0.9% 염화나트륨 정맥수액 및 5% B.Braun 포도당을 주입용매로 사용(500ml)

제형 병
규격 염화나트륨, 포도당 및 주사

성분

구성정보	콘텐츠
염화나트륨	4.5g
포도당	25g
물은 주입 단계에서 저장됩니다.	500ml

용도

적응증

0.9% 염화나트륨 정맥주사 및 5% 브라운 500ml는 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

탈수증을 치료합니다. 나트륨과 염화물은 혈장 내 생리학적 농도에 합당한 수준입니다. 또한 이 용액에는 포도당 형태의 5%(KL/TT) 탄수화물이 포함되어 있습니다.

나트륨은 세포외 구획의 주요 양이온이며 다른 음이온과 함께 이 구획의 크기를 조절합니다. 나트륨과 칼륨은 신체의 생물학적 과정의 주요 중간체입니다. 염화나트륨은 혈액 및 조직 삼투압 유지와 관련된 주요 염입니다.

나트륨 및 염화물 이온 농도의 변화는 삼투압의 변화로 이어져 체액의 이동과 염의 세포 조직으로의 확산에 영향을 미칩니다. 염화물은 마이크로 시스템에서 탄화수소와 교환되므로 알칼리 균형 조절과 관련이 있습니다.

포도당은 신체 세포의 천연 기질로 모든 곳에서 대사됩니다. 정상적인 생리학적 상태에서 포도당은 에너지 값이 약 16kJ 또는 3.75kcal/g인 가장 중요한 에너지 탄수화물입니다. 이는 신체의 모든 세포가 직접 사용할 수 있는 유일한 에너지 기질입니다. 신경 조직, 적혈구 및 신장 골수는 의무적으로 포도당을 필요로 하는 조직 중 하나입니다. 보고된 혈당 농도는 50 - 95mg/100ml 또는 2.8 - 5.3mmol/l(배고픔)입니다.

포도당은 한편으로는 탄수화물로부터 글리코겐 합성을 돕고, 다른 한편으로는 피루브산과 젖산으로 가수분해되어 세포에서 에너지를 생성합니다. 포도당은 또한 혈당 수치를 유지하고 신체의 중요한 구성 요소를 합성하는 데 도움이 됩니다. 주로 혈당 조절에 관여하는 것은 인슐린, 글루카곤, 글루코코르티코이드, 카테콜아민이다.

용액의 적절한 용량(40ml/kg/일)을 사용하여 신체에 필요한 탄수화물 요구량(포도당 약 2g/kg/일)을 보충할 수 있습니다(칼로리로 인한 전달 요법).

약동학

체내 나트륨 총량은 80mmol/kg으로 계산되며, 그 중 97%는 세포외, 3%는 세포내입니다. 사용되는 일일 교체 속도는 100~180mmol(1.5~2.5mmol/kg에 해당)입니다.

전달되면 포도당은 먼저 회로로 들어간 다음 세포 내로 들어갑니다. 포도당이 가수분해되는 동안 피루브산이나 젖산으로 전환됩니다. 젖산염은 부분적으로 포도당 변환(Cori ring)에 들어갈 수 있습니다. 피루브산 가스에서는 이산화탄소와 물로 완전히 산화됩니다.

완전히 산화된 포도당의 최종 산물은 폐(이산화탄소)와 신장(물)을 통해 배설됩니다. 실제로 건강한 사람의 경우 포도당은 신장을 통해 배설되지 않습니다. 고혈당증(혈당 수치가 120mg/100ml 또는 6.7mmol/l 이상)과 결합된 병리학적 대사(당뇨병, 부상 후 대사 등) 상태에서 관을 통한 최대 흡수 능력(180mg/100ml 또는 10mmol/l)을 초과하면 포도당도 신장을 통해 배설됩니다(소변 내 당과 함께).

복용 전 0.9% 염화나트륨 정맥수액 및 5% B.Braun 포도당을 주입용매로 사용(500ml)

사용방법

정맥주사로 사용하세요.

각 병은 한 번만 사용됩니다. 사용하지 않는 부분은 취소해야 합니다.

병이 새거나 용액이 투명하지 않은 경우에는 사용하지 마세요.

고혈당증을 방지하려면 전달 속도가 환자의 포도당 산화를 초과해서는 안 됩니다.

