Fluid intravenos de clorură de sodiu 0,9% și glucoză B.Braun 5% ca solvent pentru perfuzie (500 ml)

Formă farmaceutică Sticlă
Specificații Clorura de sodiu, glucoză și injecție

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Clorura de sodiu	4,5 g
Glucoză	25 g
Apa este stocată în faza de injectare	500 ml

Utilizări

Indicații

Perfuzia intravenoasă cu clorură de sodiu 0,9% și Braun 500 ml 5% este indicată în următoarele cazuri:

Tratați deshidratarea. Sodiul și clorura sunt demne de concentrația fiziologică din plasmă. În plus, această soluție conține 5% (KL/TT) carbohidrați sub formă de glucoză.

Sodiul este cationul principal al compartimentului extracelular și împreună cu alți anioni care reglează dimensiunea acestui compartiment. Sodiul și potasiul sunt principalii intermediari ai proceselor biologice din organism. Clorura de sodiu este principala sare legată de menținerea presiunii osmotice din sânge și țesut.

Modificarea concentrației ionice de sodiu și clorură duce la o modificare a presiunii osmotice și afectează astfel transportul fluidelor și difuzia sărurilor în țesutul celular. Clorura este schimbată cu hidrocarbonatul în microsistem și, prin urmare, este legată de reglarea echilibrului alcalin.

Glucoza este metabolizată peste tot ca substrat natural al celulelor corpului. În stare fiziologică normală, glucoza este cel mai important carbohidrat energetic cu o valoare energetică de aproximativ 16 kJ sau 3,75 kcal/g. Este singurul substrat energetic pe care fiecare celulă a corpului îl poate folosi direct. Țesutul nervos, globulele roșii și măduva rinichilor se numără printre cele cu nevoi obligatorii de glucoză. Concentrația de zahăr din sânge este raportată este de 50 - 95 mg/100 ml, sau 2,8 - 5,3 mmol/l (foame).

Pe de o parte, glucoza ajută la sinteza glicogenului din carbohidrați și, pe de altă parte, este hidrolizată în piruvat și lactat pentru producerea de energie în celule. Glucoza ajută, de asemenea, la menținerea nivelului de zahăr din sânge și la sinteza unor componente importante ale corpului. Este vorba de insulina, glucagonul, glucocorticoizii și catecolaminele legate în principal de ajustarea nivelului de zahăr din sânge.

Doza adecvată (40 ml/kg/zi) de soluție poate fi utilizată pentru a compensa necesarul necesar de carbohidrați al organismului la aproximativ 2 g de glucoză/kg/zi (terapie de transmitere datorită caloriilor).

farmacocinetica

Cantitatea totală de sodiu din organism este calculată ca 80 mmol/kg din care 97% în extracelular și 3% în intracelular. Viteza zilnică de înlocuire utilizată este de 100 - 180 mmol (echivalent cu 1,5 - 2,5 mmol/kg).

Când este transmisă, glucoza va intra mai întâi în circuit și apoi va intra în intracelular. În timpul hidrolizei glucozei este transformată în piruvat sau lactat. Lactatul poate fi pus parțial în transformarea glucozei (inelul Cori). În gaz piruvat, complet oxidat în dioxid de carbon și apă.

Produsul final al glucozei de oxidare completă este excretat prin plămâni (dioxid de carbon) și rinichi (apă). De fapt, glucoza nu este excretată prin rinichi la persoanele sănătoase. În starea de metabolism patologic (cum ar fi diabetul, metabolismul post-leziune) combinat cu hiperglicemie (niveluri de zahăr din sânge mai mari de 120mg/100ml sau 6.7mmol/l), glucoza se excretă și prin rinichi (cu zahăr în urină) la depășirea capacității maxime de absorbție prin tub (180mg/l>10mmol/l/10mmol).

Înainte de a lua Fluid intravenos de clorură de sodiu 0,9% și glucoză B.Braun 5% ca solvent pentru perfuzie (500 ml)

Cum se utilizează

Se utilizează intravenos.

Fiecare sticlă este folosită o singură dată. Partea neutilizată trebuie anulată.

Nu utilizați dacă sticla are scurgeri sau soluția nu este transparentă.

Rata de transmitere nu trebuie să depășească oxidarea glucozei de către pacient pentru a evita hiperglicemia.

Pentru toți pacienții, este necesară creșterea lent a vitezei de transmitere la începutul produsului care conține glucoză.

Lichidul intravenos de clorură de sodiu 0,9% și 5% glucoză Braun de 500 ml trebuie testate cu ochiul liber pentru sub-fecale și modificări de culoare înainte de transmitere. Se transmite doar atunci când soluția este transparentă și capacul este intact. Ar trebui să efectueze transmisia imediat după conectarea liniei de transmisie.

Soluția trebuie transmisă la dispozitiv, dispozitiv aseptic și să folosească tehnica de transmitere aseptică.

Echipamentele și uneltele trebuie să fie momeală cu prima soluție pentru a preveni intrarea gazului în sistem.

Suplimentarea electroliților poate fi indicată în funcție de nevoile clinice ale pacientului. Nu utilizați echipamente și instrumente în perfuzie pentru a conecta de multe ori. Utilizarea acestora poate duce la obstrucția aerului din cauza aerului rămas este extras din echipamente și instrumente din perfuzie înainte de conectarea la sistemul intravenos.

Creșteți presiunea soluțiilor intravenoase conținute în dispozitive și instrumente pentru a crește debitul care poate duce la congestie de gaz dacă gazul rămas în ambalaj nu este complet evacuat înainte de transmitere.

Adăugarea de medicamente poate fi inclusă înainte sau în timpul transmiterii la poziția de transmisie. Când este adăugată, presiunea osmotică finală a soluției trebuie verificată. Soluția de soluție cu presiune osmotică ridicată poate duce la iritații intravenoase și intravenoase. Prin urmare, se recomandă ca orice presiune puternic osmotică să fie transmisă printr-o venă centrală mare, pentru a dilua rapid soluțiile cu presiune osmotică mare.

Monitorizare: în timpul procesului de transmitere trebuie monitorizat echilibrul fluidelor și glucozei și electroliților (în special sodiului) din plasmă. Suplimentarea electroliților poate fi indicată în funcție de nevoile persoanei.

Dozaj

Selecția specifică a concentrațiilor, dozei, volumului, vitezei și timpului clorurii de sodiu și dependenței de glucoză de greutate, vârstă, starea clinică a pacienților și tratamentul simultan și hotărât de medic. Pentru pacienții cu electroliți și glucoză anormali și pentru copii și adolescenți, este necesar să se consulte un medic cu experiență în tratamentul cu perfuzie intravenoasă. Depășiți rapid hiponatremia sângelui și sodiul hiperchimic potențial periculoase (riscul de complicații neurologice grave)

Adulți, vârstnici și adulți (> 12 ani)

Doza recomandată este de 500ml –3L/24 ore. Viteza de transmisie este de obicei de 40ml/kg/24 ore și nu depășește capacitatea de a oxida glucoza pentru a evita hiperglicemia. Prin urmare, viteza maximă de transmisie este de 5 mg/kg/minut.

Pacienți pediatrici

De la 0 - 10 kg greutate: 100 ml/kg/24 ore, viteza de transmisie 6 - 8 ml/kg/oră.

De la 10 - 20 kg greutate: 1000 ml + (50 ml/per kg de la 10 kg sau mai mult)/24 de ore, viteza de transmisie 4 - 6 ml/kg/oră.

De la> 20 kg greutate: 1500 ml + (20 ml/per kg de la 20 kg sau mai mult)/24 ore, viteza de transmisie 2 - 4 ml/kg/oră.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Cum să supradozați: opriți imediat transmiterea, luați diuretice și continuați verificarea electroliților serici, ajustând dezechilibrul electrolitic și acidoza alcalină, care poate fi desemnată să utilizeze insulină dacă este necesar.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați lichid intravenos cu clorură de sodiu 0,9% și 5% Braun 500 ml, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Următoarele efecte nedorite sunt raportate în timpul circulației. Este posibil ca frecvența să nu fie convențională din datele existente, deoarece reacțiile adverse de mai jos sunt enumerate pe baza unor rapoarte voluntare.

Sistemul imunitar: anafilaxie, hipersensibilitate.

Nutriție și metabolism: sânge hipernodic, hiperglicemie.

vas de sânge: Vien inflamație.

Piele și țesut subcutanat: erupție cutanată, mâncărime.

Tulburări frecvente și stare în poziția de transmisie: febră, frisoane, durere și vezicule în poziția de transmitere.

Other ADR: hypoglycet blood, acidosis due to hyperlly chlorine.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Anunțați medicul cu efecte nedorite atunci când utilizați medicamentul. Cu reacții adverse minore, de obicei, doar opriți medicamentul. În caz de sensibilitate severă sau reacții alergice, tratament de susținere (păstrarea aerului și utilizarea epinefrinei, respirație cu oxigen, antihistaminic, corticoid...).

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Perfuzie intravenoasă cu clorură de sodiu 0,9% și glucoză 5% Braun 500ml Contraindicată în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la ingredientele medicamentului.

Apă perfectă.

Hiperplazie de sodiu, hiperconemie, potasiu.

Insuficiență renală severă (cu tulburări urinare/anurie).

Insuficiență cardiacă afectată. edem și ciroză.

Hiperglicemie clinică.

Glucoză integrată (cum ar fi metabolismul patologic), comă din cauza presiunii osmotice crescute sau sânge hiperlactic.

Precauții la utilizare

Hipotensiune arterială

transmiterea soluției de clorură de sodiu 0,9% și glucoză 5% poate duce la hipokaliemie. Se recomandă monitorizarea clinică strictă la pacienții cu risc de hipokaliemie, de exemplu: pacienții cu metabolism alcalin, pacienții cu paralizie ciclică din cauza intoxicației tiroidiene. Perfuzia intravenoasă de glucoză poate duce la tulburări epidemice și electrolitice, cum ar fi hipotensiune arterială, pacienți cu afectare crescută a tractului gastro-intestinal (de exemplu, diaree, vărsături), prelungirea dietei cu conținut scăzut de potasiu, pacienți cu aldosteron, pacienți tratați cu medicamente care cresc riscul de hipotensiune (de exemplu, diuretice, beta-2 agonişti, supraîncărcare sau edem de sodiu)

Perfuzia intravenoasă cu clorură de sodiu 0,9% și glucoză Braun 5% 500ml trebuie utilizate cu precauție specială în următoarele cazuri:

Pacienți cu acidoză metabolică.

Pacienți cu risc: hiperemie, hipercasemie, creșterea volumului sanguin anormal.

Pacienții aflați în această afecțiune pot duce la reținere de sodiu, supraîncărcare, edem (central și periferic), cum ar fi aldosteronul primar, aldosteronul secundar, de exemplu, de exemplu, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă hemoragică, boli hepatice (inclusiv ciroză), boli renale (inclusiv stenoza arterei renale), fibroză pre-proliferă renală.

Pacienții care iau medicamente pot crește riscul de sodiu și lichid, cum ar fi corticosteroizi.

În funcție de volum, viteza de transmitere, starea clinică de bază a pacientului și metabolismul glucozei, perfuzia poate provoca:

Creșterea presiunii osmotice, osmotică și deshidratare.

Tulburări electrolitice cum ar fi hipoglicemia de sodiu, hipotensiune arterială, hipoglicemie fosfatică, sânge hipogsi.

Dezechilibru acid – bază.

staza apei, creșterea volumului sanguin anormal, de exemplu: obstrucție, inclusiv edem central (obstrucție pulmonară) și edem periferic.

Creșterea concentrației de glucoză serice în combinație cu creșterea presiunii osmotice serice. Diureticele în combinație cu hiperglicemia pot duce la sau contribui la deshidratare și pierderea electroliților.

Dezechilibrul de sodiu

Perfuzia intravenoasă cu clorură de sodiu 0,9% și glucoză braun 5% 500ml trebuie utilizate cu precauție deosebită la pacienții cu sau cu risc de sodiu din sânge, de exemplu: copii, vârstnici, femei, după operație, persoane cu sete de multe minți.

Scăderea sângelui poate duce la dureri de cap, greață, convulsii, somn, comă, edem cerebral și moarte. Hipoglicemia acută de sodiu este considerată o urgență medicală.

Evaluările clinice și subclinice pot fi necesare pentru a monitoriza modificările echilibrului fluidelor, concentrației electrolitice și echilibrului acido-bazic în timpul tratamentului intravenos prelungit sau ori de câte ori starea pacientului sau viteza de transmisie trebuie monitorizate îndeaproape.

Hiperglicemie

Transmiterea rapidă a soluției de glucoză poate provoca hiperglicemie semnificativă și sindrom de hipertensiune osmotică. Pentru a evita hiperglicemia, viteza de transmisie nu trebuie să depășească capacitatea de glucoză a pacientului. Pentru a reduce riscul de complicații asociate cu hiperglicemia, rata de transmitere trebuie ajustată sau injectată cu insulină dacă nivelul zahărului din sânge depășește acceptarea fiecărui pacient.

Perfuzia intravenoasă cu glucoză trebuie să fie precaută la următorii pacienți

Scăderea toleranței la glucoză (cum ar fi diabet, insuficiență renală, infecție, traumatisme sau șoc). Electroliții pot fi mai rău din cauza glucozei sau a încărcăturii libere de apă.

Fiți precauți când utilizați soluție de clorură de sodiu 0,9% și glucoză 5% pe alte grupuri de pacienți, inclusiv

Pacienții cu AVC din cauza ischemiei. Hiperglicemia asociată cu leziuni cerebrale crescute din cauza ischemiei și slăbirea recuperării după un accident vascular cerebral din cauza ischemiei acute. Hiperglicemia precoce este asociată cu rezultate proaste la pacienții cu leziuni cerebrale grave.

Nou-născuți

perfuzia intravenoasă prelungită de glucoză și combinată cu hiperglicemie poate duce la consecința reducerii ratei de secreție de insulină.

Soluția care conține glucoză trebuie utilizată cu atenție la pacienții cu antecedente de alergii la porumb și produse din porumb.

Sindromul de hrănire

Refacerea bolnavilor de malnutriție severă poate duce la sindromul de hrănire, se caracterizează prin modificarea potasiului, fosforului și magneziului intracelular datorită asimilarii pacientului. De asemenea, pot apărea deficit de tiamină și retenție de apă. Monitorizarea atentă și creșterea lent a nutriției și supraalimentarea pentru a preveni complicațiile.

Insuficiență renală severă

Perfuzia intravenoasă cu clorură de sodiu 0,9% și glucoză braun 5% 500ml trebuie utilizate cu precauție deosebită la pacienții cu risc de insuficiență renală severă. La acești pacienți, perfuzia poate duce la sodiu sau supraîncărcare.

utilizat pentru copii și adolescenți

Viteza de transmisie și volumul de transmisie depind de vârsta, greutatea, clinica și metabolismul pacientului, terapia de tratament concomitent și trebuie determinate de un specialist.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Fiți atenți când sunteți utilizat pentru a conduce obiecte și a folosi utilaje. Cu toate acestea, concentrația de zahăr indică faptul că soluția conține rapid 25 g de glucoză sau mai mult, ceea ce duce la acidoză pentru făt și la creșterea insulinei din sânge, reducând glicemia și icterul. Prin urmare, se recomandă limitarea transmisiei, nedepășind 6g de glucoză în 1 oră chiar înainte de naștere, până la setarea vitezei de transmisie de siguranță.

Perioada de alăptare

Interacțiunea medicamentoasă

Atenție la pacienții tratați cu:

Litiu: clearance-ul de sodiu și litiu de la rinichi poate crește în timpul transmiterii și duce la concentrația de litiu.

Depozitare

A se păstra într-un loc uscat, cu o temperatură care să nu depășească 30 ° C.

Să nu fie la îndemâna copiilor.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.