Acenocoumarol 4 SPM tratează și previne congestionarea (3 blistere x 10 tablete)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 tablete
Specificații Acenocoumarol
Ingredient Fibrilație atrială, infarct miocardic, obstrucție a arterei pulmonare, psoriazis, tromboză venă profundă

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Acenocoumarol	4mg

Utilizări

Indicații

Acenocoumarol 4 mg sunt indicate pentru tratament și prevenirea congestiei.

Farmacologic

Acenocoumarol este un medicament anti -vitamină anti -coagulare. Ficatul sintetizează factorii de coagulare a sângelui II, VII, IX și X, precum și proteina C și S, care necesită prezența vitaminei K. În acest proces, vitamina K „activă” este transformată în oxidare într -o formă „inactivă”, apoi activată din nou prin epoxit reductază 1 (VKORC1). Se consideră că acenocoumarolul este inhibat VKORC1, epuizând astfel sursa funcțională a funcției de vitamina K și reduce astfel sinteza factorilor de coagulare pozitivi.

După luată, vitamina K a rezistat să scadă protrombina în sânge timp de 36 până la 72 de ore. Tratamentul cu medicamente anti -vitamină K, după oprirea medicamentului, anticoagulanții pot dura și 2-3 zile. Medicamentul restricționează dezvoltarea trombozei existente și previne simptomele secundare ale trombozei, deși nu există un efect trombotic direct, deoarece nu inversează deteriorarea țesutului ischemic.

Farmacocinetică

Absorbție

Acenocoumarol se absoarbe rapid după ce a fost preluat, cel puțin 60% din doză este prezentă în sistemul circulator. Concentrația maximă de plasmă este obținută după 1-3 ore de o singură doză 10 mg și valoarea ASC este proporțională cu doza de 8 -16 mg.

Distribuție

mai mult de 98% acenocoumarol se leagă de proteine, în principal cu albumina. Volumul de distribuție 0,16 - 0,18 L/kg pentru izomerii R (+) și 0,22 - 0,34 L/kg pentru izomerii S ( -).

Metabolism

Acenocoumarol este metabolizat pe scară largă, hidroxilarea 6 și 7- a ambilor izomeri de acenocoumarol este principalul metabolit, iar citocromul P450 2C9 este locul principal care se transformă în acești patru metaboliți. Alte enzime legate de metabolic (R) -acenocoumarol sunt CYP1A2 și CYP2C19. Prin reducerea grupului Keto, se formează doi metaboliți carbinol.

Reducerea grupărilor nitro formează metaboliți amino. Niciun metaboliți din acest grup de substanțe nu au efecte anticoagulante la om, dar toate lucrează la animale. Proprietățile pot fi legate de gena legată de CYP2C9 pentru 14% din modificările legate de răspunsul meticulos al acenocoumarolului.

Eliminare

aproximativ 29% sunt eliminate în fecale și 60% în urină, cu mai puțin de 0,2% din doza excretată prin rinichi sub formă de constantă. Timpul de vânzare al acenocoumarolului din plasmă este de la 8 la 11 ore. Cantitatea de eliberare a plasmei este de 3,65 ore după băut. Îndepărtarea totală a plasmei a izomerilor acenocoumarolului, are o activitate semnificativă de coagulare a sângelui mai mare, mai mică decât izomerul S (-).

Populație specială:

Pacienți geriatrici vechi:

Insuficiență renală: Nu există informații farmaceutice clinice ale acenocoumarolului la pacienții cu deficiență renală. Pe baza eliminării tractului urinar al acenocoumarolului, capacitatea de a acumula metaboliți la pacienții cu funcție renală nu poate fi exclusă. Prin urmare, acenocoumarolul este contraindicat la pacienții cu deficiență renală severă și trebuie să fie prudentă la pacienții cu deficiență renală ușoară și medie.

eșec hepatic: nu există informații farmaceutice clinice despre acenocoumarol la pacienții cu deficiență hepatică. Pe baza metabolismului acenocoumarolului și a capacității de a opera de reducere a enzimelor, CYP2C9, CYP1A2 și CYP3A4, a eliminat clar clearance -ul, astfel utilizând acenocoumarol este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică severă și picătură la pacienții cu deficiențe de hepurel cu dimensiuni ușoare și medii.

Înainte de a lua Acenocoumarol 4 SPM tratează și previne congestionarea (3 blistere x 10 tablete)

Cum să folosești

acenocoumarol 4 mg este doza zilnică trebuie să fie întotdeauna folosită în același timp al zilei. Pilula trebuie să fie înghițită cu apă.

DOSAGE

Doza de acenocoumarol trebuie personalizată. Dacă valoarea PT/INR este în intervalul normal înainte de începutul tratamentului, se recomandă următorul program de doză:

Doza inițială este utilă în intervalul de 2 mg/zi până la 4 mg/zi, nici o doză inițială nu este mai mare. Tratamentul poate începe, de asemenea, cu un regim de doză inițială mai mare, de obicei 6 mg în prima zi, iar a doua zi este de 4 mg.

Dacă timpul de tromboplastină este normal, tratamentul trebuie să fie construit cu precauție.

pacienți în vârstă (> 65 de ani), pacienții cu ficat sau insuficiență cardiacă severă cu congestie hepatică sau pacienți subnutriți pot necesita doze mai mici în timpul tratamentului inițial și de întreținere.

Tromboplastina trebuie făcută zilnic la spital începând cu a doua sau a treia doză până când coagularea sângelui este stabilită în intervalul țintă. Timpul dintre teste poate fi extins ulterior, în funcție de stabilitatea rezultatelor. Proba de sânge pentru a efectua teste în laborator trebuie să fie întotdeauna efectuată în același timp al zilei.

Mențineți testele de tratament și coagulare a sângelui:

Doza de întreținere a acenocoumarolului se schimbă de la pacienți la altul și trebuie testată separat pe baza valorii PT/INR. PT/INR trebuie evaluat la o perioadă regulată ca cel puțin o dată pe lună.

Doza de întreținere este, în general, cuprinsă între 1 și 8 mg zilnic, în funcție de pacientul individual, de alte boli din organism, de indicații clinice și de a îmbunătăți dorința de a rezista coagulării sângelui.

În funcție de indicatorii clinici, optimizarea rezistenței la coagulare a sângelui sau a intervalului de tratament se vizează în general între valori INR 2.0 și 3,5. Valoarea INR este mai mare de 4,5 poate fi necesară pentru cazuri separate. INR* este recomandat pentru tratamentul de coagulare a sângelui oral.

indicații

IRN este recomandat

2.0 - 3.0

aritmie atrială

2.0 - 3.0

2.0 - 3,5

Valorile mecanice ale inimii.

2.0 - 3,5

Răspunsul tromboplastinei fiecărui individ în comparație cu standardele comparative internaționale ale Organizației Mondiale a Sănătății este reflectat de Indexul Internațional Sensibil (ISI).

„Raportul normal internațional” (INR) este dat în scopul standardizării PT. INR este raportul dintre rezistența de coagulare a sângelui pacientului pentru PT plasmatic normal și tromboplastină în același sistem de sabie care atinge capacitatea valorii definite de indicele internațional sensibil.

Populație specială

Insuficiență renală: Acenocomarol nu este recomandat pentru pacienții cu deficiență renală severă din cauza riscului crescut de sângerare. Fii prudent la pacienții cu insuficiență renală ușoară și medie.

Insuficiență hepatică: Acenocoumarol nu este recomandat pentru pacienții cu insuficiență hepatică severă din cauza riscului crescut de sângerare. Trebuie să fie prudent la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și medie.

Populația copiilor: Experiența în medicamentele de coagulare a sângelui oral, inclusiv acenocomarolul la copii este limitată. Sunt recomandate măsuri de precauție și monitorizare mai des decât protrombina și INR.

vârstnici: sunt recomandate doze mai mici, doza pentru adulți poate fi suficientă pentru pacienții mai în vârstă. Sunt recomandate măsuri de precauție și monitorizare mai des decât protrombina și INR. Grupul etnic: Sistemul enzimatic CYP2C9 arată multe tipuri și frecvențe în comunitate sunt diferite. În european, nord -african, Asia de Vest și India, există CYP2C9*2 și CYP2C9*3 cu o frecvență de 12% și 8%. Pacienții cu una sau mai multe variante de gene corespunzătoare acestui CYP2C9 reduce clearance -ul s -acenocoumarolului. Pacienții din Africa, CYP2C9*2 și CYP2C9*3 au o frecvență genică corespunzătoare mai mică de 1 - 4% și 0,5 - 2,3%, comparativ cu regiunile europene, nord -africane, vestul Africii și India. Japonezii au o frecvență genică mai mică de 0,1% și 1 - 6% pentru CYP2C9*2 și CYP2C9*3. Doza de întreținere a acenocoumarolului se bazează pe genotip. Informații detaliate despre întreținere și doză medie se bazează pe genotipul CYP2C9 prezentat în tabelul 1.

Tabelul 1: Genotip genetic CYP2C9 și doza de întreținere a acenocomarolului:

genotip

doză preconizată (mg/săptămână)

doze medii (mg/săptămână)

domeniu de aplicare

169

17,18.715,8

2,3 - 61

14,4

6.3

13.5

3.5 - 37.5

11,0

5,1

10.5

2,3 - 22Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți atunci când supradozaj?

simptome:

Sângerarea are loc în 1-5 zile de la băut, sângerare la nas, hematurie, sângerare stomac, sângerare vaginală, sângerare, sângerare sub piele, gingii, uter și articulații. Mai mult, simptome: tahicardie, hipotensiune, tulburări circulatorii periferice, greață, diaree, dureri abdominale.

Management:

Supradozajul se bazează de obicei pe INR și semne de sângerare, măsurile de ajustare trebuie să fie secvențial pentru a nu provoca tromboză.

Dacă INR se află pe zona de tratament, dar sub 5, iar pacientul nu prezintă semne de sângerare sau nu este nevoie să ajusteze rapid coagularea sângelui înainte de operație: 1 dată pentru a lua 1 medicamente, apoi continuați tratamentul la doze mai mici atunci când a ajuns la INR dorit. Dacă INR este foarte aproape de INR -ul dorit, atunci reduceți doza fără a fi nevoie să renunțați la medicamente.

Dacă INR peste 5 și mai puțin de 9, pacientul nu prezintă semne de sângerare, altele decât sângerarea sau sângerările cu nas: îndepărtați de 1 sau 2 ori pentru a lua medicamente anticoagulante, măsurați mai des INR și apoi au dorit inr, luați din nou medicamentul în doze mai mici. Dacă pacientul are alte riscuri de sângerare, renunțând la medicament 1 timp și dând vitamina K de la 2,5 mg pe orală sau 0,5 - 1mg prin linie intravenoasă lent timp de 1 oră.

Dacă INR este peste 9 fără sângerare, îndepărtați 1 medicament luat și folosiți vitamina K de la 3 la 5 mg pe orală, sau 1 - 1,5 mg prin perfuzie intravenoasă lentă timp de 1 oră, permite reducerea INR în 24 - 48 ore; Apoi folosiți acenocomarol în doze mai mici, monitorizați INR în mod regulat și, dacă este necesar, pentru a fi repetat cu Vitamina K.

Dacă este necesar să se ajusteze rapid efectul anticoagulant în absența sângerării severe sau a unei supradoze severe (de exemplu, INR peste 20), luând o doză de 10 mg de vitamina K lent intravenos și în funcție de cerințele de urgență, combinate cu plasmă congelată proaspătă. Vitamina K se poate repeta la fiecare 12 ore. După doze mari de tratament cu vitamina K, poate exista o perioadă de timp înainte de revenirea vitaminei K anti -vitamina K.

În caz de otrăvire din cauza unui accident, acesta trebuie, de asemenea, evaluat în funcție de INR și manifestă complicații de sângerare. Trebuie să măsoare INR pentru multe zile mai târziu (2-5 zile), luând în considerare o jumătate de viață lungă de medicamente anticoagulante.

În caz de supradozaj, duceți pacientul la cea mai apropiată cameră de urgență pentru tratament de susținere. Necesitatea tratamentului prin gastrointestinală, adăugarea de carbon activat și luarea de colestiramină ajută la creșterea eliminării medicamentului. Beneficiile tratamentelor ar trebui să fie echilibrate cu riscul de sângerare a fiecărui pacient.

Notă:

Spălația gastrică poate crește riscul de sângerare a stomacului.

Nu folosiți vitamina K ca antagoniști, în special cei care solicită o utilizare continuă anticoagulantă, cum ar fi pacienții care folosesc supapă artificială.

Ce să faceți atunci când uitați 1 doză? Dacă pacientul uită doza prescrisă la program, doza trebuie utilizată cât mai curând posibil în aceeași zi. Pacienții nu trebuie să utilizeze doza uitată cu dublul dozei zilnice pentru a compensa dozele uitate, dar trebuie să se refere la medicul de tratament.

Efecte secundare

Când utilizați acenocoumarol 4 mg, puteți experimenta efecte nedorite (ADR).

comun, ADR> 1/100

corp: sângerare.

Sistem nervos central: sângerare. Digestiv: sângerare. ochi: sângerare.

neobișnuit, 1/1000

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Acenocoumarol 4mg Contraindicații în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la acenocoumarol, derivații de cooumarină sau ingredientele din medicament.

Femei însărcinate.

Bătrânii, alcoolismul, tulburările neurologice sau persoanele care nu au supraveghere.

Toate condițiile de hemoragie excesivă pot avea beneficii clinice, cum ar fi hemoragia și/sau tulburarea hemoragică.

chiar înainte sau după operație pe sistemul nervos central sau chirurgia ochilor și a traumelor este legată de expunerea excesivă a țesuturilor.

Ulcere gastrointestinale sau hemoragie groasă a intestinului - intestinal, urinar - genital sau respirator.

Hemoragia vaselor de sânge ale creierului.

pericardită acută, lichid pericardic.

Inflamarea pericardului.

Hipertensiune arterială severă.

insuficiență hepatică severă sau severă și cazuri de activitate de descompunere a fibrinei au crescut odată cu activitățile de plămâni, prostată sau uter.

Atenție atunci când utilizați

transformarea din tratamentul cu heparină

În stările clinice care necesită o coagulare rapidă a sângelui, tratamentul inițial cu heparină este mai preferat, deoarece efectul de coagulare a sângelui a acenocoumarolului este lent. Conversia în acenocoumarol poate începe simultan cu tratamentul cu heparină sau poate încetini în funcție de starea clinică. Pentru a asigura o continuă rezistență la coagularea sângelui, se recomandă continuarea prescrierii tratamentelor cu heparină în cel puțin 4 zile de la începerea tratamentului cu acenocoumarol și continuarea tratamentului cu heparină până când INR este în intervalul țintă timp de cel puțin două zile consecutive. În timpul fazei de conversie, este necesară monitorizarea îndeaproape a efectului anticoagulantelor.

tratament dentar și chirurgie

Pacienții care utilizează acenocoumarol, care suferă o intervenție chirurgicală sau invazie necesită o explorare strictă a stării lor de coagulare a sângelui. În condițiile definite, cum ar fi atunci când poziția chirurgicală este limitată și accesibilă, este permis să se utilizeze eficient procesele locale pentru hemostază, procesele dentare și chirurgicale foarte mici pot fi efectuate în timpul rezistenței continue la coagularea sângelui, fără hemoragie excesivă.

Decizia de a opri acenocoumarolul, chiar și într -un timp scurt, trebuie să ia în considerare cu atenție riscurile și beneficiile individuale. Introducerea podului nordic pentru tratarea coagulării sângelui, cum ar fi heparina trebuie să se bazeze pe o evaluare atentă a riscului de embolie și sângerare.

eșec hepatic

Fii prudent la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și medie din cauza sintezei factorilor de coagulare poate fi afectată sau poate avea o activitate anormală a trombocitelor.

insuficiență renală

Datorită capacității de a acumula metaboliți atunci când funcționarea renală afectată, fiți prudenți la pacienții cu deficiență renală ușoară și medie.

insuficiență cardiacă

În insuficiență cardiacă severă, expresia dozei extrem de prudente trebuie făcută, deoarece congestia poate reduce activitatea gamma - carboxilarea factorilor de coagulare a sângelui. Cu toate acestea, odată cu recuperarea congestiei hepatice, este necesară creșterea dozei.

hematologie

Fii prudent cu pacienții care au cunoscut sau suspectat sângerare anormală după vătămare, deficiența de proteine C sau proteine S.

Populație specială

la pacienții cu copii și mai mari (> 65 de ani), sunt recomandate prudență și monitorizare mai des decât protrombina și INR.

alte forme:

Monitorizarea medicală strictă trebuie efectuată în cazuri sau afecțiuni care pot reduce legăturile proteice ale acenocoumarolului (cum ar fi: hipertiroidism, tumoră, boli renale, inflamație și infecție).

Tulburările care afectează absorbția stomacului - intestinele pot modifica efectul anticoagulant al acenocoumarolului.

În timpul tratamentului cu medicamente anti -coagulare, injectarea în mușchi poate provoca tumori și trebuie evitată.

Injecția subcutanată și injecția intravenoasă pot fi efectuate fără a provoca această complicație.

Trebuie făcută o îngrijire atentă pentru scurtarea PT/INR (timp de tromboplastină) pentru procesul de diagnostic sau tratament (cum ar fi x -ray, tachinarea coloanei vertebrale, o intervenție chirurgicală foarte mică, extracția dinților ...).

Pacienții cu probleme genetice rare în toleranța la galactoză, deficiența de lactază Lapp sau malpozină - galactoza nu au voie să utilizeze acest medicament.

Posibilitatea de a conduce și de a opera utilaje

nu afectează capacitatea de a conduce și de a utiliza mașini.

Sarcina

Au existat o statistică de aproximativ 4% din deformarea fetală atunci când mama a luat acest medicament în primul trimestru al sarcinii. În următoarele sferturi, există încă riscuri (inclusiv avort spontan). Deci, utilizați medicamentul doar atunci când este imposibil pentru heparină.

Perioada de alăptare

Evitați alăptarea. Dacă trebuie să alăptați, ar trebui să compensați Vitamina K pentru copil.

medicament interactiv

O mulțime de medicamente pot interacționa cu medicamente anti -vitamină K, deci trebuie să monitorizeze pacienții 3-4 zile de la adăugarea sau eliminarea medicamentelor combinate

Contraindicații pentru coordonare:

Aspirina (în special cu doze mari de peste 3 g/zi) crește efectele anticoagulante și riscul de sângerare din cauza inhibării agregării plachetare și transferul de medicamente anticoagulante de la lipirea cu proteine plasmatice.

Miconazol: hemoragia surprinzător poate fi severă din cauza creșterii sângelui în sânge și inhibarea metabolismului medicamentelor anti -vitamine K.

fenilbutazonul crește anticoagulantele combinate cu iritația mucoasei gastrointestinale.

Pirazol anti -inflamator nesteroido -inflamator: risc crescut de sângerare din cauza inhibării plachetelor și a mucoasei gastrointestinale.

Nu se coordonează:

Aspirină cu o doză mai mică de 3 g/zi.

medicamente antiinflamatorii non -steroide, inclusiv COX de inhibare selectivă -2.

Cloramfenicol: crește efectul medicamentelor orale anticoagulante din cauza reducerii metabolismului acestui medicament în ficat. Dacă nu este posibil să evitați coordonarea, trebuie să verificați mai des INR, reglați doza în și după 8 zile de oprire a cloramfenicolului.

Diflunisal: Creșterea efectului medicamentelor orale anticoagulante datorită concurenței asociate cu proteinele plasmatice.

ar trebui să ia alte calmante, cum ar fi paracetamolul.