모든 환자에 대해 포도당이 함유된 제품의 시작 부분에서는 전파속도를 서서히 높여가는 것이 필요합니다.

0.9% 염화나트륨 정맥수액과 5% 500ml 브라운 글루코스 수액을 투여하기 전에 육안으로 하변 및 색 변화를 테스트해야 합니다. 용액이 투명하고 뚜껑이 손상되지 않은 경우에만 전달됩니다. 전송선을 연결한 후 즉시 전송을 수행해야 합니다.

용액은 장치, 무균 장치로 전달되어야 하며 무균 전달 기술을 사용해야 합니다.

가스가 시스템에 유입되는 것을 방지하려면 장비와 도구를 첫 번째 솔루션으로 미끼로 삼아야 합니다.

전해질 보충은 환자의 임상적 필요에 따라 지시될 수 있습니다. 여러 번 연결하기 위해 주입에 장비와 도구를 사용하지 마십시오. 이러한 방법을 사용하면 정맥 시스템에 연결되기 전에 주입 시 장비 및 도구에서 남은 공기가 빠져나가기 때문에 공기가 막힐 수 있습니다.

장치 및 도구에 포함된 정맥 주사액의 압력을 높여 유속을 높여 포장에 남아 있는 가스가 전송되기 전에 완전히 빠져나가지 못할 경우 가스 정체를 유발할 수 있습니다.

추가 약물은 전송 위치에서 전송 전이나 도중에 포함될 수 있습니다. 추가할 경우 용액의 최종 삼투압을 확인해야 합니다. 삼투압이 높은 용액은 정맥 및 정맥 자극을 유발할 수 있습니다. 따라서 삼투압이 높은 용액을 신속하게 희석하려면 삼투압이 높은 용액을 큰 중심 정맥을 통해 전달하는 것이 좋습니다.

모니터링: 전달 과정 중에 혈장 내 체액과 포도당, 전해질(특히 나트륨)의 균형을 모니터링해야 합니다. 전해질 보충은 개인의 필요에 따라 표시될 수 있습니다.

복용량

환자의 체중, 연령, 임상 상태 및 동시 치료에 따라 염화나트륨 및 포도당 의존성의 농도, 용량, 용량, 속도 및 시간을 구체적으로 선택하고 의사가 결정합니다. 전해질과 혈당 수치가 비정상인 환자, 소아 환자의 경우 정맥주사 치료 경험이 있는 의사와 상담이 필요하다. 잠재적으로 위험할 수 있는 혈액 저나트륨혈증과 과다화학 나트륨(심각한 신경학적 합병증의 위험)을 빠르게 극복하세요

성인, 노인 및 성인(12세 이상)

권장 복용량은 500ml –3L/24시간입니다. 전달 속도는 일반적으로 40ml/kg/24시간이며 고혈당을 피하기 위해 포도당을 산화하는 능력을 초과하지 않습니다. 따라서 최대 전송 속도는 5mg/kg/분입니다.

소아 환자

0~10kg 체중: 100ml/kg/24시간, 전송 속도 6~8ml/kg/시간.

체중 10~20kg: 1000ml + (10kg 이상에서는 kg당 50ml)/24시간, 전송 속도 4~6ml/kg/시간.

체중 20kg부터: 1500ml + (20kg 이상부터 kg당 20ml)/24시간, 전송 속도 2 - 4ml/kg/시간.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 얻으려면 의사 또는 전문의와 상담해야 합니다.

과다 복용 시 대처 방법은 무엇입니까?

과다 복용 방법: 즉시 전염을 중단하고 이뇨제를 복용하고 혈청 전해질을 계속 확인하고 전해질 불균형 및 알칼리성 산증을 조정하며 필요한 경우 인슐린을 사용하도록 처방할 수 있습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

0.9% 염화나트륨 정맥수액 및 5% 브라운 500ml를 사용할 경우 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

순환 중에 다음과 같은 원치 않는 효과가 보고됩니다. 아래의 이상반응은 자발적인 보고를 바탕으로 나열되었기 때문에 빈도는 기존 데이터에서 일반적이지 않을 수 있습니다.

면역체계: 아나필락시스, 과민증.

영양 및 대사: 과다혈액, 고혈당증.

