Acenocoumarol 1 SPM behandelt en voorkomt congestie (3 blaren x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blaren x 10 tabletten
Specificaties Acenocoumarol
Ingrediënt S.P.M Corporation

Ingrediënt

SamenstellingsinformatieInhoud
Acenocoumarol1 mg

Toepassingen

indicaties

Acenocoumarol 1 medicijn is in de volgende gevallen aangegeven:

  • Behandeling en voorkomen congestie.

    Acenocoumarol is een anti -vitamine K anti -Coagulation -medicijn. De gehandicapte vitamine K werkt als een carboxylase om glutaminezuur om te zetten in gammazuur - carboxyglutaminezuur op bloedstollingsfactoren. Daarom verminderde coagulatiefactoren zoals protrombine (factor II) factoren VII, IX, X en eiwitten C en S.

    Na ingenomen, weerstond vitamine K zich 36 tot 72 uur tegen lagere protrombine in het bloed in het bloed. Behandeling met vitamine K anti -vitamine K -medicatie vereist dagen. Na het stoppen van het medicijn kunnen anticoagulantia 2-3 dagen duren. Het medicijn beperkt de ontwikkeling van de bestaande trombose en voorkomt secundaire symptomen van trombose, hoewel er geen direct trombotisch effect is omdat het de schade van ischemisch weefsel niet omkeert.

    farmacokinetiek

    Absorptie

    Acenocoumarol is een mengsel van racemisch mengsel van optisch contrast R (+) en S (-).

    Acenocoumarol absorbeerde snel na orale; Ten minste 60% van de dosis is aanwezig in het bloedsomloop. De piekconcentratie van plasma wordt bereikt na 1-3 uur van enkele dosis 10 mg en AUC -waarde is evenredig met de dosis van 8 -16 mg.

    Er is geen verband tussen acenocoumarol plasmaconcentraties en protrombinespiegels die kunnen worden ingesteld, vanwege het verschil in de geneesmiddelconcentratie bij plasma tussen patiënten.

    distributie

    Meer dan 98% acenocoumarol bindt aan eiwitten, voornamelijk met albumine. Het distributievolume 0,16 - 0,18 L/kg voor de tegenovergestelde R (+) en 0,22 - 0,34 L/kg voor de tegenovergestelde S ( -).

    metabolisme

    Acenocoumarol wordt breed gemetaboliseerd, de hydroxylering 6- en 7- van beide afbeeldingen van acenocoumarol is het belangrijkste metaboliet en het cytochroom P450 2C9 is de belangrijkste plaats die omzet in deze vier metabolieten. Andere enzymen gerelateerd aan metabole (R) - acenocoumarol zijn CYP1A2 en CYP2C19. Door de keto -groep te verminderen, worden twee carbinolmetabolieten gevormd.

    De reductie van nitro -groepen vormt aminometabolieten. Geen metabolieten in deze groep stoffen hebben antistollingseffecten bij mensen, maar ze werken allemaal bij dieren. Eigenschappen kunnen gerelateerd zijn aan CYP2C9 -gerelateerd gen waarin 14% van de farmaceutische respons van acenocoumarol wordt uitgelegd.

    eliminatie

    De afvaltijd van acenocoumarol uit plasma is van 8 tot 11 uur. De hoeveelheid plasma -klaring bereikt 3,65 l/uur na het drinken. De totale plasma-verwijdering van het beeld R (+) van acenocoumarol, heeft een significante hogere bloedstollingsactiviteit, is lager dan de afbeeldingen (-).

    29% wordt geëlimineerd door ontlasting en 60% in urine, met minder dan 0,2% van de dosis uitgescheiden door de nier in de vorm van constante.

  • Voordat u neemt Acenocoumarol 1 SPM behandelt en voorkomt congestie (3 blaren x 10 tabletten)

    Hoe te gebruiken

    Mondelingmedicatie. De dagelijkse dosis moet altijd op hetzelfde tijdstip van de dag worden gebruikt. De pil moet worden ingeslikt met water.

    dosering

    Gevoeligheid voor bloedstollingsstoffen variabele van de ene patiënt naar de andere en kan ook abnormaal veranderen tijdens de behandeling. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig protrombine (PT)/normale verhouding van internationaal (INR) te controleren en daarmee de dosis voor patiënten aan te passen. Als het onmogelijk is om het te doen, gebruik dan geen acenocoumarol.

    Acenocoumarol moet oraal worden genomen bij een enkele dosis.

