0,9% natrium klorida cairan intravena dan 5% B.Braun glukosa sebagai pelarut infus (500ml)

Bentuk sediaan Botol
Spesifikasi Natrium klorida, glukosa, dan injeksi

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Natrium klorida	4,5 gram
Glukosa	25 gram
Air disimpan dalam fase injeksi	500ml

Kegunaan

Indikasi

Infus intravena natrium klorida 0,9% & Braun 5% 500ml diindikasikan pada kasus berikut:

Mengobati dehidrasi. Natrium dan klorida layak untuk konsentrasi fisiologis dalam plasma. Selain itu larutan ini mengandung 5% (KL/TT) karbohidrat dalam bentuk glukosa.

Natrium adalah kation utama kompartemen ekstraseluler dan bersama dengan anion lain yang menyesuaikan ukuran kompartemen ini. Natrium dan kalium adalah perantara utama proses biologis dalam tubuh. Natrium klorida adalah garam utama yang berkaitan dengan pemeliharaan tekanan osmotik darah dan jaringan.

Perubahan konsentrasi ion natrium dan klorida menyebabkan perubahan tekanan osmotik sehingga mempengaruhi pengangkutan cairan dan difusi garam ke dalam jaringan sel. Klorida ditukar dengan hidrokarbonat dalam sistem mikro dan oleh karena itu terkait dengan pengaturan keseimbangan basa.

Glukosa dimetabolisme di mana-mana sebagai substrat alami sel-sel tubuh. Dalam kondisi fisiologis normal Glukosa merupakan karbohidrat energi terpenting dengan nilai energi sekitar 16kJ atau 3,75kkal/g. Ini adalah satu-satunya substrat energi yang dapat digunakan secara langsung oleh setiap sel tubuh. Jaringan saraf, sel darah merah dan sumsum ginjal termasuk di antara mereka yang membutuhkan glukosa wajib. Konsentrasi gula darah yang dilaporkan adalah 50 - 95mg/100ml, atau 2,8 - 5,3mmol/l (lapar).

Di satu sisi glukosa membantu sintesis glikogen dari karbohidrat dan di sisi lain dihidrolisis menjadi piruvat dan laktat untuk produksi energi dalam sel. Glukosa juga membantu menjaga kadar gula darah dan sintesis komponen penting tubuh. Ini adalah insulin, glukagon, glukokortikoid dan katekolamin yang terutama berhubungan dengan penyesuaian kadar gula darah.

Dosis larutan yang sesuai (40ml/kg/hari) dapat digunakan untuk mengkompensasi kebutuhan karbohidrat yang dibutuhkan tubuh sekitar 2g glukosa/kg/hari (terapi transmisi karena kalori).

farmakokinetik

Jumlah total natrium tubuh dihitung sebagai 80mmol/kg dimana 97% di ekstraseluler dan 3% di intraseluler. Kecepatan penggantian harian yang digunakan adalah 100 - 180mmol (setara dengan 1,5 - 2,5mmol/kg).

Saat ditransmisikan, glukosa pertama-tama akan masuk ke sirkuit dan kemudian masuk ke intraseluler. Selama hidrolisis glukosa diubah menjadi piruvat atau laktat. Laktat sebagian dapat dimasukkan ke dalam transformasi glukosa (cincin Cori). Dalam gas piruvat, teroksidasi sempurna menjadi karbon dioksida dan air.

Produk akhir glukosa yang teroksidasi sempurna dikeluarkan melalui paru-paru (karbon dioksida) dan ginjal (air). Faktanya, glukosa tidak dikeluarkan melalui ginjal pada orang sehat. Dalam status metabolisme patologis (seperti diabetes, metabolisme pasca cedera) dikombinasikan dengan hiperglikemia (kadar gula darah lebih besar dari 120mg/100ml atau 6,7mmol/l), glukosa juga dikeluarkan melalui ginjal (bersama gula dalam urin) bila melebihi kemampuan maksimum penyerapan melalui tabung (180mg/100ml atau 10mmol/l).

Sebelum mengambil 0,9% natrium klorida cairan intravena dan 5% B.Braun glukosa sebagai pelarut infus (500ml)

Cara menggunakan

Gunakan secara intravena.

Setiap botol hanya digunakan satu kali. Bagian yang tidak digunakan harus dibatalkan.

Jangan gunakan jika botol bocor atau larutan tidak transparan.

Tingkat penularan tidak boleh melebihi oksidasi glukosa pasien untuk menghindari hiperglikemia.

Untuk semua pasien, perlu untuk meningkatkan laju penularan secara perlahan di awal produk yang mengandung glukosa.

Cairan infus natrium klorida 0,9% & glukosa braun 5% 500ml harus diuji dengan mata telanjang untuk mengetahui sub-feses dan perubahan warna sebelum penularan. Hanya ditularkan jika larutannya transparan dan tutupnya masih utuh. Sebaiknya melakukan transmisi segera setelah memasang saluran transmisi.

Solusinya harus dikirim ke perangkat, perangkat aseptik dan menggunakan teknik transmisi aseptik.

Peralatan dan perkakas perlu diberi umpan dengan solusi pertama untuk mencegah gas masuk ke sistem.

Suplemen elektrolit dapat diindikasikan sesuai dengan kebutuhan klinis pasien. Jangan menggunakan peralatan dan perkakas dalam penyambungan infus berkali-kali. Penggunaan tersebut dapat menyebabkan penyumbatan udara karena sisa udara diambil dari peralatan dan perkakas dalam infus sebelum dihubungkan ke sistem intravena.

Meningkatkan tekanan larutan intravena yang terkandung dalam perangkat dan perkakas untuk meningkatkan laju aliran yang dapat menyebabkan kemacetan gas jika gas yang tersisa di dalam kemasan tidak keluar seluruhnya sebelum transmisi.

Penambahan obat dapat dimasukkan sebelum atau saat transmisi pada posisi transmisi. Ketika ditambahkan, tekanan osmotik akhir larutan perlu diperiksa. Larutan larutan dengan tekanan osmotik tinggi dapat menyebabkan iritasi pada pembuluh darah dan pembuluh darah. Oleh karena itu, setiap tekanan osmotik tinggi disarankan untuk disalurkan melalui vena sentral yang besar, untuk mengencerkan larutan dengan tekanan osmotik tinggi dengan cepat.

Pemantauan: Keseimbangan cairan, glukosa, dan elektrolit (terutama natrium) dalam plasma harus dipantau selama proses penularan. Suplemen elektrolit dapat diindikasikan sesuai dengan kebutuhan orang tersebut.

Dosis

Pemilihan spesifik konsentrasi, dosis, volume, kecepatan dan waktu natrium klorida dan ketergantungan glukosa pada berat badan, usia, kondisi klinis pasien dan pengobatan simultan dan diputuskan oleh dokter. Untuk pasien dengan elektrolit dan glukosa abnormal dan untuk pasien anak-anak, perlu berkonsultasi dengan dokter yang berpengalaman dalam perawatan infus intravena. Mengatasi hiponatremia darah dan hiperkimia natrium dengan cepat yang berpotensi berbahaya (risiko komplikasi neurologis serius)

Dewasa, lansia, dan dewasa (> 12 tahun)

Dosis yang dianjurkan adalah 500ml –3L/24 jam. Kecepatan transmisi biasanya 40ml/kg/24 jam dan tidak melebihi kemampuan mengoksidasi glukosa untuk menghindari hiperglikemia. Oleh karena itu kecepatan transmisi maksimum adalah 5mg/kg/menit.

Pasien anak

Dari 0 - 10kg berat: 100ml/kg/24 jam, kecepatan transmisi 6 - 8ml/kg/jam.

Dari 10 - 20kg berat: 1000ml + (50ml/per kg dari 10kg atau lebih)/24 jam, kecepatan transmisi 4 - 6ml/kg/jam.

Dari> Berat 20kg: 1500ml + (20ml/per kg dari 20kg atau lebih)/24 jam, kecepatan transmisi 2 - 4ml/kg/jam.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Cara overdosis: Segera hentikan penularan, minum diuretik dan lanjutkan pemeriksaan elektrolit serum, sesuaikan ketidakseimbangan elektrolit dan asidosis basa, yang dapat ditunjuk untuk menggunakan insulin jika diperlukan.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan cairan infus natrium klorida 0,9% & 5% Braun 500ml, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Efek yang tidak diinginkan berikut ini dilaporkan selama sirkulasi. Frekuensinya mungkin tidak konvensional dari data yang ada, karena reaksi merugikan di bawah ini dicantumkan berdasarkan laporan sukarela.

Sistem kekebalan tubuh: Anafilaksis, hipersensitivitas.

Nutrisi dan metabolisme: darah hipernodik, hiperglikemia.

pembuluh darah: Vien peradangan.

Kulit dan jaringan subkutan: ruam, gatal.

Gangguan umum dan status pada posisi transmisi: demam, menggigil, nyeri dan melepuh pada posisi transmisi.

ADR lainnya: darah hipogliket, asidosis akibat hipergliklorin.

Petunjuk cara menangani ADR

Beritahu dokter jika terjadi efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat. Dengan efek samping ringan, biasanya hentikan saja obatnya. Jika terjadi sensitivitas parah atau reaksi alergi, pengobatan suportif (menjaga udara dan menggunakan epinefrin, pernapasan oksigen, antihistamin, kortikoid ...).

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Infus natrium klorida intravena 0,9% & Glukosa 5% Braun 500ml Kontraindikasi pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap bahan obat.

Air yang sempurna.

Hiperplasia natrium, hiperkonemia, kalium.

Gagal ginjal berat (dengan gangguan saluran kemih/anuria).

Kerusakan gagal jantung. edema dan sirosis.

Hiperglikemia klinis.

Glukosa terintegrasi (seperti metabolisme patologis), koma karena peningkatan tekanan osmotik atau darah hiperlaktik.

Perhatian saat menggunakan

Hipotensi

Transmisi larutan natrium klorida 0,9% dan glukosa 5% dapat menyebabkan hipokalemia. Pemantauan klinis yang ketat dianjurkan pada pasien yang berisiko hipokalemia, misalnya: pasien dengan metabolisme basa, pasien dengan kelumpuhan siklik akibat keracunan tiroid. Infus glukosa intravena kemungkinan besar akan menyebabkan epidemi dan gangguan elektrolit seperti hipotensi, pasien dengan peningkatan kerusakan saluran pencernaan (misalnya diare, muntah), diet rendah kalium yang berkepanjangan, pasien aldosteron, pasien yang diobati dengan obat yang meningkatkan risiko hipotensi (misalnya diuretik, Beta - 2 Agonis atau Insulin)

Jaga natrium, kelebihan beban, dan edema

Infus intravena natrium klorida 0,9% & Glukosa Braun 5% 500ml harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus berikut:

Pasien dengan asidosis metabolik.

Pasien berisiko: hiperemia, hiperkasemia, peningkatan volume darah abnormal.

Pasien dalam kondisi ini dapat menyebabkan retensi natrium, kelebihan beban, edema (pusat dan perifer) seperti Aldosteron primer, Aldosteron sekunder, misalnya, hipertensi, gagal jantung hemoragik, penyakit hati (termasuk sirosis), penyakit ginjal (termasuk stenosis arteri ginjal, fibrosis ginjal), pra-proliferasi.

Pasien yang mengonsumsi obat-obatan dapat meningkatkan risiko natrium dan cairan, seperti kortikosteroid.

Tergantung pada volume, kecepatan penularan, kondisi klinis dasar pasien dan metabolisme glukosa, infus dapat menyebabkan:

Peningkatan tekanan osmotik, osmotik dan dehidrasi.

Gangguan elektrolit seperti hipoglikemik natrium, hipotensi, hipoglikemia fosfat, hipogsi darah.

Ketidakseimbangan asam - basa.

stasis air, peningkatan volume darah abnormal, misalnya: obstruksi, termasuk edema sentral (obstruksi paru) dan edema perifer.

Peningkatan konsentrasi glukosa serum dikombinasikan dengan peningkatan tekanan osmotik serum. Diuretik yang dikombinasikan dengan hiperglikemia dapat menyebabkan atau berkontribusi terhadap dehidrasi dan hilangnya elektrolit.

Ketidakseimbangan natrium

Infus intravena natrium klorida 0,9% & glukosa braun 5% 500ml harus digunakan dengan hati-hati khusus pada pasien dengan atau memiliki risiko natrium darah, misalnya: Anak-anak, orang tua, wanita, setelah operasi, orang yang haus banyak pikiran.

Menurunkan darah dapat menyebabkan sakit kepala, mual, kejang, tidur, koma, edema otak, dan kematian. Hipoglikemia natrium akut dianggap sebagai keadaan darurat medis.

Penilaian klinis dan subklinis mungkin diperlukan untuk memantau perubahan keseimbangan cairan, konsentrasi elektrolit, dan keseimbangan asam basa selama pengobatan intravena jangka panjang, atau kapan pun kondisi pasien atau kecepatan penularan harus dipantau secara ketat.

Hiperglikemia

Transmisi larutan glukosa yang cepat dapat menyebabkan hiperglikemia yang signifikan dan sindrom hipertensi osmotik. Untuk menghindari hiperglikemia, kecepatan penularan tidak boleh melebihi kemampuan glukosa pasien. Untuk mengurangi risiko komplikasi yang berhubungan dengan hiperglikemia, kecepatan penularan harus disesuaikan atau disuntik insulin jika kadar gula darah melebihi penerimaan setiap pasien.

infus glukosa intravena harus hati-hati pada pasien berikut

Toleransi glukosa menurun (seperti diabetes, gagal ginjal, infeksi, trauma, atau syok). Elektrolit mungkin menjadi lebih buruk karena glukosa atau beban air bebas.

Berhati-hatilah saat menggunakan larutan natrium klorida 0,9% dan glukosa 5% pada kelompok pasien lain termasuk

Penderita stroke karena iskemia. Hiperglikemia berhubungan dengan peningkatan kerusakan otak akibat iskemia dan melemahnya pemulihan setelah stroke akibat iskemia akut. Hiperglikemia dini dikaitkan dengan hasil buruk pada pasien dengan cedera otak serius.

Anak yang baru lahir

infus glukosa intravena yang berkepanjangan dan dikombinasikan dengan hiperglikemia dapat menyebabkan konsekuensi penurunan laju sekresi insulin.

Larutan yang mengandung glukosa harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat alergi terhadap jagung dan produk jagung.

Sindrom makan

Pemulihan pasien gizi buruk dapat menyebabkan feeding syndrome, hal ini ditandai dengan perubahan kalium, fosfor dan magnesium intraseluler akibat pasien menjadi berasimilasi. Defisiensi tiamin dan retensi air juga bisa terjadi. Pemantauan yang cermat dan perlahan meningkatkan nutrisi dan makan berlebihan untuk mencegah komplikasi.

Gagal ginjal parah

Infus natrium klorida 0,9% intravena & 5% glukosa braun 500ml harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang berisiko mengalami gagal ginjal berat. Pada pasien ini, infus dapat menyebabkan kelebihan natrium atau kelebihan cairan.

digunakan untuk pasien anak

Kecepatan penularan dan volume penularan bergantung pada usia, berat badan, klinis dan metabolisme pasien, terapi pengobatan secara bersamaan dan harus ditentukan oleh dokter spesialis.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Berhati-hatilah saat digunakan untuk mengemudikan benda dan mengoperasikan mesin.

Kehamilan

Tidak ada reaksi merugikan yang telah dilaporkan. Namun, konsentrasi gula menunjukkan bahwa larutan dengan cepat mengandung 25g glukosa atau lebih yang menyebabkan asidosis pada janin dan meningkatkan insulin darah, menurunkan glukosa darah dan penyakit kuning. Oleh karena itu, disarankan untuk membatasi penularan, tidak melebihi 6g glukosa dalam 1 jam tepat sebelum kelahiran, hingga kecepatan transmisi aman tercapai.

Masa menyusui

Interaksi obat

Perhatian pada pasien yang diobati dengan:

Litium: Pembersihan natrium dan litium di ginjal dapat meningkat saat transmisi dan menyebabkan konsentrasi litium.

Penyimpanan

Simpan di tempat kering, dengan suhu tidak melebihi 30 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.