30% roztok glukózy B.Braun dočasně snižuje příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, hypoglykemického kómatu (500 ml)

Léková forma 10 lahví x 500 ml
Specifikace Monohydrát glukózy

Složka

Thành phần cho 500ml
Informace o složeníObsah
Monohydrát glukózy165 g

Použití

indikace

Glukóza je indikována v následujících případech:

  • pomáhá dočasně zmírnit příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku a hypoglykémie. Za normálního fyziologického stavu je nejdůležitějším energetickým sacharidem glukóza s energetickou hodnotou asi 17 kJ nebo 4 kcal/g. Nervová tkáň, červené krvinky a ledvinová dřeň patří mezi ty, které mají povinné tkáně s glukózou. Koncentrace krevního cukru je 60 - 100 mg/100 ml, nebo 3,3 - 5,6 mmol/l (hlad).Jednostranná glukóza pomáhá syntetizovat glykogen ze sacharidů a na druhé straně se hydrolyzuje na pyruvát a laktát pro produkci energie v buňkách.

    glukóza také pomáhá udržovat hladinu cukru v krvi a syntézu důležitých složek těla. S úpravou hladiny krevního cukru souvisí především inzulín, glukagon, glukokortikoid a katecholamin.

    Normální stav elektrolytů a kyselá rovnováha je předpokladem pro nejlepší využití cukru. Proto při acidóze může narušit oxidovaný metabolismus cukrů.

    Metabolismus cukru a elektrolytů spolu úzce souvisí. Potřeba draslíku, hořčíku a fosfátu se může zvýšit, a proto může být nutné je monitorovat a doplňovat v závislosti na potřebách jednotlivce. Pokud není poskytnuta, může vést k poškození srdce a neurologických funkcí.

    Glukózová intolerance se může objevit v případech, jako je cukrovka a metabolický stres (například během a po operaci, vážné onemocnění, trauma). Závažnost hyperglykémie a glukózy v moči souvisí se závažností patologického stavu.

    Přenos vysokých koncentrací roztoků glukózy může zhoršit poškození mozku a skrývání se v případě poranění hlavy, poranění mozkových cév a ischemické anémie.

    Farmakokinetika

    Při prvním přenosu vstoupí glukóza do okruhu a poté do intracelulární.

    Během hydrolýzy se glukóza přeměňuje na pyruvát nebo laktát. Laktát může být částečně převeden na konverzi glukózy (Cori kroužek). V pyruvátovém plynu, plně oxidovaný na oxid uhličitý a vodu. Konečný produkt úplné oxidace glukózy je vylučován v plicích (oxid uhličitý) a ledvinách (voda).

    Ve skutečnosti se cukr u zdravých lidí nevylučuje ledvinami. Ve stavu patologického metabolismu (jako je diabetes) v kombinaci s hyperglykémií (hladiny krevního cukru vyšší než 120 mg/100 ml nebo 6,7 mg/l) je glukóza vylučována také ledvinami (s cukrem v moči), když je překročena maximální schopnost absorpce sondou (hladina krevního cukru vyšší než 180 mg/100 ml nebo 10mmol/l).

    • Před odběrem 30% roztok glukózy B.Braun dočasně snižuje příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, hypoglykemického kómatu (500 ml)

    Jak používat

    Glukóza 30 % intravenózně.

    intravenózně pomocí intravenózního katetru (například intravenózní linkou cavafix®).

    Dávkování

    Dávkování a přenosová rychlost 30% glukózy se určuje na základě mnoha faktorů včetně indikací k použití, věku, hmotnosti a klinického stavu pacienta.

    30% glukóza se používá k intravenózně po naředění nebo koordinaci do žilní nutriční směsi. Pokud není naředěn, musí být přenesen centrálním žilním katetrem.

    Přenos vysoce osmotických roztoků může způsobit nitrožilní a nitrožilní podráždění.

    Při zvažování periferního přenosu je třeba zaznamenat osmotický tlak konečného roztoku po smíchání.

    Rychlost přenosu a přenosový objem závisí na věku, hmotnosti, klinickém a metabolickém stavu a také na souběžné léčbě.

    Rychlost přenosu by se měla zvyšovat od začátku podávání přípravku obsahujícího glukózu.

    Aby se snížilo riziko hypoglykémie po zastavení přenosu, je vhodné před zastavením přenosu pomalu snižovat rychlost přenosu.

    Doplňování elektrolytů může být indikováno v závislosti na potřebách pacienta.