    Eerste dosis

    De dosis acenocoumarol moet worden gepersonaliseerd. Als de waarde van PT/INR binnen het normale bereik ligt vóór het begin van de behandeling, wordt het volgende dosisschema aanbevolen.

    Eerste doses zijn nuttig in het bereik van 2 mg/dag tot 4 mg/dag, geen initiële dosis is hoger. De behandeling kan ook beginnen met een hoger initiële dosisregime, meestal 6 mg op de eerste dag en de tweede dag is 4 mg.

    Als de tromboplastinetijd normaal is, moet de behandeling met voorzichtigheid worden gebouwd.

    Oudere patiënten (> 65 jaar oud), patiënten met ernstige lever- of hartfalen met levercongestie of ondervoede patiënten kunnen lagere doses nodig hebben tijdens de initiële en onderhoudsbehandeling.

    Het meten van tromboplastinetijd moet dagelijks in het ziekenhuis worden uitgevoerd, beginnend bij de tweede of derde dosis totdat de bloedstolling stabiel is binnen het doelbereik. De tijd tussen tests kan later worden uitgebreid, afhankelijk van de stabiliteit van de resultaten. Bloedmonsters om tests in het laboratorium uit te voeren, moeten altijd op hetzelfde tijdstip van de dag worden uitgevoerd.

    Onderhoudsbehandeling en bloedstollingstests

    De onderhoudsdosis van acenocomarol verandert van patiënten naar een andere en moet afzonderlijk worden gecontroleerd op basis van PT/INR -waarde. PT/INR moet op een reguliere periode worden geëvalueerd als ten minste eenmaal per maand.

    De onderhoudsdosis ligt in het algemeen in het bereik van 1 tot 8 mg per dag, afhankelijk van de individuele patiënt, andere ziekten in het lichaam, klinische indicaties en het verbeteren van de wens om bloedstolling te weerstaan.

    Afhankelijk van klinische indicaties, optimaliseer de bloedweerstand van het bloed of een gerichte behandelingsbereik in het algemeen tussen INR 2,0 en 3,5 -waarden. De INR -waarde is hoger dan 4.5 kan nodig zijn voor afzonderlijke gevallen.

    INR wordt aanbevolen voor behandeling met orale bloedstolling

    aangegeven

    INR wordt aanbevolen

    2.0 - 3.0

    2.0 - 3.0

    2.0 - 3.0

    2.0 - 3.0

    2.0 - 3.0

    2.0 - 3.5

    2.0 - 3.5

    De reactie van tromboplastine van elk individu in vergelijking met de internationale vergelijkende normen van de Wereldgezondheidsorganisatie wordt weerspiegeld door de International Sensitive Index (ISI).

    "Internationale normale ratio" (INR) wordt gegeven om PT te standaardiseren. INR is de verhouding van de bloedstolling PT van de patiënt voor normaal plasma PT en tromboplastine in hetzelfde testsysteem om de capaciteit te bereiken van de waarde die wordt gedefinieerd door de internationale gevoelige index.

    Voortdurende behandeling

    Over het algemeen bestaat er nadat de acenocoumarol wordt gestopt, meestal geen gevaar voor een verhoogde reactie van de reactiebloed en daarom is het niet nodig om langzaam een ​​verlaagde dosis te geven. In zeer zeldzame gevallen, bij sommige patiënten met een hoog risico (bijvoorbeeld: na een hartinfarct), moet de suspensie echter langzaam zijn.

    De transformatie van heparinebehandeling

    In klinische toestanden die snelle bloedstolling vereisen, heeft de initiële behandeling met heparine meer de voorkeur omdat het bloedstollingseffect van acenocoumarol traag is. De conversie naar acenocoumarol kan tegelijkertijd beginnen met de behandeling met heparine of kan vertragen, afhankelijk van de klinische toestand. Om de voortgezette weerstand van het bloedstolling te garanderen, wordt het aanbevolen om de behandeling met heparine voldoende doses te blijven voorschrijven in ten minste 4 dagen na het starten van de behandeling met acenocoumarol en voortdurende heparine -behandeling totdat de INR ten minste twee opeenvolgende dagen in het doelbereik is.

    Tijdens de conversiefase is het nauwlettend in de gaten houden van anticoagulerende effecten.

