Zolmitriptan (Oral)

一般名： Zolmitriptan
薬物クラス: 抗片頭痛薬

の使用法 Zolmitriptan (Oral)

ゾルミトリプタンは、成人の急性片頭痛の治療に使用されます。片頭痛の予防や群発頭痛には使用されません。ゾルミトリプタンは脳内で作用して片頭痛の痛みを和らげます。それはトリプタンと呼ばれる医薬品のグループに属します。

ゾルミトリプタンを服用すると、頭痛が完全に消える人がたくさんいます。頭痛が完全に消えていなくても、頭痛の痛みが大幅に軽減され、通常の活動に戻ることができると感じる人もいます。ゾルミトリプタンは、多くの場合、吐き気、嘔吐、光に対する過敏症、音に対する過敏症など、片頭痛と同時に起こる症状を軽減します。

ゾルミトリプタンは普通の鎮痛剤ではありません。片頭痛以外のあらゆる種類の痛みを軽減するために使用しないでください。この薬は通常、アセトアミノフェン、アスピリン、または他の鎮痛薬によって頭痛が軽減されない人に使用されます。

ゾルミトリプタンは、一部の人、特に心臓や血管の病気を持つ人に重篤な副作用を引き起こしています。この薬を使用するリスクとその利点について必ず医師と話し合ってください。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Zolmitriptan (Oral) 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

胸の痛み（重度）

胸や首の重さ、圧迫感、または圧迫感

灼熱感、暖かさ、熱感、しびれ感、圧迫感、またはチクチク感

頻度は低い、またはまれです

腹痛または腹痛（重度）

顔の皮膚の色の変化

咳または声がれ

下痢

心拍数が速いまたは不規則

発熱または悪寒

蕁麻疹、かゆみ、または皮膚発疹

かゆみ

食欲不振

腰または脇腹の痛み

吐き気

排尿痛または排尿困難

まぶた、目、顔、唇の周囲の腫れや腫れ

胸の圧迫感

呼吸困難

脱力感

まれ

目のかすみ

混乱

嚥下困難

めまい

失神

頻繁に強い、または増加する排尿衝動

頭痛

青白く薄まった尿の量が増加する

緊張

耳がドキドキする

特に顔や体の片側の重度のしびれ

心拍数が遅い

異常な疲労感、または衰弱

発生頻度は不明

顔、まぶた、唇、舌、喉、手、脚、足、または生殖器

通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的

体力の欠如または喪失

眠気または異常な眠気

温感または冷感

頻度は低い

めまいまたは立ちくらみ

口渇

自分自身または周囲が絶えず動いている感覚

ぐるぐる回る感覚

まれ

不安

泣く

離人感

うつ病

不快感

多幸感

過呼吸

過敏症

記憶喪失

偏執症

記憶障害

反応が早い、または感情的に過剰に反応する

気分が急激に変化する

皮膚が赤くなる

そこにないものが見えたり、聞こえたり、感じたりする

震え

睡眠障害

みみず腫れ

記載されていない他の副作用も一部の患者で発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Zolmitriptan (Oral)

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

小児集団におけるゾルミトリプタンの影響と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるゾルミトリプタンの有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は高血圧や加齢に伴う心臓病を患う可能性が高いため、ゾルミトリプタンを投与されている患者には注意と用量の調整が必要になる可能性があります。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

