Zoster Vaccine Recombinant

Jeneng merek: Shingrix
Kelas obat: Agen Antineoplastik

Panganggone Zoster Vaccine Recombinant

Nyegah Herpes Zoster

Nyegah herpes zoster (zoster, shingles) ing wong diwasa ≥50 taun.

Zoster disebabake reaktivasi infeksi VZV laten ing individu sing sadurunge nandhang infeksi varicella (cacar). Kira-kira 500.000 nganti 1 yuta kasus zoster dumadi saben taun ing AS; akeh pasien ngalami neuralgia postherpetic (PHN) lan mbutuhake manajemen jangka panjang kanggo PHN refrakter. Risiko ngembangake zoster mundhak kanthi umur lan nyuda kekebalan sing dimediasi sel kanggo VZV. Zoster dumadi utamane ing wong sing umure> 45 taun; kira-kira risiko umur zoster yaiku ≥32%, lan 50% wong sing umure nganti 85 taun bakal ngalami zoster.

Rekombinan vaksin Zoster digunakake kanggo ngundhakake kekebalan aktif marang VZV, saéngga nyuda risiko reaktivasi VZV. . Bisa uga nyuda frekuensi lan/utawa durasi PHN ing wong sing ngalami zoster sanajan divaksinasi.

Ora dituduhake kanggo perawatan zoster utawa PHN. Aja nyuntik sajrone episode zoster akut. Ora nduweni peran ing manajemen postexposure zoster.

Ora dituduhake kanggo nyegah infeksi varicella primer (cacar); aja digunakake ing bocah utawa wong diwasa <50 taun. Ora duwe peran ing manajemen postexposure cacar air.

Ana 2 jinis vaksin zoster sing kasedhiya kanthi komersial ing AS kanggo imunisasi zoster ing wong diwasa ≥50 taun: rekombinan vaksin zoster (RZV; Shingrix) lan vaksin zoster urip (ZVL; Zostavax).

Kanggo nyegah zoster ing wong diwasa immunocompetent ≥50 taun, Komite Penasihat Layanan Kesehatan Umum AS babagan Praktek Imunisasi (ACIP) nyatakake yen rekombinan vaksin zoster (dudu vaksin zoster urip) luwih disenengi lan bisa digunakake. ing individu kasebut tanpa dipikirake riwayat zoster utawa vaksinasi sadurunge karo vaksin virus varicella urip utawa vaksin zoster urip. Vaksin zoster rekombinan uga luwih disenengi ing wong diwasa ≥50 taun kanthi kondisi medis kronis tartamtu (contone, gagal ginjal kronis, diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, penyakit paru kronis).

Kanggo nyegah zoster ing wong diwasa immunocompetent. ≥60 taun, ACIP nyatakake yen rekombinan vaksin zoster utawa vaksin zoster urip bisa digunakake.

Related obat

Carane nggunakake Zoster Vaccine Recombinant

Administrasi

Administrasi mung kanthi injeksi IM. Aja menehi sub-Q, IV, utawa intradermal.

Bisa diwenehi bebarengan karo vaksin sing cocog karo umur liyane. Nalika sawetara vaksin diwenehake sajrone kunjungan perawatan kesehatan siji, wenehi saben vaksin parenteral nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda. Situs injeksi kudu dipisahake kanthi ≥1 inci (yen bisa sacara anatomis) kanggo ngidini atribusi sing cocog kanggo efek samping lokal sing bisa kedadeyan.

Sing ngerti yen 2 macem-macem jinis vaksin zoster kasedhiya kanthi komersial ing AS ( rekombinan vaksin zoster [RZV; Shingrix] lan vaksin zoster urip [ZVL; Zostavax]). Vaksin kasebut duwe rekomendasi sing beda kanggo dosis lan administrasi (umpamane, rute administrasi sing beda, jumlah dosis sing dibutuhake) lan syarat panyimpenan sing beda.

FDA menehi tandha marang profesional kesehatan babagan pirang-pirang laporan babagan kesalahan pengobatan sing ana gandhengane karo kebingungan babagan 2 vaksin zoster sing beda (contone, rekonstitusi sing salah, rute administrasi sing salah, interval utawa jumlah dosis vaksin sing salah, umur vaksin sing ora cocog, administrasi sawise panyimpenan sing salah). Tindakake rekomendasi dosis lan administrasi kanggo vaksin zoster spesifik sing digunakake.

Administrasi IM

Administrasi rekombinan vaksin zoster kanthi injeksi IM, luwih becik menyang wilayah deltoid ing lengen ndhuwur.

Kanggo mesthekake pangiriman menyang otot, gawe injeksi IM ing Sudut 90 ° menyang kulit nggunakake dawa jarum sing cocog kanggo umur lan massa awak, kekandelan jaringan adipose lan otot ing situs injeksi, lan teknik injeksi. Coba variasi anatomi, utamane ing deltoid, lan gunakake pertimbangan klinis kanggo ngindhari underpenetrasi sing ora disengaja utawa overpenetrasi otot.

Rekonstitusi

Disedhiyakake sacara komersial minangka kit sing ngemot vial dosis tunggal antigen VZV gE sing diliofilisasi lan vial dosis tunggal saka Suspensi adjuvan AS01B.

Sadurunge administrasi, gawe maneh vial dosis siji antigen VZV gE sing wis diliofil saka kit kanthi nambahake kabeh isi vial suspensi adjuvan dosis siji saka kit miturut pandhuane pabrikan. . Sawise nambahake komponen suspensi adjuvant menyang komponen antigen VZV gE, alon-alon agitate kanggo mesthekake wêdakakêna rampung larut. Vaksin reconstituted yaiku cairan opalescent, ora ana warna nganti coklat pucet; dibuwang yen ngemot partikel utawa katon pucet. Hubungi label pabrikan kanggo informasi tambahan babagan nyiapake rekombinan vaksin zoster.

Atur sanalika sawise rekonstitusi utawa simpen ing 2-8° nganti 6 jam. Buang yen ora digunakake sajrone 6 jam. (Deleng Panyimpenan ing Stabilitas.)

Dosis

Dewasa

Nyegah Herpes Zoster Dewasa ≥50 Taun IM

Wenehana rekombinan vaksin zoster ing seri 2 dosis. Saben dosis yaiku 0,5 ml.

Wenehi dosis kapindho 2-6 sasi sawise dosis pisanan.

Ing interval minimal antarane 2 dosis yaiku 4 minggu. ACIP nyatakake dosis kapindho yen ora sengaja diwenehi <4 minggu sawise dosis pisanan.

Yen interupsi utawa keterlambatan nyebabake interval >6 sasi antarane 2 dosis, ACIP nyatakake seri vaksin ora perlu diwiwiti maneh ; Nanging, khasiat interval dosis >6 sasi durung dievaluasi nganti saiki.

Rejimen 2 dosis dianjurake tanpa dipikirake riwayat zoster utawa vaksinasi sadurunge karo vaksin virus varicella urip utawa vaksin zoster urip.

Yen digunakake ing wong sing sadurunge nampa vaksin zoster urip, wenehi rekombinan vaksin zoster ≥2 sasi sawise vaksin zoster urip.

Populasi Khusus

Gangguan Hepatik

Ora ana rekomendasi dosis khusus.

Gangguan Ginjal

Ora ana rekomendasi dosis khusus. .

Pènget

Kontraindikasi
  • Riwayat reaksi alergi sing abot (contone, anafilaksis) marang komponen vaksin utawa dosis sadurunge vaksin. (Deleng Reaksi Sensitivitas ing Cautions.)
    • Pènget/Panandhap

    Reaksi Sensitivitas

    Njupuk kabeh pancegahan sing dikenal kanggo nyegah reaksi sing ora becik, kalebu review riwayat pasien babagan kemungkinan hipersensitifitas marang vaksin utawa reaksi salabetipun sing gegandhengan karo vaksin sadurunge.

    Nduwe perawatan medis sing cocog yen ana reaksi anafilaksis.

    Individu kanthi Imunokompetensi sing Diowahi

    Individu sing duwe Imunokompetensi sing diowahi ora kalebu saka uji klinis awal sing ngevaluasi keamanan lan khasiat rekombinan vaksin zoster.

    ACIP nyatakake yen vaksin rekombinan umume bisa diwenehake kanthi aman kanggo wong sing duwe immunocompetence sing diowahi.

    Rekomendasi kanggo nggunakake vaksin rekombinan ing wong sing kena infeksi HIV biasane padha karo wong sing ora duwe kekebalan. Infeksi HIV.

    Tanggepan lan khasiat kekebalan bisa uga suda ing wong sing nampa terapi imunosupresif. (Deleng Obat Spesifik ing Interaksi.)

    Penyakit sing bebarengan

    Putusan dhasar kanggo menehi utawa nundha vaksinasi ing wong sing duwe penyakit akut saiki utawa sing anyar babagan keruwetan gejala lan etiologi penyakit kasebut.

    Aja menehi zoster. rekombinan vaksin sajrone episode zoster akut; nundha vaksinasi nganti tahap akut penyakit rampung lan gejala wis ilang.

    Bisa diwenehake kanggo wong diwasa sing cocog karo umur kanthi kondisi medis kronis tartamtu (contone, gagal ginjal kronis, diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, paru kronis. penyakit).

    ACIP nyatakake penyakit akut entheng umume ora ngalangi vaksinasi.

    ACIP nyatakake penyakit akut moderat utawa abot (kanthi utawa tanpa mriyang) minangka pancegahan kanggo vaksinasi; nundha administrasi vaksin nganti individu wis pulih saka fase akut penyakit kasebut. Iki ngindhari efek ngrugekake vaksin ing penyakit sing ndasari utawa salah nyimpulake yen manifestasi saka penyakit sing nyebabake akibat saka administrasi vaksin.

    Batesan Efektivitas Vaksin

    Ora nyegah zoster ing kabeh panampa vaksin. Ing wong sing divaksinasi sing ngalami zoster, durasi nyeri lan rasa ora nyaman bisa dikurangi.

    Suwene Kekebalan

    Suwene pangayoman marang zoster sawise seri 2-dosis rekombinan vaksin zoster durung ditemtokake kanthi lengkap.

    Data nganti saiki nuduhake durasi proteksi sawise seri 2 dosis paling sethithik 4 taun; ACIP nyatakake yen pangayoman substansial marang zoster bisa nganti >4 taun.

    Panyimpenan lan Penanganan sing ora bener

    Panyimpenan utawa penanganan vaksin sing ora bener bisa nyuda potensi vaksin sing nyebabake nyuda utawa ora nyukupi respon imun ing vaksin.

    Mriksa kabeh vaksin nalika dikirim lan ngawasi sajrone panyimpenan kanggo mesthekake yen suhu cocok wis maintained. (Deleng Panyimpenan ing Stabilitas.)

    Aja menehi vaksin sing salah ditangani utawa ora disimpen ing suhu sing disaranake.

    Yen ana uneg-uneg babagan salah ditangani, hubungi pabrik utawa departemen imunisasi utawa kesehatan negara utawa lokal kanggo panuntun dhumateng apa vaksin bisa digunakake.

    Populasi Tertentu

    Kandhutan

    Data ora kasedhiya babagan panggunaan rekombinan vaksin zoster ing wanita ngandhut. Ing studi kewan, ora ana bukti yen vaksin utawa komponen adjuvant AS01B saka vaksin mengaruhi perkembangan janin utawa nyebabake cilaka janin.

    Negara ACIP nganggep nundha administrasi rekombinan vaksin zoster ing wanita ngandhut.

    Laktasi

    Ora dingerteni manawa vaksin rekombinan vaksin zoster disebarake menyang susu, mengaruhi produksi susu, utawa mengaruhi bayi sing disusui.

    Pirsani keuntungan saka nyusoni lan pentinge klinis vaksin kanggo wanita bebarengan kanthi potensial efek negatif ing bayi sing disusui saka vaksin utawa kondisi ibu sing ndasari (yaiku, kerentanan kanggo reaktivasi infeksi VZV).

    ACIP nyatakake yen vaksin rekombinan umume ora nyebabake risiko sing ora biasa kanggo wanita sing lagi nyusoni utawa bayi sing disusu. Nanging, para ahli kasebut nganggep nundha administrasi rekombinan vaksin zoster ing wanita sing lagi nyusoni.

    Panggunaan Pediatrik

    Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing pasien pediatrik. Ora dituduhake kanggo nyegah infeksi varicella primer (cacar air).

    Panggunaan Geriatrik

    Keamanan lan khasiat ditetepake mung ing wong diwasa ≥50 taun, kalebu wong diwasa geriatrik.

    Ora ana prabédan sing signifikan sacara klinis ing khasiat ing antarane macem-macem klompok umur wong diwasa ≥60 taun utawa antarane umur ≥60 taun lan umur 50-59 taun; efek ala sing dilapurake kurang kerep ing panampa vaksin ≥70 taun dibandhingake karo sing umur 50-69 taun.

    Efek Umum sing Sabar

    Reaksi ing situs injeksi (nyeri, eritema, pembengkakan), myalgia, lemes, sirah, ndredheg, mriyang, gejala GI (mual, muntah, diare, nyeri weteng).

    Apa obatan liyane bakal mengaruhi Zoster Vaccine Recombinant

    Vaksin

    Panjaluk bebarengan karo vaksin utawa toksoid sing cocog karo umur liyane sajrone kunjungan perawatan kesehatan sing padha (nggunakake jarum suntik sing kapisah lan situs injeksi sing beda) ora samesthine bakal mengaruhi respon imunologis utawa reaksi salabetipun kanggo vaksin apa wae.

    Obat Spesifik

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Agen imunosupresif (contone, kortikosteroid)

    Potensi kanggo nyuda respon imun kanggo rekombinan vaksin zoster

    Kortikosteroid: Rekombinan vaksin Zoster bisa digunakake ing wong sing nampa terapi kortikosteroid sistemik dosis rendah (prednison utawa padha karo dosis <20 mg saben dina) utawa terapi kortikosteroid inhalasi utawa topikal; ora dievaluasi ing wong sing nampa terapi kortikosteroid dosis dhuwur

    Vaksin influenza

    Vaksin virus influenza sing ora duwe adjuvant parenteral ora aktif: Administrasi vaksin influenza sing ora aktif (Fluarix Quadrivalent) lan vaksin zoster rekombinan ing wong diwasa ≥50 taun ora ngganggu respon imun kanggo salah siji vaksin lan ora ana hubungane karo masalah safety

    Vaksin virus influenza adjuvant ora aktif (Fluad): Keamanan lan khasiat bebarengan utawa sekuensial administrasi karo rekombinan vaksin zoster ora dievaluasi

    Vaksin virus influenza parenteral non-adjuvant ora aktif: Bisa diwènèhaké bebarengan karo rekombinan vaksin zoster (nganggo jarum suntik sing kapisah lan panggonan injeksi sing béda)

    Vaksin pneumokokus

    Pneumokokus 23- vaksin valent (PPSV23; Pneumovax 23): Administrasi bebarengan karo rekombinan vaksin zoster ing wong diwasa ≥50 taun ora ngganggu respon imun kanggo salah siji vaksin lan ora mengaruhi profil safety saka vaksin

    Vaksin Zoster urip

    Rekombinan vaksin zoster wis diwenehake marang wong diwasa sing nampa vaksin zoster urip ≥5 taun sadurunge; ora ana data lan ora ana keprihatinan teoretis sing nuduhake yen rekombinan vaksin zoster bakal kurang efektif utawa kurang aman yen ditrapake ing wong diwasa sing nampa vaksin zoster urip <5 taun sadurunge

    Yen digunakake ing wong diwasa sing sadurunge nampa vaksin zoster urip, ACIP nyaranake supaya rekombinan vaksin zoster diwenehi ≥2 sasi sawise vaksin zoster urip

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer