20% roztok glukózy Braun podporuje hypoglykemickou léčbu (500 ml)

Glukóza je jediná 6-uhlíková linie, která se používá k léčbě nedostatku cukru a tekutin.

Glukóza se často používá s roztoky elektrolytů k prevenci a léčbě dehydratace v důsledku akutního průjmu.

glukóza se také používá k léčbě hypoglykémie a používá se jako další léky.

farmakokinetika

glukóza se přeměňuje na oxid uhličitý, vodu a současně uvolňuje energii.

Výše ​​uvedené účinky jsou výsledkem přenosu roztoků, které neobsahují elektrolyty, včetně přenosu roztoku glukózy.

Hypoglykémie se může vyvinout v akutní onemocnění mozku charakterizované bolestí hlavy, nevolností, záchvaty, kómatem, otokem mozku a smrtí.

Těmito komplikacemi jsou ohroženy děti, starší lidé, ženy, pacienti po operaci, pacienti s nedostatkem kyslíku, pacienti s onemocněním centrálního nervového systému, pacienti s psychickou žízní.

Periodická kontrola hladiny kyselin během klinického a dlouhodobého testování je nezbytná pro elektrofúzní změny v tekutinách nebo při dlouhodobém sledování hladiny kyselin v tekutinách. vyhodnocení zajistí stav pacienta nebo léčebný proces.

Měli byste být opatrní u pacientů s rizikem poruch vody a elektrolytů a elektrolyty mohou být horší v důsledku zvýšeného množství volné vody, zvýšené hladiny glukózy v krvi, může být nutné použít inzulín.

Hyperglykémie

Roztok glukózy je tak rychlý, že může způsobit hyperglykémii a syndrom osmotické hypertenze. Navrhování rizika komplikací v důsledku hyperglykémie, úprava přenosové rychlosti a/nebo použití inzulínu.

Intravenózně podávaná glukóza musí být opatrná u následujících pacientů:

Vliv na sekreci inzulínu

Venózní glukóza prodloužená glukóza a související hyperglykémie mohou způsobit sekreci inzulínu stimulovanou glukózou.

Reakce přecitlivělosti

Mezi reakce přecitlivělosti patří hlášená anafylaktická reakce. Roztok glukózy by měl být opatrný u pacientů s alergií na kukuřici a kukuřičné produkty. V případě jakýchkoli příznaků reakce přecitlivělosti okamžitě zastavte přenos. Vhodná léčba podle klinických příznaků.

Syndrom krmení

Obnova u pacientů s těžkou podvýživou může vést k syndromu krmení, který je charakterizován změnou draslíku, fosforu, magnézia v buňkách v důsledku asimilace pacienta. Může se také objevit nedostatek thiaminu a tekutin. Potřeba pečlivě sledovat a pomalu zvyšovat nutriční dávku a zároveň se vyhýbat nadměrnému krmení může předejít komplikacím.

Poruchy jater

Poruchy žluče zahrnují stázu žluči, ztučnění jater, fibrózu a cirhózu, které mohou vést k selhání jater, cholecystitidě a žlučovým kamenům, které byly zaznamenány u některých pacientů užívajících intravenózní výživu.

Příčinou této poruchy je mnoho faktorů a rozdílů mezi pacienty. Pacienti s abnormálními parametry testů nebo jinými příznaky onemocnění jater by měli být nejprve vyšetřeni lékaři, kteří mají zkušenosti s onemocněním jater, aby určili schopnost způsobit onemocnění a přispívající faktory, a tím nabídnout přiměřené léčebné a preventivní zásahy.

Infekce katétru a infekce krve

Bakteriální a bakteriální infekce se mohou objevit v důsledku použití žilního katetru k přenosu intravenózních produktů, špatné údržby katetru nebo používání infikovaných roztoků.

Imunitní inhibice a další faktory, jako je hyperglykémie, podvýživa a/nebo patologický stav, mohou u pacientů způsobit infekční komplikace.

Buďte opatrní při příznacích a testech, jako je horečka, zimnice, leukémie, technické komplikace s vybavením používaným při léčbě, hyperglykémie může pomoci včas odhalit krevní infekce.

může minimalizovat infekce se zaměřením na sterilní techniky v místě katetru, dobrou údržbu, sterilní techniky při výrobě nutričních produktů.

sraženina

Precipitace plicních cév byla hlášena u pacientů užívajících nitrožilní cukry. Došlo k některým úmrtím.

Je nutné pravidelně kontrolovat, aby se roztok, přenosové lano, katétr vysrážel.

Pokud se objeví známky respiračního selhání, je nutné zastavit přenos a provést přiměřené posouzení.

Nepřenášejte roztok glukózy spolu s krví řadou hadiček, protože to může způsobit hemolýzu a obstrukci.

Pediatričtí pacienti

Rychlost přenosu a přenosový objem závisí na věku, hmotnosti, klinickém stavu, metabolismu pacienta, souběžné léčbě a musí o nich rozhodnout lékař, který má zkušenosti s používáním infuzní terapie u dětských pacientů.

Aby se předešlo možnosti úmrtí při podávání infuzí kojencům, je nutné být zvláště obezřetný ohledně způsobu přenosu. Pokud používáte injekční stříkačky pro infuzi nebo léky pro děti, nepřipojujte tekutinu ke stříkačce.

Při použití infuzní pumpy musí být všechny svorky na přenosové lince uzamčeny před odstraněním přenosové hadice z převodové pumpy nebo před vypnutím infuzní pumpy. To je vyžadováno bez ohledu na to, zda má zařízení funkci blokování toku.

Musí pravidelně sledovat přenosovou a infuzní pumpu.

Problémy související s hladinou cukru v krvi u dětských pacientů

kojenci, zejména předčasně narozené děti s nízkou hmotností, jsou ohroženy zvýšením hladiny glukózy v krvi nebo hypoglykémií, takže je nutné pečlivě sledovat podávání glukózové nitrožilní tekutiny, aby byla zajištěna vhodná hladina cukru v krvi a aby se z dlouhodobého hlediska předešlo potenciálním vedlejším účinkům.

Hypoglykémie u novorozenců může způsobit dlouhodobé záchvaty, kóma a poškození mozku. Hyperglykémie je spojena s mozkovým krvácením, bakteriálními infekcemi a melasmatem v pozdním stádiu, retinopatií způsobenou předčasným porodem, nekrotickou střevní zánětem, bronchiální dysplazií, prodlouženým pobytem v nemocnici a smrtí.

Problémy související s hypoglykémií u dětských pacientů

Děti (včetně novorozenců a starších dětí) jsou ohroženy hypoglykémií a také hypoglykémií sodíku.

Je třeba přísně kontrolovat hladiny elektrolytů v plazmě.

Rychlé zotavení hypoglykemie snižuje penetraci potenciálních nebezpečí (kvůli riziku závažných neurologických komplikací).

používané v geriatrii

Při volbě infuzního roztoku, rychlosti přenosu, objemu geraxy pacienta je nutné zvážit možnost onemocnění jako je srdeční selhání, selhání jater, selhání ledvin, jiná onemocnění a souběžné podávání léků.

Značky k poznámce a doporučení

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

nemá vliv na řízení a obsluhu stroje.

Těhotenství

Používá se pro těhotné ženy, ale při porodu je třeba být opatrný.

Přenos glukózy během porodu může vést k produkci inzulínu u plodu, což souvisí s rizikem hyperglykémie a metabolické acidózy u plodu a také hypoglykemické reakce u kojenců.

Období kojení

Používá se pro kojící ženy.

Léková interakce

Je třeba vypočítat účinek roztoku glukózy na hladinu cukru v krvi a vodní rovnováhu, elektrolyty při použití u pacientů, kteří léčí jiné léky, které kontrolují hladinu cukru v krvi, rovnováhu tekutin, elektrolyty.