アルモトリプタン

ブロモクリプチン

シサプリド

ジヒドロエルゴタミン

エレトリプタン

エルゴロイドメシル酸塩

エルゴノビン

エルゴタミン

フロバトリプタン

イソカルボキサジド

レボメタジル

リネゾリド

メソリダジン

メチレンブルー

メチルエルゴノビン

メチセルギド

ナラトリプタン

フェネルジン

プロカルバジン

リザトリプタン

スマトリプタン

テルフェナジン

チオリダジン

トラニルシプロミン

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アセカイニド

アジマリン

アルフェンタニル

アミオダロン

アミトリプチリン

アモキサピン

アンフェタミン

アプリンジン

アジミリド

ベンズヒドロコドン

ベンズフェタミン

ブレチリウム

ブプレノルフィン

クロロキン

シタロプラム

コデイン

デシプラミン

デスベンラファクシン

デキストロアンフェタミン

ジベンゼピン

ジヒドロコデイン

ジソピラミド

ドフェチリド

ドラセトロン

ドキセピン

ドロネダロン

ドロペリドール

デュロキセチン

エリスロマイシン

エスシタロプラム

フェンフルラミン

フェンタニル

フレカイニド

フルコナゾール

フルオキセチン

フルボキサミン

フォスカルネット

ゲミフロキサシン

ゲピロン

グラニセトロン

ハロファントリン

ヒドロコドン

ヒドロモルホン

ヒドロキニジン

ヒドロキシアンフェタミン

イブチリド

イミプラミン

イスラジピン

ラスミディタン

レボミルナシプラン

レボルファノール

リドフラジン

リスデキサンフェタミン

リチウム

ロルカイニド

ロルカセリン

メフロキン

メペリジン

メタキサロン

メタドン

メタンフェタミン

ミルナシプラン

ミルタザピン

モルヒネ

硫酸モルヒネリポソーム

ネファゾドン

ノルトリプチリン

オクトレオチド

オンダンセトロン

オキシコドン

オキシモルホン

パロノセトロン

パロキセチン

ペンタミジン

ピルメノール

ピクサントロン

プラグマリン

プロブコール

プロカインアミド

プロクロルペラジン

プロパフェノン

プロトリプチリン

キニジン

レボキセチン

レミフェンタニル

セマチリド

セルトラリン

シブトラミン

ソタロール

スピラマイシン

セントジョーンズワート

スフェンタニル

タペンタドール

テディサミル

トラマドール

トラゾドン

トリフルオペラジン

トリミプラミン

ベンラファクシン

ビラゾドン

ボルチオキセチン

ジプラシドン

この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

シメチジン

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。

タバコ

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

狭心症（胸の痛み）または

不整脈（心臓のリズムの問題）または

脳底部片頭痛（視覚および聴覚の問題を伴う片頭痛）、またはその病歴

心臓発作、またはその病歴

心臓または血管の病気、または

片麻痺性片頭痛（一部の麻痺を伴う片頭痛）、またはその病歴

高血圧（高血圧）、制御不能、または

虚血性腸疾患（腸の血液供給が低下している）、または

末梢血管疾患（動脈の詰まり）、または

脳卒中、または

一過性脳虚血発作（TIA）の病歴、または

ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群（心拍リズムの問題）の病歴 - これらの症状のある患者には使用しないでください。

冠動脈疾患、またはその家族歴

糖尿病、または

高血圧（高血圧）、または

肥満、または

レイノー症候群 - 使用には注意が必要です。特定の副作用のリスクが高まる可能性があります。

心臓のリズムの問題 (心室細動、心室頻拍など) - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

中等度から重度の肝臓病 - 口腔内崩壊錠は半分に割ってはいけないため、この病気の患者には口腔内崩壊錠の使用は推奨されません。

フェニルケトン尿症 (PKU) - 口腔内崩壊錠にはフェニルアラニンが含まれており、症状を悪化させる可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Zolmitriptan (Oral)

この薬は医師の指示に従ってのみ服用してください。医師の指示よりも多く服用したり、より頻繁に服用したり、長期間服用したりしないでください。ゾルミトリプタンを過剰に使用すると、副作用の可能性が増加する可能性があります。

通常の片頭痛とは異なる頭痛にはゾルミトリプタンを使用しないでください。代わりに、医師に相談してください。

片頭痛をできるだけ早く和らげるために、頭痛の痛みが始まったらすぐにゾルミトリプタンを使用してください。片頭痛が来るという警告信号 (前兆) を受け取った場合でも、ゾルミトリプタンを使用する前に、頭痛の痛みが始まるまで待つ必要があります。

この薬を使用した後、静かで暗い部屋でしばらく横になると、片頭痛が軽減されることがあります。

ゾルミトリプタンが効かない場合に服用できる他の薬については、事前に医師に相談してください。他の薬を服用した後は、できるだけ早く医師に相談してください。ゾルミトリプタンによって軽減されない頭痛は、他の治療が必要な症状が原因である場合があります。

ゾルミトリプタンの投与後、気分はかなり良くなったものの、しばらくすると頭痛が再発したり悪化したりする場合は、最初の投与から 2 時間後にゾルミトリプタンを追加で 1 回使用することができます。 24 時間以内に 2 回分を超えて使用しないでください。

口腔内崩壊錠は、薬を服用する準備が整うまで、外側のホイル袋内のブリスターパックに入れて保管してください。手が乾いていることを確認し、ブリスターを剥がしてタブレットを取り出します。タブレットを壊さないでください。タブレットを舌の上に置き、溶かします。溶解した錠剤を飲み込むために水を飲む必要はありません。

この薬には患者情報リーフレットが付属しています。この情報を読んで理解することが非常に重要です。わからないことは必ず医師に質問してください。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

経口剤形 (経口錠剤):

片頭痛の場合:

成人 - 最初は 1.25 または 2.5 ミリグラム (mg) (錠剤を半分に割ってもよい) を 1 回投与します。片頭痛が軽減された後に再発した場合は、最初の投与から少なくとも 2 時間経過していれば、別の投与を行うことができます。 1 回の投与量で 5 mg を超えたり、24 時間以内で 10 mg を超えて摂取しないでください。

小児 - 使用は推奨されません。

経口剤（口腔内崩壊錠）の場合：

片頭痛の場合：

成人—2.5mgを舌の上に置きます。片頭痛が軽減された後に再発した場合は、最初の投与から少なくとも2回の時間が経過していれば、別の投与を行うことができます。 1 回で 5 mg を超えて、または 24 時間で 10 mg を超えて摂取しないでください。

小児 - 使用は推奨されません。

ストレージ

薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

どのように対処するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分してください。

薬はブリスターパックに入れて保管してください。ブリスターパックから取り出した未使用の薬は捨ててください。

警告

医師が定期的に診察を受け、症状の進行状況を確認することが非常に重要です。これにより、医師は薬が適切に作用しているかどうかを確認し、服用を続けるべきかどうかを判断することができます。

過去 24 時間以内に他のトリプタンまたは麦角系片頭痛薬を使用したことがある場合は、この薬を服用しないでください。トリプタン医薬品の例としては、アルモトリプタン (Axert™)、エレトリプタン (Relpax®)、フロバトリプタン (Frova®)、ナラトリプタン (Amerge®)、スマトリプタン (Imitrex®、Treximet®) などがあります。麦角系医薬品の例としては、ジヒドロエルゴタミン (D.H.E. 45®、Migranal®)、エルゴタミン (Bellergal®、Cafergot®、Ergomar®、Wigrane®)、メチセルギド (Sansert®) などがあります。フェネルジン、トラニルシプロミン、Nardil®、Parnate® などの MAO 阻害剤の服用後 2 週間以内にこの薬を服用しないでください。

この薬を使用しても片頭痛が治らなかった場合、または片頭痛が悪化したり、頻繁に発生するようになった場合は、医師に相談してください。

この薬は、不整脈、心臓発作、狭心症、脳卒中を引き起こすリスクを高める可能性があります。あなたまたは家族がすでに心臓病を患っている場合、糖尿病、高血圧、または喫煙している場合、これが発生する可能性が高くなります。胸の痛みや不快感、不整脈、吐き気や嘔吐、肩、腕、顎、背中、首の痛みや不快感、息切れなどの心臓疾患の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。または汗をかいている。混乱、話すのが難しい、複視、頭痛、腕、脚、顔の筋肉が動かせない、話すことができない、または話すのが遅いなどの脳卒中の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

この薬を服用した後に胸の不快感、顎や首の圧迫感がある場合は、すぐに医師に相談してください。また、この薬の使用後に突然または重度の腹痛や胃痛、血性下痢が生じた場合は医師に伝えてください。

この薬の使用中に、かすみ目、読書困難、またはその他の視力の変化がある場合は、すぐに医師に相談してください。医師は、眼科医による目の検査を受けるよう指示する場合があります。

ゾルミトリプタンを単独で、または他の片頭痛薬と組み合わせて月に 10 日以上使用すると、頭痛が悪化する可能性があります。頭痛日記をつけて、頭痛の頻度や薬物使用を記録するとよいでしょう。

あなたが使用している他のすべての薬について医師が知っていることを確認してください。ゾルミトリプタンは、一部の薬と一緒に摂取すると、セロトニン症候群と呼ばれる重篤な状態を引き起こす可能性があります。これには、シタロプラム (Celexa®)、デュロキセチン (Cymbalta®)、エスシタロプラム (Lexapro®)、フルオキセチン (Prozac®、Sarafem®、Symbyax®)、フルボキサミン (Luvox®)、オランザピン (Zyprexa®) などのうつ病治療薬が含まれます。、パロキセチン (Paxil®)、セルトラリン (Zoloft®)、またはベンラファクシン (Effexor®)。動揺、混乱、下痢、会話中の異常な興奮、発熱、過剰な反射、協調性の低下、落ち着きのなさ、震え、発汗、制御できない震えや震え、けいれんなどの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。これらはセロトニン症候群の症状である可能性があります。

片頭痛中または片頭痛後、または片頭痛を軽減するためにゾルミトリプタンを服用した後に眠気やめまいを感じる人もいます。眠気やめまいを感じている間は、この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転、機械の使用、またはその他の危険を伴う行為を行わないでください。

アルコール飲料を飲むと、頭痛が悪化したり、新たな頭痛が発生したりすることがあります。重度の頭痛に悩まされている人は、特に頭痛がある間はアルコール飲料を避けたほうがよいでしょう。

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