Xeljanz

Generieke naam: Tofacitinib
Doseringsvorm: orale tablet, tablet met verlengde afgifte, drank
Geneesmiddelklasse: Antireumatica

Gebruik van Xeljanz

Xeljanz (tofacitinib) is een orale Janus kinase (JAK)-remmer die alleen of in combinatie met andere medicijnen kan worden gebruikt om ontstekingen te verminderen die gepaard gaan met inflammatoire en auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis, artritis psoriatica en colitis ulcerosa. p>

Xeljanz werkt door de activiteit van het immuunsysteem te verminderen. Het doet dit door de activiteit van JAK-enzymen (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) in de cel te blokkeren. Deze enzymen zijn verantwoordelijk voor het verzenden van ontstekingssignalen in het lichaam die verband houden met de afgifte van cytokine. Door deze enzymen te blokkeren helpt Xeljanz de immuunReactie te verminderen die reumatoïde artritis, artritis psoriatica en colitis ulcerosa veroorzaakt.

Xeljanz kan worden gebruikt voor de behandeling van de volgende aandoeningen bij volwassenen die dit niet kunnen innemen of er niet op hebben gereageerd: op één of meer tumornecrosefactor (TNF)-remmers

matige tot ernstige reumatoïde artritis

actieve artritis psoriatica

matige tot ernstige colitis ulcerosa

spondylitis ankylopoetica.

Xeljanz is ook goedgekeurd voor de behandeling van polyarticulaire juveniele idiopathische artritis bij patiënten van 2 jaar en ouder die een inadequate respons of intolerantie hebben geHAD voor een of meer TNF-blokkers.

Xeljanz werd op 6 november 2012 door de FDA goedgekeurd.

Xeljanz bijwerkingen

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie op Xeljanz heeft, zoals netelroos; moeite met ademhalen; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Sommige mensen die Xeljanz gebruiken, hebben een hartaanval, beroerte of ernstige bloedstolsels gekregen. Stop met het gebruik van dit geneesmiddel en zoek spoedeisende medische hulp Let op als u:

plotselinge kortademigheid heeft;

pijn op de borst of druk die zich kan verspreiden naar uw kaak, schouder, armen of rug;

misselijkheid, braken, koud zweet;

een licht gevoel in het hoofd, alsof u flauwvalt uit;

zwakte aan één kant van uw lichaam;

onduidelijke spraak, hangend aan één kant van uw mond; of

pijn, zwelling of roodheid in een arm of been.

Xeljanz kan ernstige bijwerkingen. Bel onmiddellijk uw arts als u:

koorts, koude rillingen, nachtelijk zweten, voortdurende vermoeidheid heeft;

piepende ademhaling, moeite met ademhalen, ernstige of verergerende hoest;

meer plassen, pijn of een branderig gevoel tijdens het plassen;

onverklaarbaar gewicht verlies;

knobbels in uw nek, oksels of liezen;

tekenen van gordelroos - griepachtige symptomen, tintelende of pijnlijke uitslag met blaren aan één kant van uw lichaam;

een gat (perforatie) in uw spijsverteringskanaal - koorts ernstige maagpijn, diarree of veranderingen in de stoelgang; of

tekenen van hepatitis - verlies van eetlust, braken, maagpijn (rechterbovenkant), donkere urine, kleikleurige ontlasting, geelzucht ( geel worden van de huid of ogen).

Veel voorkomende bijwerkingen van Xeljanz kunnen zijn:

huiduitslag, gordelroos

infectie van de bovenste luchtwegen of verkoudheidssymptomen zoals verstopte neus, niezen, keelpijn

verhoogde bloeddruk

diarree

abnormale bloedtesten

verhoogd cholesterolgehalte

koorts

hoofdpijn

misselijkheid of braken.

Patiënten die Xeljanz XR krijgen, kunnen een inerte tabletomhulsel dat in de ontlasting of via een colostomie terechtkomt. De actieve medicatie is al geabsorbeerd tegen de tijd dat de inerte tabletomhulling zichtbaar is.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en andere kunnen voorkomen. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Voordat u neemt Xeljanz

Vertel het uw arts als u het volgende heeft gehad:

een zwak immuunsysteem of chronische infectie (zoals tuberculose, gordelroos, HIV of hepatitis);

elk type kanker;

een nierziekte, een niertransplantatie of als u dialyse ondergaat;

diverticulitis, een zweer in uw maag of darmen;

hartproblemen;

een hartaanval, beroerte of bloedstolsel;

hoog cholesterol; of

als je ooit gerookt hebt.

Vertel het uw arts als u last heeft gehad van tekenen van infectie, zoals koorts, koude rillingen, spierpijn, hoesten, moeite met ademhalen, huidzweren, diarree of pijnlijk urineren.

Vertel het uw arts als u tuberculose heeft gehad of eraan bent blootgesteld, of als u onlangs heeft gereisd. Sommige infecties komen vaker voor in bepaalde delen van de wereld, en het kan zijn dat u hieraan bent blootgesteld tijdens uw reis.

Om er zeker van te zijn dat Xeljanz veilig voor u is, dient u het uw arts te vertellen als u ooit het volgende heeft gehad:

leverziekte (vooral hepatitis B of C);

chronische longziekte;

diabetes; of

als u volgens de planning een vaccin zult krijgen.

Het gebruik van Xeljanz kan uw risico op het ontwikkelen van bepaalde vormen van kanker, zoals lymfoom of longkanker, verhogen. Vraag uw arts naar dit risico.

Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Het hebben van reumatoïde artritis of colitis ulcerosa tijdens de zwangerschap kan het risico op vroeggeboorte of een laag geboortegewicht vergroten. Het voordeel van de behandeling van deze aandoeningen met Xeljanz kan opwegen tegen de eventuele risico’s voor de baby. Als u zwanger wordt terwijl u Xeljanz gebruikt, kan uw naam worden geregistreerd in een zwangerschapsregister om de effecten van Xeljanz op de baby te volgen.

Als u een vrouw bent, kan Xeljanz uw vruchtbaarheid en uw vermogen om kinderen te krijgen tijdens de behandeling en in de toekomst beïnvloeden.

Geef geen borstvoeding terwijl u dit geneesmiddel gebruikt en gedurende ten minste 18 uur na uw laatste dosis (36 uur als u tabletten met verlengde afgifte gebruikt). Als u in deze periode een borstkolf gebruikt, geef uw baby dan geen melk.

Geef dit geneesmiddel niet aan een kind zonder medisch advies. De tabletten met verlengde afgifte zijn niet goedgekeurd voor gebruik door personen jonger dan 18 jaar.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Xeljanz

Volwassenen met reumatoïde artritis, artritis psoriatica of spondylitis ankylopoetica

Tabletten met onmiddellijke afgifte: 5 mg oraal tweemaal daags.

Tabletten met verlengde afgifte: 11 mg één keer per dag oraal.

Verlaag de dosering tot 5 mg eenmaal daags bij mensen met een matige tot ernstige nierfunctiestoornis of een matige leverfunctiestoornis.

Artritis psoriatica: gebruik in combinatie met niet-biologische DMARD's.

Volwassenen met colitis ulcerosa

Tabletten met onmiddellijke afgifte:

Inductie: 10 mg oraal tweemaal daags gedurende minimaal 8 weken

Onderhoud: 5 mg oraal tweemaal daags .

Tabletten met verlengde afgifte:

Inductie: 22 mg oraal eenmaal daags gedurende minimaal 8 weken

Onderhoud: 11 mg oraal eenmaal per dag.

Indien nodig kunnen de inductiedoseringen tot 16 weken worden voortgezet; als er na 16 weken geen adequate therapeutische respons wordt bereikt, moet de inductiedosering worden stopgezet.

Voor patiënten bij wie de respons verloren gaat tijdens de onderhoudstherapie, overweeg tweemaal daags 10 mg oraal (tabletten met onmiddellijke afgifte) of 22 mg oraal. mg oraal eenmaal daags (tabletten met verlengde afgifte) voor een korte duur. Gebruik de laagste effectieve dosis die nodig is om een respons te behouden.