    Na základě indikací pro každého pacienta mohou být do režimu intravenózní infuze přidány vitamíny, stopové prvky a další složky (včetně aminokyselin a tuků), aby se splnily nutriční potřeby a zabránilo se nedostatku a komplikacím.

    Před použitím nařeďte glukózu 30%, pokud je přenášena se zdrojem aminokyselin (bílkoviny), vytvoří poměr kalorií na příslušný gram dusíku a osmotický tlak vhodný pro cukr. Když se použije 30% glukózová intravenózní tekutina v kombinaci s aminokyselinami, rychlost přenosu glukózy nesmí překročit 1 g/kg/hodinu, aby se dosáhlo optimální asimilace bílkovin.

    Používá se u dětských pacientů

    Rychlost přenosu a přenosový objem závisí na věku, hmotnosti, klinickém a metabolickém stavu pacientů, současné léčbě a měli by o nich rozhodnout zkušení lékaři v léčbě intravenózní infuzí u dětských pacientů.

    Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

    Co dělat při předávkování?

    Příznaky

    Předávkování může způsobit hyperglykémii, cukr v moči, kóma v důsledku hyperglykémie nebo tlaku pronikání vody do vody a poruch elektrolytů.

    Pohotovostní léčba, detoxikace

    Výše ​​uvedené poruchy lze léčit snížením glukózy pomocí inzulínu a pomocných elektrolytů.

    Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

    Vedlejší efekty

    Při používání glukózy můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Níže uvedené nežádoucí účinky byly hlášeny v cirkulující zprávě seřazené podle Meddra System Organ Class (SC).

    Skupina systémových agentur

    Nežádoucí efekty

    Frekvence

    poruchy imunitního systému

    Anafylaktická reakce

    Neznámé

    Neznámé

    Hyperglykémie

    Neznámé

    Vyrážky

    Neznámé

    zimnice

    Neznámé

    Neznámé

    Neznámé

    Neznámé

  • Vienitis v pozici přenosu
  • Redders v pozici přenosu

    • Neznámé
  • Hyponatremie sodíku může mít příznaky.

    • trombóza v transmisní poloze (doprovázená osmotickými roztoky).

    Při podávání glukózy s intravenózní výživou jsou hlášeny nežádoucí účinky: selhání jater, cirhóza, cholecysta, ztučnění jater, hyperlirubin v krvi, hyperenzym, cholecystitida, precipitace žlučových kamenů v pravých cévách.

    Pokyny, jak zacházet s ADR

    Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Glukóza 30 % je kontraindikována v následujících případech:

  • Hypersenzitivita na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku.
  • Významná klinická hyperglykémie.

    • Bezpečnostní opatření při používání

    Varování

    Roztok se nepřenáší do periferní žíly.

    Žilní infuze rozšiřuje tento roztok, který může způsobit zánět trombózy šířící se z polohy přenosu.

    ředění a další účinky na sérové ​​elektrolyty

    V závislosti na objemu a rychlosti přenosu a na základním klinickém stavu pacienta a schopnosti metabolizovat glukózu může intravenózní infuze glukózy způsobit:

  • Zvýšený osmotický tlak, osmotika a dehydratace.
  • Podkopávání tlaku.

    • poruchy elektrolytů, jako je hypoglykémie sodíku, hypokalémie, hypoglykémie, hypoglykémie, krevní stáza/zvýšený objem krve (jako je kongesce, včetně plicního edému a plicní kongesce).

    Výše ​​uvedené účinky nejsou výsledkem pouze roztoku, který neobsahuje elektrolyty, ale také glukózy.

    Sodná sůl hypoglykémie může vést k akutní pangemii způsobené hypoglykémií charakterizovanou bolestí hlavy, nevolností, epilepsií, spánkem, kómatem, mozkovým edémem a smrtí.

    Děti, starší lidé, ženy, pacienti po operaci, pacienti s hypoxémií a pacienti s centrální neuropatií nebo žízní po mnoha mentálních porodech mají zvláštní riziko pro toto posouzení, nezbytné komplikace a může dojít ke změně rovnováhy tekutin v klinické rovnováze.

    koncentrace elektrolytů a acidobazická rovnováha během prodloužené léčby převodem nebo kdykoli stav pacienta nebo přenosová rychlost taková hodnocení zaručují.

    Zvláštní opatrnost, zvláště u pacientů s rizikem zvýšení hladiny vody a elektrolytů, je závažnější kvůli volnému vodnímu zatížení, hyperglykémii nebo může být vyžadována aplikace inzulinu (viz níže).

    Hyperglykémie

    U intravenózní infuze živin (například glukózy, aminokyselin a tuku) obecně nastávají možné metabolické komplikace, pokud množství vložených živin nevyhovuje potřebám pacienta nebo nebyla správně zhodnocena metabolická schopnost některé nutriční složky. Nežádoucí metabolické účinky mohou nastat v důsledku neúplného přenosu nebo příliš velkého množství živin nebo v důsledku složení směsi, která není vhodná pro potřeby pacienta.

    Rychlý přenos roztoků glukózy může způsobit významnou hyperglykémii a syndrom osmotické hypertenze.

    Chcete-li snížit riziko komplikací spojených s hyperglykémií, upravte rychlost přenosu a/nebo injekci inzulínu.

    Buďte opatrní při intravenózní infuzi glukózy u pacientů:

  • Snižte glukózovou toleranci (pacienti s poruchou funkce ledvin nebo diabetem, infekcí, zraněním nebo šokem).
  • Těžká podvýživa (vedoucí k syndromu překrmování).

    • Nedostatek thiaminu například u chronických alkoholických pacientů (riziko těžké laktátové acidózy v důsledku snížení oxidace pyruvátu).

    Poruchy vody a elektrolytů mohou být závažnější v důsledku glukózy a/nebo zvýšeného množství vody.

  • Pacienti s ischemickou mrtvicí nebo vážným poraněním mozku.
  • Vyhněte se přenosu během prvních 24 hodin po poranění hlavy. Přísné sledování hladiny cukru v krvi kvůli časné hyperglykémii spojené se špatnými výsledky u pacientů s vážným poraněním mozku.
    • miminka.

    Účinek na vylučování inzulínu

    prodloužené glukózové žíly a hyperglykémie mohou vést ke snížení rychlosti vylučování inzulínu.

    Hypersenzitivní reakce

    Byla hlášena hypersenzitivní reakce/přenosová reakce, včetně anafylaktické reakce (viz část o nežádoucích účincích).

    Roztok obsahující glukózu by měl být používán opatrně u všech pacientů s alergií na kukuřici nebo kukuřičné produkty v anamnéze.

    Infuze musí být okamžitě zastavena, pokud se vyskytnou jakékoli známky nebo příznaky podezřelé z reakce přecitlivělosti. Podle klinických indikací musí být provedena vhodná léčebná opatření.

    Reprodukční syndrom

    Obnova pacientů s těžkou podvýživou může vést k syndromu vyživování, je charakterizován změnou draslíku, fosforu a intracelulárního hořčíku v důsledku asimilace pacienta. Může se také objevit nedostatek thiaminu a zadržování vody. Pečlivé sledování a pomalé zvyšování výživy a přejídání, aby se předešlo komplikacím.

    Poruchy jater

    Poruchy žluče zahrnují stázu žluči, ztučnění jater, fibrózu a cirhózu, které mohou vést k selhání jater, stejně jako cholecystitidu a žlučové kameny, které se vyskytují u některých pacientů s intravenózní výživou.

    Příčiny těchto poruch jsou způsobeny mnoha faktory a mohou se u každého pacienta lišit. Pacienti s abnormálními parametry testů nebo jinými známkami jaterních poruch by měli být včas vyšetřeni odborníkem, aby zjistil příčiny a faktory, které přispívají k možným léčebným terapiím a preventivním opatřením.

    Infekce katetru a krvácivé infekce

    Infekce a infekce se mohou objevit v důsledku použití intravenózních katétů k přenosu živin, kvůli špatné údržbě katétru nebo kvůli kontaminovaným roztokům.

    Imunitní inhibitory a další faktory, jako je hyperglykémie, podvýživa a/nebo základní onemocnění u pacientů, mohou způsobit, že pacienti budou trpět infekčními komplikacemi.

    Pečlivě sledujte příznaky a testy přístupu k zařízením, pomozte včasným zjištěním technických problémů s zimnicí, hyperglykémií a leu infekce.

    sraženina

    sraženina v plicních cévách byla hlášena u pacientů vychovaných k požívání žil. V některých případech došlo k úmrtí. Kromě toho příliš mnoho vápníku a fosfátu zvyšuje riziko tvorby fosfátové vápenaté sraženiny. Sraženina byla hlášena i bez fosfátové soli v roztoku.

