Obat-obatan weteng agi-lanko-lanko

Atc Kode: A02BC03

Lansoprazol minangka turunan Benzimidazole sing duwe efek sekresi anti -stemom. Lansoprazol ana hubungane karo struktur lan farmakologi karo Omeprazol. Lansoprazols ora digandhengake karo H + / K + Atpase minangka sistem enzim ing permukaan sel ing weteng, saengga nglampahi transportasi ion hidrogen ing weteng. Amarga sistem enzim H + / K + Atpase dianggep minangka pump asam (proton) mukosa lambung, lansoprazol lan omeprazol diarani inhibitor pompa proton. Lansoprazol nyegah sekresi asam dhasar lan dirangsang dening stimulus. Akibaté, Lansoprazol digunakake kanggo perawatan ringkes saka weteng -der weteng lan perawatan penyakit hiperaktif (kayata sindrom endokrin, sindrine endokrin, nousan sistemcrline).

Tingkat sekresi asam gumantung karo dosis lan wektu perawatan, nanging lansoprazol nyegah sekresi asam luwih apik tinimbang antagonis H2 sing luwih apik tinimbang lara weteng. Yen digabungake karo siji utawa luwih obat anti-ora ana (kayata Amoxicillin, Clarithromycin bisa uga efektif kanggo eksorbolika konsentrasi maksimal, konsentrasi maksimal, kanthi nggunakake biologis luwih saka 80%. Ing wong sing sehat, setengah -Life ing plasma 1,5 (± 1.0) jam. Konsentrasi lan wilayah obat maksimal ing kurva (AUC) mudhun udakara 50% yen digunakake udakara 30 menit sawise mangan.

Distribusi: Lansoprazol naleni protein plasma udakara 97%.

Metabolisme: Lansoprazol metabolisasi ing ati Thanks kanggo sistem enzim P450 Cytochrom P450 kanggo dadi loro metabolit utama: Sulfon Lansoprazol lan Hydroxy Lansoprazol lan Hydroxy Lansoprazol. Metabolites duwe sithik utawa ora ana efek anti -acid sing luwih anti -acid.

Penghapusan: udakara 20% obat kasebut diekskresi ing empuk lan cipratan. Penghapusan Lansoprazol dipotong ing wong sing nandhang penyakit ati sing abot, nanging ora owah-owahan wong ginjel sing abot. Mula, dosis kudu dikurangi kanggo wong sing nandhang penyakit ati sing abot.

kudu nyetel dosis kanggo wong sing nandhang penyakit ati sing abot. Kudu nyuda dosis, biasane ora ngluwihi 1 tablet / dina.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis tartamtu gumantung ing kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon karo dhokter utawa spesialisasi medis.Apa nalika overdosis?

Penanganan: perawatan ndhukung metode pamisahan ora ngilangi obat-obatan.

Ing darurat, nelpon pusat darurat kaping 115 langsung utawa menyang stasiun kesehatan lokal sing paling cedhak.

apa sing kudu dilakoni nalika sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjure cendhak, skip dosis lan terus tanggalan obat kasebut. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Lansoprazol kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi dysfunction ati rata-rata lan abot. Kudu nyuda dosis kanggo wong sing nandhang penyakit ati.

Yen digunakake digabung karo Lansoprazol karo antibiotik kanggo nambani H.pylori, kudu tindakake pandhuan kanggo nggunakake antibiotik iki.

Amarga watesan data safety kanggo pasien njaga luwih saka 1 taun, kudu nimbang periode resiko lan penilaian resiko / mupangat, sing kudu ditindakake kanthi rutin ing pasien kasebut.

Kasus Colitis banget wis dilaporake ing pasien nggunakake Lansoprazol. Mula, yen ana diare abot lan / utawa sing terus-terusan, perawatan kudu diterusake.

Pasien kudu njupuk dosis paling murah lan wektu perawatan ppi paling cendhak kanggo cocog karo kahanan sing diobati.

Proton Fraktur Inhibitor, utamane yen dosis dhuwur lan suwe (> 1 taun), bisa nambah risiko fraktur hip, bangkekan utawa tulang bangkekan amarga osteoporosis, utamane ing faktor risiko tuwa utawa liyane. Panaliten observatories nuduhake manawa inhibitor pompa bisa nambah risiko fraktur kanthi 10-40%. Sawetara sebab-sebab iki bisa uga ana ing faktor risiko liyane. Pasien ing risiko osteoporosis kudu diurus ing pandhuan klinis sing saiki lan dheweke kudu nggunakake calcium sing cukup. Pengurangan serius ing magnesium getih wis dilaporake ing pasien sing diobati nganggo inhibitor pompa proton kayata Lansoprazol paling ora telung wulan, lan umume kasus perawatan sajrone setaun. Manifestasi serius nyuda getih ing getih kayata lemes, otot, delium, convulsions, pusing lan aritmia ventricular bisa uga diwiwiti lan ora digatekake. Ing pasien sing paling kena pengaruh, pengurangan magnesium ing getih saya apik sawise nambahake magnei lan ppi mandheg.

Kanggo pasien samesthine diobati kanggo perawatan sing dawa utawa nggunakake ppi kanthi digoxin utawa obat-obatan sing bisa nyebabake hematuria (kayata diuretik (kayata diombe kanthi level magnesium sadurunge perawatan nalika perawatan.

Semi -acute lupus lupus (SCLE): Proton pump inhibitors are related to some cases of semi -acute lupus erythematosus rarely occur.If the lesions occur, especially in the skin exposed to the sun, and if accompanied by joint pain, patients need to quickly contact the doctor to consider stopping the use of Lansoprazols. Wong sing duwe lupus lupus semi -A -Ascute sawise perawatan karo inhibitor pompa proton bisa nambah risiko erythematosus lupus-akil nalika diobati karo inhibitor pompa proton liyane.

Nefritis Interstitial akut: Nefritis Interstitial akut wis diamati ing pasien nggunakake ppi kalebu lansoprazol. Nefritis Interstitial akut bisa kedadeyan nalika perawatan ing PPI lan asring amarga reaksi hipersensitivitas. Mungkasi nggunakake Lansoprazol yen nephritis interstitial akut berkembang.

Nyerep Vitamin B12 Penyerapan: Perawatan saben dina kanthi obat-obatan sing dawa banget (sawetara taun) bisa nyebabake nyuda penyerapan Cyanocobalamin (suda asam chlorydric ing jus padharan. Kurang Cyanocobalamin kudu dianggep ing pasien Zollinger - Elison Sindrom lan kahanan hiperaktif liyane sing mbutuhake perawatan dawa. Iki kudu dianggep ing pasien kanthi cadangan awak utawa karo faktor risiko kanggo nyuda penyerapan vitamin B12 (kayata wong tuwa) nalika perawatan dawa.

Tes ing tes: nambah kromogran: level Chromogranin A (CGA) bisa ngalangi pemantauan saraf - tumor endokrin. Kanggo ngindhari campur tangan iki, perawatan lansoprazol kudu mandheg paling ora 5 dina sadurunge pangukuran CGA. Yen konsentrasi CGA lan gastrin ora bali menyang tingkat referensi awal, luwih becik kanggo ngukur sawise 14 dina kanggo nyegah perawatan inhibitor pompa proton.

Dadi ati-ati nalika digunakake ing ibu-ibu sing ngandhut lan nyusoni.

Efek obat ing kemampuan kanggo nyetir lan ngoperasikake mesin

Ati-ati nalika njupuk obat kasebut amarga obat-obatan, pusing.

nggunakake obat kanggo wanita sajrone meteng lan lactation

Pregnancy

Ora ana kabar saka lansoprazols kanggo wanita ngandhut. Ora dingerteni apa obat kasebut ngliwati janin menyang janin. Mula, nyingkiri wanita ngandhut, paling ora ing 3 wulan pisanan, nanging luwih becik ora digunakake ing tahap apa wae nalika meteng.

