit paru-paru kronik, atau jangkitan seperti hepatitis, batuk kering, kayap atau HIV. Beritahu doktor anda juga jika anda pernah mengalami diverticulitis, ulser dalam perut atau usus anda, kanser, pemindahan buah pinggang, masalah jantung, atau sejarah merokok, serangan jantung, strok atau pembekuan darah.

Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami demam, berpeluh malam, keletihan yang berterusan, penurunan berat badan, sakit perut, cirit-birit atau perubahan dalam tabiat buang air besar, kesukaran bernafas, berdehit, batuk yang teruk, atau ketulan dalam leher, ketiak atau pangkal paha anda.

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mengalami sesak nafas secara tiba-tiba, sakit dada merebak ke leher atau lengan anda, loya, pening yang teruk, selsema peluh, kelemahan pada sebelah badan anda, pertuturan yang tidak jelas atau sakit, kemerahan atau bengkak pada lengan atau kaki.

Penggunaan Xeljanz dalam kombinasi dengan DMARD biologi atau imunosupresan kuat seperti azathioprine dan cyclosporine tidak disyorkan.

Xeljanz XR (tablet pelepasan lanjutan) tidak boleh ditukar ganti atau boleh digantikan dengan Penyelesaian Oral Xeljanz.

Xeljanz tidak boleh dimulakan pada pesakit dengan bilangan limfosit mutlak kurang daripada 500 sel/mm3, kiraan Neutrofil mutlak (ANC) <1000 sel/mm3, atau hemoglobin <9 g/dL.

Jangan gunakan pada pesakit yang mengalami kerosakan hati yang teruk. Elakkan penggunaan semasa jangkitan serius yang aktif, termasuk jangkitan setempat.

Pemantauan makmal yang kerap disyorkan kerana kemungkinan perubahan dalam limfosit, neutrofil, hemoglobin, enzim hati dan lipid.

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Xeljanz

Kadangkala tidak selamat untuk menggunakan ubat tertentu pada masa yang sama. Sesetengah ubat boleh menjejaskan tahap darah anda daripada ubat lain yang anda ambil, yang boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikan ubat kurang berkesan.

Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda. Banyak ubat boleh berinteraksi dengan tofacitinib, terutamanya:

azathioprine;

cyclosporine

perencat CYP3A4 sederhana yang ditadbir bersama dengan perencat CYP2C19 yang kuat (cth, fluconazole)

inducers CYP3A4 kuat (cth, rifampin)

perencat CP3A4 yang kuat (seperti ketoconazole)

tacrolimus

ubat lain untuk merawat arthritis atau kolitis ulseratif - abatacept, adalimumab, anakinra, Certolizumab, etanercept, golimumab, Infliximab, rituximab, Secukinumab, tocilizumab, Ustekinumab, Vedolizumab.

Senarai ini tidak lengkap dan banyak ubat lain mungkin berinteraksi dengan tofacitinib. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan di sini.

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.