İnfüzyon solventi olarak %0,9 sodyum klorür intravenöz sıvı ve %5 B.Braun glukoz (500ml)

Farmasötik form Şişe
Özellikler Sodyum klorür, glikoz ve enjeksiyon

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Sodyum klorür	4.5g
Glikoz	25g
Su enjeksiyon aşamasında depolanır	500 ml

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

%0,9 sodyum klorür intravenöz infüzyonu ve %5 Braun 500ml aşağıdaki durumlarda endikedir:

Dehidrasyonu tedavi edin. Sodyum ve klorür plazmadaki fizyolojik konsantrasyona layıktır. Ayrıca bu çözelti %5 oranında (KL/TT) glikoz formunda karbonhidrat içerir.

Sodyum, hücre dışı bölmenin ana katyonudur ve diğer anyonlarla birlikte bu bölmenin boyutunu ayarlar. Sodyum ve potasyum vücuttaki biyolojik süreçlerin ana ara maddeleridir. Sodyum klorür, kan ve doku ozmotik basıncının korunmasıyla ilgili ana tuzdur.

Sodyum ve klorür iyon konsantrasyonunun değişmesi, ozmotik basınçta bir değişikliğe yol açar ve dolayısıyla sıvıların taşınmasını ve tuzların hücre dokusuna difüzyonunu etkiler. Klorür, mikro sistemde hidrokarbonatla değiştirilir ve dolayısıyla alkali dengenin düzenlenmesiyle ilişkilidir.

Glikoz vücut hücrelerinin doğal bir substratı olarak her yerde metabolize edilir. Normal fizyolojik durumda Glikoz, yaklaşık 16kJ veya 3.75kcal/g enerji değeriyle en önemli enerji karbonhidratıdır. Vücudun her hücresinin doğrudan kullanabileceği tek enerji substratıdır. Sinir dokusu, kırmızı kan hücreleri ve böbrek iliği zorunlu glikoz ihtiyacı olanlar arasındadır. Kan şekeri konsantrasyonunun 50 - 95 mg/100 ml veya 2,8 - 5,3 mmol/l (aç) olduğu rapor edilmiştir.

Glikoz bir yandan karbonhidratlardan glikojen sentezine yardımcı olurken, diğer yandan hücrelerde enerji üretimi için piruvat ve laktata hidrolize edilir. Glikoz ayrıca kan şekeri seviyelerinin korunmasına ve vücudun önemli bileşenlerinin sentezine yardımcı olur. Esas olarak kan şekeri seviyelerinin ayarlanmasıyla ilgili olan insülin, glukagon, glukokortikoid ve katekolamindir.

Solüsyonun uygun dozu (40 ml/kg/gün), yaklaşık 2 g glikoz/kg/gün düzeyinde vücudun gerekli karbonhidrat ihtiyacını karşılamak için kullanılabilir (kalori nedeniyle iletim tedavisi).

Farmakokinetik

Vücudun toplam sodyum miktarı 80 mmol/kg olarak hesaplanır ve bunun %97'si hücre dışı, %3'ü hücre içidir. Kullanılan günlük değiştirme hızı 100 - 180 mmol'dür (1,5 - 2,5 mmol/kg'a eşdeğer).

İletim sırasında glikoz önce devreye girecek, sonra hücre içine girecektir. Glikoz hidrolizi sırasında piruvat veya laktata dönüştürülür. Laktat kısmen glikoz dönüşümüne (Cori halkası) dönüştürülebilir. Piruvat gazında tamamen karbondioksit ve suya oksitlenir.

Glikozun tamamen oksidasyonunun son ürünü, akciğerler (karbon dioksit) ve böbrekler (su) yoluyla atılır. Aslında sağlıklı kişilerde glikoz böbrekler yoluyla atılmaz. Hiperglisemi (kan şekeri düzeylerinin 120 mg/100 ml veya 6,7 mmol/l'den yüksek olması) ile birlikte patolojik metabolizma durumunda (diyabet, yaralanma sonrası metabolizma gibi), glikoz, tüp yoluyla maksimum absorbe etme yeteneğinin (180 mg/100 ml veya 10 mmol/l) aşılması durumunda böbrekler yoluyla (idrarda şekerle birlikte) de atılır.

Almadan önce İnfüzyon solventi olarak %0,9 sodyum klorür intravenöz sıvı ve %5 B.Braun glukoz (500ml)

Nasıl kullanılır

Damar yoluyla kullanın.

Her şişe yalnızca bir kez kullanılır. Kullanılmayan kısım iptal edilmelidir.

Şişede sızıntı varsa veya solüsyon şeffaf değilse kullanmayın.

Hiperglisemiyi önlemek için iletim hızı hastanın glikoz oksidasyonunu aşmamalıdır.

Tüm hastalarda glikoz içeren ürünün başlangıcında bulaşma hızının yavaş yavaş arttırılması gerekir.

%0,9 sodyum klorür intravenöz sıvı ve %5 500 ml braun glikozu, bulaşmadan önce alt dışkı ve renk değişiklikleri açısından çıplak gözle test edilmelidir. Yalnızca çözelti şeffaf olduğunda ve kapak sağlam olduğunda iletilir. İletim hattını taktıktan hemen sonra iletimi gerçekleştirmelidir.

Solüsyon cihaza, aseptik cihaza aktarılmalı ve aseptik iletim tekniği kullanılmalıdır.

Gazın sisteme girmesini önlemek için ekipman ve aletlerin ilk çözümle yemlenmesi gerekir.

Elektrolit takviyesi hastanın klinik ihtiyaçlarına göre belirtilebilir. İnfüzyonda birçok kez bağlanmak için ekipman ve aletler kullanmayın. Bunların kullanılması, infüzyondaki ekipman ve aletlerden kalan havanın intravenöz sisteme bağlanmadan önce çekilmesi nedeniyle hava tıkanıklığına yol açabilir.

Ambalajın içinde kalan gazın bulaşmadan önce tamamen dışarı çıkmaması durumunda gaz tıkanıklığına yol açabilecek akış hızını artırmak için cihaz ve aletlerde bulunan damar içi solüsyonların basıncını artırın.

İlaç ekleme, iletim pozisyonunda iletimden önce veya iletim sırasında dahil edilebilir. Eklendiğinde çözeltinin nihai ozmotik basıncının kontrol edilmesi gerekir. Yüksek ozmotik basınca sahip çözelti çözeltisi intravenöz ve intravenöz tahrişe yol açabilir. Bu nedenle, yüksek ozmotik basınca sahip çözeltileri hızla seyreltmek için yüksek ozmotik basıncın büyük bir merkezi damar yoluyla iletilmesi önerilir.

İzleme: İletim işlemi sırasında plazmadaki sıvı ve glikoz ve elektrolitlerin (özellikle sodyum) dengesi izlenmelidir. Kişinin ihtiyacına göre elektrolit takviyesi yapılabilir.

Dozaj

Sodyum klorür ve glikozun konsantrasyonları, dozu, hacmi, hızı ve süresinin hastanın ağırlığına, yaşına, klinik durumuna ve eş zamanlı tedaviye bağlı olarak özel olarak seçilmesi ve doktor tarafından karar verilmesi. Elektrolitleri ve glukozu anormal olan hastalar ve çocuk hastalar için intravenöz infüzyon tedavisi konusunda deneyimli bir doktora başvurmak gerekir. Potansiyel olarak tehlikeli olan kan hiponatremisinin ve hiperkimyasal sodyumun (ciddi nörolojik komplikasyon riski) hızla üstesinden gelin

Yetişkinler, yaşlılar ve yetişkinler (> 12 yaş)

Önerilen doz 500ml –3L/24 saattir. Bulaşma hızı genellikle 40 ml/kg/24 saattir ve hiperglisemiyi önlemek için glikozu oksitleme yeteneğini aşmaz. Bu nedenle maksimum aktarım hızı 5 mg/kg/dakikadır.

Pediatrik hastalar

0 - 10 kg ağırlık: 100 ml/kg/24 saat, iletim hızı 6 - 8 ml/kg/saat.

10 - 20 kg ağırlıktan: 1000 ml + (10 kg veya daha fazladan 50 ml/kg başına)/24 saat, iletim hızı 4 - 6 ml/kg/saat.

20 kg ağırlıktan itibaren: 1500 ml + (20 kg veya üzeri için kg başına 20 ml)/24 saat, iletim hızı 2 - 4 ml/kg/saat.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Doz aşımı nasıl yapılır: Bulaşmayı derhal durdurun, diüretik alın ve serum elektrolitlerini kontrol etmeye, elektrolit dengesizliğini ve alkalin asidozu ayarlamaya devam edin, gerekirse insülin kullanılması atanabilir.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

%0,9 sodyum klorür intravenöz sıvı ve %5 Braun 500ml kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Dolaşım sırasında aşağıdaki istenmeyen etkiler rapor edilir. Aşağıdaki advers reaksiyonlar gönüllü raporlara dayalı olarak listelendiğinden, sıklık mevcut verilere göre geleneksel olmayabilir.

Bağışıklık sistemi: Anafilaksi, aşırı duyarlılık.

Beslenme ve metabolizma: hipernodik kan, hiperglisemi.

kan damarı: Vien iltihabı.

Deri ve deri altı dokusu: döküntü, kaşıntı.

Bulaşma pozisyonunda yaygın görülen bozukluklar ve durum: ateş, titreme, ağrı ve bulaşma pozisyonunda su toplama.

Diğer ADR: hipoglisemik kan, hiperklora bağlı asidoz.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri doktorunuza bildirin. Küçük advers reaksiyonlarda genellikle ilacı durdurun. Şiddetli hassasiyet veya alerjik reaksiyonlar durumunda destek tedavisi (havada tutma ve epinefrin kullanımı, oksijen soluma, antihistamin, kortikoid...).

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Sodyum klorür intravenöz infüzyonu %0,9 ve Glikoz %5 Braun 500ml Aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Mükemmel su.

Sodyum hiperplazisi, hiperkonemi, potasyum.

Şiddetli böbrek yetmezliği (idrar bozuklukları/anüri ile birlikte).

Kalp yetmezliğine zarar verir. ödem ve siroz.

Klinik hiperglisemi.

Entegre glikoz (patolojik metabolizma gibi), artan ozmotik basınç veya hiperlaktik kan nedeniyle koma.

Kullanırken alınacak önlemler

Hipotansiyon

%0,9 sodyum klorür çözeltisi ve %5 glukozun bulaşması hipokalemiye yol açabilir. Hipokalemi riski taşıyan hastalarda sıkı klinik izleme önerilir; örneğin: alkalin metabolizması olan hastalar, tiroid zehirlenmesine bağlı siklik paralizi olan hastalar. İntravenöz glukoz infüzyonunun hipotansiyon, gastrointestinal sistem hasarı artmış hastalar (örneğin ishal, kusma), uzun süreli düşük potasyum diyeti, aldosteron hastaları, hipotansiyon riskini artıran ilaçlarla tedavi edilen hastalar (örn. diüretikler, Beta - 2 Agonistler veya İnsülin) gibi salgın ve elektrolit bozukluklarına yol açması muhtemeldir.

Sodyum, aşırı yük ve ödemi koruyun

%0,9 sodyum klorür intravenöz infüzyonu ve %5 500 ml Braun Glukoz aşağıdaki durumlarda özel dikkatle kullanılmalıdır:

Metabolik asidozu olan hastalar.

Risk altındaki hastalar: hiperemi, hiperkasemi, anormal kan hacminde artış.

Bu durumdaki hastalar sodyum tutulmasına, aşırı yüklenmeye, primer Aldosteron, sekonder Aldosteron gibi ödem (merkezi ve periferik), örneğin hipertansiyon, hemorajik kalp yetmezliği, karaciğer hastalığı (siroz dahil), böbrek hastalığına (böbrek arter stenozu, böbrek fibrozisi dahil), proliferasyona neden olabilir.

İlaç kullanan hastalarda kortikosteroidler gibi sodyum ve sıvı riski artabilir.

Hacme, bulaşma hızına, hastanın temel klinik durumuna ve glukoz metabolizmasına bağlı olarak infüzyon aşağıdakilere neden olabilir:

Artan ozmotik basınç, ozmotik ve dehidrasyon.

Hipoglisodyum, hipotansiyon, fosfat hipoglisemisi, kan hipogsisi gibi elektrolit bozuklukları.

Asit dengesizliği - baz.

suyun durması, anormal kan hacminin artması, örneğin: merkezi ödem (akciğer tıkanıklığı) ve periferik ödem dahil tıkanma.

Artan serum ozmotik basıncıyla birlikte artan serum glukoz konsantrasyonu. Hiperglisemi ile birlikte diüretikler dehidrasyona ve elektrolit kaybına yol açabilir veya katkıda bulunabilir.

Sodyum dengesizliği

%0,9 sodyum klorür intravenöz infüzyonu ve %5 500 ml braun glikozu, kan sodyumu olan veya bu riski taşıyan hastalarda özellikle dikkatli kullanılmalıdır; örneğin: Çocuklar, yaşlılar, kadınlar, ameliyat sonrası, pek çok zihne susamış kişiler.

Düşük kan, baş ağrılarına, mide bulantısına, nöbetlere, uykuya, komaya, beyin ödemine ve ölüme yol açabilir. Akut sodyum hipoglisemisi tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.

Uzun süreli intravenöz tedavi sırasında veya hastanın durumu veya bulaşma hızının yakından izlenmesi gereken durumlarda sıvı dengesi, elektrolitik konsantrasyon ve asit-baz dengesindeki değişiklikleri izlemek için klinik ve subklinik değerlendirmeler gerekli olabilir.

Hiperglisemi

Glikoz çözeltisinin hızlı iletimi, ciddi hiperglisemiye ve ozmotik hipertansiyon sendromuna neden olabilir. Hiperglisemiyi önlemek için iletim hızının hastanın glikoz yeteneğini aşmaması gerekir. Hiperglisemiyle ilişkili komplikasyon riskini azaltmak için, kan şekeri seviyesi her hastanın kabul edebileceği seviyeyi aşıyorsa bulaşma hızının ayarlanması veya insülin enjekte edilmesi gerekir.

Aşağıdaki hastalarda intravenöz glukoz infüzyonuna dikkat edilmelidir

Glikoz toleransında düşüş (diyabet, böbrek yetmezliği, enfeksiyon, travma veya şok gibi). Elektrolitler glikoz veya serbest su yükü nedeniyle daha kötü olabilir.

%0,9'luk sodyum klorür çözeltisi ve %5'lik glikozu diğer hasta gruplarında kullanırken dikkatli olun.

İskemi nedeniyle felç geçiren hastalar. İskemi nedeniyle artan beyin hasarıyla ilişkili hiperglisemi ve akut iskemi nedeniyle felç sonrası iyileşmenin zayıflaması. Erken hiperglisemi, ciddi beyin hasarı olan hastalarda kötü sonuçlarla ilişkilidir.

Yeni doğan çocuklar

uzun süreli intravenöz glukoz infüzyonu ve hiperglisemi ile birleşmesi, insülin salgılanma oranının azalması sonucunu doğurabilir.

Mısır ve mısır ürünlerine karşı alerji öyküsü olan hastalarda glikoz içeren solüsyon dikkatli kullanılmalıdır.

Beslenme sendromu

Ağır malnütrisyonlu hastaların restorasyonu beslenme sendromuna yol açabilir, hastanın asimile olmasına bağlı olarak potasyum, fosfor ve hücre içi magnezyumun değişmesi ile karakterizedir. Tiamin eksikliği ve su tutulması da meydana gelebilir. Komplikasyonları önlemek için dikkatli izleme ve beslenmeyi ve aşırı yemeyi yavaş yavaş artırma.

Şiddetli böbrek yetmezliği

%0,9 sodyum klorür intravenöz infüzyonu ve %5 500 ml braun glukozu, ciddi böbrek yetmezliği riski taşıyan hastalarda özel dikkatle kullanılmalıdır. Bu hastalarda infüzyon sodyuma veya aşırı yüklenmeye neden olabilir.

pediatrik hastalar için kullanılır

Bulaşma hızı ve bulaşma hacmi hastanın yaşına, kilosuna, kliniğine ve metabolizmasına bağlıdır, tedavi tedavisi eş zamanlı olarak bir uzman tarafından belirlenmelidir.

Araç ve makine kullanma becerisi

Araç ve makine kullanırken dikkatli olun.

Hamilelik

Bildirilmiş herhangi bir advers reaksiyon bulunmamaktadır. Bununla birlikte, şeker konsantrasyonu, çözeltinin hızla 25 g veya daha fazla glikoz içerdiğini, bunun da fetüs için asidoza ve kan insülininin artmasına, kan şekerinin ve sarılığın azalmasına yol açtığını gösterir. Bu nedenle, güvenli iletim hızı ayarlanana kadar doğumdan hemen önceki 1 saat içinde bulaşmanın 6 gr glikozu aşmayacak şekilde sınırlandırılması önerilir.

Emzirme dönemi

İlaç etkileşimi

Aşağıdakilerle tedavi edilen hastalarda dikkat:

Lityum: Böbreğin sodyum ve lityum klirensi, iletilirken artabilir ve lityum konsantrasyonuna yol açabilir.

Saklama

Sıcaklığı 30 ° C'yi aşmayan kuru bir yerde saklayın.

Çocukların ulaşamayacağı yerde olmalıdır.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.