    Kromě kontroly roztoku by přenosová linka a katétr měly také pravidelně kontrolovat sraženinu.

    Pokud se objeví známky respiračního selhání, je nutné zastavit infuzi a okamžitě provést lékařské vyšetření.

    Pediatričtí pacienti

    Rychlost přenosu a přenosový objem závisí na věku, hmotnosti, klinickém stavu a metabolismu pacientů, souběžná léčba a měl by o nich rozhodnout poradce se zkušenostmi s léčbou intravenózní tekutiny u dětských pacientů.

    Aby se předešlo možnosti úmrtí při infuzi kojenecké intravenózní tekutiny, je třeba věnovat zvláštní pozornost použití. Při použití pumpy k přenosu tekutých nebo nitrožilních léků kojencům by tekutá lítost neměla být připojena ke stříkačce.

    Při použití převodového čerpadla musí být všechny svorky na nitrožilním vedení uzavřeny před vyjmutím přenosového vedení z čerpadla nebo před omdléváním bomb. To je povinné bez ohledu na to, zda má linka volné ohnivzdorné zařízení. Intravenózní zařízení a přenosové zařízení musí být pravidelně monitorováno

    Problémy související s hladinou cukru v krvi u dětských pacientů

    Děti – zejména předčasně narozené děti a děti s nízkou porodní hmotností – mají vysoké riziko snížení nebo hyperglykémie, a proto je při léčbě roztokem glukózy pečlivě sledují, aby byla zajištěna dostatečná kontrola hladiny cukru v krvi, aby se předešlo nežádoucím dlouhodobým účinkům.

    Hypoglykémie u novorozenců může způsobit prodloužené záchvaty, kóma a léze. Hyperglykémie je doprovázena krvácením do mozku, bakteriálními a plísňovými infekcemi.

    sítnice u předčasně narozených dětí, nekrotická střevní zánět, bronchiální produkty, prodloužený pobyt v nemocnici a smrt.

    Problémy související s hypoglykémií u dětských pacientů

    Děti (včetně novorozenců a starších dětí) jsou vystaveny riziku zvýšeného poklesu osmotického tlaku v důsledku hypoglykémie a také rozvoje hypoglykémie sodíku.

    Koncentrace elektrolytů v plazmě by měla být u pediatrických pacientů pečlivě sledována.

    Rychle překonat snížení osmotického tlaku v důsledku hypoglykémie, které ohrožuje riziko závažných neurologických komplikací). Dávkování, rychlost a dobu, po kterou médium určuje lékař se zkušenostmi s léčbou intravenózních tekutin u dětských pacientů.

    používaný u starších pacientů

    Při volbě typu převodového řešení a objemu přenosové rychlosti starším pacientům je třeba obecně u starších pacientů uvažovat o tom, že častěji trpí srdečním selháním, selháním ledvin, jater a dalšími nemocemi nebo souběžně užívají léky.

    krev

    Roztok glukózy (vodný roztok, to znamená, že roztok glukózy nemá volné elektrolyty, které by neměly být přenášeny zařízením používaným k transfuzi krve, protože může dojít k hemolýze a falešné kondenzaci červených krvinek.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    neznámá.

    Těhotenství

    Venózní přenos glukózy na matku během porodu může vést k produkci inzulínu u plodu, což souvisí s rizikem hyperglykémie u plodu a metabolickou acidózou a hypoglykémií u kojenců.

    Roztok glukózy lze používat během těhotenství. Při použití roztoku glukózy během porodu však buďte opatrní.

    Reprodukční schopnost: Nejsou k dispozici dostatečné údaje o účincích glukózy na plodnost.

    Období kojení

    Nejsou k dispozici dostatečné údaje o použití roztoku glukózy při kojení. Během kojení se stále používá roztok glukózy.

    Léková interakce

    Při použití intravenózní glukózy u pacientů léčených jinými látkami, které působí na kontrolu krevního cukru nebo rovnováhy tekutin a/nebo elektrolytů, je třeba zaznamenat oba účinky intravenózní glukózy na krevní cukr a její účinky na vodu a elektrolyty.

    Skladování

    Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

    Být mimo dosah dětí.

    Každá láhev je použita pouze jednou. Nepoužívaná část musí být zrušena. Aseptický roztok, žádná horečka.

    Nepoužívejte, pokud je lahvička netěsná nebo roztok není průhledný.

    HSD: 36 měsíců od data výroby.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova