20% раствор глюкозы Braun для лечения гипогликемии (500 мл)

Глюкоза представляет собой одну 6-углеродную линию, используемую для лечения дефицита сахара и жидкости.

Глюкозу часто используют с растворами электролитов для предотвращения и лечения обезвоживания, вызванного острой диареей.

Глюкоза также применяется для лечения гипогликемии и применяется в качестве других лекарств.

фармакокинетика

глюкоза превращается в углекислый газ, воду и при этом высвобождает энергию.

Вышеуказанные эффекты являются результатом пропускания растворов, не содержащих электролиты, в том числе пропускания раствора глюкозы.

Гипогликемия может перерасти в острое заболевание головного мозга, характеризующееся головной болью, тошнотой, судорогами, комой, отеком мозга и смертью.

В группу риска этих осложнений входят дети, пожилые люди, женщины, пациенты после хирургических операций, пациенты с дефицитом кислорода, пациенты с заболеваниями центральной нервной системы, пациенты с психологической жаждой.

Периодическая клиническая и лабораторная оценка необходима для контроля изменений баланса жидкости, уровня электролитов, кислотно-щелочного баланса во время длительной внутривенной инфузии или в тех случаях, когда состояние пациента или процесс лечения обеспечивают оценка.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с риском водно-электролитных нарушений, а уровень электролитов может ухудшиться из-за увеличения нагрузки свободной воды, повышения уровня глюкозы в крови, может потребоваться применение инсулина.

Гипергликемия

Раствор глюкозы действует настолько быстро, что может вызвать гипергликемию и синдром осмотической гипертензии. Предполагая риск осложнений из-за гипергликемии, корректировки скорости передачи и/или использования инсулина.

Вводить глюкозу внутривенно следует с осторожностью следующим пациентам:

Влияние на секрецию инсулина

Венозная глюкоза, пролонгированная глюкоза и связанная с ней гипергликемия могут вызвать секрецию инсулина, стимулируемую глюкозой.

Реакция гиперчувствительности

Реакции гиперчувствительности включают анафилактические реакции. Раствор глюкозы следует с осторожностью применять пациентам с аллергией на кукурузу и продукты из кукурузы. Немедленно прекратите передачу, если есть какие-либо симптомы реакции гиперчувствительности. Соответствующее лечение в соответствии с клиническими симптомами.

Синдром кормления

Восстановление у больных с выраженной недостаточностью питания может привести к развитию синдрома питания, характеризующегося изменением содержания калия, фосфора, магния в клетках вследствие ассимилирования больного. Также может возникнуть дефицит тиамина и жидкости. Необходимость внимательно следить и медленно увеличивать дозу питания, избегая при этом чрезмерного кормления, может предотвратить осложнения.

Заболевания печени

Нарушения желчи включают застой желчи, жировую дистрофию печени, фиброз и цирроз печени, что может привести к печеночной недостаточности, холецистит, образование камней в желчном пузыре, которые регистрируются у некоторых пациентов, применяющих внутривенное питание.

Причина этого нарушения обусловлена ​​многими факторами и различиями между пациентами. Пациенты с аномальными параметрами анализов или другими признаками заболевания печени должны первоначально обследоваться врачами, имеющими опыт лечения заболеваний печени, чтобы определить способность вызывать заболевание и способствующие факторы и, таким образом, предложить разумное лечение и профилактические меры.

Инфекция катетера и инфекция крови

Бактериальные и бактериальные инфекции могут возникнуть из-за использования венозного катетера для внутривенного введения препаратов, плохого ухода за катетером или использования инфицированных растворов.

Подавление иммунитета и другие факторы, такие как гипергликемия, недостаточное питание и/или патологический статус, могут вызвать у пациентов инфекционные осложнения.

Будьте осторожны с такими симптомами и тестами, как лихорадка, озноб, лейкемия, технические осложнения с оборудованием, используемым при лечении, гипергликемия. Это может помочь на ранней стадии выявить инфекции крови.

можно свести к минимуму инфекции, уделяя особое внимание стерильным методам в месте расположения катетера, хорошему обслуживанию и стерильным методам при производстве пищевых продуктов.

Осадок

Сообщалось о преципитации легочных сосудов у пациентов, вводивших сахар внутривенно. Произошло несколько смертей.

Необходимо периодически проверять раствор, передающий трос, катетер на предмет осадка.

При появлении признаков дыхательной недостаточности необходимо прекратить передачу и провести разумную оценку.

Не передавайте раствор глюкозы вместе с кровью по линиям, поскольку это может вызвать гемолиз и обструкцию.

Пациенты детского возраста

Скорость передачи и объем передачи зависят от возраста, веса, клинического состояния, метаболизма пациента, одновременного лечения и должны определяться врачом, имеющим опыт применения инфузионной терапии у пациентов детского возраста.

Чтобы избежать возможности летального исхода при инфузии младенцам, необходимо с особой осторожностью относиться к способу передачи инфекции. При использовании шприцев для инфузий или лекарств для детей не наливайте жидкость в шприц.

При использовании инфузионного насоса все зажимы на линии передачи должны быть заблокированы перед снятием линии передачи с трансмиссионного насоса или выключением инфузионного насоса. Это необходимо независимо от того, есть ли в устройстве функция блокировки потока.

Необходимо регулярно контролировать трансмиссионные и инфузионные насосы.

Проблемы, связанные с уровнем сахара в крови у пациентов детского возраста

Младенцы, особенно недоношенные дети с низким весом, подвергаются риску повышения или гипогликемии, поэтому необходимо тщательно контролировать во время внутривенного введения глюкозы, чтобы обеспечить соответствующий уровень сахара в крови, избегая потенциальных побочных эффектов в долгосрочной перспективе.

Гипогликемия у новорожденных может вызвать длительные судороги, кому и повреждение головного мозга. Гипергликемия связана с кровоизлиянием в мозг, бактериальными инфекциями и меланодермией на поздней стадии, ретинопатией вследствие преждевременных родов, некротическим энелитом, бронхиальной дисплазией, длительным пребыванием в больнице и смертью.

Проблемы, связанные с гипогликетией крови у пациентов детского возраста

Дети (в том числе новорожденные и дети старшего возраста) подвергаются риску гипогликемии, а также гипогликемии натрия.

Необходимо строго контролировать уровень электролитов в плазме.

Быстрое восстановление гипогликемии снижает проникновение причин потенциальной опасности (из-за риска серьезных неврологических осложнений).

используется в гериатрии

При выборе инфузионного раствора, скорости введения, объема гераксии у пациента необходимо учитывать возможность возникновения таких заболеваний, как сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, другие заболевания и одновременное применение лекарственных препаратов.

Признаки, на которые следует обратить внимание и которые следует рекомендовать

На способность управлять автомобилем и работать с механизмами

не влияет на управление автомобилем и работу с машиной.

Беременность

Применяется беременным, но при родах необходимо соблюдать осторожность.

Передача глюкозы во время родов может привести к выработке инсулина у плода, что связано с риском гипергликемии и метаболического ацидоза у плода, а также гипогликемической реакции у младенцев.

Период грудного вскармливания

Используется для кормящих женщин.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо рассчитать влияние раствора глюкозы на уровень сахара в крови и водный баланс, электролиты при применении у пациентов, получающих лечение другими препаратами, контролирующими уровень сахара в крови, баланс жидкости, электролиты.