Periodfeedfinger:

Metabolit lan Metabolit lan Metabolit sing diekskresi ing susu mouse ing mouse lan bisa uga ngegelake susu ibu. Amarga efek kanker obat ing kewan wis kabukten, kudu nyingkiri ibu sing nyusoni.

Interaksi Obat

efek saka lansoprazol ing obat liya:

Obat panyerapan populer

Lansoprazol bisa ngalangi panyerapan obat liyane, ing ngendi weteng Ph minangka faktor penting sing nemtokake bioavailability obat-obatan lisan.

Inhibitor Protease HIV:

Aja nggunakake kombinasi lagsoprazols kanthi inhibitor protease HIV, nanging panyerapan gumantung saka pH ing lingkungan asian, kayata pengurangan sing signifikan, amarga nyuda bioavability.

Panaliten nuduhake yen digunakake kanggo nggabungake lansoprazol (60 mg x 1 wektu) kanthi sukarelawan kanthi signifikan kanthi signifikan kanthi signifikan ing atazanvir (mudhun udakara 90% AUC lan CMAX).

Ketoconazole lan Itconazole:

Penyerapan ketoconazole lan itraconazole saka saluran gastrointestinal ditambah karo anané asam weteng. Panganggone lansoprazol bisa nyebabake konsentrasi ketoconazole lan itraconazole ing ngisor perawatan lan level kombinasi kudu nyingkiri.

digoxin:

Obat kasebut metabolisme dening enzim P450

Lansoprazol dizabolisasi dening sistem enzim p450 Cytochrom, saengga sesambungan karo obat metabolisasi liyane kanthi sistem enzim sing padha. Mula, lansoprazol ora bisa digunakake karo obat liyane sing uga metabolisme dening Cytochrom P450.

Warfarin:

Ana wis laporan ing wektu INR lan prothrombin ing pasien nggunakake ppis lan Warfarin. Wektu Inrendet lan Prothrombin bisa nyebabake getihen sing ora normal lan uga pati. Pasien kanthi perawatan lansoparin lan Warfarin bisa uga kudu dipantau ing Tambah INR lan wektu Prothrombin.

theophylin:

Lansoprazol nyuda konsentrasi teori ing plasma, pasien kudu dipantau yen digunakake lansoprazol karo theophylin.

Tacrolimus:

Obat-obatan sing diangkut p-glikoprotein

Lansoprazol wis diamati ing pencegahan protein transportasi, P - glikoprotein (p-gp) ing vitro. Relancuran klinis saka inhibitor iki ora dingerteni.

efek obat liyane ing lansoprazol:

Inhibitor CYP2C19

fluvoxamin:

Pengurangan dosis bisa dianggep nalika nggabungake lansoprazol karo fluvoxine yaiku inhibitor CYP2C19 yaiku inhibitor. Siji panaliten nuduhake konsentrasi lansoprazol ing plasma tambah kaping 4.

Obat / bahan sentuhan cyp2c19 lan cyp3a4

Tutul enzim mengaruhi CYP2C19 lan CYP3A4 kayata rifampiicin, lan st John (perforatum hypericum) bisa uga nyuda konsentrasi liyane ing plasma liyane

methotrexate:

Nggunakake Lansoprazol bebarengan kanthi dosis metotrexate dhuwur bisa nambah lan nyuda konsentrasi metettreksate lan / utawa zat metabolik ing serum, sing> Sukul / Antacids:

Sucalfate / Antacids bisa nyuda bioavailability lansoprazol. Sukses alon-alon mudhun lan nyuda penyerapan lansoprazol (udakara 30%). Mula, lansoprazols kudu digunakake paling ora 1 jam sawise nggunakake produk kasebut.

Produk anti-anti-anti-ainframmatory:

Interaksi ora ana interaksi klinis sing signifikan saka Lansoprazol kanthi obat-obatan anti -Steroid anti -Steroid sing wis dibuktekake, sanajan ora ana pasinaon interaktif resmi sing wis ditindakake.

Amarga ora ana panaliten babagan korélasi obat kasebut, ora nyampur obat iki karo obat liyane.