Atenție la coordonare:

alopurinol, aminoglutetimidă, amiodaron, androgen, medicamente anti -depresie serotonină, benzbromaron, bosentan, carbamazepină, cefalosporină, cimetidină (peste 800 mg/zi), cisaprid, colestyramină, coarticoizi (cu excepția hidrocortison cytotoxic drugs, fibrates, fungal Azols, fluoroquinolones, heparin, thyroid hormones, enzyme induction drugs, statins, macrolids (except for spiramycin), neviparin, efavirenz, imidazol group, orlistat, pentoxifylin, phenytoin, propafenon, propafenon, propafenon Ritonavir, lopinavir, unele sulfamide (sulfametoxazol, sulfafurazol, sulfametisol), zaruraflat, medicament pentru cancer (tamoxifen, raloxifen), tibolon, vitamina E peste 500 mg/zi, alcool, anti -trombotic medicamente, piper de sânge, ... modifică și efect anti -coagulare.

efectele anticoagulante ale acenocoumarolului:

alurinol; Steroizi anabolici; Androgeni.

anti -acerturi (cum ar fi amiodaronă, chinidină).

Antibiotice, antibiotice cu spectru larg (cum ar fi amoxicilină, coamoxiclav) macrolid (cum ar fi eritromicină, claritromicină).

Cefalosporină pentru a doua și a treia generație.

Metronidazol; Quinolona (cum ar fi ciprofloxacină, norfloxacină, ofloxacină); Tetracicline; Neomicină; Cloramfenicol; Fibrate (cum ar fi acidul clofibric).

fibrate derivate sau au aceeași structură (cum ar fi gemfibrozil, fenofibrat). disulfiram; Acid etacrynic; Glucagon; Anti -H2 (cum ar fi cimetidina).

derivați de imidazol (econazol, fluconazol, ketoconazol, miconazol).

Paracetamol; Sulfonamide (inclusiv co-trimoxazol); Antidiabetic (Glibenclamidă).

Dextriroxină.

sulfinyrazonă; Sulfonilues (tolbutamidă și clopropamidă).

statină (atorvastatină, fluvastatină, simvastatină).

Inhibitori selectivi de reabsorbție serotonină (fluoxetină, paroxetină); Tamoxifen; 5-Fluorouracil; Tramadol.

corticosteroid (metilprednisolon, prednison).

Inhibitori ai CYP2C9, medicamentele hemostatice includ heparină, inhibitori plachetografi (clopidogrel, dipyridamol), acid salicilic și derivați, cum ar fi acidul acetilsalicilic, acidul para - aminosalicilic; Diflunisal, fenilbutazonă și derivați de pirazolonă (sulfinpirazonă); Anti -inflamator non -steroid (AINS) include inhibitori COX -2 (celecoxib) și metilprednisolon. Ele pot crește riscul de sângerare. În cazul în care utilizarea simultană este inevitabilă, testele de coagulare a sângelui trebuie făcute în mod regulat.

Droguri care reduc efectul anticoagulant al acenocoumarolului:

Aminoglutethimide.

medicamente anti-cancer (azatioprină, 6-mercaptopurină); Barbiturice (fenobarbital); Carbamazepină.

colestyramină; Griseofulvin; Pastile de control al nașterii; Rifampicin.

diuretics, agenți de inducție: CYP2C19, CYP2C9 sau CYP3A4.

În plus, inhibitori de protează (Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir) afectează, de asemenea, efectul anticoagulant al medicamentului și nu are rapoarte asupra anticoagulantelor crescute sau scăzute ale medicamentului.

Concentrația nivelului de seric poate crește atunci când este tratată simultan cu derivați ai lui Hytantoin (cum ar fi fenitoina).

Acenocoumarol poate crește hipoglicemia atunci când se utilizează derivați de sulfonilurea (cum ar fi glinclamida, glimepiride).

Pacienții cu disfuncție hepatică atunci când sunt tratați cu acenocoumarol ar trebui să limiteze băutul.

Când sunt tratați cu acenocoumarol, pacienții ar trebui să evite sucul de băut. Consolidarea monitorizării și monitorizării INR pentru pacienții care folosesc adesea suc de kumquat.

Depozitare

într -un loc uscat, evitați lumina, temperaturile sub 30 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.