acnotin 20mg mega نحن نهتم علاج حب الشباب الثقيل (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 3 بثور × 10 أقراص
المواصفات isotretinoin
المكوّن حَبُّ الشّبَاب

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
isotretinoin	20mg

الاستخدامات

المؤشرات

يشار إلى الأدوية Acnotin 20 في الحالات التالية:

isotretinoin هو الريتينويد الذي يعامل حب الشباب في الجسم كله ، ويشار إليه في حالة حب الشباب الشديد ، لا يستجيب حب الشباب للعلاجات التقليدية ، ويسبب حب الشباب تشوهًا في ترك العديد من الندبات السيئة ، وحب الشباب الطويل التي تؤثر بشكل خطير على علم النفس الوظيفي والاجتماعي.

Pharmacokic

آلية التمثيل الحقيقية للإيزوتريتينين غير معروفة. وفقًا للمعرفة الحالية ، يعمل Isotretine على تقليل حجم الغدة الدهنية ويمنع نشاط الغدد الدهنية ، مما يقلل من إفراز الزهم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تأثير مضاد للالتهابات على الجلد.

pharmacokinetics

الامتصاص

يتم امتصاص الإيزوتريتينين من خلال الجهاز الهضمي ، حيث يمكن أن يؤدي تناول الإيزوتريتينين في الوجبات إلى زيادة التوافر البيولوجي للدواء بفضل خصائص امتصاص الدواء بسبب تفضيل الدهون العالي.

التوزيع

يرتبط Isotretinoin بقوة ببروتينات البلازما ، وخاصة الزلال (99.9 ٪).

لم يتم تحديد

حجم توزيع الإيزوتريتينوين لدى البشر لأن الإيزوتريتينين ليس متاحًا كما هو الحال عند استخدام الخطوط الوريدية. القليل من المعلومات حول توزيع الإيزوتريتينين في الأنسجة.

تركيز الإيزوتريتينوين في البشرة هو نصف المصل.

تركيز الإيزوتريتينوين في البلازما هو حوالي 1.7 مرة مقارنة مع إجمالي الدم بسبب ضعف تغلغل الإيزوتريتينين في خلايا الدم الحمراء.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب الإيزوتريتينوين في الكبد وقد يكون في جدار الأمعاء الدقيقة. تم العثور على المستقلبات الرئيسية في الدم والبول كـ 4 - Oxo - Isotretinoin. هناك أيضًا مستقلبات أخرى مثل Tretinoin و 4 - Oxo - Tretinoin.

القضاء

يتم القضاء على الإيزوتريتينوين من قبل المالك بفضل استقلاب الكبد ويفرز عبر الصفراء. يتم القضاء على الإيزوتريتينوين من خلال البراز والبول بكميات مكافئة. وقت بيع Isotretinoin من 10 إلى 20 ساعة.

قبل اتخاذ acnotin 20mg mega نحن نهتم علاج حب الشباب الثقيل (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

يستخدم acnotin 20 عن طريق الفم.

الجرعة

الجرعة المعتادة لدى البالغين والشباب هي 0.5 - 1 ملغ/كغ من الوزن يوميًا (مقسمة إلى جرعتين ، تستخدم في الوجبات) لمدة 15-20 أسبوعًا.

يتم تطبيق الحد الأقصى للجرعة 2 ملغ/كغ من الوزن يوميًا على المرضى الذين يعانون من حب الشباب الشديد أو حب الشباب في البداية على الصدر أو الخلف بدلاً من الوجه.

قد تختلف فعالية العلاج والآثار الجانبية للدواء في كل مريض بعد 4 أسابيع من العلاج ، لذلك اضبط صيانة جرعة العلاج في حدود 0.1 - 1 ملغ/كغ من الوزن يوميًا ، في حالات محددة من الحالات. خلال العلاج المبكر مع الإيزوتريتينوين ، قد يظهر حب الشباب قليلاً وعابر ، ويحتاج أحيانًا إلى العلاج بالاقتران مع العلاج الكظري القشري.

يستمر وقت العلاج عادة حوالي 16 أسبوعًا. عند تقييم فعالية العلاج ، تجدر الإشارة إلى أن الحالة لا تزال تتحسن حتى عند إيقاف الدواء. لذلك ، يُنصح بالتوقف عن 8 أسابيع على الأقل قبل بدء العلاج مع الإيزوتريتينوين والجرعة المذكرة هي نفس العلاج الأولي.

تتركز مع الأدوية الموضعية الموضعية: لا تستخدم في وقت واحد مع أدوية حب الشباب الموضعية التي تعمل على تقشير الجلد أو الفلفل القرن أو الأشعة فوق البنفسجية. يجب على المرضى الحد من الاتصال المباشر مع ضوء الشمس. إذا لزم الأمر ، فمن الممكن دعم العلاج بأدوية حب الشباب على الفور له تأثير خفيف.

الدواء غير مناسب لعلاج حب الشباب عند الأطفال دون سن 12 عامًا.

ملاحظة: الجرعة أعلاه هي للرجوع إليها فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي. ماذا تفعل عند الجرعة الزائدة؟

العلاج في الهواء الطلق

لتقليل الامتصاص: يمكن تطبيق غسل الجهاز الهضمي في أول ساعتين بعد جرعة زائدة. توقف عن استخدام الأدوية في المرضى الذين يعانون من أعراض جرعة زائدة في جرعة العلاج.

المسار

مراقبة زيادة الضغط داخل الجمجمة: اختبارات الحمل للمرضى المعرضة لخطر الحمل في جرعة زائدة وبعد شهر واحد. في حالة الحمل ، والنظر الدقيق لاستمرار الحمل وخطر تكوين الجنين. يحدد اختبار الدم مستوى الإيزوتريتينين ومستقلباته.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة؟ ومع ذلك ، إذا اقتربت من الجرعة التالية ، تخطي الجرعة المنسية واتخذ الجرعة التالية في ذلك الوقت كما هو مخطط لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام acnotin 20 ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

ترتبط معظم الآثار الجانبية للإيزوتريتينين بالجرعة ، في الجرعات المعتادة ، أن النسبة بين خطر وفوائد الدواء مقبولة.

غير محدد التردد

أعراض الزائدة من فيتامين أ: غالبًا ما تكون الجلد الجاف ، الغشاء المخاطي ، تشققات الشفاه ، نزيف الأنف ، التهاب العيون ، الانتعاش الشفوي القرنية وغير قادر على استخدام العدسات اللاصقة.

الجلد والأجزاء الجانبية الأخرى: طفح جلدي إضافي ، حكة ، التهاب الجلد ، حبوب العرق القيح ، الالتهاب حول الظفر ، ضمور الأظافر ، الأنسجة الحبيبية ، تساقط الشعر ، المزيد من بيض الأسماك ، الشعر ، فرط التنقيح ، زيادة البشرة حساسة للضوء.

العضلات والعظام: آلام العضلات ، آلام المفاصل ، تكاثر العظام ، التهاب الأوتار والتغيرات الأخرى في العظام.

الجهاز العقلي والمركزي: الاضطرابات السلوكية ، الاكتئاب ، الاكتئاب ، زيادة في الخوف من الإضاءة ، تخليصها ، الخوف من الإضاءة ، والصراع. أقسم إعتام عدسة العين ، التهاب القرنية.

الجهاز الهضمي: الغثيان والتهاب القولون والتهاب اللفائع والقولون ، نزيف الجهاز الهضمي.

الكبد ، الصفراء: زيادة مؤقتة والشفاء ، وأحيانًا حالات التهاب الكبد. في كثير من الحالات ، لا يزال التغيير ضمن الحدود العادية ويعود إلى القيمة الأصلية مباشرة خلال فترة العلاج. ومع ذلك ، لا تزال هناك بعض حالات الحد من الجرعة أو إيقاف المخدرات.

الجهاز التنفسي: تشنج قصبي. الدم: الكريات البيض ، خلايا الدم الحمراء ، زيادة أو انخفاض الصفائح الدموية ، وزيادة معدل رواسب الدم.

الاختبارات دون الإكلينيكية: الكوليسترول المفرط والدهون الثلاثية في الدم ، فرط يوريك الدم. تم تسجيل HDL ، خاصة في الجرعات العالية والمرضى الذين تتمتع عائلتهم بتاريخ من استقلاب الدهون أو مرض السكري أو السمنة أو إدمان الكحول. ترتبط هذه التغييرات بالجرعة وستعود إلى طبيعتها عند تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء. ومع ذلك ، لا يزال هناك تحذير للمرضى حول الآثار الجانبية التي قد تحدث عند تناول الدواء.

تؤثر على المقاومة: عدوى الجسم المحلية أو كلها التي تسببها البكتيريا ذات الإيجابية الجرام (المكورات العنقودية الذهبية).

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

إخطار الطبيب بتأثيرات غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

موانع

Acnotin 20 موانع المخدرات في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد ووظيفة الكلى ، فيتامين أ مرضى التسمم ، المرضى الذين يعانون من فرط شحميات الدم ، المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للإيزوتريتينين وأي مكون من الدواء.

غير المعذوف من الإيزوتنيتينين مع المضادات التترتاسيلين.

النساء الحوامل ، أو المقصود منه أن يكونن حاملات ومراجعة.

لا تستخدم دم المريض الذي يستخدم أو يستخدم Isotretinoin قبل شهر واحد لنقل الدم إلى النساء خلال الفترة المقصودة من الحمل.

كن حذرًا عند استخدام

تحذير

اتبع بالتأكيد التعليمات للاستخدام.

لا تحمل أثناء الدواء.

هناك خطر حدوث عيوب الجنين إذا حامل أثناء الدواء.

الحذر

استخدم فقط الإيزوتريتينوين حسب توجيهات الطبيب مع علاج شبكية الجسم من ذوي الخبرة (ويفضل أن يكون أخصائي أمراض جلدية) وفهم خطر المراقبة إذا تم استخدامه للنساء الحوامل.

يجب التحقق من وظيفة الكبد قبل العلاج بعد شهر واحد من بداية العلاج وبعد كل 3 أشهر.

يجب أيضًا اختبار تركيز الدهون في الدم قبل العلاج بعد شهر واحد من العلاج وبعد 3-4 أشهر من العلاج.

كانت هناك تقارير عن الاكتئاب أو الذهان أو الانتحار والانتحار المتعلقة بمعالجة الإيزوتريتينين. على الرغم من أن الآلية غير معروفة ، إلا أنه من الضروري رعاية الرعاية الخاصة للمرضى الذين يعانون من تاريخ من الاكتئاب ويجب أن تراقب هذه العلامات في جميع المرضى لاتخاذ التدابير المناسبة. الأطباء عند المشاكل البصرية أو يشعرون بعدم الارتياح عند ارتداء العدسات اللاصقة. يشمل الحد من الرؤية أعراضًا مثل الخوف من الضوء أو العيون الجافة أو الدوخة ، تحتوي هذه الأعراض على بطاقة تؤثر على القدرة على قيادة الآلات وتشغيلها.

حب الشباب هو مرض مرتبط بهرمون الأندروجين ، لذلك لا ينبغي استخدامه في وقت واحد مع حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجسترول الاندروجيني ، مثل مادة 19 - نورستوستيرون (نورسترويد) ، وخاصة في حالة مشاكل الغدد الصماء.

لا تقشر الوجه أثناء استخدام الإيزوتريتينين و 5 - 6 أشهر بعد توقف الدواء بسبب خطر keloids.

لا تستخدم شمعيات الشعر أثناء علاج الإيزوتريتينين وكذلك في غضون 5-6 أشهر بعد إيقاف الدواء بسبب خطر التهاب الجلد.

للمرضى الخاصين: يتم علاج البيانات دون الإكليلي للمرضى بانتظام (المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، أو مرضى السمنة ، أو مرضى الكحول ، أو مواد استقلاب الدهون).

يجب قياس قياس الجلوكوز في الدم بانتظام في المرضى الذين يعانون من مرض أو مرض السكري المشتبه بهم. على الرغم من أنه لم يتم تحديد العلاقة ، كانت هناك تقارير عن بعض حالات ارتفاع السكر في الدم بسرعة كبيرة ، حيث يتم اكتشاف خطر التهاب البنكرياس ، والتهاب المعوي ، والآثار على الأذن ، والنظام العضلي الهيكلي ، ويتم اكتشاف بعض مرض السكري الجديد أثناء استخدام الإيزوتريتينين.

جفاف الفم يمكن أن يسبب مشاكل في الأسنان وتفاقم أمراض الأسنان مثل تسوس الأسنان وأمراض اللثة والعدوى الفطرية. للحد من مشاكل الأسنان ، يمكنك استخدام حل لاستبدال اللعاب أو الحلوى الخالية من السكر أو الجليد.

يجب أن تكون القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

المرضى الذين يستخدمون الإيزوتريتينوين حذرًا عند قيادة الآلات والتشغيل إذا كانت هناك أعراض بصرية مثل الدوار والنعاس عند استخدام الدواء.

الحمل

isotretinoin معرضة لخطر مراقبة كبير. لذلك ، لا تستخدم الإيزوتريتينوين للنساء الحوامل أو تهدف إلى الحمل خلال فترة الدواء. الخطر مرتفع للغاية بالنسبة للجنين إذا كانت الأم حاملاً أثناء وقت استخدام الدواء في أي جرعة ، حتى لو كان ذلك فقط للعلاج في وقت قصير. تم تسجيل تشوهات الجنين المتعلقة بالإيزوتريتينوين بما في ذلك استسقاء الرأس ، وعيوب الرأس الصغيرة ، وتشوهات في الأذن الخارجية (قناة الأذن الصغيرة أو التي لا توجد بها خارجي) ، وضمور العين ، وشرطات القلب والأوعية الدموية بعد الشهر بعد الشهر. فحص لتذكير المرضى بأهمية وسائل منع الحمل. إذا حامل خلال فترة الدواء ، فيجب عليك استشارة طبيبك حول ما إذا كان سيتم علاجها أم لا.

فترة الرضاعة الطبيعية

تحتوي الإيزوتريتينين على تفضيلات عالية الدهون ، لذلك من السهل التصدير إلى حليب الأم. لا تستخدم الإيزوتريتينوين أثناء الرضاعة الطبيعية بسبب خطر الآثار الجانبية للأطفال.

تفاعل الدواء

الاستخدام غير المعقول للإيزوتريتينين وفيتامين أ لأنه يمكن أن يزيد من أعراض فيتامين أ.

كانت هناك عدة حالات لزيادة الضغط داخل الجمجمة عند استخدامها مع الإيزوتريتينوين و Tetracylin. لذلك ، لا تستخدم التتراسيلين أثناء علاج الإيزوتريتينين.

يمكن تقليل تأثير هرمون البروجسترون منخفض الجرعة عند استخدامه في وقت واحد مع الإيزوتريتينوين. لذلك ، لا تستخدم الاستعدادات التي تحتوي على هرمون البروجسترون منخفضة جرعة أثناء علاج الإيزوتريتينين.

phenytoin: كن حذرًا عند استخدامه بالاشتراك مع الفينيتوين والإيزوتريتينوين في وقت واحد لأنه يمكن أن يقلل من تأثير الدواء.

ketoconazole: قد يزيد الاستخدام المتزامن من تركيز المصل من الستيرويدات القشرية في البلازما بسبب تقليل تطهير هذين المخدرات. قد يكون ضبط جرعة الكورتيكوستيرويد ضروريًا إذا تم استخدامه في وقت واحد.

التخزين

تخزين في أماكن جافة باردة ، أقل من 30 درجة مئوية. تجنب الضوء المباشر.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.