20% SmoFlipid 20% Fresenius Kabi がエネルギーと脂肪酸を供給 (100ml)

剤形ボトル×100ml
仕様大豆油、トリグリセリド、中鎖脂肪酸、オリーブ油、魚油

成分

成分情報	コンテンツ
大豆油	6g
中鎖トリグリセリド	6g
オリーブ油	6g
魚油	3G

用途

適応症

SmoFlipid 20% Kabi 100ml は、次の場合に適応されます。

患者に対するエネルギー、必須脂肪酸、オメガ 3 脂肪酸の治療は、静脈栄養の一部として、食事や胃腸管から栄養を摂取する場合には不十分であるか、禁忌です。

ファーマコキナトゥス

脂肪乳剤は、便の大きさと内因性のマイクロ - マイクロ - マイクロ - マイクロと同様の生物学的特性を持っています。 -微生物。 SmoFlipid の組成 (大豆油、中程度のトリグリセリド、オリーブ油、魚油) には、エネルギー供給に加えて、独自の薬物動態学的特徴があります。

大豆油には、必須脂肪酸が多く含まれています。オメガ - 6 リノール酸が最も多く (約 55 - 60%)。オメガ-3 アルファ-リノレン酸が約8%含まれています。 SmoFlipid エマルジョン内のオイルのこの部分は、必須量の必須脂肪酸を提供します。

平均的な脂肪酸はすぐに酸化し、体に迅速な代謝エネルギーを提供します。

油 - Liu は主に、不飽和脂肪酸の等価量と比較して酸化されにくい二重結合脂肪酸である非ストーム脂肪酸の形でエネルギーを供給します。

魚油は、エイコサペンタエン酸 (EPA) とドコサヘキサエン酸 (DHA) を多く含むことが特徴です。 DHA は細胞膜の重要な成分であり、EPA はプロスタグランジン、トロンボキサン、ロイコトリエンなどのエイコサノイドの基質です。

ビタミン E は脂肪の酸化から脂肪酸を保護します。

薬物動態

個々のトリグリセリドのクリアランス速度は異なりますが、SmoFlipid は、エマルジョン化した場合、長血管トリグリセリド (LCT) よりも速く、血中トリグリセリドがより低い混合物です。 O - Li オイルは、エマルジョンの成分の中で代謝速度が最も遅く (LCT よりもさらに遅い)、平均トリグリセンド (MCT) の代謝速度が最も速いです。 LCT と混合した魚油の代謝速度は、モノマーの代謝速度と同じです。

服用する前に 20% SmoFlipid 20% Fresenius Kabi がエネルギーと脂肪酸を供給 (100ml)

使用方法

末梢静脈または中心静脈を使用して、20% SmoFlipid Kabi 100ml を使用します。

投与量

患者に伝達される脂肪の量を代謝する能力に応じて、投与量と伝達速度を調整し、成人には注意と警告を参照してください。

標準用量は、1 日あたり体重 1 kg あたり脂肪 1.0 ～ 2.0 g で、これは 5 ～ 10 ml/体重 kg/日に相当します。

推奨される伝送速度は、グリース 0.125g/体重 kg/時間で、SmoFlipid 0.63 ml/体重 kg/時間に相当し、脂肪 0.15 g/体重 kg/時間（SmoFlipid 0.75 ml/体重 kg/時間に相当）を超えてはなりません。

赤ちゃんと子供向け

最初の用量は、1 日あたり体重 1 kg あたりグリース 0.5 ～ 1.0 g で、その後、体重 1 kg あたり脂肪 0.5 ～ 1.0 g ずつ増量します。

最大投与量は、1 日あたり体重 1 キログラムあたり 3.0 g のグリースです。 1日あたり体重1kgあたり脂肪3.0gという推奨用量を超えないようにしてください。これは、SmoFlipid 15ml/体重kg/日に相当します。送信速度は、脂肪 0.125g/体重 kg/時を超えてはなりません。

早産で低体重で生まれた赤ちゃんの場合は、24 時間継続的に Smoflipid を感染させることが推奨されます。

子供向け

1 日あたり体重 1 キログラムあたり脂肪 3.0 g の推奨用量を超えないようにしてください。これは、SmoFlipid 15 ml/体重 1 kg/象牙に相当します。投薬の最初の 1 週間は、1 日の投与量を徐々に増やす必要があります。送信速度は、脂肪 0.15g/体重 kg/時を超えてはなりません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

過剰摂取は副作用を引き起こす可能性があります (望ましくない影響、脂肪過剰の症状を参照)。このような場合、脂肪の伝達を中止するか、伝達する必要がある場合には用量を減らすことをお勧めします。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

Smoflipid 20% Kabi 100ml を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

身体: 体温をわずかに上昇させます。

アンコモン、1/1000

消化器系: 食欲不振、吐き気、嘔吐。

全身性: 悪寒。

レア、1/10000

呼吸器: 呼吸困難。

心臓血管: 高血圧を軽減します。身体: 過敏反応 (アナフィラキシー反応またはアレルギー反応、蕁麻疹の発赤、顔面紅潮、頭痛)、熱感または悪寒、首の後ろ、骨、胸、腰の淡い背中の痛み。

非常にまれです、ADR

生殖: ペニスの勃起。

これらの望ましくない影響が発生した場合、または感染中のトリグリセリドのレベルが 3 mmol/l を超えた場合は、トランスフリピドを中止するか、継続する必要がある場合は用量を減らす必要があります。

SmoFlipid エマルジョンは、常にアミノ酸とグルコースを含む静脈内栄養補給モードの一部です。吐き気、嘔吐、高血糖は状態の停滞であり、静脈内授乳が必要であり、場合によっては静脈内授乳計画に関連しています。

血糖値と血中トリグリセリドのレベルが上昇し、有害となる可能性がある場合を避けるために、血糖値と血中トリグリセリドを監視する必要があります。

脂肪過剰の症状

トリグリセンを代謝する能力が低下し、おそらく過剰摂取が原因で脂肪過剰の症状が引き起こされます。代謝過負荷の兆候を監視する必要があります。原因は、遺伝（個人差と代謝）、または既往歴や罹患している疾患の影響を受ける脂肪代謝のメカニズムによるものである可能性があります。この症状は、感染率が指示に従っており、腎機能や感染症などの患者の臨床状態の突然の変化に関連している場合でも、血中トリグリセンが大幅に増加した場合にも発生する可能性があります。

血中脂肪の増加、発熱、脂肪、肝臓肥大、または黄疸を伴わない脂肪過剰の症状、脾臓の肥大、貧血、白血病、血小板減少症、凝固障害、溶血、メッシュ状の赤い血液細胞、異常、昏睡状態の検査。多くの場合、脂肪乳剤を中止すると症状が軽減されます。脂肪過負荷の症状の兆候が検出された場合は、Smoflipid の使用を中止する必要があります。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合、20% Kabi 100ml SmoFlipid 医薬品:

魚、卵、大豆、ピーナッツ、または本製品のあらゆる成分のタンパク質に対する過敏症。

過度に高レベルの血中脂肪。

重篤な肝不全。

重度の凝固障害。

透析や出血を伴わない重度の腎不全。

急性ショック。

静脈内感染の一般的な禁忌: 急性肺水腫、過剰な体液、心不全など。

瞬間的な状態（たとえば、怪我、糖尿病の喪失、急性心筋梗塞、規則、静脈内炎症、代謝性アシドーシス、重度の感染症と脱水症の後）。

使用上の注意

個人の脂肪代謝のため、通常どおり医療従事者の監視が必要です。通常は、血中中性脂肪値を検査します。血中脂肪が増加するリスクのある患者には特別な注意が必要です（たとえば、患者は高用量の脂肪伝染、重度の感染症、軽度の出産の赤ちゃんに適応されています）。点滴時の血液中のトリグリセリド濃度は 3 mmol/l を超えてはなりません。感染時または感染後の血中トリグリセリド濃度が 3 mmol/l を超えている場合は、用量を減らすか脂肪乳剤の中止を検討してください。過剰摂取は脂肪過剰の症状を引き起こす可能性があります。

この薬には、アレルギー反応を引き起こす可能性のある大豆油、魚油、卵由来のリン脂質が含まれています。大豆とピーナッツの間には交差アレルギー反応が観察されています。

腎障害、糖尿病、膵炎、肝不全、甲状腺不全、感染症の患者によく見られる脂質代謝のある患者にスモフリピドを使用する場合は注意してください。

糖尿病または腎不全に対する使用に関する文書は限られています。

中程度の血管脂肪酸のモデル化は、代謝性アシドーシスを引き起こす可能性があります。このリスクは、Smoflipid における長血管脂肪酸の同時伝播によって大幅に制限されます。炭水化物を使用すると、このリスクが制限されます。

したがって、炭水化物溶液または炭水化物アミノ酸溶液で輸送する必要があります。静脈栄養をモニタリングするための共通検査を定期的に実施する必要があります。これらの検査には、血糖検査、肝機能検査、酸塩基代謝、体液バランス、血液および電解質の検査が含まれます。

アナフィラキシー反応（発熱、震え、皮膚の発赤、息切れなど）がある場合は、ただちに感染を中止することを決定してください。

ビリルビンが増加している乳児および未熟児、および肺高血圧症の患者にスモフリピドを移す場合は、新生児、特に未熟児にスモフリピドを移送する際には注意が必要です。長期の静脈栄養を提供し、血小板計数の結果、肝機能検査、血液中のトリグリセリド濃度を監視する必要があります。

血中脂肪レベルが高いと、赤血球などの血液検査にノイズが発生する可能性があります。

互換性が不明な場合を除き、SmoFlipid エマルションに他の薬物や他の物質を追加することは避けてください。

機械を運転および操作する能力

機械の運転または操作に対する薬物の影響に関する報告はありません。ただし、頭痛を引き起こす過敏反応を引き起こす可能性がある薬を服用する場合は、患者に警告する必要があります。

妊娠および授乳中

妊娠中または授乳中の女性に対する SmoFlipid のリスクに関する文書はありません。動物の生殖毒性に関する研究はありません。妊娠中や授乳中は、静脈内授乳が必要になる場合があります。 SmoFlipid は、検討した上で妊娠中および授乳中の女性にのみ使用してください。

薬効的相互作用

臨床用量で使用されるヘパリンは、循環中のリポタンパク質リパーゼの一時的な増加を引き起こします。最初は血中脂肪の分解を高めることができ、その後一時的に血中トリグリセリドが減少して除去されます。

天然成分の大豆油にはビタミンK1 が含まれています。 SmoFlipid の含有量が少量であっても、クマリン系薬剤で治療されている患者の血液凝固プロセスに大きな影響を与えるとは考えられていません。

保管

凍結させず、30 °C を超えない温度で保管してください。

エマルションが均一な場合にのみ使用してください。使用前に位相分割がないか肉眼で確認してください。十分に振った後、エマルジョンに相分離がないことを確認する必要があります。

その他の薬

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