محلول براون جلوكوز 5% لنقص الكربوهيدرات وتعويض الجسم (500 مل)

الشكل الصيدلاني 10 زجاجات
المواصفات كلوريد الصوديوم، مونوهيدرات الجلوكوز

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
كلوريد الصوديوم	4.5 جرام
مونوهيدرات الجلوكوز	27.5 جرام

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى الجلوكوز 5% في الحالات التالية:

نقص الكربوهيدرات وتعويضها للجسم.

هو محلول نقل ومذيب مخفف للأدوية المتوافقة للتسريب في الوريد.

الصيدلة

تعتبر محاليل الجلوكوز منخفضة التركيز مناسبة لتخفيف الأدوية بسبب وجود الجلوكوز كمادة طبيعية لخلايا الخلايا، ويتم استقلابها في كل مكان. في ظل الظروف الفسيولوجية للجلوكوز، توفر الكربوهيدرات الطاقة الأكثر أهمية مع سعرات حرارية تبلغ 17 كيلو جول/كجم أو 4 كيلو كالوري/جم، وفي البالغين، يبلغ تركيز الجلوكوز الطبيعي في الدم 60 - 100 ملجم / 100 مل، أو 3.3 - 5.6 مليمول (عند الجوع).

قد تحدث اضطرابات في استخدام الجلوكوز (عدم تحمل الجلوكوز) في ظل عملية التمثيل الغذائي المرضي. هذه الحالات هي بشكل رئيسي مرض السكري والإجهاد الأيضي (على سبيل المثال، أثناء وبعد الجراحة، والأمراض الخطيرة، والصدمات النفسية)، وانخفاض امتصاص هرمون الجلوكوز، والذي يمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم دون إمدادات خارجية. ارتفاع السكر في الدم - اعتمادًا على شدته، يمكن أن يؤدي إلى فقدان فقدان السوائل من خلال الضغط الأسموزي ويؤدي إلى الجفاف، واضطرابات بسبب الضغط الأسموزي ويمكن أن يؤدي إلى غيبوبة بسبب الضغط الأسموزي.

الحرائك الدوائية

عندما يدخل الجلوكوز في النقل الأول إلى الدائرة ثم يدخل داخل الخلايا. أثناء التحلل المائي للجلوكوز يتم تحويله إلى البيروفات أو اللاكتات. قد يتم وضع اللاكتات جزئيًا في عملية تحويل الجلوكوز (حلقة كوري). في الحالة الهوائية، يتأكسد البيروفات بالكامل إلى ثاني أكسيد الكربون والماء. يتم إخراج المنتج النهائي من الجلوكوز المؤكسد بالكامل في الرئتين (ثاني أكسيد الكربون) والكلى (الماء).

قبل اتخاذ محلول براون جلوكوز 5% لنقص الكربوهيدرات وتعويض الجسم (500 مل)

طريقة الاستخدام

يستخدم المحلول عن طريق الوريد (الأوردة الطرفية أو الأوردة المركزية).

عند استخدام المحلول للتخفيف وكمادة لنقل الأدوية عن طريق الوريد، فإن استخدام الأدوية سيحدد الحجم المناسب لكل علاج علاجي. يعتبر نقل الجلوكوز عن طريق الوريد بنسبة 5% هو الحل لموازنة الضغط الاسموزي.

كن حذرًا قبل معالجة الأدوية أو نقلها

قبل إجراء عملية نقل الدواء يجب فحص نقل الجلوكوز بنسبة 5% بالعين المجردة للتبول وتلوينه قبل النقل وذلك حسب التعليمات الموجودة على العبوة وملصقات المحلول. استخدم فقط المحلول الشفاف، فلا يظهر أي تبول أو أي شوائب ولا تتلف العبوة. يجب المتابعة مباشرة بعد الاتصال بخط النقل.

يجب أن يتم نقل المحلول بأجهزة معقمة ويجب أن يتم توصيل المحلول باستخدام تقنية التعقيم لمنع النظام.

يمكن الإشارة إلى مكملات الإلكتروليتات وفقًا للاحتياجات السريرية للمريض.

يمكن تضمين إضافة الأدوية قبل أو أثناء الإرسال في موضع الإرسال. عند الإضافة، يجب فحص الضغط الاسموزي النهائي للمحلول. يمكن أن يؤدي محلول المحلول ذو مستويات الضغط الأسموزي العالية إلى تهيج وريدي والتهاب وريدي. يجب أن يتم خلط أي دواء إضافي بعناية، وفي ظل ظروف معقمة دقيقة يعد متطلبًا إلزاميًا. ويجب استخدام المحلول الذي يحتوي على أدوية إضافية على الفور وعدم تخزينه.

الرجاء مراجعة قسم "ملاحظة عند الاستخدام" عند استخدامه لخطورة احتقان الغاز.

الجرعة

البالغين وكبار السن والأطفال

يتم تحديد تركيز وجرعة محاليل الجلوكوز الوريدية من خلال العديد من العوامل بما في ذلك العمر والوزن والحالة السريرية للمريض. قد يلزم مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم بعناية.

الجرعة الموصى بها لعلاج الكربوهيدرات وتعويض الجسم

الكبار

500 مل - 3 لتر / 24 ساعة.

الرضع والأطفال

0 - 10 كجم من وزن الجسم: 100 مل/كجم/24 ساعة.

تعتمد سرعة النقل على الحالة السريرية للمريض.

ألا يتجاوز معدل النقل قدرة المريض على أكسدة الجلوكوز لتجنب ارتفاع السكر في الدم. ولذلك، فإن النطاق الأقصى هو من 5 ملغم / كغم / دقيقة لدى البالغين إلى 10 - 18 ملغم / كغم / دقيقة لدى الأطفال الصغار والأطفال اعتمادًا على العمر وكتلة الجسم الإجمالية.

الجرعة الموصى بها عند استخدامها هي النقل أو المذيب المخفف من 50 إلى 250 مل لكل جرعة من الدواء المستخدم لنقل العدوى.

عند استخدام الجلوكوز بنسبة 5% كمذيب مخفف لمستحضرات حقن أدوية أخرى، يتم تحديد الجرعة وسرعة النقل بشكل أساسي من خلال خصائص وجرعات الأدوية الموصوفة.

مرضى الأطفال

تعتمد سرعة وحجم انتقال العدوى على العمر والوزن والحالة السريرية واستقلاب الجلوكوز لدى المرضى، والعلاجات العلاجية المتزامنة ويجب أن يتم تحديدها من قبل الطبيب الاستشاري الذي لديه خبرة في علاج التسريب الوريدي لدى مرضى الأطفال.

ملحوظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

الجرعة الزائدة يمكن أن تؤدي إلى احتباس الماء، وعدم توازن الكهارل والحماض، وارتفاع السكر في الدم، والضغط الاسموزي في الدم (مما يؤدي إلى غيبوبة بسبب ارتفاع السكر في الدم، والضغط الاسموزي).

العلاج في حالات الطوارئ، وإزالة السموم

يعتمد على نوع الاضطرابات وشدتها. توقف عن نقل الأملاح، أو مكملات الإلكتروليتات، أو تناول مدرات البول أو الأنسولين.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟

آثار جانبية

عند استخدام 5% جلوكوز، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

تردد غير معروف

الجهاز المناعي: الحساسية المفرطة، فرط الحساسية.

التغذية والتمثيل الغذائي: عدم توازن الإلكتروليتات، انخفاض ضغط الدم، نقص السكر في الدم، نقص السكر في الدم، سكر الدم، ارتفاع السكر في الدم، الجفاف، زيادة حجم الدم.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي. الكلى والمسالك البولية: متعددة البولية. الأوعية الدموية: تجلط وريدي، التهاب وريدي.

الاضطرابات الشائعة والحالة في موضع الإرسال: قشعريرة، حمى، عدوى في موضع الإرسال، تهيج في موضع الإرسال، على سبيل المثال الحمامي، الهروب، رد فعل في مكان الإرسال، ألم موضعي.

قد يحدث هذا المظهر عند المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه الذرة أو منتجات الذرة. تم الإبلاغ عن تأثيرات غير مرغوب فيها أخرى عند حقن الجلوكوز بما في ذلك: نقص السكر في الدم، قد تكون الأعراض عرضية.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

إبلاغ الطبيب في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام الجلوكوز بنسبة 5% في الحالات التالية:

من المعروف أن عدم تحمل الجلوكوز مختلف (مثل التمثيل الغذائي المرضي).

غيبوبة بسبب زيادة الضغط الأسموزي، ارتفاع السكر في الدم، اللاكتات في الدم.

فرط الحساسية للمواد الصيدلانية.

راجع الملاحظة عند الاستخدام والتأثيرات غير المرغوب فيها في حالة حساسية الذرة أو منتجات الذرة.

الاحتياطات عند استخدام

التخفيف والتأثيرات الأخرى على إلكتروليتات المصل

اعتمادًا على الحجم وسرعة النقل واعتمادًا على الحالة السريرية للمريض، والقدرة على استقلاب الجلوكوز، قد يسبب حقن الجلوكوز في الوريد ما يلي:

زيادة الضغط الاسموزي والاسموزي والجفاف.

اضطرابات الإلكتروليتات مثل نقص سكر الصوديوم، نقص السكر في الدم، نقص السكر في الدم، ركود الدم / زيادة حجم الدم، على سبيل المثال، الانسداد يشمل انسداد الرئة والوذمة.

التأثيرات المذكورة أعلاه ليست فقط نتيجة التسريب الذي يحتوي على إلكتروليتات حرة ولكن أيضًا نتيجة الجلوكوز.

يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم إلى نقص السكر في الدم الحاد مع ظهور علامات نموذجية مثل الصداع والغثيان والنوبات والنوم والغيبوبة ووذمة الدماغ والموت.

الأطفال والمسنون والنساء والمرضى بعد الجراحة والمرضى الذين يعانون من نقص الأكسجة والمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي أو العطش للعديد من الولادات العقلية معرضون لخطر هذه المضاعفات.

قد تكون التقييمات السريرية وتحت السريرية الدورية ضرورية لرصد التغيرات في توازن السوائل وتركيز المنحل بالكهرباء والتوازن الحمضي القاعدي أثناء علاج انتقال العدوى لفترات طويلة أو عندما تضمن حالة المريض أو سرعة انتقال العدوى مثل هذه التقييمات.

يوصى بالحذر الخاص في المرضى المعرضين لخطر زيادة اضطرابات الماء والكهارل والكهارل الأكثر خطورة بسبب حمل الماء الحر أو ارتفاع السكر في الدم أو قد يتطلب الأمر حقن الأنسولين (انظر أدناه).

ارتفاع السكر في الدم

يمكن أن يؤدي النقل السريع لمحاليل الجلوكوز إلى ارتفاع كبير في السكر في الدم ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم الاسموزي.

في حالة حدوث زيادة في نسبة السكر في الدم، اضبط سرعة النقل أو حقن الأنسولين.

يضاف البوتاسيوم الوريدي إذا لزم الأمر.

يجب توخي الحذر عند حقن الجلوكوز في الوريد بنسبة 5% عند المرضى التاليين:

ضعف تحمل الجلوكوز (كما هو الحال في المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو الفشل الكلوي أو العدوى أو الإصابة أو الصدمة).

سوء التغذية الحاد (خطر الإصابة بمتلازمة التغذية - انظر أدناه).

نقص الثيامين، على سبيل المثال في مرضى الكحول المزمنين (خطر الحماض اللبني الشديد بسبب انخفاض أكسدة البيروفات).
قد تكون اضطرابات الماء والكهارل أسوأ بسبب الجلوكوز أو حمل الماء الحر.
المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية بسبب نقص التروية أو إصابات الدماغ الخطيرة. تجنب انتقال العدوى خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد إصابة الرأس. مراقبة نسبة السكر في الدم بشكل صارم بسبب ارتفاع السكر في الدم المبكر المرتبط بنتائج سيئة لدى المرضى الذين يعانون من إصابات خطيرة في الدماغ.

الأطفال الرضع.
التأثيرات على إفراز الأنسولين
يمكن أن يؤدي تعاطي الجلوكوز في الوريد لفترات طويلة وارتفاع السكر في الدم إلى انخفاض معدل إفراز الأنسولين.
تفاعلات فرط الحساسية
تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية/تفاعلات انتقالية، بما في ذلك التفاعلات التأقية، عند استخدام محلول الجلوكوز (انظر الآثار الجانبية). لذلك يجب استخدام المحلول المحتوي على الجلوكوز بحذر عند جميع المرضى المعروفين بفرط الحساسية تجاه الذرة أو منتجات الذرة (انظر موانع الاستعمال).
توقف فورًا إذا كانت هناك أي علامات أو أعراض تشك في أنها تفاعل فرط الحساسية التدريجي. ويجب إجراء التدابير العلاجية المناسبة وفقاً للمؤشرات السريرية.
متلازمة التغذية
يمكن أن تؤدي استعادة مرضى سوء التغذية الحاد إلى الإصابة بمتلازمة التغذية، وهي تتميز بتغير البوتاسيوم والفوسفور والمغنيسيوم إلى داخل الخلية بسبب استيعاب المريض. يمكن أن يحدث أيضًا نقص الثيامين واحتباس الماء. المراقبة الدقيقة وزيادة التغذية ببطء والإفراط في تناول الطعام لمنع حدوث مضاعفات.
مرضى الأطفال
تعتمد سرعة النقل وحجم النقل على العمر والوزن والحالة السريرية والتمثيل الغذائي للمرضى، والعلاج المتزامن، ويجب أن يتم تحديدها من قبل استشاري ذي خبرة في علاج السوائل الوريدية لمرضى الأطفال.
عند استخدام ناقل الحركة، يجب إغلاق جميع المشابك الموجودة على الخط الوريدي قبل إزالة حبال النقل من المضخة، أو انقطاع المضخة. يعد هذا طلبًا بغض النظر عما إذا كان الخط يحتوي على جهاز ذو تدفق حر أم لا. يجب مراقبة المعدات الوريدية ومعدات النقل بانتظام.
القضايا المتعلقة بسكر الدم لدى مرضى الأطفال
الأطفال - وخاصة الأطفال المبتسرين والذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة - هناك خطر كبير لخفض أو ارتفاع السكر في الدم، وبالتالي يجب مراقبتهم عن كثب عند العلاج بمحلول الجلوكوز في الوريد بنسبة 5٪ لضمان التحكم الكافي في نسبة السكر في الدم، لتجنب الآثار طويلة المدى غير المرغوب فيها. نقص السكر في الدم عند الرضع يمكن أن يسبب نوبات طويلة وغيبوبة وتلف في الدماغ. قد يكون ارتفاع السكر في الدم مصحوبًا بنزيف دماغي، والتهابات بكتيرية وفطرية، واعتلال الشبكية عند الأطفال المبتسرين، والتهاب الأمعاء النخري، والتهاب الشعب الهوائية، والرئتين، وإطالة فترة العلاج في المستشفى والوفاة.
المشكلات المتعلقة بانخفاض السكر في الدم لدى مرضى الأطفال
يتعرض الأطفال (بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا) لخطر زيادة انخفاض الضغط الأسموزي بسبب نقص السكر في الدم بالإضافة إلى الإصابة بنقص السكر في الدم بالصوديوم.
يجب مراقبة تركيز الشوارد في البلازما عن كثب لدى مرضى الأطفال.
التغلب بسرعة على انخفاض الضغط الاسموزي الناجم عن نقص السكر في الدم (خطر حدوث مضاعفات عصبية حادة). يجب تحديد الجرعة والسرعة ووقت الانتقال من قبل استشاري ذو خبرة في علاج السوائل الوريدية لدى مرضى الأطفال.
يستخدم في المرضى المسنين
عند اختيار أنواع محاليل انتقال العدوى وحجم/سرعة انتقال المرض للمرضى المسنين، من الضروري الأخذ في الاعتبار أن المرضى المسنين بشكل عام هم أكثر عرضة للإصابة بقصور القلب، والفشل الكلوي، وفشل الكبد، وغيرها من الأمراض أو استخدام الأدوية في وقت واحد.
الدم
لا ينبغي استخدام محلول الجلوكوز (محلول الجلوكوز لا يحتوي على إلكتروليتات حرة) في وقت واحد قبل أو بعد عمليات نقل الدم بنفس جهاز النقل، لأنه قد يحدث انحلال الدم وخلايا الدم الحمراء.
إضافة أدوية أخرى أو استخدام أسلوب نقل غير سليم يمكن أن يسبب ظهور تفاعلات الحمى بسبب ظهور الحمى في الدم. في حالة حدوث تفاعلات ضارة، من الضروري إيقاف التسريب فورًا.
خطر ازدحام الغاز
لا تستخدم المعدات والأدوات في التسريب للاتصال عدة مرات. استخدام ذلك يمكن أن يؤدي إلى احتقان الغاز بسبب سحب الهواء المتبقي من المعدات والأدوات الموجودة في التسريب قبل توصيله بالجهاز الوريدي.
زيادة ضغط المحاليل الوريدية في الأجهزة والأدوات لزيادة معدل التدفق الذي يمكن أن يؤدي إلى احتقان الغاز إذا بقي الغاز في الأجهزة والأدوات التي لم يتم إزالتها بالكامل قبل النقل.
استخدم مجموعة من الخطوط الوريدية ذات فتحات تهوية في الوضع الذي يمكن أن يؤدي إلى احتقان الغازات. تحتوي الخطوط الوريدية على فتحات تهوية في مكانها والتي لا يجوز استخدامها مع العبوات البلاستيكية.
القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

غير معروفة.
الحمل

عند استخدام دواء إضافي، يجب النظر بشكل منفصل في خصائص الدواء واستخدامه أثناء الحمل. يمكن أن يؤدي نقل الجلوكوز عن طريق الوريد إلى الأمهات أثناء المخاض إلى إنتاج الأنسولين لدى الجنين، وهو ما يرتبط بخطر ارتفاع السكر في الدم لدى الجنين والحماض الأيضي وكذلك نقص السكر في الدم المفاجئ عند الرضع.
يمكن استخدام محلول الجلوكوز أثناء الحمل. ومع ذلك، كوني حذرة عند استخدام محلول الجلوكوز أثناء المخاض.
فترة الرضاعة الطبيعية

عند زيادة استخدام الدواء، يجب النظر بشكل منفصل في خصائص الدواء واستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. لا توجد بيانات كافية عن استخدام محلول الجلوكوز أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك، لا يوجد تحذير من آثاره على النساء المرضعات. تم استخدام محلول الجلوكوز أثناء الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات الدوائية

يجب ملاحظة كلا التأثيرين على نسبة السكر في الدم للجلوكوز 5% عن طريق الوريد وتأثيره على الماء والإلكتروليتات عند استخدام الجلوكوز الوريدي في المرضى الذين يعالجون بمواد أخرى تؤثر على التحكم في نسبة السكر في الدم، أو السوائل أو الإلكتروليتات.
المركز مع الكاتيكولامينات والمنشطات يقلل من امتصاص الجلوكوز.
لم يتم إجراء أي دراسات تفاعلية.
سلاح الفرسان
قبل إضافة أي دواء إلى محلول الجلوكوز المراد نقله، يجب فحصه لمعرفة ما إذا كان مناسبًا أم لا. يحتوي المحلول على الجلوكوز وله درجة حموضة أقل من 6 مما قد يسبب ترسب الإندوميتاسين.

التخزين

يحفظ في مكان جاف، عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

كل زجاجة تستخدم مرة واحدة فقط. يجب إلغاء الجزء غير المستخدم. محلول معقم، لا حمى.

لا يستخدم إذا كانت الزجاجة متسربة أو كان المحلول غير شفاف.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.