Aceenocumarol 1 SPM Treat i zapobiega zatłoczeniu (3 pęcherze x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko 3 pęcherzy x 10 tabletek
Specyfikacja Acenocumarol
Składnik S.P.M Corporation

Składnik

Informacje o kompozycji	Treść
Acenocumarol	1 mg

Używa

Wskazania

Aceenocumarol 1 Lek jest wskazany w następujących przypadkach:

Leczenie i zapobieganie przekrwieniu.

acenokumarol jest lekiem anty -witaminowym K. Niepełnosprawna witamina K działa jak karboksylaza do przekształcania kwasu glutaminowego w kwas gamowy - kwas karboksyglutaminowy na czynnikach krzepnięcia krwi. Dlatego zmniejszając czynniki krzepnięcia, takie jak czynniki protrombiny (czynnik II) VII, IX, X i S.

po wzięciu, witamina K oparła się niższej protrombinie we krwi przez 36 do 72 godzin. Leczenie lekiem anty -witaminy K witaminy K wymaga dni. Po zatrzymaniu leku antykoagulanty mogą trwać 2-3 dni. Lek ogranicza rozwój istniejącej zakrzepicy i zapobiega wtórnym objawom zakrzepicy, chociaż nie ma bezpośredniego efektu zakrzepowego, ponieważ nie odwraca uszkodzenia tkanki niedokrwiennej.

Pharmacokinetics

Absorption

acenookumarol jest mieszaniną racemicznej mieszaniny optycznego kontrastu R (+) i S (-).

acenokumarol szybko wchłaniał się po doustnie; Co najmniej 60% dawki jest obecnych w układzie krążenia. Szczytowe stężenie osocza osiąga się po 1-3 godzinach pojedynczej d losu 10 mg, a wartość AUC jest proporcjonalna do dawki 8–16 mg.

Nie ma korelacji między stężeniami w osoczu acenookumarolu a poziomami protrombiny, które można ustawić, ze względu na różnicę w stężeniu leku w osoczu między pacjentami.

Dystrybucja

Ponad 98% acenoumarol wiąże się z białkiem, głównie z albuminą. Objętość rozkładu 0,16 - 0,18 l/kg dla przeciwnego R (+) i 0,22 - 0,34 l/kg dla przeciwnych S ( -).

Metabolizm

Aceenokumarol jest metabolizowany szeroko, hydroksylacja 6- i 7- obu obrazów aceenokumarolu jest głównym metabolitem, a cytochrom P450 2C9 jest głównym miejscem, które przekształca się w te cztery metabolity. Inne enzymy związane z metabolicznym (R) - acenookumarol to CYP1A2 i CYP2C19. Zmniejszając grupę keto, powstają dwa metabolity karbinolu.

Zmniejszenie grup nitro tworzy metabolity aminowe. Żadne metabolity w tej grupie substancji nie mają działań przeciwzakrzepowych u ludzi, ale wszystkie działają u zwierząt. Właściwości mogą być powiązane z genem powiązanym z CYP2C9 wyjaśniającym 14% odpowiedzi farmaceutycznej aceenokumarolu.

eliminacja

Czas odpadów aceenokumarolu z osocza wynosi od 8 do 11 godzin. Ilość prześwitu w osoczu osiąga 3,65 l/godzinę po wypiciu. Całkowite usunięcie w osoczu obrazu R (+) aceenokumarolu ma znaczącą wyższą aktywność krzepnięcia krwi, jest niższe niż obraz S (-).

29% są eliminowane przez kał i 60% w moczu, przy czym mniej niż 0,2% dawki wydalało się przez nerkę w postaci stałej.

Przed wzięciem Aceenocumarol 1 SPM Treat i zapobiega zatłoczeniu (3 pęcherze x 10 tabletek)

Jak używać leków doustnych

. Dawka dzienna musi być zawsze używana o tej samej porze dnia. Pigułka musi zostać połknięta wodą.

dawka

wrażliwość na substancje krzepnięcia krwi zmienne od jednego pacjenta na drugie, a także może zmieniać się nieprawidłowo podczas leczenia. Dlatego konieczne jest regularne sprawdzanie protrombiny (PT)/normalnego stosunku na arenie międzynarodowej (INR), a tym samym dostosowywania dawki dla pacjentów. Jeśli nie jest to niemożliwe, nie używaj acenokumarolu.

Aceenocumarol należy brać doustnie przy jednej dawce.

dawka początkowa

Dawka acenokumarolu musi zostać spersonalizowana. Jeśli wartość PT/INR mieści się w normalnym zakresie przed rozpoczęciem leczenia, zaleca się następujący harmonogram dawki.

Początkowe dawki są przydatne w zakresie od 2 mg/dzień do 4 mg/dzień, żadna początkowa dawka nie jest wyższa. Leczenie może również rozpocząć się od wyższego początkowego systemu dawki, zwykle 6 mg pierwszego dnia, a drugi dzień wynosi 4 mg.

Jeśli czas tromboplastyny jest normalny, leczenie należy zbudować ostrożnie.

Pacjenci w podeszłym wieku (> 65 lat), pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby lub serca z przekrwieniem wątroby lub niedożywionymi pacjentami mogą wymagać niższych dawek podczas początkowego i podtrzymującego leczenie.

Pomiar czas tromboplastyny musi odbywać się codziennie w szpitalu, zaczynając od drugiej lub trzeciej dawki, aż krzepnięcie krwi będzie stabilne w zakresie docelowym. Czas między testami można rozszerzyć później, w zależności od stabilności wyników. Próbki krwi do wykonania testów w laboratorium należy zawsze wykonywać o tej samej porze dnia.

Testy leczenia podtrzymujące i krzepnięcie krwi

Dawka utrzymania aceenokomarolu zmian z pacjentów na inne i musi być sprawdzana osobno na podstawie wartości PT/INR. PT/INR musi być oceniane w regularnym okresie, co przynajmniej raz w miesiącu.

Dawka podtrzymywana jest ogólnie w zakresie od 1 do 8 mg dziennie w zależności od poszczególnych pacjentów, inne choroby w organizmie, wskazania kliniczne i zwiększają chęć oporności na koagulację krwi.

W zależności od wskazań klinicznych optymalizowanie oporności na koagulację krwi lub ukierunkowanym zakresie leczenia są ogólnie położone między wartościami Inr 2.0 i 3,5. W przypadku oddzielnych przypadków może być wymagana wartość INR niż 4,5.

INR jest zalecany do doustnego leczenia krzepnięcia krwi

wskazano

INR jest zalecane

2.0 - 3.0

2.0 - 3,5

Odpowiedź tromboplastyny każdej osoby w porównaniu z międzynarodowymi standardami porównawczymi Światowej Organizacji Zdrowia odzwierciedla międzynarodowy wskaźnik wrażliwy (ISI).

„Międzynarodowy stosunek normalny” (INR) podaje się w celu standaryzacji PT. INR jest stosunkiem koagulacji krwi pacjenta PT dla normalnego PT w osoczu i tromboplastyny w tym samym systemie testowym, aby osiągnąć pojemność wartości zdefiniowanej przez międzynarodowy wskaźnik wrażliwy.

Kontynuacja leczenia

Zasadniczo, po zatrzymaniu acenokumarolu, zwykle nie ma niebezpieczeństwa zwiększonego krzepnięcia krwi w reakcji, a zatem nie jest konieczne powolne dawanie dawki. Jednak w bardzo rzadkich przypadkach u niektórych pacjentów o wysokim ryzyku (na przykład: po zawale mięśnia sercowego) zawieszenie musi być powoli.

Transformacja z leczenia heparyną

W stanach klinicznych, które wymagają szybkiej krzepnięcia krwi, początkowe leczenie heparyną jest bardziej preferowane, ponieważ efekt krzepnięcia acenokumarolu w krwi jest powolny. Konwersja na acenookumarol może rozpocząć się jednocześnie od leczenia heparyną lub może zwolnić w zależności od stanu klinicznego. Aby zapewnić ciągłą odporność na krzepnięcie krwi, zaleca się kontynuowanie przepisywania leczenia heparyną wystarczającą ilością dawek w ciągu co najmniej 4 dni po rozpoczęciu leczenia aceenokumarolu i kontynuacji leczenia heparyny, aż INR nie będzie w zakresie docelowym przez co najmniej dwa kolejne dni.

Podczas fazy konwersji konieczne jest ściśle monitorowanie działań przeciwzakrzepowych.

Leczenie i operacja dentystyczna

Pacjenci

, którzy używają acenookumarolu, którzy poddają się operacji lub inwazji, wymagają ścisłej eksploracji statusu krzepnięcia krwi. W określonych warunkach, na przykład gdy pozycja chirurgiczna jest ograniczona i dostępna, może skutecznie stosować lokalne procesy hemostazy, można przeprowadzić bardzo małe procesy dentystyczne i chirurgiczne podczas ciągłego procesu krzepnięcia krwi, bez nadmiernego krwotoku. Decyzja o powstrzymaniu Acenocumarol, nawet w krótkim czasie, musi dokładnie rozważyć ryzyko i indywidualne korzyści. Na podstawie północnego rodzaju mostu w celu leczenia krzepnięcia krwi, takie jak heparyna, musi opierać się na starannej ocenie ryzyka zatorowości i krwawienia.

Specjalna populacja

niewydolność nerek

Aceenokumarol nie jest zalecany u pacjentów z ciężkim zaburzeniami nerek z powodu zwiększonego ryzyka krwawienia. Musi być jasne u pacjentów z łagodną i średnią niewydolnością nerek.

Niepowodzenie wątroby

Aceenokumarol nie jest zalecany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby z powodu zwiększonego ryzyka krwawienia. Musi być ostrożny u pacjentów z łagodną i średnią niewydolnością wątroby.

Populacja dzieci

Doświadczenie w doustnych lekach krzepnięcia krwi, w tym acenookumarolu u dzieci, jest ograniczone. Zalecane są środki ostrożności i monitorowanie częściej niż protrombina i INR.

Zalecane są niższe dawki, dawka dorosłych może być wystarczająca dla starszych pacjentów. Zalecane są środki ostrożności i monitorowanie częściej niż protrombina i INR.

Uwaga: Powyższa dawka jest wyłącznie w celach informacyjnych. Specyficzna dawka zależy od stanu i poziomu postępu choroby. W przypadku odpowiedniej dawki musisz skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić po przedawkowaniu? Jeśli INR jest bardzo blisko pożądanego INR, zmniejsz dawkę bez konieczności opuszczenia leku.

Jeśli INR powyżej 5 i mniej niż 9, pacjent nie wykazuje oznak krwawienia innych niż krwawienie lub krwawienie z nosa: usuń 1 lub 2 razy, aby przyjmować leki przeciwzakrzepowe, ponieważ INR częściej, gdy INR osiągnie pożądany INR, przyjmuje lek ponownie w niższych dawkach. Jeśli pacjent ma inne ryzyko krwawienia, oddanie 1 czasu na przyjmowanie leku i danie witaminy K z 2,5 mg przez ustne, lub 0,5 - 1 mg przez żyły dożylne powoli przez 1 godzinę.

Jeśli INR jest powyżej 9 lat bez krwawienia, usuń 1 wzięty lekarstwo i użyj witaminy K z 3 do 5 mg przez doustnie lub 1 - 1,5 mg przez powolne wlew dożylnie przez 1 godzinę pozwala na zmniejszenie INR w ciągu 24–48 godzin; Następnie użyj aceenokomarolu w niższych dawkach, regularnie monitoruj INR i jeśli potrzebne jest powtórzenie witaminy K.

Jeśli konieczne jest szybkie dostosowanie działania przeciwzakrzepowego przy braku ciężkiego krwawienia lub ciężkiego przedawkowania (na przykład, INR powyżej 20), przyjmując dawkę 10 mg witaminy K powoli dożylnie i w zależności od wymagań awaryjnych, w połączeniu z świeżym zamrożonym plazmatem. Witamina K może powtarzać co 12 godzin. Po leczeniu witaminą K o wysokim dżerze K może nastąpić okres przed wpływem witaminy K anty -witaminy K.

W przypadku zatrucia z powodu wypadku, należy ją również ocenić zgodnie z INR i przejawia się powikłaniami krwawienia. Musi to wynikać z INR przez wiele dni później (2-5 dni), biorąc pod uwagę pół -life leku przeciwzakrzepowego.

W przypadku przedawkowania zabierz pacjenta do najbliższej izby przyjęć na leczenie wspomagające.

Objawy: Krwawienie zachodzi w ciągu 1-5 dni po wypiciu, krwawienie z nosa, kaszel krew, krwawienie żołądka, krwawienie z pochwy, krwiomocz, krwawienie pod skórą, dziąseł, macicy i stawów. Ponadto objawy: tachykardia, niedociśnienie, obwodowe zaburzenia krążenia, nudności, biegunka, ból brzucha.

Leczenie: Konieczność leczenia przez przewód pokarmowy, dodanie węgla aktywnego i przyjmowanie cholestiraminy pomaga zwiększyć eliminację leku. Korzyści z leczenia powinny być zrównoważone z ryzykiem krwawienia każdego pacjenta.

Uwaga:

płukanie płukania żołądkowo -jelitowego może zwiększyć ryzyko krwawienia w żołądku.

Nie używaj witaminy K jako antagonistów, zwłaszcza pacjentów, którzy potrzebują ciągłych leków przeciwzakrzepowych, takich jak pacjenci z sztuczną zastawką.

Co zrobić, zapominając o 1 dawce? Jeśli pacjent zapomnie przepisaną dawkę w harmonogramie, dawka musi być użyta jak najszybciej w tym samym dniu. Pacjenci nie powinni używać zapomnianej dawki przez podwójną dawkę dzienną, aby zrekompensować zapomniane dawki, ale muszą odnosić się do lekarza leczenia.

Skutki uboczne

Podczas korzystania z acenookumarolu 1 możesz doświadczyć niepożądanych efektów (ADR).

Najczęstsze powikłania krwawienia, które mogą wystąpić w całym ciele: ośrodkowy układ nerwowy, kończyny, narządy, w brzuchu, w gałce ocznej, ...

Czasami biegunka (może towarzyszyć nawóz tłuszczowy), poszczególne ból stawów.

Rzadko występuje: wypadanie włosów; Zlokalizowana martwica skóry, prawdopodobnie z powodu genetyki pozbawionej białka C lub czynnika jednorodnego jest białko S; alergiczna skóra.

Zapalenie naczyń żylnych, uszkodzenie wątroby.

Krwawienie w różnych narządach wewnętrznych z powodu dawkowania leku, wieku pacjenta i charakteru ukrytych chorób (ale nie w okresie leczenia). Pozycje krwawienia można zobaczyć w: żołądku, jelitach, mózgu, dróg moczowych narządów płciowych, macicy, wątroby, pęcherzyka żółciowego i oczu. Jeżeli u pacjenta z okresem tromboplastyny w zakresie leczenia, diagnoza stanu pacjenta musi być wyraźnie zdefiniowana w celu odpowiedniego leczenia.

Czasami objawy związane z kumaryną i jej pochodną, takie jak stracie żołądka - zaburzenia jelitowe (utrata apetytu, nudności, nudności, vomiting), alergie (wysypka, wysypka i zapalenie włosów i fever). Do białka C i wrodzonych białek S), zapalenie naczyń i uszkodzenia wątroby.

Rzadko następujące warunki

Reakcje alergiczne (na przykład pokrzywka, wysypka).

Zapalenie naczyń.

Zaburzenia przewodu pokarmowego, utrata apetytu, nudności, wymioty.

Pojawia się wypadek włosów.

Bardzo rzadkie: krwawienie martwicy skóry (zwykle w połączeniu z niedoborem białka wrodzonego lub jego jednorodne białka).

Instrukcje dotyczące obsługi ADR

Powiadom lekarza z niechcianymi efektami podczas stosowania leku.

Ostrzeżenia

Przed użyciem leku musisz uważnie przeczytać instrukcje i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazany

Aceenocumarol 1 Lek jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na acenookumarol, pochodne koumaryny lub składników w leku.

Kobiety w ciąży.

Osoby starsze, alkoholizm, zaburzenia neurologiczne lub osoby bez nadzoru.

All conditions of excessive hemorrhage may have clinical benefits such as hemorrhage and/or hemorrhagic dysplasia.

right before or after surgery on the central nervous system or eye and trauma surgery related to over -exposing the tissues.

Gastrointestinal ulcers or gastroenteriorium hemorrhage, urinary - genital or respiratory system.

Krwotok naczyń krwionośnych.

Ostre zapalenie osierdzia; Płyn z prątem.

Zapalenie osierdzia.

Ciężkie nadciśnienie.

Ciężka lub ciężka niewydolność wątroby i przypadki rozkładu fibryny wzrosły wraz z aktywnością płuc, prostaty lub macicy.

Bądź ostrożny podczas stosowania

niewydolności wątroby

Bądź ostrożny u pacjentów z łagodną i średnią niewydolnością wątroby z powodu syntezy czynników krzepnięcia może być upośledzona lub może mieć nieprawidłową aktywność płytek krwi.

niewydolność nerek

Ze względu na zdolność do gromadzenia metabolitów po upośledzeniu funkcji nerek, uważaj u pacjentów z łagodnym i średnim zaburzeniami nerek.

niewydolność serca

W ciężkiej niewydolności serca należy wykonać ekspresję wyjątkowo ostrożnej dawki, ponieważ przekrwienie może zmniejszyć aktywność gamma - karboksylację czynników krzepnięcia krwi. Jednak wraz z odzyskiwaniem przeciążenia wątroby konieczne jest zwiększenie dawki.

Hematologia

Bądź ostrożny z pacjentami, którzy znali lub podejrzewali (takie jak: nieprawidłowe krwawienie po uszkodzeniu) Niedobór białka C lub białka S.

Specjalna populacja

U pacjentów z dziećmi i starszymi (> 65 lat) ostrożność i monitorowanie częściej niż protrombina i INR.

Inne formy

Należy przeprowadzić ścisłe monitorowanie medyczne w przypadkach lub warunkach, które mogą zmniejszyć wiązania białkowe aceenokumarolu (takie jak nadczynność tarczycy, guz, choroba nerek, zapalenie i infekcja).

Zaburzenia wchłaniania w środowisku żołądka mogą zmienić działanie przeciwzakrzepowe aceenokumarolu.

Podczas leczenia lekami przeciw koagulacjom, wstrzyknięcie w mięśniach może powodować guzy i należy go unikać. Wstrzyknięcie podskórnie i dożylnie można wykonać bez powodowania tego powikłania.

Należy zachować ostrożność, aby skrócić PT/INR (czas tromboplastyny) w procesie diagnozowania lub leczenia (takie jak x -wyścig, usuwanie kręgosłupa, bardzo mała operacja, ekstrakcja zęba ...).

Pacjenci z rzadkimi problemami genetycznymi w tolerancji galaktozy, niedoborem laktazy LAPP lub złośliwym hacie - galaktozę nie mogą stosować tego leku.

Możliwość prowadzenia i obsługi maszyn

Brak raportu.

ciąża

Istniała statystyka około 4% deformacji płodu, gdy matka wzięła ten lek w pierwszym kwartale ciąży. W następnych kwartałach nadal istnieje ryzyko (w tym poronienie). Użyj więc leku tylko wtedy, gdy jest to niemożliwe dla heparyny.

Okres karmienia piersią

Unikaj karmienia piersią. Jeśli musisz karmić piersią, powinieneś zrównoważyć witaminę K dla dziecka. Nie przyjmuj leków dla kobiet w ciąży i karmienia piersią, ponieważ lek przechodzi przez łożysko i mleko matki.

Interaktywny lek

Wiele leków może oddziaływać z lekami anty -witaminowymi witaminą K, więc muszą monitorować pacjentów 3-4 dni po dodaniu lub usunięciu połączonych leków.

Przeciwwskazania do koordynacji

Aspiryna (szczególnie przy wysokich dawkach ponad 3 g/dzień) zwiększa działanie przeciwzakrzepowe i ryzyko krwawienia z powodu agregacji płytek krwi i przenoszenia płynów doustnych przeciwzakrzepowych z wiązania z białkami w osoczu.

Mikanazol: Nieoczekiwany krwotok może być ciężki ze względu na zwiększoną swobodę we krwi i hamowanie metabolizmu leków przeciwwitaminowych K.

Fenylobutazon zwiększa działanie przeciwzakrzepowe w połączeniu z podrażnieniem błony śluzowej żołądkowo -jelitowej.

Pirazol Niesteroidowe leki przeciwzapalne: zwiększone ryzyko krwawienia płytek krwi i błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Nie koordynuj

Aspiryna w dawce mniejszej niż 3 g/dzień.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym rodzaj selektywnego hamowania COX -2.

Chloramfenikol: Zwiększa wpływ leków doustnych przeciwzakrzepowych z powodu zmniejszenia tego metabolizmu leku w wątrobie. Jeśli nie jest możliwe uniknięcie koordynacji, musisz częściej sprawdzać INR, dostosować dawkę w i po 8 dniach od zatrzymania chloramfenikolu.

Diflunisal: Zwiększenie wpływu leków doustnych przeciwzakrzepowych z powodu konkurencji związanej z białkami w osoczu.

powinien wziąć inne środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol.

Środki ostrożności podczas koordynowania

allopurynol, aminoglutetimid, amiodaron, androgen, leki antydepresyjne serotonina, benzbromaron, bosentan, karbamazepina, cefalosporyna, cimetydyna (ponad 800 mg/dzień), cisaprid, cholestaminowa, koronowa (z wyjątkiem hydrorbonii) cyklicy (ponad 800 mg/dzień), cisaprid, cholestriamin leki cytotoksyczne, fibraty, grzybowe azolowie, fluorochinolony, heparyna, hormony tarczycy, leki indukcyjne enzymatyczne, statyny, makrolidy (z wyjątkiem spiramycyny), neviparyna, efawirenz, propafenz, propafenz, propafenz, propafenz, propafenz, propafenz, propafenz, propafenz Ritonawir, lopinawir, niektóre sulfamidy (sulfametoksazol, sulfafurazol, sulfametizol), sachralfate, lekarstwo na raka (tamoksyfen, raloxifen), tibolon, witamina E powyżej 500 mg/dzień, alkohol, alkohol, alkohol, alkohol, alkohol, alkohol, alkohol, alkohol, alkoholowy, alkoholowy, alkoholowy. działanie przeciwzakrzepowe aceenokomarolu

allopurinol; Sterydy anaboliczne; Androgen.

anty -darytki (takie jak amiodaron, chinidyna).

Antybiotyki, antybiotyki o szerokim spektrum (takie jak amoksycylina, coamoksyklav), makrolid (takie jak erytromycyna, klarytromycyna).

cefalosporyna w drugiej i trzeciej generacji.

metronidazol; Chinolon (taki jak cyprofloksacyna, norfoksacyna, ofloksacyna); Tetracykliny; Neomycyna; Chloramfenikol; Fibrataty (takie jak kwas clofibryczny).

Fibruje pochodne lub podobne struktury (takie jak gemfibrozil, fenofibrate).

disulfiram; Kwas etacrynowy; Glukagon; H2 anty -H2 (aszmetydyna).

Pochodne imidazolu (ekonazol, flukonazol, ketokonazol, mikonazol).

Paracetamol; Sulfonamidy (w tym co - trimoksazol); Przeciwcukrzyca (glibenklamid).

Dekstrothyroksyna.

sulfinfinrazon; Sulphonyloirros (tolbutamid i chlopropamid).

statyna (atorwastatyna, fluwastatyna, symwastatyna).

Selektywne inhibitory reobsorpcji serotoniny (fluoksetyna, paroksetyna); Tamoxifen; 5 - fluorouracyl; Tramadol.

kortykosteroid (metylopredolisolon, prednizon).

Inhibitory CYP2C9, leki hemostatyczne obejmują heparynę; Inhibitory plapiełowe (klopidogrel, dipirydamol), kwas salicylowy i pochodne, takie jak kwas acetylosalicylowy, kwas para -aminosalicylowy; pochodne diflunisalne, fenylobutazon i pirazolonu (sulfinpirazon); Niesteroid przeciwzapalny (NLPZ) obejmuje inhibitory COX -2 (celekoksyb) i metylopredolon. Mogą zwiększyć ryzyko krwawienia. W przypadku, gdy użycie jest jednocześnie nieuniknione, test krzepnięcia krwi powinien odbywać się regularnie.

Leki, które zmniejszają działanie przeciwzakrzepowe aceenokumarolu

Aminoglutetimid.

leki przeciwnowotworowe (azatiopryna, 6-merkaptopuryna), barbiturany (fenobarbital); Karbamazepina; Colestyramine; Griseofulvin; pigułki antykoncepcyjne; Ryfampicyna.

diuretyki; Środki indukcyjne: CYP2C19, CYP2C9 lub CYP3A4.

Inhibitory proteazy (indinawir, nelfinawir, rytonawir, saquinawir) również wpływają na działanie przeciwzakrzepowe leku i nie mają raportów na temat wzrostu lub spadku aktywności przeciwzakrzepowej leku. Stężenie poziomu w surowicy może wzrosnąć, gdy jest traktowane jednocześnie pochodnymi hytantoiny (takimi jak fenytoina).

acenookumarol może zwiększyć hipoglikemię przy stosowaniu pochodnych sulphonylourei (takich jak glibenklamid, glimepiride).

Pacjenci z dysfunkcją wątroby po leczeniu acenookumarolu powinni ograniczyć picie. Podczas leczenia aceenokumarolu pacjenci powinni unikać picia soku. Wzmocnij monitorowanie i monitorowanie INR u pacjentów często stosujących sok Kumquat.

Nie łączą się z wysokimi dawkami aspiryny, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi pirazol, mikonazol używa cukru ogólnoustrojowego i pochwy; fenylobutazol, chloramfenikol, diflunisal.

Przechowywanie

W suchym miejscu unikaj światła, temperatura nie przekracza 30 ° C

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.