Xulane

一般名： Ethinyl Estradiol And Norelgestromin
剤形: 経皮パッチ
薬物クラス: 避妊薬

の使用法 Xulane

Xulane は、妊娠を阻止するために皮膚に貼る避妊パッチです。クスランには、皮膚から吸収されるエストロゲンとプロゲスチンという 2 つのホルモンが含まれています。卵巣の排卵と卵子の放出を停止することで妊娠を防ぎます。

Xulane は、販売中止となった Ortho Evra と呼ばれるパッチのジェネリックバージョンです。

Xulane 副作用

Xulane からのホルモンは血流に入り、経口避妊薬からのホルモンとは異なる方法で体内で処理されます。 Xulane を使用すると、35 マイクログラムのエストロゲンを含む一般的な経口避妊薬を使用する場合よりも、約 60% 多くのエストロゲンにさらされることになります。一般に、エストロゲンが増加すると副作用のリスクが高まる可能性があります。

上記の「重要な情報」を参照してください。

クスランは次のような重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

血栓。妊娠と同様、ホルモン避妊法も重篤な血栓のリスクを高めます（次のグラフを参照）。特に、喫煙、高血圧、高濃度の血中脂肪、糖尿病、肥満、家族などの他の危険因子を持つ女性では顕著です。血栓の既往歴、または35歳以上の年齢。このリスク増加は、初めてホルモン避妊薬を使用し始めたとき、および1か月以上使用しなかった後に同じまたは異なるホルモン避妊薬を再開したときに最も高くなります。いくつかの研究では、ノルエルゲストロミンとエチニルエストラジオールの経皮システムを使用している女性は血栓ができるリスクが高いと報告されています。 Xulane を使用する前、またはどのタイプの避妊が適切かを決定する前に、血栓が発生するリスクについて医療提供者に相談してください。心臓発作や脳卒中など、血栓によって引き起こされる問題が原因で死亡したり、永久に障害を負ったりする可能性があります。重篤な血栓の例としては、以下の血栓があります。

脚 (深部静脈血栓症)

肺 (肺塞栓)

目 (視力喪失)

心臓 (心臓発作)

脳 (脳卒中)

血栓が発生するリスクを高めるため展望: 妊娠しておらず、ホルモン避妊薬も使用していない 10,000 人の女性を 1 年間追跡調査した場合、これらの女性のうち 1 ～ 5 人に血栓が発生します。ホルモン避妊薬を使用している女性で重篤な血栓が発生する可能性は 3 ～ 12 歳、妊婦の場合は 5 ～ 20 歳、出産後 (産後) 最初の 12 週間の女性の場合は 40 ～ 65 歳です。

次のような症状がある場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。

脚の痛みが消えない

突然の息切れ

部分的または完全な突然の失明

胸の激しい痛みまたは圧迫感

通常の頭痛とは異なる突然の激しい頭痛

体の脱力感またはしびれ腕や脚、または言語障害

皮膚や眼球の黄変

その他の重大なリスクには次のものがあります。

肝臓腫瘍を含む肝臓の問題

胆嚢疾患

高血圧

クスランの最も一般的な副作用は次のとおりです:

乳房症状（不快感、腫れ、または痛み）

吐き気

頭痛

パッチ適用部位の皮膚の炎症、発赤、痛み、腫れ、かゆみ、または発疹

腹痛

月経中の痛み

膣出血および月経障害（月経間の斑点や出血など）

気分、感情、不安障害

ノルレルゲストロミンおよびエチニルエストラジオール経皮システムの使用中に、斑点状または軽い出血、乳房の圧痛、または胃の不快感を感じる女性もいます。これらの症状が発生した場合は、Xulane パッチの使用を中止しないでください。通常、問題は解決します。治らない場合は、医療提供者に相談してください。

あまり一般的ではない副作用は次のとおりです。

ニキビ

性欲の低下

膨満感または体液貯留

皮膚、特に顔の斑点状の黒ずみ

高血糖、特に糖尿病の女性

高脂肪 (コレステロール、トリグリセリド）血中濃度

うつ病、特に過去にうつ病を患ったことがある場合。自傷行為を考えた場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。

コンタクトレンズに耐えられない問題

体重増加

次のことを医療提供者に伝えてください。気になる副作用、または治らない副作用。

これらは、Xulane で考えられる副作用のすべてではありません。詳細については、医療提供者または薬剤師に問い合わせてください。

副作用に関する医学的アドバイスについては、医療提供者に電話してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

ホルモン避妊は癌を引き起こしますか?

ホルモン性避妊が癌を引き起こすかどうかは不明です。避妊は乳がんの原因になります。すべてではありませんが、一部の研究は、使用期間が長くなると、現在のユーザーの乳がんのリスクがわずかに増加する可能性があることを示唆しています。

現在乳がんを患っている場合、または過去に乳がんを患っていた場合。一部の乳がんはホルモンに敏感であるため、過去にはホルモン避妊を使用しないでください。

ホルモン避妊法を使用する女性は、子宮頸がんになる可能性がわずかに高くなる可能性があります。ただし、これは性的パートナーが増えるなどの他の理由によるものである可能性があります。

服用する前に Xulane

妊娠中に誤ってクスランを使用した場合、先天異常を引き起こすことは知られていません。

授乳中または授乳する予定がある場合は、医師に伝えてください。シュランなどのエストロゲンを含むホルモン避妊法では、母乳の量が減少する可能性があります。クスランパッチからの少量のホルモンが母乳に移行する可能性があります。母乳育児をやめる準備が整うまで、別の避妊方法を検討してください。

薬物に関連する

使い方 Xulane

Xulane (150 mcg/日のノルエルゲストロミン (NGMN) と 35 mcg/日のエチニルエストラジオール (EE) の 1 つの強度で入手可能です。

Xulane は、「Xulane」とプリントされた 14 cm2 桃の経皮システムです。 ® (ノルレルゲストロミンおよびエチニルエストラジオール) 150/35 mcg/日」 (茶色のインク)。各システムには、4.86 mg のノルレルゲストロミン (USP) と 0.53 mg のエチニルエストラジオール (USP) が含まれています。

警告

35 歳以上でタバコを吸う場合は、Xulane を使用しないでください。喫煙は、心臓発作、血栓、脳卒中による死亡など、ホルモン避妊法による重篤な心血管系の副作用のリスクを高めます。このリスクは年齢や喫煙本数に応じて増加します。

血栓のリスクが高い場合は、ズランを使用しないでください。

BMI が以下の場合は、ズランを使用しないでください。 (BMI)が30kg/m2以上であること。 BMI が 30 kg/m2 以上の女性でズランを使用する場合は、BMI が 30 kg/m2 未満の女性に比べて血栓が発生するリスクが高い可能性があります。

ホルモン避妊法は次のような効果をもたらします。妊娠する可能性が低くなります。これらは HIV 感染症 (AIDS) やその他の性感染症を防ぐものではありません。

他の薬がどのような影響を与えるか Xulane

服用しているすべての薬やハーブ製品について医療提供者に伝えてください。

一部の薬やハーブ製品は、ホルモン避妊の効果を低下させる可能性があります。次のようなものがありますが、これらに限定されません。

特定の発作薬（カルバマゼピン、フェルバメート、オキシカルバゼピン、フェニトイン、ルフィナミド、トピラメート）

アプレピタント

バルビツレート系

ボセンタン

グリセオフルビン

特定の HIV 治療薬の組み合わせ（ネルフィナビル、リトナビル、リトナビルブーストプロテアーゼ阻害剤）

特定の非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤（ネビラピン）

リファンピンとリファブチン

St.セントジョーンズワート

クスランパッチの効果が低下する可能性のある薬を服用している場合は、別の避妊方法（コンドームと殺精子剤、またはペッサリーと殺精子剤など）を使用してください。

一部の薬とグレープフルーツジュースを一緒に使用すると、エチニルエストラジオールというホルモンのレベルが上昇する可能性があります。

アセトアミノフェン

アスコルビン酸

影響を与える薬肝臓が他の薬 (イトラコナゾール、ケトコナゾール、ボリコナゾール、フルコナゾール) をどのように分解するか

特定の HIV 薬 (アタザナビル、インジナビル)

アトルバスタチン

ロスバスタチン

エトラビリン

ホルモン避妊法は、てんかんに使用される抗発作薬であるラモトリギンと相互作用する可能性があります。これにより発作のリスクが高まる可能性があるため、医療提供者はラモトリギンの用量を調整する必要がある場合があります。

甲状腺置換療法を受けている女性は、甲状腺ホルモンの用量を増やす必要がある場合があります。

次のことを知ってください。あなたが服用する薬。新しい薬を入手するときに医師や薬剤師に見せるために、それらのリストを保管してください。

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