Actelsar 40mg Actavis tratta l'ipertensione idiopatica (2 vesciche x 14 compresse)
Forma farmaceutica Scatola di 2 vesciche x 14 compresse
Specifiche Telmisartan
Ingrediente Malattia cardiovascolare, ipertensione
Ingrediente
Thành phần cho 1 viên
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Telmisartan | 40 mg |
Usi
Indicazioni
Actelsar è indicato nei seguenti casi:
telmisartan è un recettore del recettore dell'angiotensina II (at).
Telmisartan angitensina antagonista II con un'affinità molto elevata dalla sua posizione di collegamento nel gruppo recettore, questo recettore è responsabile delle attività note di angiotensina II. Telmisartan non ha attività per il proprietario del trasporto presso il recettore del recettore AT - Telmisartan selettivo con AT. La coesione è a lungo termine. Telmisartan non ha affinità con altri recettori, inclusi nei recettori e altre meno caratteristiche nei recettori. Non è noto il ruolo dei recettori e le conseguenze dell'eccessiva stimolazione quando la concentrazione di angiotensina II aumenta a causa del telmisartan.
Telmisartan riduce la concentrazione di aldosterone telmisartan non inibisce il sangue nell'uomo o bloccando i canali BON. Il telmisartan non inibisce gli enzimi di trasferimento dell'angiotensina (chininasi II). Questo enzima funziona anche per descrivere la bradykinin. Quindi non ha effetti collaterali attraverso gli intermediari della bradykinin.
Nell'uomo, una dose di telmisartan da 80 mg inibisce quasi completamente l'ipertensione dell'angiotensina II. L'effetto inibitorio viene mantenuto per più di 24 ore ed è ancora efficace fino a 48 ore.
farmacocinetica
assorbimento
L'assorbimento di telmisartan è veloce nonostante il cambiamento di assorbimento. La biodisponibilità media assoluta di Telmisartan è di circa il 50%.
Quando il telmisartan viene utilizzato con il cibo, l'area sotto la curva di concentrazione plasmatica nel tempo (AUCU-G) di telmisartan diminuisce da circa il 6% (dose di 40 mg) a circa il 19% (dose di 160 mg). 3 ore dopo aver bevuto, la concentrazione plasmatica di Telmisartan ottiene la fame totale o beve con lo stesso cibo.
Allocazione
Telmisartan è in gran parte montato con proteine plasmatiche (> 99,5%), principalmente albumina e glicoproteina alfa -acida. L'integrale medio nello stato stabile (VDSS) è di circa 500 litri.
Metabolismo
Telmisartan viene metabolizzato combinando con glucuronide del composto originale. Combinando senza attività farmacologica
Eliminazione
Telmisartan è caratterizzato dalla distruzione della farmacocinetica ai sensi dell'equazione di livello 2 con una mezza vita di oltre 20 ore. Il plasma (CMAX) e un livello più piccolo, l'area inferiore alla curva totale nel tempo nel plasma (AUC) aumenta non commisurato alla dose.
Non ci sono prove cliniche relative all'accumulo di Telmisartan alla dose raccomandata.
Concentrazioni più elevate nelle donne negli uomini, senza effetti relativi alla validità.
Dopo un uso orale e endovenoso), il telmisartan viene quasi completamente escreto attraverso le feci, principalmente sotto forma di composti costanti. La quantità totale di escrezione nelle urine è
Prima di prendere Actelsar 40mg Actavis tratta l'ipertensione idiopatica (2 vesciche x 14 compresse)
Come usare
telmisartan può essere usato o meno con il cibo.
dosaggio
Trattamento dell'ipertensione idiopatica
Di solito una dose efficace è 40 mg, una volta al giorno. Alcuni pazienti che assumono la dose di 20 mg al giorno sono stati efficaci. In caso di incapacità di raggiungere la pressione sanguigna target, la dose massima può essere aumentata di 80 mg una volta al giorno.
può combinare telmisartan con diuretici tiazidi come l'idroclorotiazide, che ha dimostrato di avere un effetto sinergico con il telmisartan in ipotensione. Quando è necessaria la dose, si dovrebbe ricordare che la pressione più bassa viene generalmente raggiunta dopo 4-8 settimane di trattamento.
Prevenzione cardiovascolare
La dose raccomandata è 80 mg una volta al giorno, non sapere se meno di 80 mg al giorno ha l'effetto di ridurre il tasso di malattie cardiovascolari.
All'inizio della terapia telmisartan per prevenire le malattie cardiovascolari, si raccomanda di monitorare la pressione sanguigna e, se necessario, regolare i farmaci che abbassano la pressione sanguigna. Che cosa fanno
fanno quando il sovradosaggio?
Sintomi: le manifestazioni più importanti della rnomi di telmisartan sono anche insufficienza di rnido.
Trattamento: Telmisartan non elimina per dialisi. I pazienti devono essere attentamente monitorati e devono essere trattati con sintomi e trattamento per supportare il controllo del tempo al momento del bere e la gravità dei sintomi. Le misure proposte includono vomito o lavaggio gastrico. Il carbonio attivo può essere utile nel trattamento del sovradosaggio. Monitorare regolarmente elettroliti e creatinina sierica.
Cosa fare quando dimentichi la dose? Tuttavia, se vicino alla dose successiva, salta la dose dimenticata e prendi la dose successiva in quel momento come previsto. Non bere due volte come prescritto.
Effetti collaterali
La percentuale di eventi avversi riportati da telmisartan (+1,44%) in generale, equivalente al placebo (43,9%) nel cambiamento dei test nei pazienti trattati con ipertensione.
Il tasso di eventi avversi non è correlato alla dose e indica che non è correlato all'età, al sesso o alla razza del paziente. La sicurezza del telmisartan nei pazienti trattati per ridurre le malattie cardiovascolari è adatta alla sicurezza raggiunta nei pazienti con ipertensione. Le reazioni avverse della farmacia elencate di seguito sono state sintetizzate da studi clinici controllati nei pazienti trattati per i rapporti di ipertensione e post-marketing. Questo elenco includeva anche eventi avversi gravi ed eventi avversi che hanno portato alla sospensione dei farmaci riportati in tre studi clinici a lungo termine tra cui 21.642 pazienti trattati con telmisartan per ridurre le malattie cardiovascolari per più di sei anni.
Le reazioni avverse sono disposte in base al titolo della frequenza utilizzando la seguente convenzione: molto popolare (2 ottobre), popolare (da 2/100 a 10), non popolare (21 gennaio 000 a
Avvertenze
Prima di usare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni seguenti.
controindicato
Actelsar 40mg Contraindicated Nei seguenti casi:
Sii cauto quando si assumono droghe
insufficienza epatica
Actelsar non viene utilizzato per ostruzione biliare, disturbi del percorso biliare o grave insufficienza epatica a causa del telmisartan viene escreto principalmente attraverso la bile. Questi pazienti hanno la clearance di telmisartan attraverso il fegato, Actelsar dovrebbe essere usato in pazienti con insufficienza epatica lieve e moderata.ipertensione causata dall'arteria renale
Aumento del rischio di grave ipotensione e insufficienza renale, quando i pazienti hanno ristretto la stenosi renale o la stenosi renale su un rene con una singola funzione che viene trattata con farmaci che colpiscono il sistema adolescenziale-ankiotensina-aldosterone.
insufficienza renale e trapianto di rene
Quando si utilizza Actelsar in pazienti con funzione renale, si raccomandano periodicamente il monitoraggio delle concentrazioni di potassio e creatinina sierica. Non c'è esperienza nell'uso di Actelsar in nuovi pazienti trapianti di rene.
Riduzione del volume interno
L'ipotensione sintomica, specialmente dopo i primi dati di Actelsar, può verificarsi in pazienti con ridotto volume e o sodio a causa di forte diuretico, sale rigoroso, diarrea o vomito. Queste condizioni dovrebbero essere regolate prima di usare Actelsar. Ridurre il volume e / o il sodio deve essere regolato prima di usare Actelsar.Sistema di renina-ananotensina-anatensina a doppio inibitore
A seguito dell'inibizione del sistema di renina-analiotensina-aldosterone, ipotensione, interruzione, iperkaliemia e cambiamenti di funzionalità renale (incluso insufficienza renale acuta) sono stati riportati in persone sensibili, soprattutto se si combinano farmaci che colpiscono questo sistema. Il doppio inibitore del sistema di renina-anotensina-aldosterone (ad esempio, aggiungi un inibitore enzimatico da trasferire a un farmaco resistente al recettore dell'angiotensina II), pertanto non è raccomandato in pazienti con pressione sanguigna che è stata controllata e dovrebbe essere limitata in casi specifici specifici e monitorare da vicino la funzione renale.
Altre condizioni stimolano il sistema renina-ankiotensina-aldosterone
Nei pazienti in cui il tono vascolare e la funzione renale dipendono fortemente dall'attività del sistema renina-angiotensina-aldosterone (come pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave o malattia renale, compresa la stenosi dell'arteria renale), il trattamento con farmaci che influisce sul sistema come telmisartan come telmisartan cause
pazienti con aldosteron primario intenso in generale, non rispondono ai farmaci antiipertensivi che operano attraverso l'inibizione dei sistemi retin-anideensina-aldosterone. Pertanto, l'uso di telmisartan non è raccomandato.
stenosi aortica e stenosi mitrale, malattia miocardica ipertrofica
come altri vasodilatatori, particolarmente cauti quando prescritti pazienti con stenosi aortica o stenosi della valvola mitrale o ostruzione della malattia miocardica.
Iperbonia
L'uso di farmaci che colpisce il sistema di aldosteron renina-angiotensina può causare iperkaliemia.
Negli anziani, nei pazienti con compromissione renale, i pazienti con diabete, i pazienti usano contemporaneamente con altri farmaci che aumentano la concentrazione di potassio o in pazienti con eventi ricorrenti, un aumento del potassio può causare morte.
Prima di considerare di usare i farmaci che colpiscono il sistema renina-angiotensina-aldosterone, il rapporto beneficio e di rischio dovrebbe essere valutato.Sono considerati i principali fattori di rischio dell'iperkaliemia:
differenza razziale
Secondo le osservazioni degli inibitori degli enzimi Angitensina, Telmisartan e altri antagonisti del recettore dell'angiotensina II sembrano essere meno efficaci nell'abbassamento della pressione sanguigna nei neri rispetto a quelli che non sono neri, forse a causa della comune renina bassa nella popolazione dell'ipertensione.
Come con qualsiasi altra ipotensione, una riduzione eccessiva dei pazienti con cardiopatia ischemica o malattie cardiovascolari a causa dell'ischemia può portare a infarto miocardico o ictus.
La capacità di guidare e gestire macchinari
Non ci sono studi condotti sugli effetti sulla capacità di controllare il treno e il funzionamento della macchina. Tuttavia, quando si controllano il treno e i macchinari operativi, va notato che a volte si possono verificarsi vertigini o sonnolenza quando si utilizzano la terapia della pressione sanguigna.
Gravidanza
L'uso di farmaci antagonisti del recettore dell'angiotensina II non è raccomandato nel primo trimestre di gravidanza. L'uso del recettore dell'angiotensina II è controindicato nel secondo e terzo trimestre di gravidanza. Non ci sono dati sufficienti dall'uso di Telmisartan nelle donne in gravidanza. Studi sugli animali mostrano tossicità riproduttiva. Non sono state concluse prove epidemiologiche sul rischio di teratogenicità dopo l'esposizione agli inibitori degli enzimi nei primi tre mesi di gravidanza, ma un piccolo aumento del rischio di non essere escluso.
Sebbene non vi siano dati epidemiologici che controllano i rischi per gli antagonisti del recettore dell'angiotensina II, possono esistere rischi simili per questo gruppo di farmaci. A meno che l'uso non sia considerato essenziale, il paziente intende rimanere incinta dovrebbe essere modificato in altre terapia di ipotensione che è stata stabilita la sicurezza per l'uso durante la gravidanza. Quando viene diagnosticata la gravidanza, l'antagonista del recettore dell'angiotensina II dovrebbe essere sospeso immediatamente e, se appropriato, dovrebbe iniziare la terapia sostitutiva.Esposizione alla terapia antagonistica del recettore dell'angiotensina II nel secondo e terzo trimestre è noto per causare tossicità fetale nelle persone con ridotta funzione renale, fluido amniotico, chimica lenta) e tossicità postpartum (insufficienza renale, ipotensione, iperkalemia).
Se esposti agli antagonisti del recettore dell'angiotensina II si verificano dal secondo trimestre di gravidanza, si raccomandano test ad ultrasuoni per la funzione renale e cranio.
Il periodo di allattamento del seno
i neonati le cui madri hanno usato i farmaci antagonisti del recettore dell'angitensina II dovrebbe essere monitorato da vicino.
A causa del non avere informazioni sufficienti sull'uso del telmisartan durante l'allattamento al seno, Telmisartan non è stato raccomandato e le priorità per le terapie alternative di sicurezza che sono state meglio stabilite durante l'allattamento, in particolare nel nutrire neonati e bambini prematuri.
farmaco interattivo
La ricerca sull'interazione farmacologica viene eseguita solo negli adulti. Oltre ad altri farmaci sul sistema tenino-angiotensina-aldosterone, il telmisartan può causare iperkaliemia. Il rischio può essere aumentato quando trattati in combinazione con altri farmaci che causano iperkaliemia (prodotti di sostituzione del sale contenenti potassio, diuretici di potassio, inibitori degli enzimi, angitensina II, farmaci antagonistici, immunosucce non steroidali).
La comparsa di iperkalemia dipende dai fattori di rischio di accompagnamento. Questo rischio aumenta nei trattamenti combinati di cui sopra. Rischio particolarmente elevato se combinato con diuretici di potassio e se combinati con prodotti di sostituzione del sale contenenti potassio. In combinazione con inibitori trasferiti o FANS, ad esempio, a basso rischio fintanto che si rispettano strettamente le misure da prevenire.
Coordinate non consigliate
Supplementi di diuretica e potassio di potassio: antagonisti del recettore dell'angiotensina II come telmisartan, diuretici che causano perdita di potassio. Diuretici di potassio come: spironolattone, eplerenone , triamterene o amiloride, integratori di potassio o prodotti contenenti sale con sale possono aumentare significativamente il potassio nel siero. Se utilizzato contemporaneamente indicato dall'ipokalemia, deve essere utilizzato attentamente e regolarmente monitorare il potassio sierico.
litio: una maggiore concentrazione di litio sierica e tossica può recuperare il riportato nel processo di uso simultaneo di litio con angiotensina che trasferisce gli inibitori dello smalto e gli antagonisti del recettore dell'angiotensina II, incluso il telmisartan. Se è necessario l'uso di combinazione, si consiglia attentamente monitorare la concentrazione sierica di litio.
Le avvertenze devono essere caute
I farmaci non inferenziali non servizi (cioè l'acido acetilsalicilico nel salice anti -infiammatorio, gli inibitori di C00 e FANS non specializzati) possono ridurre l'efficacia dell'ipotensione degli antagonisti del recettore dell'angiotensina. In alcuni pazienti con danno alla funzione renale (come la disidratazione, i pazienti più anziani con danno renale), l'uso simultaneo del recettore del recettore dell'angiotensina II e degli inibitori della ciclo-olizia possono causare una funzione renale peggiore, può recuperare più spesso. Pertanto, la combinazione dovrebbe essere usata con cura, specialmente negli anziani. I pazienti devono essere completamente reidratati e dovrebbero prendere in considerazione il monitoraggio della funzione renale dopo l'avvio del trattamento e il trattamento periodico.In uno studio simultaneo di telmisartan e ramipril, è aumentato di 1,5 volte AUC0-24 e CMAX di ramipril e ramiprilat. Clinicamente correlato in questo commento non è noto.
Diuretici, diuretici tiazidi o diuretici: il pre -trattamento con farmaci diuretici ad alto dosaggio come furosemide (diuretici) e idroclorotiazide (diuretico tiazide) può portare a una riduzione del volume e al rischio di ipotensione quando iniziano il trattamento con telmisartan
Altri farmaci ipotensione: l'effetto di ipotensione di Telmisartan può essere aumentato mediante uso simultaneo con altri farmaci ipotensione. Sulla base delle loro proprietà farmacologiche, i seguenti farmaci possono aumentare l'effetto di ipotensione di tutti i farmaci antiipertensivi tra cui il telmisartan. Inoltre, l'ipotensione della postura può essere più grave a causa di alcol, barbiturici, droghe o antidepressivi.
corticosteroide (linea sistemica): riducendo l'effetto dell'ipotensione.
Conservazione
Lascia un luogo fresco, evita la luce, temperatura inferiore a 30 ⁰c.
Altri farmaci
- Allex
- CEPOREX SYRUP 250MG
- CYPROTERONE ACETATE / ETHINYLESTRADIOL TABLETS 2MG / 0.035MG
- FRIARS BALSAM BP
- TELFAST 120MG TABLETS
- ZADITEN TABLETS 1MG
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