혈관: 비엔 염증.

피부 및 피하 조직: 발진, 가려움증.

전염 위치의 일반적인 장애 및 상태: 전염 위치의 발열, 오한, 통증 및 물집.

기타 이상반응: 저혈당 혈액, 과염소로 인한 산증.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약물 사용 시 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오. 경미한 부작용이 있는 경우 일반적으로 약물을 중단합니다. 심한 민감성 또는 알레르기 반응이 있는 경우 지지요법(공기 유지 및 에피네프린 사용, 산소 호흡, 항히스타민제, 코르티코이드...).

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

염화나트륨 정맥주사 0.9% & 포도당 5% 브라운 500ml 다음의 경우 금기:

약물 성분에 과민증이 있는 경우.

완벽한 물.

나트륨 과다증식, 고콘혈증, 칼륨.

심각한 신부전(비뇨기 질환/무뇨증 포함).

심부전 손상. 부종 및 간경변.

임상적 고혈당증.

통합된 포도당(예: 병리학적 대사), 삼투압 증가 또는 혈액과잉으로 인한 혼수 상태.

사용 시 주의사항

저혈압

0.9% 염화나트륨 용액과 5% 포도당이 전달되면 저칼륨혈증이 발생할 수 있습니다. 저칼륨혈증의 위험이 있는 환자(예: 알칼리 대사 환자, 갑상선 중독으로 인한 순환 마비 환자)에게는 엄격한 임상 모니터링이 권장됩니다. 포도당 정맥 주입은 저혈압과 같은 전염병 및 전해질 장애로 이어질 가능성이 높으며, 위장관 손상이 증가한 환자(예: 설사, 구토), 저칼륨 식이 요법의 지속, 알도스테론 환자, 저혈압 위험을 증가시키는 약물(예: 이뇨제, 베타-2 작용제 또는 인슐린)을 사용하여 치료 중인 환자

나트륨, 과부하 및 부종을 유지하십시오.

0.9% 염화나트륨 정맥주사 및 5% 500ml 브라운 포도당은 다음과 같은 경우에는 특별한 주의를 기울여 사용해야 합니다.

대사성 산증 환자.

위험에 처한 환자: 충혈, 고카슘혈증, 비정상적인 혈액량 증가.

해당 질환의 환자는 나트륨 보유, 과부하, 일차 알도스테론과 같은 부종(중추 및 말초), 이차 알도스테론(예: 고혈압, 출혈성 심부전, 간경변 포함), 신장 질환(신장 동맥 협착증, 신장 섬유증 포함), 증식 전 증상을 유발할 수 있습니다.

약물을 복용하는 환자는 나트륨 및 코르티코스테로이드와 같은 수액의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

용량, 전달 속도, 환자의 기본 임상 상태 및 포도당 대사에 따라 주입은 다음을 유발할 수 있습니다.

삼투압, 삼투 및 탈수 증가.

저혈당 나트륨, 저혈압, 인산염 저혈당증, 저혈당증과 같은 전해질 장애.

산 불균형 - 염기.

수분 정체, 비정상적인 혈액량 증가(예: 중앙 부종(폐 폐쇄) 및 말초 부종을 포함한 폐쇄).

혈청 삼투압 증가와 함께 혈청 포도당 농도가 증가합니다. 고혈당증과 이뇨제를 함께 사용하면 탈수 및 전해질 손실을 유발하거나 기여할 수 있습니다.

나트륨 불균형

0.9% 염화나트륨 정맥주사 및 5% 브라운 글루코스 500ml는 혈중 나트륨이 있거나 그 위험이 있는 환자, 예를 들어 어린이, 노인, 여성, 수술 후, 갈증이 많은 사람에게 특별한 주의를 기울여 사용해야 합니다.

혈액이 낮아지면 두통, 메스꺼움, 발작, 수면, 혼수상태, 뇌부종 및 사망이 발생할 수 있습니다. 급성 나트륨 저혈당증은 의학적 응급 상황으로 간주됩니다.

장기간 정맥 주사 치료를 받는 동안 체액 균형, 전해 농도 및 산-염기 균형의 변화를 모니터링하거나 환자 상태 또는 전염 속도를 면밀히 모니터링해야 할 때마다 임상 및 준임상 평가가 필요할 수 있습니다.

고혈당증

포도당 용액의 빠른 전달은 심각한 고혈당증 및 삼투성 고혈압 증후군을 유발할 수 있습니다. 고혈당증을 예방하려면 전송 속도가 환자의 포도당 능력을 초과해서는 안 됩니다. 고혈당증과 관련된 합병증의 위험을 줄이려면 혈당 수치가 각 환자의 허용치를 초과하는 경우 전염률을 조정하거나 인슐린을 주사해야 합니다.

다음 환자에서는 포도당 정맥주입 시 주의해야 합니다.

내당능 저하(당뇨병, 신부전, 감염, 외상 또는 쇼크 등). 포도당이나 자유수 부하로 인해 전해질이 악화될 수 있습니다.

0.9% 염화나트륨 용액과 5% 포도당을 포함한 다른 환자군에 사용할 때는 주의하십시오.

허혈로 인한 뇌졸중 환자. 허혈로 인한 뇌 손상 증가 및 급성 허혈로 인한 뇌졸중 후 회복 약화와 관련된 고혈당증. 초기 고혈당증은 심각한 뇌 손상 환자의 나쁜 결과와 관련이 있습니다.

신생아

장기간 포도당 정맥 주입을 하고 고혈당증을 동반하면 인슐린 분비 속도가 감소하는 결과를 초래할 수 있습니다.

옥수수 및 옥수수 제품에 대한 알레르기 병력이 있는 환자에게는 포도당이 포함된 용액을 주의해서 사용해야 합니다.

섭식 증후군

중증 영양실조 환자의 회복은 섭식증후군으로 이어질 수 있으며, 이는 환자의 동화로 인해 칼륨, 인 및 세포내 마그네슘의 변화가 특징입니다. 티아민 결핍과 수분 정체도 발생할 수 있습니다. 합병증을 예방하기 위해 주의 깊게 모니터링하고 영양과 과식을 천천히 늘리십시오.

심각한 신부전

0.9% 염화나트륨 정맥주입 및 5% 브라운 글루코스 500ml는 중증 신부전의 위험이 있는 환자에게 특별한 주의를 기울여 사용해야 합니다. 이러한 환자의 경우 주입으로 인해 나트륨 또는 과부하가 발생할 수 있습니다.

소아 환자에게 사용

전달속도 및 전달량은 환자의 연령, 체중, 임상상태 및 대사, 치료요법에 따라 다르며 전문의의 판단이 필요합니다.

운전 및 기계조작 능력

물체 운전 및 기계조작에 사용시 주의하시기 바랍니다.

임신

보고된 이상반응은 없습니다. 그러나 당농도는 용액에 포도당이 25g 이상 빠르게 함유되어 태아에게 산증을 일으키고 혈중 인슐린을 증가시켜 혈당과 황달을 감소시키는 것을 나타냅니다. 따라서 안전전달속도가 설정될 때까지 출산 직전 1시간 동안 포도당 6g을 초과하지 않도록 전달을 제한하는 것이 좋습니다.

모유 수유 기간

약물 상호 작용

다음 질환을 앓고 있는 환자에 대한 주의 사항:

리튬: 신장의 나트륨 및 리튬 제거는 리튬 농도를 전달하고 유도하는 동안 증가할 수 있습니다.

보관

온도가 30°C를 넘지 않는 건조한 곳에 보관하세요.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

Drugslib.com에서 제공하는 정보의 정확성을 보장하기 위해 모든 노력을 기울였습니다. -날짜, 완전하지만 해당 효과에 대한 보장은 없습니다. 여기에 포함된 약물 정보는 시간에 민감할 수 있습니다. Drugslib.com 정보는 미국의 의료 종사자와 소비자가 사용하도록 편집되었으므로 달리 구체적으로 명시하지 않는 한 Drugslib.com은 미국 이외의 지역에서 사용하는 것이 적절하다고 보증하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 약물을 보증하거나 환자를 진단하거나 치료법을 권장하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 면허를 소지한 의료 종사자가 환자를 돌보는 데 도움을 주고/하거나 이 서비스를 건강 관리에 대한 전문 지식, 기술, 지식 및 판단을 대체하는 것이 아니라 보완으로 보는 소비자에게 제공하기 위해 설계된 정보 리소스입니다. 실무자.

특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.