Juveniele idiopathische artritis bij kinderen van 2 jaar en ouder

Orale oplossing:

Gewicht 10 tot < 20 kg: 3,2 mg oraal tweemaal daags

Gewicht 20 tot < 40 kg: 4 mg oraal tweemaal daags

Gewicht minimaal 40 kg: 5 mg oraal tweemaal daags.

Tabletten met onmiddellijke afgifte:

Gewicht minimaal 40 kg: 5 mg oraal tweemaal daags.

Waarschuwingen

Het gebruik van Xeljanz kan uw risico op levensbedreigende medische problemen vergroten, waaronder ernstige infecties, een gat of scheur in uw spijsverteringskanaal, een hartaanval of beroerte, bloedstolsels of kanker.

Vertel uw arts als u een zwak immuunsysteem, diabetes, chronische longziekte of een infectie zoals hepatitis, tuberculose, gordelroos of HIV heeft. Vertel het uw arts ook als u ooit diverticulitis, een maag- of darmzweer, kanker, een niertransplantatie, hartproblemen of een voorgeschiedenis van roken, een hartaanval, een beroerte of bloedstolsels heeft gehad.

Bel onmiddellijk uw arts als u koorts, nachtelijk zweten, constante vermoeidheid, gewichtsverlies, maagpijn, diarree of veranderingen in de stoelgang, moeite met ademhalen, piepende ademhaling, ernstige hoest of knobbels in uw mond heeft uw nek, oksels of liezen.

Zoek dringende medische hulp als u plotseling kortademig wordt, pijn op de borst die zich uitbreidt naar uw nek of armen, misselijkheid, ernstige duizeligheid, verkoudheid zweet, zwakte aan één kant van uw lichaam, onduidelijke spraak of pijn, roodheid of zwelling in een arm of been.

Het gebruik van Xeljanz in combinatie met biologische DMARD's of krachtige immunosuppressiva zoals azathioprine en cyclosporine wordt niet aanbevolen.

Xeljanz XR (tabletten met verlengde afgifte) zijn niet uitwisselbaar of vervangbaar met Xeljanz drank.

Xeljanz mag niet worden gestart bij patiënten met een absoluut aantal lymfocyten lager dan 500 cellen/mm3, absoluut aantal Neutrofielen (ANC) <1000 cellen/mm3, of hemoglobine <9 g/dl.

Niet gebruiken bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis. Vermijd gebruik tijdens een actieve ernstige infectie, inclusief gelokaliseerde infecties.

Regelmatige laboratoriumcontrole wordt aanbevolen vanwege mogelijke veranderingen in lymfocyten, neutrofielen, hemoglobine, leverenzymen en lipiden.

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Xeljanz

Soms is het niet veilig om bepaalde medicijnen tegelijkertijd te gebruiken. Sommige medicijnen kunnen de bloedspiegels van andere medicijnen die u gebruikt beïnvloeden, waardoor de bijwerkingen kunnen toenemen of de medicijnen minder effectief kunnen worden.

Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen. Veel geneesmiddelen kunnen interageren met tofacitinib, vooral:

azathioprine;

cyclosporine

matige CYP3A4-remmers gecombineerd met sterke CYP2C19-remmers (bijv. fluconazol)

sterke CYP3A4-inductoren (bijv. rifampicine)

sterke CP3A4-remmers (zoals ketoconazol)

tacrolimus

andere geneesmiddelen om artritis of colitis ulcerosa te behandelen - abatacept, adalimumab, anakinra, Certolizumab, etanercept, golimumab, Infliximab, rituximab, Secukinumab, tocilizumab, Ustekinumab, Vedolizumab.

Deze lijst is niet compleet en veel andere geneesmiddelen kunnen interageren met tofacitinib. Dit omvat receptplichtige en zelfzorggeneesmiddelen, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties worden hier vermeld.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.