    Tandheelkundige behandeling en chirurgie

    Patiënten die acenocoumarol gebruiken, die een operatie of invasie ondergaan, vereisen een strikte verkenning van hun bloedstollingsstatus. In gedefinieerde omstandigheden, zoals wanneer de chirurgische positie beperkt en toegankelijk is, is het toegestaan ​​om effectief de lokale processen voor hemostase te gebruiken, kunnen zeer kleine tandheelkundige en chirurgische processen worden uitgevoerd tijdens het voortdurende bloedcoagulatieproces, zonder overmatige bloeding. De beslissing om Acenocoumarol te stoppen, zelfs in korte tijd, moet de risico's en individuele voordelen zorgvuldig overwegen. Op basis van het noordelijke type brug om bloedstolling te behandelen, zoals heparine, moet gebaseerd zijn op een zorgvuldige evaluatie van het risico op embolie en bloedingen.

    Speciale populatie

    nierfalen

    Acenocoumarol wordt niet aanbevolen voor patiënten met ernstige nierstoornissen als gevolg van een verhoogd risico op bloedingen. Moet duidelijk zijn bij patiënten met mild en gemiddeld nierfalen.

    hepatisch falen

    Acenocoumarol wordt niet aanbevolen voor patiënten met ernstig leverfalen als gevolg van een verhoogd risico op bloedingen. Moet voorzichtig zijn bij patiënten met mild en gemiddeld leverfalen.

    De populatie kinderen

    Ervaring met oraal bloedstollingsgeneesmiddelen, waaronder acenocoumarol bij kinderen, zijn beperkt. Voorzorgsmaatregelen en monitoring vaker dan protrombine en INR worden aanbevolen.

    Ouderen: lagere doses worden aanbevolen, de dosis voor volwassenen kan voldoende zijn voor oudere patiënten. Voorzorgsmaatregelen en monitoring vaker dan protrombine en INR worden aanbevolen.

    Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. Specifieke dosering hangt af van de aandoening en het niveau van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medisch specialist raadplegen.

    Wat te doen wanneer overdosis?

    Als INR op het behandelingsgebied is maar onder de 5, en de patiënt geen tekenen van bloeding vertoont of niet snel de bloedstolling moet aanpassen vóór de operatie: 1 keer om 1 medicatie te nemen, dan de behandeling bij lagere doses wanneer hij de gewenste INR heeft bereikt. Als de INR heel dicht bij de gewenste INR staat, verminder dan de dosis zonder te hoeven stoppen met de medicatie.

    Als INR boven 5 en minder dan 9, vertoont de patiënt geen tekenen van bloedingen anders dan bloedingen of bloedneus: verwijder 1 of 2 keer om antistollingsgeneesmiddelen te nemen, omdat de INR vaker dan de INR dan wanneer de INR de gewenste INR heeft bereikt, het medicijn opnieuw in een lagere doses neemt. Als de patiënt andere risico's van bloedingen heeft, geeft u 1 keer op om het medicijn te nemen en vitamine K te geven van 2,5 mg door orale, of 0,5 - 1 mg door intraveneuze aderen langzaam gedurende 1 uur.

    Als INR ouder is dan 9 zonder te bloeden, verwijdert u 1 genomen medicijn en gebruikt u vitamine K van 3 tot 5 mg door oraal, of 1 - 1,5 mg door langzame intraveneuze infusie gedurende 1 uur gedurende 1 uur mogelijk binnen 24 - 48 uur verminderen; Gebruik vervolgens acenocomarol in lagere doses, controleer de INR regelmatig en indien nodig om te worden herhaald met vitamine K.

    Als het nodig is om het anticoagulerende effect snel aan te passen in afwezigheid van ernstige bloedingen of ernstige overdosis (bijvoorbeeld INR boven 20), neemt het een dosis van 10 mg vitamine K langzaam intraveneus en afhankelijk van de vereisten van noodgevallen, gecombineerd met vers bevroren plasma. Vitamine K kan elke 12 uur herhalen. Na een hoge dosis vitamine K -behandeling kan er een periode zijn vóór het effect van vitamine K anti -vitamine K.

    In het geval van vergiftiging door een ongeval moet het ook worden geëvalueerd volgens INR en manifesten bloedingscomplicaties. Het moet vele dagen later te wijten zijn aan INR (2-5 dagen), rekening houdend met een halfwaardetijd van het anticoagulerende medicijn.

    Breng de patiënt in het geval van een overdosis naar de dichtstbijzijnde eerste hulp voor ondersteunende behandeling.

    Symptomen: bloeden treedt op binnen 1-5 dagen na het drinken, neusbloedingen, bloed ophoest, maagbloeding, vaginale bloedingen, hematurie, bloeden onder de huid, tandvlees, baarmoeder en gewrichten. Bovendien, symptomen: tachycardie, hypotensie, perifere bloedsomloopaandoeningen, misselijkheid, diarree, buikpijn.

    Behandeling: de noodzaak van behandeling door gastro -intestinale, het toevoegen van geactiveerde koolstof en het nemen van cholestyramine helpt de eliminatie van het medicijn te verhogen. De voordelen van behandelingen moeten worden afgewogen met het risico op bloedingen van elke patiënt.

    Opmerking:

    Gastro -intestinale lavage kan het risico op buikbloeding verhogen.

    Gebruik geen vitamine K als antagonisten, vooral patiënten die continue anticoagulerende geneesmiddelen nodig hebben, zoals patiënten die kunstmatige klep gebruiken.

    Wat te doen als u 1 dosis vergeet? Als de patiënt de voorgeschreven dosis op het schema vergeet, moet de dosis op dezelfde dag zo snel mogelijk worden gebruikt. Patiënten mogen de vergeten dosis niet gebruiken door het dubbele van de dagelijkse dosis om de vergeten doses te compenseren, maar moeten verwijzen naar de behandelingsarts.

    Bijwerkingen

    Bij gebruik van acenocoumarol 1 kunt u ongewenste effecten ervaren (ADR).

  • De meest voorkomende complicaties van bloedingen, die kunnen optreden in het hele lichaam: het centrale zenuwstelsel, de ledematen, de organen, in de buik, in de oogbol, ...
  • Soms diarrhea (kan worden vergezeld door vette meststoffen), individuele gezamenlijke pijn.
  • komt zelden voor: haarverlies; Gelokaliseerde huidnecrose, mogelijk als gevolg van genetica die C -eiwit of homogene factor ontbreekt, is S -eiwit; allergische huid.
  • Veneuze vasculitis, leverschade.

  • Bleeding in verschillende interne organen vanwege de dosering van het medicijn, de leeftijd van de patiënt en de aard van verborgen ziekten (maar niet tijdens de behandelingsperiode). Bleeding -posities zijn te zien in: maag, darmen, hersenen, genitale urinewegen, baarmoeder, lever, galblaas en ogen. Als bloeding optreedt bij een patiënt met een periode van tromboplastine in de reikwijdte van de behandeling, moet de diagnose van de toestand van de patiënt duidelijk worden gedefinieerd voor een geschikte behandeling.
  • Soms symptomen gerelateerd aan coumarine en het derivaat van de maag en koorts, derkende, derkende derivis en koorts. (Vanwege eiwit C en aangeboren eiwitten), vasculitis en leverschade.
  • zelden de volgende voorwaarden

  • Allergische reacties (bijvoorbeeld urticaria, uitslag).
  • vasculitis.

  • Gastro -intestinale aandoeningen, verlies van eetlust, misselijkheid, braken.
  • Haarverlies verschijnt.
  • Zeer zeldzaam: huidnecrose bloeden (meestal gecombineerd met aangeboren eiwitgebrek of zijn homogene eiwitten).

    Instructies over hoe om te gaan met ADR

    Breng de arts op de hoogte met ongewenste effecten bij het gebruik van het medicijn.

    Waarschuwingen

    Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies aandachtig lezen en naar de onderstaande informatie verwijzen.

    Contra -indicated

    Acenocoumarol 1 medicijn is in de volgende gevallen gecontra -indiceerd:

  • Overgevoeligheid voor acenocoumarol, de derivaten van cooumarine of de ingrediënten in het medicijn.
  • Zwangere vrouwen.
  • De ouderen, alcoholisme, neurologische aandoeningen of mensen zonder toezicht.
  • Alle omstandigheden van overmatige bloeding kunnen klinische voordelen hebben, zoals bloeding en/of hemorrhagische dysplasie.

  • Direct voor of na een operatie van het centrale zenuwstelsel of oog- en trauma -chirurgie gerelateerd aan over -exposeren van de weefsels. systeem.
  • bloeding van bloedvaten.

  • Acute pericarditis; Cydra vloeistof stroomt.
  • Ontsteking van het pericardium.

