Xeljanz

Nume generic: Tofacitinib
Forma de dozare: comprimat oral, comprimat cu eliberare prelungită, soluție orală
Clasa de medicamente: Antireumatice

Utilizarea Xeljanz

Xeljanz (tofacitinib) este un inhibitor oral al Janus kinazei (JAK) care poate fi utilizat singur sau împreună cu alte medicamente pentru a reduce inflamația asociată cu afecțiuni inflamatorii și autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, artrita psoriazică și colita ulcerativă.

Xeljanz acţionează prin scăderea activităţii sistemului imunitar. Face acest lucru prin blocarea activității enzimelor JAK (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) în interiorul celulei - aceste enzime sunt responsabile pentru trimiterea semnalelor inflamatorii în organism care sunt asociate cu eliberarea de citokine. Prin blocarea acestor enzime, Xeljanz ajută la scăderea reacției imune care cauzează artrita reumatoidă, artrita psoriazică și colita ulceroasă.

Xeljanz poate fi utilizat pentru a trata următoarele afecțiuni la adulții care nu pot lua sau nu au răspuns. la unul sau mai multe medicamente inhibitoare ale factorului de necroză tumorală (TNF)

artrita reumatoidă moderată până la severă

artrita psoriazică activă

moderată până la severă colita ulcerativă

spondilita anchilozantă.

Xeljanz este, de asemenea, aprobat pentru a trata artrita idiopatică juvenilă poliarticulară la pacienții cu vârsta de 2 ani și peste care au avut un răspuns inadecvat sau intoleranță la unul sau mai mulți blocanți ai TNF.

Xeljanz a fost aprobat de FDA pe 6 noiembrie 2012.

Xeljanz efecte secundare

Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți semne ale unei reacții alergice la Xeljanz, cum ar fi urticarie; respiratie dificila; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Unele persoane care iau Xeljanz au dezvoltat atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale sau cheaguri grave de sânge. Încetați să luați acest medicament și consultați un medic de urgență atenție dacă aveți:

spânzare bruscă a respirației;

durere în piept sau presiune care se poate răspândi la maxilar, umăr, brațe sau spate;

greață, vărsături, transpirație rece;

senzație de amețeli, ca și cum ați trece afară;

slăbiciune pe o parte a corpului;

vorbire neclară, căzută pe o parte a gurii; sau

durere, umflătură sau roșeață la un braț sau un picior.

Xeljanz poate provoca grave efecte secundare. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:

febră, frisoane, transpirații nocturne, oboseală constantă;

respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, tuse severă sau înrăutățită;

creșterea urinării, durere sau arsură atunci când urinați;

greUTAte inexplicabilă pierdere;

noduli în gât, axile sau inghinale;

semne de zona zoster - simptome asemănătoare gripei, furnicături sau erupții cutanate dureroase pe o parte a corpului;

o gaură (perforare) în tractul digestiv - febră , dureri severe de stomac, diaree sau modificări ale obiceiurilor intestinale; sau

semne de hepatită - pierderea poftei de mâncare, vărsături, dureri de stomac (partea dreaptă sus), urină închisă la culoare, scaune de culoarea argilei, icter ( îngălbenirea pielii sau a ochilor).

Efectele secundare frecvente ale Xeljanz pot include:

erupție cutanată, zona zoster

infecție a tractului respirator superior sau simptome de răceală, cum ar fi nasul înfundat, strănut, durere în gât

creșterea tensiunii arteriale

diaree

teste de sânge anormale

niveluri crescute de colesterol

febră

durere de cap

greață sau vărsături.

Pacienții cărora li se administrează Xeljanz XR pot observa o învelișul tabletei inerte care trece în scaun sau prin colostomie. Medicamentul activ a fost deja absorbit în momentul în care se observă învelișul inert al tabletei.

Aceasta nu este o listă completă de efecte secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Înainte de a lua Xeljanz

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut:

un sistem imunitar slab sau o infecție cronică (cum ar fi tuberculoza, zona zoster, HIV sau hepatita);

orice tip de cancer;

boală de rinichi, transplant de rinichi sau dacă sunteți sub dializă;

diverticulită, un ulcer în stomac sau intestine;

probleme cardiace;

un atac de cord, un accident vascular cerebral sau un cheag de sânge;

colesterol ridicat; sau

dacă ați fumat vreodată.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați fost bolnav cu semne de infecție, cum ar fi febră, frisoane, dureri musculare, tuse, dificultăți de respirație, răni pe piele, diaree sau urinare dureroasă.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut sau ați fost expus la tuberculoză sau dacă ați călătorit recent. Unele infecții sunt mai frecvente în anumite părți ale lumii și este posibil să fi fost expus în timpul călătoriilor.

De asemenea, pentru a vă asigura că Xeljanz este sigur pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:

boală hepatică (în special hepatita B sau C);

boală pulmonară cronică;

diabet zaharat; sau

dacă sunteți programat să primiți vreun vaccin.

Utilizarea Xeljanz poate crește riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer, cum ar fi limfomul sau cancerul pulmonar. Întrebați medicul dumneavoastră despre acest risc.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Apariția de artrită reumatoidă sau colită ulceroasă în timpul sarcinii poate crește riscul de naștere prematură sau greutate mică la naștere. Beneficiul tratării acestor afecțiuni cu Xeljanz poate depăși orice risc pentru copil. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați Xeljanz, numele dumneavoastră poate fi înregistrat într-un registru de sarcini pentru a urmări efectele Xeljanz asupra copilului.

Dacă sunteți femeie, Xeljanz vă poate afecta fertilitatea și capacitatea de a avea copii în timpul tratamentului și în viitor.

Nu alăptați în timp ce utilizați acest medicament și timp de cel puțin 18 ore după ultima doză (36 de ore dacă luați comprimate cu eliberare prelungită). Dacă utilizați o pompă de sân în acest timp, nu hrăniți bebelușul cu lapte.

Nu administrați acest medicament unui copil fără sfatul medicului. Comprimatele cu eliberare prelungită nu sunt aprobate pentru utilizare de către nimeni sub 18 ani.

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Xeljanz

Adulți cu artrită reumatoidă, artrită psoriazică sau spondilită anchilozantă

Comprimate cu eliberare imediată: 5 mg pe cale orală de două ori pe zi.

Comprimate cu eliberare prelungită: 11 mg oral o dată pe zi.

Reduceți doza la 5 mg o dată pe zi la cei cu insuficiență renală moderată până la severă sau insuficiență hepatică moderată.

Artrita psoriazică: utilizați în asociere cu DMARD nebiologici.

Adulți cu colită ulceroasă

Comprimate cu eliberare imediată:

Inducție: 10 mg oral de două ori pe zi timp de cel puțin 8 săptămâni

Întreținere: 5 mg oral de două ori pe zi .

Comprimate cu eliberare prelungită:

Inducție: 22 mg oral o dată pe zi timp de cel puțin 8 săptămâni

Întreținere: 11 mg pe cale orală o dată pe zi.

Dacă este necesar, dozele de inducție pot fi continuate până la 16 săptămâni; dacă nu se obține un răspuns terapeutic adecvat după 16 săptămâni, doza de inducție trebuie întreruptă.

Pentru pacienții cu pierdere a răspunsului în timpul terapiei de întreținere, luați în considerare 10 mg pe cale orală de două ori pe zi (comprimate cu eliberare imediată) sau 22 mg pe cale orală o dată pe zi (comprimate cu eliberare prelungită) pentru o perioadă scurtă de timp. Utilizați cea mai mică doză eficientă necesară pentru a menține răspunsul.

Artrita idiopatică juvenilă la copii cu 2 ani și peste

Soluție orală:

Greutate 10 până la < 20 kg: 3,2 mg oral de două ori pe zi

Greutate 20 până la < 40 kg: 4 mg oral de două ori pe zi

Greutate cel puțin 40 kg: 5 mg oral de două ori pe zi.

Comprimate cu eliberare imediată:

Greutate de cel puțin 40 kg: 5 mg oral de două ori pe zi.

Avertizări

Luarea de Xeljanz vă poate crește riscul de apariție a unor probleme medicale care pun viața în pericol, inclusiv infecții grave, o gaură sau o ruptură în tractul digestiv, un atac de cord sau un accident vascular cerebral, cheaguri de sânge sau cancer.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți un sistem imunitar slab, diabet, boală pulmonară cronică sau o infecție cum ar fi hepatita, tuberculoza, zona zoster sau HIV. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată diverticulită, un ulcer la stomac sau intestine, cancer, un transplant de rinichi, probleme cu inima sau antecedente de fumat, atac de cord, accident vascular cerebral sau cheaguri de sânge.

Apelați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți febră, transpirații nocturne, oboseală constantă, scădere în greutate, dureri de stomac, diaree sau modificări ale obiceiurilor intestinale, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, tuse severă sau noduli gâtul, axilele sau zona inghinală.

Căutați asistență medicală de urgență dacă aveți dificultăți bruște de respirație, dureri în piept care se răspândesc la gât sau brațe, greață, amețeli severe, răceală transpirație, slăbiciune pe o parte a corpului, tulburări de vorbire sau durere, roșeață sau umflare la un braț sau un picior.

Utilizarea Xeljanz în combinație cu DMARD biologice sau imunosupresoare puternice, cum ar fi azatioprină și ciclosporină. nu este recomandat.

Xeljanz XR (comprimatele cu eliberare prelungită) nu sunt interschimbabile sau înlocuibile cu soluția orală Xeljanz.

Xeljanz nu trebuie început la pacienții cu un număr absolut de limfocite mai mic decât 500 celule/mm3, număr absolut de Neutrofile (ANC) <1000 celule/mm3 sau hemoglobină <9 g/dL.

Nu se utilizează la pacienții cu insuficiență hepatică severă. Evitați utilizarea în timpul unei infecții grave active, inclusiv infecții localizate.

Se recomandă monitorizarea regulată de laborator din cauza modificărilor potențiale ale limfocitelor, neutrofilelor, hemoglobinei, enzimelor hepatice și lipidelor.

Ce alte medicamente vor afecta Xeljanz

Uneori nu este sigur să folosiți anumite medicamente în același timp. Unele medicamente vă pot afecta nivelurile sanguine ale altor medicamente pe care le luați, ceea ce poate crește efectele secundare sau poate face medicamentele mai puțin eficiente.

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele dumneavoastră curente. Multe medicamente pot interacționa cu tofacitinib, în special:

azatioprină;

ciclosporină

inhibitori moderati ai CYP3A4 administrați concomitent cu inhibitori puternici ai CYP2C19 (de exemplu, fluconazol)

inductori puternici ai CYP3A4 (de exemplu, rifampină)

inhibitori puternici ai CP3A4 (cum ar fi ketoconazol)

tacrolimus

alte medicamente pentru tratarea artritei sau a colitei ulcerative - abatacept, adalimumab, anakinra, Certolizumab, etanercept, golimumab, Infliximab, rituximab, Secukinumab, tocilizumab, Ustekinumab, Vedolizumab.

Această listă nu este completă și multe alte medicamente pot interacționa cu tofacitinib. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate aici.

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.