Roztwór glukozy 30% B.Braun czasowo łagodzi objawy zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, śpiączki hipoglikemicznej (500ml)

Postać farmaceutyczna 10 butelek x 500ml
Specyfikacja Monohydrat glukozy

Składnik

Thành phần cho 500ml
Informacje o składzieTreść
Monohydrat glukozy165g

Używa

wskazania

Glukoza jest wskazana w następujących przypadkach:

  • pomaga tymczasowo złagodzić objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego i hipoglikemii. W prawidłowych warunkach fizjologicznych najważniejszym węglowodanem energetycznym jest glukoza, której wartość energetyczna wynosi około 17 kJ, czyli 4 kcal/g. Tkanka nerwowa, czerwone krwinki i szpik nerkowy należą do tkanek obowiązkowych zawierających glukozę. Stężenie cukru we krwi wynosi 60 – 100 mg/100 ml, czyli 3,3 – 5,6 mmol/l (głodny).Jednostronna glukoza pomaga w syntezie glikogenu z węglowodanów, a z drugiej strony jest hydrolizowana do pirogronianu i mleczanu w celu produkcji energii w komórkach.

    glukoza pomaga również w utrzymaniu poziomu cukru we krwi i syntezie ważnych składników organizmu. Insulina, glukagon, glukokortykoid i katecholamina są związane głównie z regulacją poziomu cukru we krwi.

    Prawidłowy stan elektrolitów i równowaga kwasowa są warunkiem najlepszego wykorzystania cukru. Dlatego w przypadku kwasicy może upośledzać metabolizm utlenionych cukrów.

    Metabolizm cukru i elektrolitów jest ściśle powiązany. Zapotrzebowanie na potas, magnez i fosforany może wzrosnąć i dlatego może wymagać monitorowania i uzupełniania w zależności od indywidualnych potrzeb. Jeśli nie zostanie zapewniony, może prowadzić do upośledzenia funkcji serca i układu nerwowego.

    Nietolerancja glukozy może wystąpić w takich przypadkach, jak cukrzyca i stres metaboliczny (na przykład podczas i po operacji, poważnej chorobie, urazie). Nasilenie hiperglikemii i stężenia glukozy w moczu jest powiązane z ciężkością stanu patologicznego.

    Przenoszenie roztworów glukozy o wysokim stężeniu może pogorszyć uszkodzenie mózgu i ukrycie się w przypadku urazu głowy, uszkodzenia naczyń mózgowych i niedokrwistości niedokrwiennej.

    farmakokinetyka

    Kiedy glukoza po raz pierwszy przedostanie się do obwodu, a następnie przedostanie się do wnętrza komórki.

    Podczas hydrolizy glukozy przekształca się w pirogronian lub mleczan. Lactat można częściowo włączyć do konwersji glukozy (pierścień Cori). W gazie pirogronianowym, całkowicie utlenionym do dwutlenku węgla i wody. Końcowy produkt całkowitego utlenienia glukozy jest wydalany w płucach (dwutlenek węgla) i nerkach (woda).

    W rzeczywistości cukier nie jest wydalany przez nerki u zdrowych ludzi. W stanie patologicznej przemiany materii (jak cukrzyca) połączonej z hiperglikemią (poziom cukru we krwi większy niż 120 mg/100 ml lub 6,7 mg/l) glukoza jest wydalana także przez nerki (wraz z cukrem w moczu) w przypadku przekroczenia maksymalnej zdolności wchłaniania przez zgłębnik (poziom cukru we krwi większy niż 180 mg/100 ml czyli 10 mmol/l).

  • Przed wzięciem Roztwór glukozy 30% B.Braun czasowo łagodzi objawy zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, śpiączki hipoglikemicznej (500ml)

    Jak stosować

    Glukozę 30% dożylnie.

    dożylnie przez cewnik dożylny (na przykład linię dożylną cavafix®).

    Dawkowanie

    Dawkowanie i szybkość transmisji 30% glukozy ustalane są na podstawie wielu czynników, w tym wskazań do stosowania, wieku, masy ciała i stanu klinicznego pacjenta.

    30% glukozy stosuje się dożylnie po rozcieńczeniu lub dodaje do żylnej mieszaniny odżywczej. Jeśli nie jest rozcieńczony, należy go przeprowadzić przez cewnik do żyły centralnej.

    Przenoszenie roztworów silnie osmotycznych może powodować podrażnienie dożylne i dożylne.

    Rozważając transmisję obwodową, należy odnotować ciśnienie osmotyczne końcowego roztworu po zmieszaniu.

    Szybkość transmisji i objętość transmisji zależą od wieku, masy ciała, stanu klinicznego i metabolicznego oraz jednoczesnego leczenia.

    Szybkość transmisji należy zwiększać od początku stosowania produktu zawierającego glukozę.

    Aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii po zatrzymaniu transmisji, zaleca się powolne zmniejszanie szybkości transmisji przed zatrzymaniem transmisji.

    W zależności od potrzeb pacjenta może być wskazane uzupełnienie elektrolitów.

    W zależności od wskazań dla każdego pacjenta do schematu infuzji dożylnej można dodać witaminy, pierwiastki śladowe i inne składniki (w tym aminokwasy i tłuszcze) w celu zaspokojenia potrzeb żywieniowych oraz zapobiegania niedoborom i powikłaniom.

    Rozcieńczyć glukozę 30% przed użyciem, jeśli zostanie przeniesiona ze źródłem aminokwasów (białka), stworzy stosunek kalorii na odpowiedni gram azotu i będzie miała ciśnienie osmotyczne odpowiednie dla cukru. W przypadku stosowania dożylnego płynu zawierającego 30% glukozy w połączeniu z aminokwasami, prędkość transmisji glukozy nie może przekraczać 1 g/kg/godzinę, aby uzyskać optymalną asymilację białka.

    Stosowany u dzieci

    Szybkość transmisji i objętość transmisji zależą od wieku, masy ciała, stanu klinicznego i metabolicznego pacjentów, jednoczesnego leczenia i powinny być ustalane przez doświadczonych lekarzy w leczeniu infuzji dożylnych u dzieci i młodzieży.

    Uwaga: Powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

    Co zrobić w przypadku przedawkowania?

    Objawy

    Przedawkowanie może powodować hiperglikemię, stężenie cukru w ​​​​moczu, śpiączkę z powodu hiperglikemii lub ciśnienie przenikania wody w zaburzeniach gospodarki wodno-elektrolitowej.

    Leczenie w nagłych przypadkach, detoksykacja

    Wyżej wymienione zaburzenia można leczyć poprzez redukcję glukozy, stosowanie pomocniczej insuliny i elektrolitów.

    Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

    Skutki uboczne

    Podczas stosowania glukozy mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

    Poniższe działania niepożądane zgłoszono w krążącym raporcie, uporządkowanym według klasyfikacji układów i narządów Meddra (SC).

    Grupa agencji systemowych

    Niepożądane efekty

    Częstotliwość

    zaburzenia układu odpornościowego

    Reakcja anafilaktyczna

    Nieznane

    Nieznane

    Hiperglikemia

    Nieznane

    Wysypki

    Nieznane

    dreszcze

    Nieznane

    Nieznane

    Nieznane

    Nieznane

  • Vienitis w miejscu skrzyni biegów
  • Reddery w miejscu skrzyni biegów
  • Nieznane

  • Hiponatremia sodu, może powodować objawy.
  • zakrzepica w miejscu transmisji (w połączeniu z roztworami osmotycznymi).

    Podczas stosowania glukozy podczas żywienia dożylnego zgłaszane są niepożądane skutki: niewydolność wątroby, marskość wątroby, torbiel pęcherzyka żółciowego, stłuszczenie wątroby, hiperlirubina we krwi, hiperenzymy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wytrącanie się kamieni żółciowych w prawych naczyniach krwionośnych.

    Instrukcje postępowania w ramach ADR

    W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

    Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Glukoza 30% przeciwwskazana w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na składniki aktywne lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
  • Znacząca hiperglikemia kliniczna.
  • Środki ostrożności podczas używania

    Ostrzeżenie

    Roztwór nie jest przekazywany do żyły obwodowej.

    Wlew żylny rozszerza to rozwiązanie, które może powodować zapalenie lub zakrzepicę rozprzestrzeniającą się z miejsca transmisji.

    rozcieńczenie i inny wpływ na elektrolity w surowicy

    W zależności od objętości i szybkości transmisji oraz od podstawowego stanu klinicznego pacjenta i możliwości metabolizowania glukozy, dożylny wlew glukozy może powodować:

  • Zwiększone ciśnienie osmotyczne, osmotyczne i odwodnienie.
  • Osłabianie presji.
  • zaburzenia elektrolitowe, takie jak hipoglikemia sodu, hipokaliemia, hipoglikemia, hipoglikemia, zastój krwi/zwiększona objętość krwi (takie jak zatory, w tym obrzęk i przekrwienie płuc).

    Powyższe efekty są skutkiem nie tylko działania roztworu niezawierającego elektrolitów, ale także glukozy.

    Hipoglikemia sodu może prowadzić do ostrej pongemii spowodowanej hipoglikemią charakteryzującą się bólem głowy, nudnościami, padaczką, snem, śpiączką, obrzękiem mózgu i śmiercią.

    Dzieci, osoby starsze, kobiety, pacjenci po operacjach, pacjenci z hipoksemią oraz pacjenci z neuropatią ośrodkową lub pacjenci z pragnieniem wielu porodów umysłowych są szczególnie narażeni na to powikłanie.

    Mogą być konieczne badania kliniczne i subkliniczne w celu monitorowania zmian równowagi płynów, stężenia elektrolitów i równowagi kwasowo-zasadowej podczas długotrwałego stosowania leczenia transmisji lub zawsze, gdy stan pacjenta lub prędkość transmisji gwarantują taką ocenę.

    Szczególna ostrożność, zwłaszcza u pacjentów, u których występuje ryzyko zwiększenia stężenia wody i elektrolitów, jest poważniejsza ze względu na obciążenie wolną wodą, hiperglikemię lub może być konieczne wstrzyknięcie insuliny (patrz poniżej).

    Hiperglikemia

    Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku dożylnego wlewu składników odżywczych (np. glukozy, aminokwasów i tłuszczu) możliwe powikłania metaboliczne występują, jeśli ilość wprowadzonych składników odżywczych nie odpowiada potrzebom pacjenta lub zdolność metaboliczna któregokolwiek składnika odżywczego nie została prawidłowo oceniona. Niepożądane efekty metaboliczne mogą wystąpić na skutek niepełnego przeniesienia lub zbyt dużej ilości składników odżywczych lub na skutek składu mieszaniny nieodpowiedniego do potrzeb pacjenta.

    Szybka transmisja roztworów glukozy może powodować znaczną hiperglikemię i zespół nadciśnienia osmotycznego.

    Aby zmniejszyć ryzyko powikłań związanych z hiperglikemią, dostosuj prędkość transmisji i/lub wstrzyknięcie insuliny.

    Należy zachować ostrożność podczas dożylnego wlewu glukozy u pacjentów:

  • Zmniejszenie tolerancji glukozy (pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, cukrzycą, infekcją, urazem lub wstrząsem).
  • Poważne niedożywienie (prowadzące do zespołu ponownego odżywienia).
  • Niedobór tiaminy, na przykład u pacjentów przewlekle alkoholików (ryzyko ciężkiej kwasicy mleczanowej w wyniku osłabienia utleniania pirogronianu).

    Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej mogą być poważniejsze z powodu glukozy i/lub zwiększonego obciążenia wodą.

  • Pacjenci z udarem niedokrwiennym lub poważnym uszkodzeniem mózgu.
  • Należy unikać przeniesienia w ciągu pierwszych 24 godzin po urazie głowy. Ścisłe monitorowanie poziomu cukru we krwi ze względu na wczesną hiperglikemię związaną ze złymi wynikami u pacjentów z poważnym uszkodzeniem mózgu.
  • dzieci.

    Wpływ na wydalanie insuliny

    przedłużone żyły glukozowe i hiperglikemia mogą prowadzić do zmniejszenia szybkości wydalania insuliny.

    Reakcje nadwrażliwości

    Zgłaszano reakcję/reakcję przeniesienia nadwrażliwości, w tym reakcję anafilaktyczną (patrz sekcja dotycząca niepożądanych skutków).

    Roztwór zawierający glukozę należy stosować ostrożnie u wszystkich pacjentów, u których w przeszłości występowała alergia na kukurydzę lub produkty kukurydziane.

    Infuzję należy natychmiast przerwać, jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki lub objawy podejrzane o reakcję nadwrażliwości. Należy wdrożyć odpowiednie leczenie zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.

    Zespół rozrodczy

    Przywrócenie stanu ciężkiego niedożywienia u pacjentów może prowadzić do zespołu karmienia, który charakteryzuje się zmianą potasu, fosforu i wewnątrzkomórkowego magnezu w wyniku asymilacji przez pacjenta. Może również wystąpić niedobór tiaminy i zatrzymanie wody. Uważne monitorowanie i powolne zwiększanie odżywiania i przejadania się, aby zapobiec powikłaniom.

    Zaburzenia wątroby

    Do zaburzeń żółci zalicza się zastój żółci, stłuszczenie wątroby, zwłóknienie i marskość wątroby, które mogą prowadzić do niewydolności wątroby, a także zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamienie żółciowe, które występują u niektórych pacjentów karmionych dożylnie.

    Przyczyny tych zaburzeń są spowodowane wieloma czynnikami i mogą być różne u poszczególnych pacjentów. Pacjenci z nieprawidłowymi parametrami badań lub innymi objawami zaburzeń wątroby powinni zostać wcześnie zbadani przez specjalistę w celu zidentyfikowania przyczyn i czynników wpływających na możliwe leczenie i środki zapobiegawcze.

    Zakażenia cewnika i zakażenia krwotoczne

    Do infekcji i infekcji może dojść na skutek stosowania cewników dożylnych do przenoszenia składników odżywczych, niewłaściwej konserwacji cewnika lub skażenia roztworów.

    Inhibitory odporności i inne czynniki, takie jak hiperglikemia, niedożywienie i/lub choroby podstawowe u pacjentów, mogą powodować u pacjentów powikłania infekcyjne.

    Uważnie monitoruj objawy i przeprowadzaj badania pod kątem dreszczy, białaczki, problemów technicznych z dostępem do urządzeń dostępowych i hiperglikemii, które mogą pomóc w wykryciu infekcji na wczesnym etapie.

    osad

    U pacjentów wychowanych do jedzenia żył zgłaszano osad w płucnych naczyniach krwionośnych. W niektórych przypadkach nastąpiła śmierć. Ponadto zbyt duża ilość wapnia i fosforanów zwiększa ryzyko tworzenia się osadu fosforanowo-wapniowego. Donoszono o wytrąceniu się osadu nawet bez soli fosforanowej w roztworze.

    Oprócz sprawdzania roztworu linia transmisyjna i cewnik powinny również okresowo sprawdzać osad.

    W przypadku wystąpienia objawów niewydolności oddechowej należy natychmiast przerwać infuzję i przeprowadzić ocenę lekarską.

    Pacjenci pediatryczni

    Szybkość transmisji i objętość transmisji zależą od wieku, masy ciała, stanu klinicznego i metabolizmu pacjentów oraz jednoczesnego leczenia i powinny być ustalane przez konsultanta mającego doświadczenie w leczeniu płynami dożylnymi u dzieci i młodzieży.

    Aby uniknąć ryzyka śmierci podczas infuzji płynu dożylnego dla niemowląt, należy zwrócić szczególną uwagę na jego stosowanie. W przypadku używania pompy do podawania dziecku płynów lub leków dożylnych nie należy podłączać kroplówki do strzykawki.

    Podczas korzystania z pompy transmisyjnej wszystkie zaciski na linii dożylnej muszą być zamknięte przed odłączeniem linii transmisyjnych od pompy lub omdleniem bomb. Jest to obowiązkowe niezależnie od tego, czy linia posiada wolne urządzenie ognioodporne. Należy regularnie monitorować sprzęt dożylny i sprzęt transmisyjny

    Zagadnienia związane z poziomem cukru we krwi u dzieci

    Niemowlęta – zwłaszcza wcześniaki i dzieci z niską masą urodzeniową – są obarczone wysokim ryzykiem obniżenia lub hiperglikemii, dlatego też należy je ściśle monitorować podczas leczenia roztworem glukozy, aby zapewnić odpowiednią kontrolę poziomu cukru we krwi i uniknąć niepożądanych, długoterminowych skutków.

    Hipoglikemia u noworodków może powodować przedłużające się drgawki, śpiączkę i zmiany chorobowe. Hiperglikemii towarzyszą krwotoki mózgowe, infekcje bakteryjne i grzybicze.

    siatkówka u wcześniaków, martwicze zapalenie jelit, produkty oskrzelowe, przedłużony pobyt w szpitalu i śmierć.

    Zagadnienia związane z hipoglikezą we krwi u dzieci

    Dzieci (w tym noworodki i starsze dzieci) są narażone na ryzyko zwiększonego spadku ciśnienia osmotycznego w wyniku hipoglikemii, a także rozwoju hipoglikemii sodu.

    U dzieci i młodzieży należy ściśle monitorować stężenie elektrolitów w osoczu.

    Szybko przezwyciężysz spadek ciśnienia osmotycznego na skutek hipoglikemii, która stwarza zagrożenie ryzykiem ciężkich powikłań neurologicznych). Dawkowanie, prędkość i czas podawania mediów ustala lekarz mający doświadczenie w leczeniu płynami dożylnymi u dzieci i młodzieży.

    stosowany u pacjentów w podeszłym wieku

    Wybierając rodzaj rozwiązania transmisyjnego i wielkość prędkości transmisji dla pacjentów w podeszłym wieku, należy wziąć pod uwagę ogólnie rzecz biorąc, że starsi pacjenci są bardziej narażeni na niewydolność serca, nerek, wątroby i inne choroby lub jednocześnie stosują leki.

    krew

    Roztwór glukozy (roztwór wodny, czyli roztwór glukozy nie zawiera wolnych elektrolitów, których nie należy przepuszczać urządzeniem używanym do przetaczania krwi, ponieważ może wystąpić hemoliza i fałszywa kondensacja krwinek czerwonych).

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

    nieznana.

    Ciąża

    Przeniesienie glukozy żylnej do matki podczas porodu może prowadzić do wytwarzania insuliny u płodu, co wiąże się z ryzykiem hiperglikemii u płodu oraz kwasicy metabolicznej, a także hipoglikemii u niemowląt.

    Roztwór glukozy można stosować w czasie ciąży. Należy jednak zachować ostrożność podczas stosowania roztworu glukozy podczas porodu.

    Zdolność reprodukcyjna: Nie ma wystarczających danych na temat wpływu glukozy na płodność.

    Okres karmienia piersią

    Brak wystarczających danych na temat stosowania roztworu glukozy podczas karmienia piersią. Roztwór glukozy jest nadal stosowany podczas karmienia piersią.

    Interakcje leków

    W przypadku dożylnego podawania glukozy należy odnotować zarówno wpływ glukozy podawanej dożylnie na poziom cukru we krwi, jak i jej wpływ na wodę i elektrolity.

    Przechowywanie

    Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

    Aby znajdować się poza zasięgiem dzieci.

    Każda butelka jest używana tylko raz. Część nieużywaną należy anulować. Roztwór aseptyczny, bez gorączki.

    Nie stosować, jeśli butelka wyciekła lub roztwór nie jest przezroczysty.

    HSD: 36 miesięcy od daty produkcji.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe