糖質不足と体の補填に5%ブラウンブドウ糖液(500ml)

剤形 10本
仕様 塩化ナトリウム、ブドウ糖一水和物

成分

成分情報コンテンツ
塩化ナトリウム4.5g
グルコース一水和物27.5g

用途

適応症

グルコース 5% は次の場合に適応されます。

  • 炭水化物欠乏と体の補填。
  • は、輸液および点滴静注用適合薬剤の希釈溶媒の溶液です。

    薬局

    細胞細胞の天然物質であるブドウ糖があらゆる場所で代謝されるため、低濃度のブドウ糖溶液は医薬品を希釈するのに適しています。グルコースの生理学的条件下では、炭水化物は 17 kJ/kg または 4 kcal/g のカロリーで最も重要なエネルギーを提供します。成人の正常な血中グルコース濃度は 60 ~ 100 mg/100 ml、または 3.3 ~ 5.6 mmol (空腹時) と報告されています。

    病理学的代謝下では、グルコースを使用する障害 (耐糖能異常) が発生することがあります。これらのケースは主に糖尿病と代謝ストレス(例えば、手術中および手術後、重篤な病気、外傷)、ホルモンのグルコース吸収の低下であり、外部からの供給がないと高血糖を引き起こすことさえあります。高血糖 - 重症度に応じて、浸透圧による体液の損失を引き起こし、脱水症や浸透圧による障害を引き起こしたり、浸透圧による昏睡を引き起こしたりする可能性があります。

    薬物動態

    最初の伝達時にグルコースが回路に入り、次に細胞内に入ります。グルコースの加水分解中に、ピルバートまたは乳酸に変換されます。ラクタットは部分的にグルコース変換(コリ環)を受ける場合があります。好気的条件では、ピルバートは完全に酸化されて二酸化炭素と水になります。完全に酸化されたグルコースの最終生成物は、肺 (二酸化炭素) と腎臓 (水) に排泄されます。

    服用する前に 糖質不足と体の補填に5%ブラウンブドウ糖液(500ml)

    使用方法

    この溶液は静脈内 (末梢静脈または中心静脈) に使用されます。

    溶液を希釈するために、また静脈内薬剤を輸送する物質として使用する場合、薬剤の使用によって各治療療法に適切な量が決まります。 5% ブドウ糖の静脈内透過は、浸透圧のバランスを保つための解決策です。

    薬物を加工または伝達する前には注意してください

    薬剤の伝達を行う前に、パッケージ、溶液のラベルの指示に従って、伝達前の排尿と色の確認を肉眼で 5% グルコース伝達をチェックする必要があります。透明な溶液のみを使用し、尿や不純物は見られず、パッケージも損傷しません。伝送ラインに接続したらすぐに続行する必要があります。

    溶液は無菌装置を使用して移送する必要があり、システムの障害を防ぐために無菌技術を使用して溶液に接続する必要があります。

    電解質の補給は、患者の臨床ニーズに応じて適応されます。

    薬剤の追加は、送信位置での送信前または送信中に含めることができます。添加する場合は、溶液の到達浸透圧を確認する必要があります。浸透圧レベルの高い溶液は、静脈の炎症や静脈の炎症を引き起こす可能性があります。追加の薬剤の混合は慎重に行う必要があり、注意深い無菌条件下で行うことが必須の要件です。追加の薬物を含む溶液は、保管せずにすぐに使用する必要があります。

    ガス詰まりの危険性があるため、ご使用の際は「ご使用上の注意」をご覧ください。

    用量

    成人、高齢者、子供

    静脈内ブドウ糖溶液の濃度と用量は、患者の年齢、体重、臨床状態などの多くの要因によって決まります。血清グルコースレベルを注意深く監視する必要がある場合があります。

    炭水化物を治療し、体を補うための推奨用量

    大人

    500 ml - 3 リットル/24 時間。

    幼児と子供

  • 体重 0 ~ 10 kg: 100 ml/kg/24 時間。
  • 送信速度は患者の臨床状態によって異なります。

    伝達速度は、高血糖を回避するための患者のグルコース酸化能力を超えません。したがって、最大範囲は、年齢と総体重に応じて、成人で 5mg/kg/分、幼児および小児で 10~18mg/kg/分です。

    使用する場合の推奨用量は、感染に使用する薬剤の 1 回量あたり、輸送または溶媒で希釈した 50~250ml です。

    他の薬剤の注射剤の希釈溶媒として 5% ブドウ糖を使用する場合、その投与量と伝達速度は主に処方される薬剤の性状と投与量によって決まります。

    小児患者

    感染の速度と量は、患者の年齢、体重、臨床状態、グルコース代謝、同時治療療法によって異なり、小児患者の点滴治療の経験を持つ主治医によって決定される必要があります。

    注: 上記の用量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

    過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

    症状

    過剰摂取は、水分保持、電解質の不均衡とアシドーシス、高血糖、血清浸透圧(高血糖と浸透圧による昏睡につながる)を引き起こす可能性があります。

    緊急治療、解毒

    は障害の種類と重症度によって異なります。感染、電解質の補給、利尿剤やインスリンの服用を中止してください。

    服用を忘れた場合はどうすればよいですか?

    副作用

    5% グルコースを使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

    不明な周波数

  • 免疫系: アナフィラキシー、過敏症。
  • 栄養と代謝: 電解質の不均衡、低血圧、低血糖、低血糖、血糖、高血糖、脱水、血液量の増加。
  • 皮膚、皮下組織:発疹。 腎臓、尿路: 複数の尿路。 血管: 静脈血栓症、静脈内炎症。

  • 感染部位の一般的な障害と状態: 悪寒、発熱、感染部位の感染、感染部位の炎症 (紅斑など)、逃避、感染部位の反応、局所的な痛み。
  • この症状は、トウモロコシまたはトウモロコシ製品に対するアレルギーを持つ患者に発生する可能性があります。ブドウ糖注入によるその他の望ましくない影響としては、低血糖、症候性の症状が挙げられることが報告されています。
  • ADR の処理方法に関する指示

    薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

    警告

    薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

    禁忌

    以下の場合には 5% ブドウ糖が禁忌です:

  • 耐糖能異常は異なることが知られています (病理学的代謝など)。
  • 浸透圧の上昇、高血糖、血中の乳酸塩による昏睡。
  • 医薬品物質に対する過敏症。

  • トウモロコシアレルギーまたはトウモロコシ製品の場合の使用上の注意と望ましくない影響を参照してください。
  • 使用時の注意事項

    希釈および血清電解質に対するその他の影響

    量、伝達速度、患者の臨床状態、ブドウ糖の代謝能力に応じて、ブドウ糖の静脈内注入により次のような症状が生じる可能性があります。

  • 浸透圧の上昇、浸透圧、脱水。
  • 低血糖、低血糖、低血糖、うっ血/血液量の増加などの電解質障害。たとえば、閉塞には肺閉塞や浮腫が含まれます。

    上記の効果は、遊離電解質を含む輸液の結果だけでなく、ブドウ糖によっても引き起こされます。

    低血糖ナトリウムは、頭痛、吐き気、発作、睡眠、昏睡、脳浮腫、死亡などの典型的な症状を伴う急性ナトリウム低血糖症を引き起こす可能性があります。

    子供、高齢者、女性、手術後の患者、低酸素症の患者、中枢神経系疾患のある患者、または精神的な出産が多い患者は、この合併症のリスクにさらされています。

    長期間の感染症治療中、または患者の状態や感染速度によってそのような評価が保証される場合は常に、体液バランス、電解質濃度、酸塩基平衡の変化を監視するために、定期的な臨床的および無症状の評価が必要な場合があります。

    自由水負荷、高血糖、またはインスリン注射が必要になる可能性があるため、水分および電解質障害の増加や、より深刻な電解質異常のリスクがある患者には、特別な慎重さが推奨されます (下記を参照)。

    高血糖

  • ブドウ糖溶液の急速な伝達は、重大な高血糖や浸透圧性高血圧症候群を引き起こす可能性があります。
  • 血糖値が上昇した場合は、送信速度の調整やインスリンの注射を行います。
  • 必要に応じて、静脈カリウムを追加します。
  • 以下の患者では、5% ブドウ糖点滴静注は注意が必要です。

  • 耐糖能障害(糖尿病、腎不全、感染症、怪我、ショック患者など)。
  • 重度の栄養失調(摂食症候群を形成するリスク - 下記を参照)。
  • 慢性アルコール患者などにおけるチアミン不足(ピルビン酸の酸化低下による重度の乳アシドーシスのリスク)。

    水分および電解質の障害は、グルコースまたは自由水の負荷により悪化する可能性があります。

  • 虚血または重度の脳損傷による脳卒中の患者。頭部損傷後最初の 24 時間以内は感染を避けてください。重度の脳損傷患者では初期の高血糖が悪い結果につながるため、血糖値を厳密に監視する。
  • 幼児。

    インスリン排泄への影響

    長期間にわたるブドウ糖の静脈内投与と高血糖は、インスリン分泌速度の低下につながる可能性があります。

    過敏反応

    ブドウ糖溶液を使用すると、アナフィラキシー反応を含む過敏反応/伝達反応が報告されています (副作用を参照)。したがって、トウモロコシまたはトウモロコシ製品に対して過敏症があることが知られているすべての患者には、グルコースを含む溶液を慎重に使用する必要があります (禁忌を参照)。

    進行性過敏反応が疑われる兆候や症状がある場合は、直ちに中止してください。臨床症状に従って適切な治療措置を実施する必要があります。

    摂食症候群

    重度の栄養失調患者の回復は摂食症候群につながる可能性があり、患者が同化するためにカリウム、リン、マグネシが細胞内に変化することが特徴です。チアミン欠乏症や水分貯留も発生する可能性があります。合併症を防ぐために、注意深く観察し、栄養と過食をゆっくりと増やしてください。

    小児患者

    トランスミッション速度とトランスミッション量は、患者の年齢、体重、臨床状態および代謝状態、同時治療によって異なり、小児患者の静脈内輸液治療の経験豊富なコンサルタントによって決定される必要があります。

    トランスミッションを使用するときは、ポンプからトランスミッション ロープを取り外す前に、またはポンプが中断される前に、静脈ライン上のすべてのクランプを閉じる必要があります。これは、回線にフリー フロー デバイスがあるかどうかに関係なく要求されます。静脈内機器と伝送機器は定期的に監視する必要があります。

    小児患者の血糖に関する問題

    赤ちゃん、特に未熟児や低出生体重児の場合は、血糖値の低下や高血糖のリスクが高いため、5% のブドウ糖液を静脈内投与して治療する場合は注意深くモニタリングして、適切な血糖コントロールを確保し、望ましくない長期的な影響を回避してください。乳児の低血糖は、長期にわたる発作、昏睡、脳損傷を引き起こす可能性があります。高血糖は、脳出血、細菌感染症や真菌感染症、未熟児の網膜症、壊死性腸炎、気管支炎、肺を伴う可能性があり、入院期間や死亡期間が長期化します。

    小児患者の血中低血糖に関連する問題

    小児(新生児および年長の小児を含む)は、低血糖症による浸透圧低下の増加やナトリウム低血糖症を発症するリスクにさらされています。

    小児患者では、血漿中の電解質濃度を注意深く監視する必要があります。

    低血糖による浸透圧の低下を迅速に克服します (重度の神経合併症のリスク)。投与量、速度、伝達時間は、小児患者の点滴治療の経験豊富なコンサルタントによって決定される必要があります。

    高齢者の患者に使用されます

    高齢者向けの感染ソリューションの種類と感染の量/速度を選択する際には、一般に高齢の患者は心不全、腎不全、肝不全などの病気に罹ったり、薬剤を併用したりする可能性が高いことを考慮する必要があります。

    グルコース溶液 (グルコース溶液には遊離電解質がありません) は、溶血や赤血球が発生する可能性があるため、同じ伝送装置を使用して輸血の前後に同時に使用しないでください。

    他の薬剤を追加したり、不適切な感染手法を使用したりすると、血液中の発熱により発熱反応が現れる可能性があります。有害な反応が発生した場合は、直ちに注入を中止する必要があります。

    ガス渋滞のリスク

    点滴に機器や工具を使用して何度も接続しないでください。これを使用すると、静脈システムに接続する前に点滴の機器やツールから残りの空気が引き込まれるため、ガス詰まりが発生する可能性があります。

    機器やツール内の点滴溶液の圧力を高めて流量を増加させると、送信前に完全に除去されずにデバイスやツール内にガスが残っていると、ガス詰まりが発生する可能性があります。

    ガスうっ血を引き起こす可能性のある位置に通気孔のある一連の静脈ラインを使用します。静脈ラインには、プラスチック製のパッケージを使用しないでください。

    機械を運転および操作する能力

    不明。

    妊娠

    追加の薬剤を使用する場合は、その薬剤の特性と妊娠中の使用を別々に考慮する必要があります。分娩中の母親への静脈内グルコース伝達は、胎児でのインスリン産生を引き起こす可能性があり、これは胎児の高血糖、代謝性アシドーシス、乳児の突然の低血糖のリスクに関連しています。

    妊娠中にブドウ糖溶液を使用することもできます。ただし、分娩中にブドウ糖溶液を使用する場合は注意してください。

    授乳期間

    薬剤の使用量が増える場合は、薬剤の特性と授乳中の使用を分けて考慮する必要があります。授乳中のブドウ糖溶液の使用に関する適切なデータはありません。ただし、授乳中の女性への影響に関する警告はありません。ブドウ糖溶液は授乳中に使用されています。

    薬物相互作用

    血糖制御に影響を与える他の物質、または液体や電解質で治療されている患者にブドウ糖の静脈内投与を使用する場合は、5% ブドウ糖の静脈内投与による血糖への影響と水および電解質への影響の両方に注意する必要があります。

    カテコールアミンとステロイドが濃縮されているため、ブドウ糖の吸収が低下します。

    インタラクティブな研究は実施されていません。

    騎兵

    転送するブドウ糖溶液に薬物を追加する前に、それが適切であるかどうかを確認する必要があります。この溶液にはグルコースが含まれており、pH が 6 未満であるため、インドメタシンが沈殿する可能性があります。

    保管

    温度が 30 °C を超えない乾燥した場所に保管してください。

    各ボトルは 1 回のみ使用されます。不使用部分はキャンセルする必要があります。無菌溶液、発熱なし。

    ボトルが漏れている場合、または溶液が透明でない場合は使用しないでください。

    その他の薬

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