  • Ernstige hypertensie.
  • Ernstige of ernstige leverfalen en gevallen van fibrine -ontledingsactiviteit namen toe met activiteiten van long, prostaat of baarmoeder.

    wees voorzichtig bij gebruik

    leverfalen

    Wees voorzichtig bij patiënten met mild en gemiddeld leverfalen vanwege de synthese van coagulatiefactoren kan worden aangetast of kan een abnormale activiteit van bloedplaatjes hebben.

    nierfalen

    Vanwege het vermogen om metabolieten te accumuleren bij verminderde nierfunctie, wees voorzichtig bij patiënten met een milde en gemiddelde nierstoornissen.

    hartfalen

    Bij ernstig hartfalen moet de expressie van extreem voorzichtige dosis worden gedaan, omdat congestie de activiteit van gamma -carboxylering van bloedstollingsfactoren kan verminderen. Met het herstel van levercongestie is het echter noodzakelijk om de dosis te verhogen.

    Hematology

    Wees voorzichtig met patiënten die hebben gekend of vermoedelijk (zoals: abnormale bloedingen na letsel) deficiëntie van eiwit C of eiwit S.

    Speciale bevolking

    Bij patiënten met kinderen en ouder (> 65 jaar oud) wordt voorzichtigheid en monitoring vaker dan protrombine en INR aanbevolen.

    Andere vormen

    Strikte medische monitoring moet worden uitgevoerd in gevallen of aandoeningen die de eiwitbindingen van acenocoumarol kunnen verminderen (zoals hyperthyreoïdie, tumor, nierziekte, ontsteking en infectie).

    De aandoeningen van de maag -intestinale absorptie kunnen het anticoagulerende effect van acenocoumarol veranderen.

    Tijdens de behandeling met anti -coagulatie medicijnen kan injecteren in spieren tumoren veroorzaken en moeten worden vermeden. Injectie subcutaan en intraveneus kan worden gedaan zonder deze complicatie te veroorzaken.

    Er moet zorgvuldige zorg nodig zijn om PT/INR (tromboplastinetijd) te verkorten voor het diagnose of behandelingsproces (zoals x -reeks, spinale verwijdering, zeer kleine chirurgie, tandextractie ...).

    Patiënten met zeldzame genetische problemen bij galactose -tolerantie, LAPP lactasedeficiëntie of Malposure - Galactose mogen dit medicijn niet gebruiken.

    De mogelijkheid om machines te besturen en te bedienen

    Geen rapport.

    zwangerschap

    Er was een statistieken van ongeveer 4% van de foetale misvorming toen de moeder dit medicijn in het eerste kwartaal van de zwangerschap nam. In de volgende kwartalen is er nog steeds risico (inclusief een miskraam). Gebruik dus alleen het medicijn als het onmogelijk is voor heparine.

    Borstvoedingperiode

    Vermijd borstvoeding. Als u borstvoeding moet geven, moet u vitamine K voor het kind compenseren. Neem geen medicijnen voor zwangere en borstvoedingmatige vrouwen, omdat het medicijn door de placenta en moedermelk doorloopt.

    Interactief medicijn

    Veel medicijnen kunnen interageren met vitamine K anti -vitamine -geneesmiddelen, dus ze moeten 3-4 dagen na het toevoegen of verwijderen van gecombineerde geneesmiddelen volgen.

    contra -indicaties voor coördinatie

    aspirine (vooral met hoge doses van meer dan 3 g/dag) verhoogt de antistollingseffecten en het risico op bloedingen als gevolg van bloedplaatjesaggregatie remt en overbrengt anticoagulerende orale vloeistoffen van binding met plasma -eiwitten.

    Miconazol: onverwachte bloeding kan ernstig zijn als gevolg van verhoogde vrijheid in het bloed en remming van het metabolisme van anti -vitamine K -geneesmiddelen.

    fenylbutazon verhoogt anticoagulante effecten gecombineerd met de gastro -intestinale slijmvliesirritatie.

    Pyrazol -niet -steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: verhoogd risico op bloedplaatjesbloeding en gastro -intestinaal slijmvlies.

    Coördineer niet

    aspirine bij een dosis van minder dan 3 g/dag.

    Niet -steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, inclusief het type selectieve remming COX -2.

    Chloramphenicol: verhoogt het effect van anticoagulerende orale medicijnen als gevolg van het verminderen van dit medicijnmetabolisme in de lever. Als het niet mogelijk is om coördinatie te voorkomen, moet u de INR vaker controleren, de dosis aanpassen in en na 8 dagen stoppen met chlooramfenicol.

    diflunisal: het effect van anticoagulerende orale medicijnen vergroten als gevolg van concurrentie geassocieerd met plasma -eiwitten.

    zou andere pijnstillers moeten nemen, zoals paracetamol.

    Voorzorgsmaatregelen bij het coördineren

    allopurinol, aminoglutethimid, amiodaron, androgeen, anti -depressie geneesmiddelen serotonine, benzbromaron, Bosentan, carbamazepine, cephalosporine, cimetidine (meer dan 800 mg/dag), cycorane, cytoticon, cytoticon, cytoticon, cytotic. drugs, fibrats, fungal Azols, fluoroquinolones, heparin, thyroid hormones, enzyme induction drugs, statins, macrolids (except for spiramycin), neviparin, efavirenz, imidazol group, orlistat, pentoxifylin, phenytoin, propafenon, propafenon, propafenon Ritonavir, Lopinavir, sommige sulfamiden (sulfamethoxazol, sulfafurazol, sulfamethizol), sucralfaat, kankergeneeskunde (tamoxifen, raloxifen), tibolon, vitamine e hoger acenocomarol

    allopurinol; Anabole steroïden; Androgeen.

    Anti -Arriths (zoals Amiodarone, Quinidine).

    antibiotica, breedspectrumantibiotica (zoals amoxicilline, coamoxiclav), macrolid (zoals erytromycine, clarithromycine).

    cephalosporine voor de tweede en derde generatie.

    Metronidazol; Quinolone (zoals ciprofloxacine, norfloxacine, ofloxacine); Tetracyclines; Neomycin; Chloramphenicol; Fibreert (zoals clofibrinezuur).

    Fibreert derivaten of soortgelijke structuren (zoals Gemfibrozil, Fenofibrate).

    disulfiram; Etacrynisch zuur; Glucagon; H2 anti -H2 (ascimetidine).

    imidazolderivaten (econazol, fluconazol, ketoconazol, miconazol).

    paracetamol; Sulfonamiden (inclusief Co - trimoxazol); Antidiabetisch (glibenclamide).

    dextrothyroxine.

    sulfinyrazon; Sulfonylirros (tolbutamide en chlopropamide).

    Statine (atorvastatine, fluvastatine, simvastatine).

    Selectieve serotonine -reabsorptie -remmers (fluoxetine, paroxetine); Tamoxifen; 5 - Fluorouracil; Tramadol.

    corticosteroïde (methylprednisolon, prednison).

    Remmers van CYP2C9, hemostatische geneesmiddelen omvatten heparine; Platenremmers (clopidogrel, dipyridamol), salicylzuur en derivaten zoals acetylsalicylzuur, para - aminosalicylzuur; diflunisale, fenylbutazon en pyrazolonderivaten (sulfinpyrazon); Niet -steroïde anti -inflammatoire (NSAID's) omvat COX -2 remmers (celecoxib) en methylprednisolon. Ze kunnen het risico op bloedingen vergroten. In het geval dat het gebruik tegelijkertijd onvermijdelijk is, moet de bloedstollingstest regelmatig worden uitgevoerd.

    Medicijnen die het anticoagulerende effect van acenocoumarol verminderen

    Aminoglutethimide.

    Anti-kankergeneesmiddelen (azathioprine, 6-mercaptopurine), barbituraten (fenobarbital); Carbamazepine; Colestyramine; Griseofulvin; anticonceptiepillen; Rifampicine.

    diuretica; Inductiemiddelen: CYP2C19, CYP2C9 of CYP3A4.

    Proteaseremmers (Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir) hebben ook invloed op het anticoagulerende effect van het medicijn en hebben geen rapporten over de toename of afname van anticoagulerende activiteit van het medicijn. Serumniveauin -concentratie kan toenemen wanneer ze gelijktijdig worden behandeld met de derivaten van Hytantoin (zoals fenytoïne).

    Acenocoumarol kan hypoglykemie verhogen bij het gebruik van sulfonylureu -derivaten (zoals glibenclamide, glimepiride).

    Patiënten met leverdisfunctie bij behandeld met acenocoumarol moeten het drinken beperken.

    Wanneer ze worden behandeld met acenocoumarol, moeten patiënten geen sap drinken. Monitoring en monitoring van INR versterken voor patiënten die vaak kumquat -sap gebruiken.

    Combineer niet met hoge doses aspirine, niet -steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen pyrazol, miconazol gebruiken systemische en vaginale suiker; fenylbutazol, chlooramfenicol, diflunisal.

    Bewaring

    Vermijd licht op een droge plaats, de temperatuur is niet groter dan 30 ° C

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden